初级护师《专业实践能力》真题Word格式文档下载.docx

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【解析】尸斑常出现于身体最低的位置。

头下垫枕的主要目的是防止面部淤血变色。

5.【题干】用紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是（　）。

A．25～60cm、20～30分祌

B．25～60cm、10～20分钟

C．25～60cm、20～30分钟

D．25～60cm、10～20分钟

E．25～60cm、5～10分钟

【答案】A

【解析】紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是25～60cm，20～30分钟。

6.【题干】瞳孔散大的标准是瞳孔直径（　）。

A．＜2mm

B．2～3mm

C．3～4mm

D．4～5mm

E．＞5mm

【解析】瞳孔放大的标准是瞳孔直径＞5mm，瞳孔缩小的标准是瞳孔直径＜2mm。

7.【题干】关于煮沸消毒法的叙述，不正确的是（　）。

A．煮沸消毒前先将物品刷洗干净

B．物品不宜放置过多，要保证各部接触

C．从物品放入开始计时消毒时间

D．水的沸点受气压影响，海拔高的地区气压低，水的沸点也低

E．将1%～2%的碳酸氢铵加入水中，除增强杀菌效果外，还有去污渍的作用

【解析】煮沸消毒时将物品洗净完全浸没在水中，自水沸开始计时，5～10分钟可达到消毒效果。

8.【题干】极度衰弱、膀胱高度膨胀的患者，导尿时排空膀胱会引起（　）。

A．尿失禁

B．腹部剧痛

C．血尿、虚脱

D．膀胱炎症

E．尿潴留加重

【解析】因为大量放尿，使腹腔压力急剧下降，血液大量滞留在腹腔血管中，导致血压下降而虚脱；

又因为膀胱内压力突然减低，引起膀胱内黏膜急剧充血而发生血尿。

9.【题干】属于清洁区的是（　）。

A．医护办公室

B．分诊处

C．检验室

D．走廊

E．消毒间

【解析】凡未和患者直接接触、未被病原微生物污染的区域为清洁区如更衣室、治疗室、配餐室、值班室等工作人员使用的场所，医护办公室、检验室、走廊为半污染区，分诊处为污染区。

10.【题干】控制医院感染最简单有效的方法是（　）。

A．洗手

B．戴手套

C．环境消毒

D．隔离传染患者

E．合理应用抗生素

【解析】有效洗手可以清除手上99%以上的暂住菌，是控制医院感染最简单有效的方法之一。

11.【题干】可出现尿频、尿急、尿痛症状的是（　）。

A．膀胱造瘘

B．妊娠压迫

C．膀胱炎症

D．膀胱结核

E．急性肾炎

【解析】尿频、尿急、尿痛症状是膀胱刺激征的主要表现，是膀胱、尿道感染或机械性刺激引起。

12.【题干】属于冷疗禁忌证的是（　）。

A．牙痛

B．鼻出血

C．全身微循环障碍

D．扁桃体摘除术后

E．软组织扭伤初期

【解析】冷疗禁忌证：

血液循环障碍，慢性炎症或深部化脓病灶、对冷过敏者；

禁用冷疗的部位：

枕后、耳郭、阴囊处、心前区、腹部、足底等。

13.【题干】患者自己无能力变换体位，卧于他人安置的体位是（　）。

A．主动卧位

B．被动卧位

C．被迫卧位

D．稳定卧位

E．自动卧位

【解析】主动卧位：

患者身体活动自如，体位可随意改变；

被动卧位：

患者自身无改变卧位的能力；

被迫卧位：

患者意识存在，有变换卧位的能力，受疾病影响。

14.【题干】使用无菌溶液时应先核对（　）。

A．瓶盖有无松动

B．瓶体有无裂痕

C．瓶签各项内容

D．溶液有无变色

E．溶液有无絮状物

【解析】使用无菌溶液时应先核对瓶签、药名、剂量、浓度和有效期。

15.【题干】容易潮解的口服药物是（　）。

A．酵母片

B．胃蛋白酶

C．安定

D．阿司匹林

E．硝酸甘油

【解析】易挥发、潮解、风化的药物须装瓶盖紧，如乙醇、过氧乙酸、酵母片、糖衣片等。

16.【题干】为传染病患者吸痰时，错误的做法是（　）。

A．痰液黏稠可叩拍背部

B．吸痰前穿隔离衣戴手套

C．一次吸痰时间不超过15秒

D．痰液滴落地面应立即清洁处理

E．一次性吸痰管放入高危品袋中焚烧

【答案】D

【解析】痰液滴落地面应立即先消毒再清洁处理。

17.【题干】伤寒患者灌肠的液量及液面距肛门的距离应是（　）。

A．1000ml、不超过30cm

B．1000ml、不超过60cm

C．不超过500ml、不超过30cm

D．不超过500ml、不超过40cm

E．500ml、60cm

【解析】伤寒患者灌肠的液量不超过500ml，液面距紅门的距离不超过3CIU

18.【题干】根据人类基本需要层次，对各层次间关系的理解，不正确的是（　）。

A．先满足低层次需要，在考虑较高层次需要

B．不同层次需要不会重叠出现

C．各需要层次间可相互影响

D．个体的基本需要满足的程度和健康状况成正比

E．个体满足生理需要的方式类似

【解析】不同层次需要可以重叠出现。

19.【题干】在传染病区内护士穿隔离衣的方法，正确的是（　）。

A．穿戴工作衣帽，取下手表，卷袖于肘下洗手

B．穿隔离衣，其污染面应朝内对着操作者

C．穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面

D．两手在背后捏住隔离衣内外边缘对齐折叠系带

E．穿隔离衣后双臂保持在腰以下视线范围内

【解析】穿戴工作农帽，取下手表，卷袖于肘上，洗手；

穿隔离衣是其清洁面对着操作者，穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面，两手在背后捏住隔离衣外边缘对齐折叠系带，穿隔离衣后双臂保持在肩下腰以上视线范围内。

20.【题干】护士的思想道德素质不包括（　）。

A．热爱护理事业

B．自爰、自尊、自信、自强

C．有较高的慎独修养

D．忠于职守，救死扶伤

E．心理健康，情绪稳定

【解析】护士素质包括：

①思想品德素质：

热爰护理事业，有奉献精神，忠于职守，救死扶伤、实行人道主义精神；

具有诚实的品格，高尚的道德品质及较高的慎独修养。

②科学文化素质。

③专业素质。

④体态素质。

⑤心理素质。

21.【题干】危重患者眼睑不能闭合时应（　）。

A．滴氯霉素眼药水

B．滴生理盐水

C．戴有色眼镜

D．覆盖凡士林纱布

E．覆盖无菌生理盐水纱布

【解析】危重患者眼睑不能闭合时应覆盖凡士林纱布，防止角膜干燥、角膜溃痛。

22.【题干】易风化潮解的药物应放在（　）。

A．阴凉干燥处

B．避光纸盒内

C．有色瓶中

D．密封瓶中

E．冰箱冷藏

23.【题干】对于丧亲者的护理，不妥的是（　）。

A．认真进行尸体护理

B．鼓励家属宣泄感情

C．尽力提供经济支持

D．进行心理疏导

E．对丧亲者随访

【解析】丧亲者的护理：

①做好尸体护理。

②鼓励家属宣泄感情。

③心理疏导，精神支持。

④尽力提供生活指导、建议。

⑤丧亲者随访。

24.【题干】留24小时尿标本用浓盐酸进行防腐，其作用是（　）。

A．延缓尿中化学成分分解

B．防止尿中激素被氧化

C．固定尿液中有机成分

D．防止尿液被细菌污染

E．防止尿液颜色改变

【解析】甲苯保持尿液的化学成分不变；

浓盐酸防止尿中激素被氧化；

甲醛固定尿液中有机成分。

25.【题干】用于改善微循环的胶体溶液是（　）。

A．中分子右旋糖肝

B．代血浆

C．5%葡萄糖盐水

D．低分子右旋糖酐

E．浓缩清蛋白注射液

【解析】低分子右旋糖酐可用于改善微循环。

26.【题干】为避免患者出现不可逆的脑损害，心肺复苏抢救开始的时间应当不超过（　）。

A．4分钟

B．6分钟

C．8分钟

D．10分钟

【解析】心脏骤停发生后，大部分患者将在4～6分钟内开始发生不可逆脑损害，随后经数分钟过渡到生物学死亡。

27.【题干】为鼻饲患者灌注食物时，鼻饲液的适宜温度是（　）。

A．34～36℃

B．36～38℃

C．38～40℃

D．40～42℃

E．42～44℃

【解析】鼻饲液为流质饮食，其温度是38～40℃。

28.【题干】护理技术操作前解释的内容不包括（　）。

A．操作的目的、方法

B．患者需做的准备

C．操作过程

D．给予心理上的安慰

E．感谢患者的合作

【解析】护理操作中的解释用语包括：

操作前解释，操作中指导，操作后嘱咐。

感谢患者的合作属于操作后对患者的致谢语。

29.【题干】误服硫酸后，需保护胃黏膜时可选用的溶液是（　）。

A．镁乳

B．白醋

C．高锰酸钾

D．过氧化氢

E．碳酸氢钠

【解析】误服硫酸后，需保护胃黏膜时可选用的溶液是镁乳、蛋清水、牛奶。

30.【题干】患者，男，23岁。

脾外伤破裂引起出血约1000ml，输大量库存血后心率缓慢，手足抽搐、血压下降、伤口渗血。

其原因是（　）。

A．血钾升高

B．血钙降低

C．血钙升高

D．血钾降低

E．血钠降低

【解析】输大量库存血引起枸橼酸钠中毒反应，导致血钠降低。

低血钙的表现：

凝血功能障碍，毛细血管张力降低、血管收缩不良、心肌收缩无力。

31.【题干】患者可以根据需要和利益得到所有可能的服务属于佩皮劳入际关系模式的（　）。

A．认知期

B．认识期

C．确认期

D．开拓期

E．解决期

【解析】佩皮劳将人际关系（护患关系）分为4个连续的阶段，即认识期、确认期、开拓期和解决期。

①认识期：

初次见面，了解问题，明确存在的问题。

②确认期：

确定适当的专业帮助，患者对满足其需要者做出一定反应。

③开拓期：

患者得到服务，逐渐感觉取得的帮助就能使情况好转。

④解决期：

患者的需要得到满足，治疗性关系可以结束。

32.【题干】现有95%乙醇500ml，要配置70%乙醇，需加入灭菌蒸馏水的量是（　）。

A．132ml

B．179ml

C．185ml

D．279ml

E．385ml

【解析】

（85%×

500/70%）－500＝179ml。

33.【题干】关于护理诊断排列顺序的叙述，正确的是（　）。

A．一个患者首优的护理诊断只能有一个

B．护士可参照马斯洛的需要层次论对护理诊断进行排序

C．首优的护理诊断解决之后再解决中优问题

D．现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前

E．对于某个患者来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的

【解析】排序原则：

①优先解决直接危及生命的问题。

②按照马斯洛层次需要理论，优先解决低层次再解决高层次需要。

③在不违背原则的基础上，可优先解决患者主观上认为重要的问题。

④优先解决现存的问题，但不忽视潜在的、有危险的问题。

⑤“有……危险”、“潜在并发症”常常被列为首优问题立即解决。

34.【题干】关于小量不保留灌肠的叙述，正确的是（　）。

A．右侧卧位，双膝屈曲

B．小儿插管深度4～7cm

C．灌入50%硫酸镁60ml

D．后注入温开水20～30ml

E．保留溶液30分钟后排便

【解析】小量不保留灌肠：

左侧卧位，液面距肛门低于30cm；

成人插入深度为7～10cm，小儿4～7cm，如用注洗器，最后注入5～10ml温开水。

保留时间为10～2分钟。

常用1、2、3灌肠液为50%硫酸镁30ml、甘油60ml和温开水90ml。

35.【题干】关于舒适和不舒适的叙述，不正确的是（　）。

A．舒适是自我满足的主观感受

B．最高水平的舒适是一种健康状态

C．影响舒适的因素包括身体、心理和社会三方面

D．疼痛会给患者带来严重的不舒适

E．舒适和不舒适没有严格的分界线

【解析】影响舒适的因素包括身体、心理、社会及环境四方面。

36.【题干】为防止脑水肿，用冰槽降温时患者的肛温维持在（　）。

A．25℃

B．28℃

C．30℃

D．33℃

E．35℃

【解析】冰槽降温时每半小时测量生命体征一次，观察患者体温、心率变化，维持肛温在33℃，不宜低于30℃，以防心房、心室纤颤及房室传导阻滞等。

37.【题干】医疗卫生法的基本原则不包括（　）。

A．公平原则

B．保护弱者原则

C．预防为主原则

D．卫生保护原则

E．患者自主原则

【解析】医疗卫生法的基本原则：

卫生保护原则、预防为主原则、公平原则、保障社会健康原则、患者自主原则。

38.【题干】对要素饮食的叙述，不正确的是（　）。

A．是一种化学精制食物

B．由无渣小分子物质组成

C．容易消化

D．营养价值高

E．营养全面

【解析】要素饮食是一种化学精制食物，由无渣小分子物质组成，不含纤维素，不需经过消化过程，可直接被肠道吸收，且营养全面，营养价值高。

39.【题干】20世纪80年代以来，影响健康的最主要因素是（　）。

A．环境因素

B．遗传因素

C．生物学因素

D．生活方式

E．医疗保健服务

【解析】“WHO指出”影响人类健康的因素，行为与生活方式占60%，遗传占15%，社会因素占10%，医学因素仅占8%，气候因素占1%，这显示行为与生活方式已成为影响人们健康的重要因素。

40.【题干】属于沟通基本层次中的最高层次是（　）。

A．—般性沟通

B．事务性沟通

C．分享性沟通

D．共鸣性沟通

E．情感性沟通

【解析】共鸣性沟通是沟通的最高境界，护患不用说话就能了解对方的感觉和想表达的意思。

41.【题干】属于护理程序中计划阶段的内容是（　）。

A．分析资料

B．确定护理诊断

C．确定护理目标

D．实施护理措施

E．评价患者反映

【解析】护理程序中计划阶段的内容是设定优先次序、设定预期目标、制定护理措施、计划成文。

42.【题干】患者出于安全的需要，最希望的是（　）。

A．由有知识、负责人的护士照顾

B．了解有关用药方面的知识

C．家属能够经常来院陪伴

D．尽量不要用药物治疗

E．获得一个安静的休养环境

【解析】患者希望了解有关用药方面的知识，主要是对用药安全的担心。

因此属于安全的需要。

43.【题干】对整体护理的正确理解是（　）。

A．服务对象是生病的人

B．贯穿于人生命的全过程

C．为患者提供健康促进服务

D．为患者提供全面帮助和照顾

E．把患者看作统一的功能整体

【解析】整体护理：

①为护理服务对象提供全面帮助和照顾。

②护理服务对从患者扩展到健康人。

③护理服务贯穿于人生命的全过程。

④护理不仅服务于个体，同时面向家庭、社区，更加重视自然和社会环境对人类健康的影响。

44.【题干】瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于（　）。

A．虹膜粘连

B．颅内压增高

C．阿托品中毒

D．青光眼

E．吗啡中毒

【解析】瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于青光眼等；

呈不规则形，常见于虹膜粘连。

吗啡可使瞳孔缩小，颅内压增高，阿托品中毒可使曈孔散大。

45.【题干】关于环境与护理的叙述，不正确的是（　）。

A．人的内环境是指机体各器官功能与调节机制的运转状态

B．人的内环境相对稳定，一般不会随外界环境的变化而变化

C．社会环境是人彳门为了满足物质和精神文化生活的需要而创设的环境

D．治疗性环境是适合患者恢复身心健康的环境

E．舒适和安全是创设治疗性环境要考虑的主要因素

【解析】人的内环境与外环境不断地进行物质、能量和信息交换，会随外界环境的变化而变化。

46.【题干】中枢神经系统活动能量的来源是（　）。

A．脂肪

B．蛋白质

C．碳水化合物

D．脂肪和碳水化合物

E．碳水化合物和蛋白质

【解析】中枢神经系统能量的产生；

主要依靠血液循环提供的葡萄糖进行需氧氧化。

中枢神经系统不能利用脂肪酸。

47.【题干】患者，男，42岁。

因肺炎住院。

治疗后病情有所好转，但这时他的妻子意外骨折，也立照顾妻子和孩子。

他的这种行为是（　）。

A．角色行为冲突

B．角色行为缺如

C．角色行为强化

D．角色行为消退

E．角色行为改变

【解析】角色行为消退指适应患者角色后，甶于某种原因，又重新承担起本应免除的社会角色的责任。

48.【题干】患者，男，25岁。

因发热、咳嗽、呼吸困难而住院，患者神志清楚。

在收集资料的过程中属于主要来源的是（　）。

A．文献资料

B．心理医生

C．患者家属

D．患者本入

E．主治医生

【解析】该患者神志清楚，因此资料的主要来源是患者本人。

49.【题干】患者，女，35岁。

因糖尿病住院治疗，医嘱皮下注射普通胰岛素8个单位ac，执行时间是（　）。

A．上午

B．饭后

C．临睡前

D．饭前

E．必要时

【解析】AC是指饭前。

50.【题干】患者，男，32岁。

脚底被铁锈钉刺伤。

遵医嘱注射破伤风抗毒素。

皮试结果：

红肿大于1.5cm，周围红晕达6cm，采用脱敏注射。

正确的注射方法是（　）。

A．分4等分，分次注射

B．分5等分，分次注射

C．分4次注射，剂量渐减

D．分5次注射，剂量渐增

E．分4次注射，剂量渐增

【解析】脱敏注射，正确的注射方法是分4次，逐渐加量，20分钟肌肉内注射一次，注意观察不良反应。

51.【题干】患者，女，55岁。

因外伤入院。

患者不能控制排便；

多次将大便排在床上。

对该患者的护理重点是（　）。

A．定时开窗通风，消除不良气味

B．保护肛周皮肤，防止压疮

C．尊重患者，消除心理压力

D．观察粪便性质、颜色与量

E．保证每天摄入足量的液体

【解析】该患者出现大便失禁，容易出现肛门周围发红，甚至出现压疮、皮肤溃烂。

因此对患者的护理重点是保护肛周皮肤，防止压疮。

52.【题干】患者，女，23岁。

急性肠胃炎，腹痛，怕冷，可以在患者腹部（　）。

A．放置热水袋

B．湿热敷

C．红外线照射

D．湿冷敷

E．乙醇按摩

【解析】腹部放置热水袋具有保暖解痉的作用。

53.【题干】患者，女，30岁。

因上呼吸道感染就医。

在下列采集的资料中，属于客观资料的是（　）。

A．感到头痛，乏力2天

B．咽部充血，体温38.1℃

C．感到恶心

D．不易入睡

E．自觉咽痛

【解析】客观资料是指医务人员采集获取的资料。

54.【题干】患者，男，甲型肝炎住院治愈出院，护士为其进行终末期消毒处理，不妥的做法是（　）。

A．患者洗澡、换清洁衣裤

B．个人用物经消毒后带出病区

C．被服及时送洗衣房清洗

D．室内空气可用喷雾消毒

E．病床、桌椅用消毒液擦拭

【解析】被服应先消毒再送洗。

55.【题干】患者，女，32岁。

过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折，因失血过多发生休克。

入院后应采取的体位是（　）。

A．头高足低位

B．头低足高位

C．中凹卧位

D．去枕仰卧位

E．俯卧位

【解析】中凹卧位又称休克卧位。

56.【题干】患者，男，66岁。

慢性心功不全。

医嘱地高辛25mgqd，护士发药前应首先（　）。

A．了解心理反应

B．测脉率（心率）及脉律（心律）

C．观察意识状态

D．测量血压

E．检查瞳孔

【解析】测脉率（心率）及脉律，当低于60次/分立即通知医生。

57.【题干】患者，男，15岁。

诊断为急性肾炎。

为配合治疗，适宜的饮食为（　）。

A．高蛋白、低脂肪饮食

B．高蛋白、低盐饮食

C．低蛋白、低脂肪饮食

D．低蛋白、低盐饮食

E．低蛋白、低胆固醇饮食

【解析】急性肾炎4～6周卧床休息，限制水、盐和蛋白质的摄入。

58.【题干】患者，男，64岁。

脑血栓昏迷，需插胃管进行鼻饲饮食。

插管至15cm时，应注意（　）。

A．使患者头偏向一侧

B．使患者头后仰

C．帮助患者张嘴

D．使患者下颌靠近胸骨柄

E．刺激患者做吞咽动作

【解析】插入胃管至15cm，应根据患者具体情况进行插管。

①清醒患者：

嘱患者做吞咽动作，顺势将胃管向前推进至预定长度；

②昏迷患者：

左手将患者头托起，使患者下领靠近胸骨柄，缓缓插入胃管至预定长度。

59.【题干】患者，男，72岁。

因胃癌晚期，不能进食，需经静脉供给高营养以维持生命