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标本的采集。

【了解】生物化学检验的发展,影响体液成分的因素

生物化学检验的教学目标是:

使学生具备医学检验专业高素质的高职高专人才所必需的生物化学检验技术的基本知识和基本技能,具有一定的自学能力和运用知识分析问题、解决问题的能力,并注意渗透思想教育,逐步培养学生的辩证思维,使其具有良好的职业道德和实事求是、严谨、认真的工作作风。

教学重点及难点

【重点】生物化学检验的概念及主要内容;

抗凝剂、防腐剂的种类及应用。

【难点】本次内容无难点。

教法与

学法

举例联系临床工作,激发学生学习热情,及时总结归纳。

课型

理论课

教学手段

多媒体

教学

内容

时间

分配

1.生物化学检验的研究领域生物化学检验的概念、内容。

15min

2.生物化学检验的发展现代生物化学检验发展的三个阶段。

3.生物化学检验未来几年发展的方向。

5min

4.标本的采集(血液、尿液标本的采集)。

25min

5.标本的处理(抗凝剂、防腐剂、标本的分离与储存)25min

6.影响体液成分的因素(生理因素、饮食和药物的影响)10min

7.小结5min

复习

思考题

1.溶血对分析结果有哪些影响?

2.影响体液成分的因素有哪些?

参考资料

1.周新、涂植光.临床生物化学和生物化学检验.北京:

人民卫生出版社,2003

2.张秀明、李健斋、魏明竟等.现代临床生化检验学.北京:

人民军医出版社,2001

3.周剑涛.生物化学检验技术.北京:

高等教育出版社,2005

自评

通过介绍生物化学发展简史、研究内容及与医学的关系,让学生对生物化学检验有一个总的印象,明确生物化学检验在医学中的地位,激发同学们的学习热情。

生物化学检验实验室基本知识

9月13日

3,5;

1-2

【掌握】常用玻璃仪器的清洗和容量校正。

【熟悉】生物化学检验实验室一般规则;

纯水的制备方法。

【了解】水的纯度检查

生物化学检验实验室是培养学生科学、严谨的学习态度和工作作风,训练并掌握生化检验技术和基本技能的重要场所。

学生应高度重视生化检验技术课程的学习,严格遵守生化检验实验室的规则,并将其贯彻于每次实验过程中,养成良好的工作和学习习惯。

【重点】常用玻璃仪器的清洗和容量校正

【难点】玻璃仪器的容量校正的计算

观看实物,使用示范,增加感性认识

1.实验室规则(实验前、实验中、实验后)5min

2.实验室的安全及以外事故的处理(三防、事故的应急处理)15min

3.纯水的制备方法(蒸馏法、离子交换法)10min

4.水的纯度检查(电阻率、可溶性硅检验)5min

5.常用玻璃仪器的清洗(洗涤剂的配置和应用、洗涤方法)20min

6.容量玻璃仪器的规格和使用规则15min

7.常用玻璃仪器的容量校正25min

8.小结5min

1.实验室的安全包括哪些?

2.纯水的制备方法主要有哪些?

3.实验室常用的洗涤剂有哪些?

各有何用途?

生化检验实验内容多,同学们很多时间将在实验室度过,为了避免安全事故的发生和提高同学们对发生事故的处理能力,补充了实验室规则、实验室的安全及以外事故的处理(三防、事故的应急处理),这些内容对学生是很有必要的。

3

试剂的配制

与保管

9月18日

9月19日

【掌握】溶液浓度的表示法及其计算;

实验试剂的保存与使用

【熟悉】化学试剂的等级标准;

化学试剂的保管

【了解】试剂盒

【重点】实验试剂的保存与使用

【难点】溶液浓度的计算

观看实物(不同等级化学试剂瓶签的色标、缩写符号),增加感性认识

1.化学试剂的等级标准15min

2.化学试剂的保管20min

3.实验试剂的配制25min

(1)一般注意事项

(2)溶液浓度的表示法及其计算

4.实验试剂的保存与使用25min

5.试剂盒10min

6.小结5min

1.国产化学试剂可分为哪几级?

2.有0.2mol/LHCl50ml,欲调整使其成为0.5mol/LHCl,需加1mol/LHCl多少毫升?

3.化学试剂的配制一般注意事项有哪些?

生物化学检验用到的化学试剂很多,怎样选择、使用和保管化学试剂对于从事检验工作的人员来说是非常必要的,因此,补充了化学试剂的等级标准、化学试剂的保管、实验试剂的配制等内容。

同时复习了溶液浓度的表示法及其计算,收到了较好的效果。

4

光谱分析技术(1~4)

9月25日

9月26日

【掌握】分光光度技术的基本原理及定性和定量方法

【熟悉】分光光度计的基本结构和操作方法光源检查和波长校正

【了解】吸光系数

【重点】分光光度法的基本原理(Lambert-Beer定律)

【难点】比色分析定量计算

观看实物(721、722型分光光度计基本结构),操作示范,增加感性认识

1.分光光度法的基本原理

(1)Lambert-Beer定律20min

(2)吸光系数15min

2.分光光度计的基本结构15min

3.分光光度计的操作方法20min

4.分光光度技术的定性和定量方法25min

7.小结5min

1.何谓Lambert-Beer定律?

2.制作和应用标准曲线时应注意哪些问题?

通过理论学习分光光度法的基本原理、分光光度技术的定性和定量方法,然后对照仪器(721、722型分光光度计)介绍分光光度计的基本结构和操作方法,这样理论与实践有机地结合,增加了学生感性认识,收到了良好的效果。

5

光谱分析技术

电化学分析

10月9日

10月10日

【掌握】电化学分析方法基本原理、ISE的性能

【熟悉】火焰分光光度法、电极的分类、ISE分析误差

【了解】荧光光度法、原子吸收分光光度法

【重点】电化学分析方法基本原理、ISE的性能

【难点】电化学分析方法基本原理

1.其它光谱分析技术35min

2.电化学分析方法基本原理15min

3.ISE的分类10min

4.ISE的性能。

20min

5.ISE分析定量方法7min

6.ISE分析方法的误差8min

1.离子选择电极可分为哪几类?

2.离子选择电极性能包括哪些?

钾、钠、氯、钙的测定目前很多医院都是采用离子选择电极法,而教材对于电化学分析这一部分内容写得过于简单,很难适应临床工作的需要,因此,增添了ISE的性能、ISE分析方法的误差等内容以满足临床工作的需要。

6

电泳技术(1-3)

10月16日

10月17日

【掌握】电泳的基本原理、影响电泳的因素

【熟悉】常用电泳技术

【了解】电泳技术的分类和电泳仪

【重点】电泳的基本原理、影响电泳的因素

【难点】电泳迁移率、离子强度对电泳速度的影响

理论与实践有机结合

1.电泳的基本原理20min

2.电泳技术的分类和电泳仪10min

3.影响电泳的因素25min

4.常用电泳技术

(1)醋酸纤维薄膜电泳、琼脂糖凝胶电泳15min

(2)聚丙烯酰胺凝胶电泳25min

5.小结5min

1.选择电泳缓冲液应考虑的因素有哪些?

2.为什么聚丙烯酰胺凝胶电泳具有较高的分辨率?

3.影响电泳速度的因素主要有哪些?

电泳的基本原理、影响电泳的因素是本次课的重点,而电泳迁移率、离子强度对电泳速度的影响又是难点,通过用推铅球的比喻说明蛋白质所带电荷、分子大小和形状对电泳速度的影响。

并通过离子强度对蛋白质的电泳速度的影响等实验,加深对这一知识的理解。

7

层析技术、自动生化分析技术

10月23日

10月24日

【掌握】层析的概念与分类;

自动生化分析仪的类型

【熟悉】层技术在生化检验中的应用;

自动生化分析仪的性能评价

【了解】电泳新技术;

自动生化分析仪实验参数的设置

【重点】层析的概念与分类

【难点】层析中的常用术语

1.电泳新技术15min

2.层析的概念与分类15min

3.层技术在生化检验中的应用20min

4.自动生化分析仪的类型20min

5.自动生化分析的方法7min

6.自动生化分析仪实验参数的设置8min

7.自动生化分析仪的性能评价10min

8.小结5min

1.按分离机制的不同,层析可分为哪几类?

2.自动生化分析仪可分为哪几种类型?

3.自动生化分析仪的性能评价指标有哪些?

层析技术目前在临床上应用不是很广,主要用于科学研究,因此内容稍多了一些,难度稍大了一些,本着专科学校学生培养目标,理论够用的原则,可进行适当的精简,以保证突出重点。

8

酶学基本知识和技术

10月30日

10月31日

【掌握】酶活性的国际单位定义,酶活性浓度的表示方法及酶活性单位的计算公式

【熟悉】Km值的应用

【了解】酶促反应底物动力学(Vmax值的应用及Km和Vmax的测定)

【重点】酶活性单位、酶活性单位的计算

【难点】酶活性单位的计算

1.酶活性的概念15min

2.酶活性单位20min

3.酶活性单位的计算25min

4.酶促反应底物动力学

(1)米—曼方程Km的应用25min

(2)Vm的意义和应用Km和Vm的测定10min

1.酶活性单位的表示法有哪些?

2.血清淀粉酶测定(碘比色法),缓冲淀粉液0.4g/L,用量0.5ml,血清用量10μl,

37℃保温7.5min,对照管吸光度0.24,测定管吸光度0.2,试计算该血清淀粉酶活力单位(U/L)。

酶活性单位的计算是本次课的重点也是难点,尽管通过举例说明和练习,仍有一部分同学不能掌握,这些学生在课后应加强个别辅导。

9

酶活性测定及分析类型、同工酶

11月6日

11月7日

【掌握】酶活性测定的方法(连续监测法和定时法)、酶偶联测定法

【熟悉】工具酶、底物浓度测定

【了解】同工酶测定和酶活性测定最适条件的选择

【重点】酶活性测定的方法(连续监测法和定时法)、酶偶联测定法

【难点】酶活性测定的方法(连续监测法和定时法)

1.酶活性的测定方法15min

2.工具酶25min

3.酶偶联测定法20min

4.底物浓度测定10min

5.同工酶的概念5min

6.同工酶的测定方法20min

1.酶活性的测定方法有哪些?

各有何优缺点?

2.简述ALT测定(赖氏法)原理、正常参考范围及临床意义。

3.同工酶的测定方法有哪些?

紧密联系临床,通过列举一系列的具体实验,总结临床上常用的工具酶及指示反应,说明常用的工具酶是氧化还原酶类,指示反应主要有两类,一是测定NADH+或NADPH+对340nm紫外线的吸收,二是利用H2O2去氧化无色的色原变成有色的色素。

学生对这一内容掌握得较好。

10

酶学分析在临床诊断上的应用

11月13日

11月14日

【掌握】血清酶的来源与含量

【熟悉】血清酶在测定在临床诊断中的应用、影响酶活性测定的因素

【了解】酶水平的组织专一性

【重点】血清酶的来源与含量

【难点】血清酶在测定在临床诊断中的应用

1.血清酶的来源与含量25min

2.酶水平的组织专一性25min

3.血清酶在测定在临床诊断中的应用25min

4.影响酶活性测定的因素

(1)样品处理的影响5min

(2)测定条件的影响15min

1.血清酶按其来源的不同,可氛围哪几类?

2.反映肝细胞结构与功能的血清酶主要有哪些?

本次课的内容安排得较少,讲授中分解较细,重点突出,并密切联系临床,着重讨论血清中细胞酶和外分泌酶对疾病诊断的意义。

11

体液蛋白质检验

(1)

11月20日

11月21日

【掌握】掌握血浆蛋白质的组成、功能及分类;

个别血浆蛋白质(前白蛋白、白蛋白)的来源和生理功能

【熟悉】熟悉急性时相反应蛋白的概念和种类

【了解】AAG、AAT、AFP、Hp、AMG、CER、TRF、BMG、CRP

【重点】血浆蛋白质的组成、功能及分类

【难点】AAG、AAT、AFP、Hp、AMG、CER、TRF、BMG、CRP的生理功能

1.血浆蛋白质的组成及功能15min

2.个别血浆蛋白质15min

(1)PA、Alb、AAG、AAT20min

(2)AFP、Hp、AMG、CER20min

(3)TRF、BMG、CRP20min

3.疾病时的血浆蛋白质20min

4.小结5min

1.简述血浆蛋白质的组成及功能

2.何谓急性时相反应蛋白?

血浆蛋白的种类很多,功能也各不相同,教材上就介绍了十几种,由于内容多,学生难以消化,因此,采用列表的方式进行总结,突出重点,收到较好的效果。

12

(2)

11月27日

11月28日

【掌握】血清总蛋白(双缩脲法)和白蛋白(溴甲酚绿法)的测定方法和原理

【熟悉】血清球蛋白和纤维蛋白原的测定方法

【了解】尿液蛋白和脑脊液蛋白的检测

【重点】血清总蛋白(双缩脲法)和白蛋白(溴甲酚绿法)的测定

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