阀门井检验批质量验收记录表Word格式.docx

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K0+000-K0+620

施工单位

山东筑成建设有限公司

项目经理

分包单位

/

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB50268-97）

《埋地硬聚氯乙烯给水管道工程技术规程》【CECS17:

2000】

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位验收记录

主控项目

1

原材料、预制构件的质量

合格

2

水泥砂浆强度、结构混凝土强度

3

井室结构

一般项目

井室表面

符合要求

内部构造

井室内踏步位置正确、牢固

／

4

井盖、座规格符合设计要求，安装稳固

井座、井盖稳固，符合设计要求

5

井室允许偏差／mm

平面轴线位置（轴向、垂直轴向）

15

11

8

6

结构断面尺寸

+10，0

10

7

井室尺寸

长、宽

±

20

直径

9

井口高程

农田或绿地

+20

路面与道路规定一致

√

井底高程

开槽法管道铺设

Di≤1000

Di>

1000

不开槽法管道铺设

Di<

1500

+10，-20

-7

Di≥1500

+20，-40

踏步安装

水平及垂直间距、外露长度

脚窝

高、宽、深

流槽宽度

+10

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

编号:

路南2个

海港路（港西二路-东港路）道路绿化工程，

K0+000-K0+620

-8

-4

年月日

路北5个

绿化回填，泄水阀门井

K0+000-K0+200

-6

-5

K0+200-K0+400

13

路北6个

K0+400-K0+620

14

路南5个

6

-3

9

-2

路南6个