药理学习题适用于各医学院校本科期末考第4篇内脏系统药理文档格式.docx
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A.室颤
B.室性早搏
C.室上性心动过速
D.心肌梗死所致的室性早搏
E.强心苷中毒所致的室性早搏
13.下列抗心律失常药不良反应中,哪一项叙述是错误的:
A.丙吡胺可致口干,便秘及尿潴留
B.普鲁卡因胺可引起药热及粒细胞减少
C.利多卡因可引起红斑狼疮综合症
D.普罗帕酮可减弱心肌收缩力,诱导急性左心衰竭,或心源性休克
E.胺碘酮可引起间质性肺炎,肺泡纤维化
[B型题]
题14~17
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.奎尼丁
14.治疗窦性心动过速的首选药是:
15.治疗强心苷中毒所致快速型心律失常的最佳药物是:
16.治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是:
17.急性心肌梗死引起的室性心动过速的首选药是:
题18~21
A.普萘洛尔
C.胺碘酮
E.普罗帕酮
18.心律失常伴有支气管哮喘应禁用的药物是:
19.首关消除明显,需静脉给药的是:
20.能影响脂肪和糖代谢的药物是:
21.重度阻滞钠通道,明显抑制传导,易致心律失常的药物是:
[X型题]
22.奎尼丁引起的金鸡纳反应可表现为:
A.耳鸣
B.恶心、呕吐
C.头痛
D.视、听力减退
E.血压上升
23.治疗强心苷中毒所致快速型心律失常可选用:
参考答案
1.A
2.C
3.B
4.A
5.A
6.C
7.E
8.D
9.D
10.B
11.D
12.C
13.C
14.E
15.D
16.B
17.A
18.A
19.D
20.A
21.E
22.A.B.C.D
23.A.D
第22章--利尿药和脱水药
1.关于呋塞米的论述,错误的是:
A.排钠效价比氢氯噻嗪高
B.促进前列腺素释放
C.可引起低氯性碱血症
D.增加肾血流量
E.反复给药不易引起蓄积中毒
2.关于呋塞米不良反应的论述错误的是:
A.低血钾
B.高尿酸血症
C.高血钙
D.耳毒性
E.碱血症
3.关于呋塞米的药理作用特点中,叙述错误的是:
A.抑制髓袢升支对钠.氯离子的重吸收
B.影响尿的浓缩功能
C.肾小球滤过率降低时无利尿作用
D.肾小球滤过率降低时仍有利尿作用
E.增加肾髓质的血流量
4.伴有糖尿病的水肿病人,不宜选用哪一种利尿药:
A.氢氯噻嗪
B.氨苯蝶啶
C.呋塞米
D.乙酰唑胺
E.螺内酯
5.关于利尿药的作用部位,叙述错误的是:
A.呋塞米作用于髓袢升支粗段的髓质部和远曲小管近端
B.氢氯噻嗪作用于髓袢升支粗段的皮质部
C.布美他尼作用于髓袢升支粗段的皮质部与髓质部
D.氨苯蝶啶作用于远曲小管
E.乙酰唑胺作用于近曲小管
6.不属于呋塞米适应症的是:
A.充血性心力衰竭
B.急性肺水肿
C.低血钙症
D.肾性水肿
E.急性肾功能衰竭
7.噻嗪类利尿药作用的描述,错误的是:
A.有降压作用
B.影响尿的稀释功能,但不影响尿的浓缩功能
C.有抗尿崩症作用
D.使尿酸盐排除增加
E.使远曲小管Na+_K+交换增多
8.主要作用在肾髓袢升支粗段的髓质部和皮质部的利尿药是:
A.甘露醇
B.氢氯噻嗪
9.噻嗪类利尿药的作用部位是:
A.近曲小管
B.髓袢升支粗段髓质部
C.髓袢升支粗段皮质部及远曲小管近段
D.远曲小管
E.集合管
10.不宜与卡那霉素合用的利尿药是:
A.氨苯蝶啶
B.螺内酯
D.氢氯噻嗪
E.环戊噻嗪
11.与呋塞米合用,使其耳毒性增强的抗生素是:
A.青霉素类
B.磺胺类
C.四环素类
D.大环内酯类
E.氨基糖苷类
12.可引起低血钾和损害听力的药物是:
E.乙酰唑胺
13.竞争性拮抗醛固酮的利尿药是:
D.氨苯蝶啶
E.氯噻酮
14.长期应用可能升高血钾的利尿药是:
A.氯噻酮
B.乙酰唑胺
D.布美他尼
E.氨苯蝶啶
题15~17
A.明显抑制集合管碳酸酐酶
B.抑制髓袢升支粗段皮质部Na+、Cl—的重吸收
C.竞争性对抗醛固酮的作用
D.抑制髓袢升支粗段皮质部和髓质部Na+、Cl—的重吸收
E.抑制远曲小管对K+的分泌
15.呋塞米的利尿机制是:
16.螺内酯的利尿机制是:
17.氢氯噻嗪的利尿机制是:
题18~20
A.呋塞米
B.螺内酯
C.乙酰唑胺
E.氢氯噻嗪
18.急性肾功能衰竭少尿时,宜选用:
19.作为基础降压药宜选用:
20.作为不受醛固酮影响的留钾利尿药是:
题21~23
21.对抗醛固酮作用的药物是:
22.抑制碳酸酐酶活性最强的药物是:
23.治疗青光眼可选用的药是:
24.呋塞米可能引起:
A.低血压
B.血栓形成
C.碱血症
D.高血钾
E.高血糖
25.氢氯噻嗪对尿中离子的影响是:
A.排K+增加
B.排Na+增多
C.排Cl—增加
D.排HCO3—增加
E.排Mg2+增加
26.氢氯噻嗪的不良反应是:
A.水和电解质紊乱
C.耳毒性
D.钾潴留
E.胃肠道反应
27.渗透性利尿药作用特点是:
A.能从肾小球自由滤过
B.为一种非电解质
C.很少被肾小管重吸收
D.通过代谢变成有活性的物质
E.不易透过血管
28.甘露醇的药理作用包括:
A.稀释血液,增加血容量
B.增加肾小球滤过率
C.降低髓袢升支对NaCl的重吸收
D.增加肾髓质的血流量
E.降低肾髓质高渗区的渗透压
29.可与链霉素合用而不增加耳毒性的利尿药是
E.环戊噻嗪
30.静注甘露醇的药理作用是
A.下泻作用
B.脱水作用
C.利尿作用
D.增高眼内压作用
E.增加眼房水作用
3.C
7.D
8.C
9.C
10.C
11.E
13.B14.E
15.D
16.C
17.B
19.E
20.D
21.B
22.C
23.C
24..B.C.
25.A..B.C.DE
26.A..B.
27.A..B.C.E
28.A..B.C.DE
29.A..B.DE
30.B.C.
第23章--抗高血压药
1.有关硝苯地平降压时伴随状况的描述,下列哪项正确:
A.心率不变
B.心排血量下降
C.血浆肾素活性增高
D.尿量增加
E.肾血流量降低
2.卡托普利的降压作用机制不包括:
A.抑制局部组织中肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)
B.抑制循环中RAAS
C.减少缓激肽的降解
D.引发血管增生
E.促进前列腺素的合成
3.关于噻嗪类利尿药降压作用机制,描述错误的是:
A.排钠利尿,使细胞外液和血容量减少
B.降低动脉壁细胞内钠的含量,使细胞内钙量减少
C.降低血管平滑肌对血管收缩剂的反应性
D.诱导动脉壁产生扩血管物质
E.长期应用噻嗪类药物,可降低血浆肾素活性
4.哌唑嗪降压同时易引起:
A.心率加快
B.心肌收缩力增加
C.血中高密度脂蛋白增加
D.血浆肾素活性增高
E.冠状动脉病变加重
5.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)作用的特点不包括:
A.适用于各型高血压
B.在降压时可使心率加快
C.长期应用不易引起电解质紊乱
D.能改善高血压患者的生活质量,降低死亡率
E.可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚
6.高血压伴发外周血管疾病时,不应选用:
A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.α而受体阻滞剂
D.ACEI
E.钙拮抗剂
7.高血压伴有支气管哮喘时,不宜应用:
C.α受体阻滞剂
D.钙拮抗剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
8.关于利血平的不良反应中错误的是
A.心率减慢
B.鼻塞
C.精神抑郁
D.胃酸分泌增加
E.血糖升高
9.最易引起直立性低血压的药物是:
A.肼屈嗪
B.卡托普利
C.α-甲基多巴
D.胍乙啶
E.利血平
10.伴有十二指肠溃疡的高血压病人不宜用:
A.可乐定
C.利血平
E.α-甲基多巴
11.直接作用于血管平滑肌的降压药不包括:
A.米诺地尔
B.肼屈嗪
C.二氮嗪
D.哌唑嗪
E.硝普钠
12.下列有关硝普钠的叙述,哪点是错误的:
A.有迅速而持久的降压作用
B.对小动脉和小静脉均有明显的舒张作用
C.降压时不影响肾血流量
D.能抑制血管平滑肌细胞外钙离子往细胞内转运
E.可用于充血性心衰的治疗
题13~15
D.卡托普利
13.可降低肾素活性
14.一般不影响肾素活性,常用于肾性高血压
15.易升高肾素活性
题16~18
A.钙拮抗剂
B.影响血容量的降压药
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.β受体阻滞剂
E.神经节阻断药
16.硝苯地平为
17.氢氯噻嗪为:
18.普萘洛尔为:
题19~21
A.卡托普利
B.可乐定
C.氢氯噻嗪
19.可防止和逆转高血压患者血管壁增厚的降压药为:
20.伴有十二指肠溃疡的高血压病人不宜用的药为:
21.降低动脉壁细胞内钠离子的含量,使细胞内钙离子含量减少的药为:
22.卡托普利的降压作用机制为:
A.抑制局部组织中RAAS
C.减慢缓激肽的降解
E.抑制前列腺素的合成
23.血管紧张素转换酶抑制剂的特点为:
B.在降压时并不加快心率
D.可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚
E.能改善高血压患者的生活质量,降低死亡率
24.高血压伴有支气管哮喘时可选用哪些降压药:
A.利尿药
C.α受体阻滞剂
E.ACEI
25.可乐定降压同时,可引起:
C.心排血量减少
D.提高血浆肾素活性
E.镇静作用
26.可用于高血压危象的降压药:
B.钙拮抗剂
C.硝普钠
E.二氮嗪
27.关于哌唑嗪的论述正确的是:
A.增加血中高密度脂蛋白,减轻冠状动脉病变
B.降压同时不引起反射性心率加快
C.选择性地阻断突触后膜α1受体
D.不宜用于伴有糖尿病的高血压患者
E.首次给药可产生严重的直立性低血压
28.卡托普利含有下列哪些不良反应:
B.高血钾
C.血管神经性水肿
D.刺激性干咳
E.味觉嗅觉缺损
29.直接作用于血管平滑肌的药有:
B.哌唑嗪
C.米诺地尔
30.长期大量应用噻嗪类利尿药可引起下列哪些不良反应:
A.增加血中总胆固醇
B.增加甘油三酯及低密度脂蛋白-胆固醇含量
C.高尿酸血症及血浆肾素活性增加
D.降低糖耐量
E.增加血钾浓度
1.C
2.D
3.E
4.C
5.B
6.B
7.B
8.E
12.A
13.C
14.D
15.B
16.A
18.D
19.A
20.E
21.C
22.B.C.
23.A.B.C.DE
24.A.C.DE
25.C.E
26.C.E
27.A.B.C.E
28.B.C.DE
29.A.C.E
30.A.B.C.D
第24章--治疗充血性心力衰竭的药物
1.强心苷加强心肌收缩力是通过:
A.阻断心迷走神经
B.兴奋β受体
C.直接作用于心肌
D.交感神经递质释放
E.抑制心迷走神经递质释放
2.强心苷主要用于治疗:
B.完全性心脏传导阻滞
C.心室纤维颤动
D.心包炎
E.二尖瓣重度狭窄
3.强心苷治疗心衰的重要药理学基础是:
A.直接加强心肌收缩力
B.增强心室传导
C.增加衰竭心脏心输出量的同时不增加心肌耗氧量
D.心排血量增多
E.减慢心率
4.洋地黄中毒出现室性心动过速时应选用:
A.氯化钠
B.阿托品
D.呋塞米
E.硫酸镁
5.使用强心苷引起心脏中毒最早期的症状是:
A.房性早搏
B.心房扑动
C.室上性阵发性心动过速
D.室性早搏
E.
三联律
6.使用强心苷引起心脏房室传导阻滞时,除停用强心苷及排钾药外,应给予:
A.口服氯化钾
B.苯妥英钠
C.利多卡因
E.阿托品或异丙肾上腺素
7.强心苷最大的缺点是:
A
肝损伤
B.肾损伤
C.给药不便
D.安全范围小
E.有胃肠道反应
8.强心苷轻度中毒可给:
A.葡萄糖酸钙
B.氯化钾
D.硫酸镁
E.阿托品
题9~11
A.地高辛
B.洋地黄毒苷
C.毒毛花苷K
D.毛花苷C
E.铃兰毒苷
9.经肝代谢最多的是
10.血浆半衰期最长的是
11.与血浆蛋白结合率最高的是
题12~15
B.地尔硫卓
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.哌唑嗪
12.扩张动脉而治疗心衰的药物是
13.阻滞钙离子通道而治疗心衰的药物是
14.扩张静脉而治疗心衰的药物是
15.通过抗α1受体而治疗心衰的药物是
16.强心苷减漫心率后对心脏的有利点是:
A.心排血量增多
B.回心血量增加
C.冠状动脉血流量增多
D.使心肌有较好的休息
E.心肌缺氧改善
17.强心苷对哪些原因引起的心衰疗效较好:
A.轻度二尖瓣狭窄
B.高血压
C.先天性心脏病
D.动脉硬化
E.心肌炎
18.强心苷治疗心衰的药理学基础有:
A.使已扩大的心室容积缩小
B.增加心肌收缩力
C.增加心室工作效率
D.降低心率
E.降低室壁张力
19.强心苷的不良反应有
A.胃肠道反应
B.粒细胞减少
C.色视障碍
D.心脏毒性
E.皮疹
20.强心苷增加心衰患者心输出量的作用是由于
A.加强心肌收缩性
B.反射性地降低交感神经活性
C.反射性地增加迷走神经活性
D.降低外周血管阻力
E.反射性地兴奋交感神经
21.强心苷中毒先兆症状:
A.一定次数的早搏
B.窦性心律低于60次/min
D.房室传导阻滞
E.室性心动过速
22.影响心功能的几种生理因素是:
A.收缩性
B.心率
C.前负荷
D.后负荷
E.氧耗量
2.A
5.D
6.E
8.B
9.B
11.B
13.B
14.C
15.E
16.A.B.C.DE
17..A.B.C.D
18.A.B.C.D.E
19.A.C.D
20.A.D
21.A.B.C.22.A.B.C.D.E
第25章--抗心绞痛药
1.关于硝酸甘油的叙述错误的是:
A.扩张静脉血管,降低心脏前负荷
B.扩张动脉血管,降低心脏后负荷
C.减慢心率,减弱心肌收缩力而减少心脏作功
D.加快心率,增加心肌收缩力
E.减少心室容积,降低心室壁张力
2.普萘洛尔禁用于哪种病症:
A.阵发性室上性心动过速
B.原发性高血压
C.稳定型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.甲状腺功能亢进
3.变异型心绞痛最好选用:
B.硝苯地平
D.硝酸异山梨酯
E.洛伐他汀
4.硝酸甘油没有的不良反应是:
A.头痛
B.升高眼内压
C.升高颅内压
D.心率过快
E.心率过慢
5.下列哪项不是硝酸甘油的禁忌症
A.变异型心绞痛
B.颅脑外伤
C.青光眼
D.严重低血压
E.缩窄性心包炎
6.普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是:
A.减慢心率
B.缩小心室容积
C.扩张冠脉
D.降低心肌氧耗量
E.抑制心肌收缩力
题7~11
B.硝酸甘油
C.维拉帕米
D.地尔硫卓
E.以上均可用
7.伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用:
8.伴有心动过速的心绞痛患者不宜选用:
9.伴有充血性心力衰竭的心绞痛患者宜选用:
10.稳定型心绞痛可选用:
11.变异型心绞痛不宜选用:
题12~15
C.维拉帕米
E.硝苯地平
12.通过释放NO产生扩血管作用的药物是:
13.对变异型心绞痛疗效最好的药物是:
14.通过阻断β受体产生抗心绞痛的药物是:
15.连续应用易产生耐受性的药物是:
16.硝酸甘油的抗心绞痛作用:
B.扩张冠状动脉和铡侧支血管,促进侧支血管开放,增加缺血区的血流量
C.降低左心室舒张末期内压,减轻心内膜下血管所受的挤压,增加心内膜下缺血区血流量
D.扩张动脉血管,降低外周阻力,降低心脏后负荷
E.减弱心肌收缩力,减少心输出量而降低心肌耗氧量
17.普萘洛尔抗心绞痛机制为:
A.减慢心率,减少耗氧量
B.减弱心肌收缩力,降低心肌耗氧量
C.扩张外周血管,降低心脏后负荷,减少做功,降低心肌耗氧
D.扩张冠状动脉,增加冠状动脉流量,增加心肌供血供氧
E.延长心舒张期,促进血液从心外膜流向心内膜缺血区
18.硝酸甘油和普萘洛尔合用治疗心绞痛:
A.两药都降低心肌耗氧量,合用后可产生协同抗心绞痛作用
B.两药都可扩张冠状动脉,合用后可明显增加冠状动脉流量
C.硝酸甘油加快心率和加强心肌收缩力可被普萘洛尔取消
D.普萘洛尔收缩处周血管可被硝酸甘油取消
E.普萘洛尔使射血时间延长,心室容积增大可被硝酸甘油取消
19.普萘洛尔的作用有:
A.抗交感作用
B.抑制RAAS系统
C.抗心律失常
D.抗高血压
E.抗心绞痛
20.为防止硝酸甘油发生耐受,补充下列哪些药物可能有效:
A.卡托普利
B.蛋氨酸
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.地尔硫卓
1.C