校园除四害病媒防制服务项目Word文件下载.docx

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校园除四害病媒防制服务项目Word文件下载.docx

广东石油化工学院综合办公楼室

五、递交投标文件时间、投标截止及项目评审时间:

、递交投标文件时间:

年月日上午:

-:

、投标截止及项目评审时间:

年月日

第二部分商务要求

一、投标保证金

、学校为了保证本次磋商采购免遭因供应商的行为而蒙受损失,学校在因供应商的行为受到损害时,供应商的投标保证金将不予退还;

酽锕极額閉镇桧猪訣锥顧荭。

、投标保证金金额:

人民币贰仟元整(¥元);

投标保证金应从投标人基本账户划入学校财务处指定账户:

户名:

广东石油化工学院

开户行:

建行茂名市光华北路分理处

账号:

资金用途:

投标保证金

(注:

投标人须在投标文件中明确提供本单位开户许可证复印件和保证金的银行回执复印件。

、未成交供应商的投标保证金,在定标后五个工作日内退还(如遇寒暑假时间顺延);

成交供应商的投标保证金,在合同签订后五个工作日内返还(如遇寒暑假时间顺延);

彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑诒尔。

、如果供应商出现以下任何一种情况,其投标保证金不予退还。

()供应商在提交响应文件截止时间后撤回响应文件的;

()供应商在响应文件中提供虚假材料的;

()除因不可抗力或磋商文件认可的情形外,成交供应商不与采购人签订合同的;

()供应商与采购人、其他供应商或者采购代理机构恶意串通的。

二、报价文件组成部分

、接受投标承诺书;

、报价一览表;

、资格证明文件;

、售后服务承诺;

、法定代表人授权委托书;

、诚信承诺书。

(上述文件一式六份)

三、所有报价均以人民币报价,包括需求货物及相关服务的全部费用,采购单位不再支付其他费用。

本项目不可分包或转包。

投标人须对本项目的采购标的进行整体响应,任何只对采购标的其中一部分内容进行的响应都被视为无效投标。

謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔點鉍。

★中标单位开展异地病媒生物预防控制有偿服务,必须在中标后个工作日内向服务所在地县级以上爱国卫生运动委员会办公室备案。

厦礴恳蹒骈時盡继價骚卺癩。

★投标人投标时须提供政府或行业协会颁发的白蚁防治资质证书复印件并加盖投标单位公章;

★所有使用的药物须符合国家有关质量标准。

投标人指派的项目负责人、施工负责人和操作人员应具有病媒防制员资格证书(投标时提供资格证书复印件加盖投标单位公章)。

茕桢广鳓鯡选块网羈泪镀齐。

★付款方式:

分期付清,按半年度结算。

采购单位根据半年度的验收情况,以转账方式向中标单位支付上一个半年度服务费,半年度支付标准为一个年度的合同金额除以(实际支付金额为当半年度服务费减去扣罚金额)。

付款条件:

验收合格,提供了合法有效的发票。

中标单位应于每半年度结束日前将上半年度的属采购单位承担的服务费用发票交采购单位管理部门,采购单位在十五个工作日内予以转账到中标单位提供的对公账户。

鹅娅尽損鹌惨歷茏鴛賴縈诘。

服务地点:

广东石油化工学院官渡、光华校区。

服务期限:

自签订合同之日起一年。

报价文件有效期,从报价之日起日内有效。

十三、凡参加本次报价的供应商视为接受商务要求一至十项,否则我办公室不接受报价。

分服务要求

一、服务范围、内容

(一)服务范围:

广东石油化工学院官渡、光华校区围墙范围内。

(二)服务内容:

校园环境包括道路、广场、楼院、公厕、垃圾中转站、垃圾箱、雨污水井等,除四害(包括:

灭鼠、灭蚊、灭蝇、灭蟑),病媒生物防制(包括:

白蚁灭治预防、防治黄蜂、蜈蚣、驱蛇及灭治跳蚤等),四害孳生地治理和控制。

籟丛妈羥为贍偾蛏练淨槠挞。

校园教学楼、实验楼、图书馆、办公楼、体育场馆、会堂、食堂、学生宿舍等楼房和室内,除四害(包括:

白蚁灭治预防、防治黄蜂、蜈蚣、驱蛇及灭治跳蚤等)。

預頌圣鉉儐歲龈讶骅籴買闥。

突发应急事件、流行性传染病环境消杀。

茂名市爱卫办组织的其它病媒生物防制活动(包括要求承担的公益性服务)。

免费提供创卫关于病媒生物防制方面的设施建设和改造方面的技术指导。

免费向校园内教工住户提供病媒生物防制技术指导。

免费提供病媒生物防制相关创卫档案、报表、活动情况汇报、宣传专栏、横幅。

免费提供创卫档案等技术咨询服务。

服务标准

()执行技术标准:

中华人民共和国卫生部、中国国家标准化管理委员会《病媒生物密度控制水平—鼠类、蚊虫、蝇类、蜚蠊》的四个中华人民共和国国家标准(/、、、—)。

鼠类、蚊虫、蝇类达到级或以上,蜚蠊达到级或以上。

渗釤呛俨匀谔鱉调硯錦鋇絨。

()监测标准:

中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局、中国国家标准化管理委员会《病媒生物密度监测方法—蜚蠊、蝇类、蚊虫、鼠类》的个中华人民共和国国家标准(/、、、—)。

铙誅卧泻噦圣骋贶頂廡缝勵。

灭白蚁服务要求:

使用微波白蚁检测仪检测,校园白蚁普查重点地段房屋、树木无白蚁;

发现的白蚁窝要在三个月内完全杀死,无白蚁活动迹象;

琴房、木地板会议室、球场、舞台等贵重木制品场所无白蚁活动迹象。

擁締凤袜备訊顎轮烂蔷報赢。

.防治蜂服务要求:

春、夏两季,定期对校园建筑物、道路两侧树木等易产生蜂巢区域进行普查,适时将蜂巢摘除、焚烧。

在接到师生反映发现蜂巢后小时内完成应急响应,小时内到达现场处理(特殊情况按应急处理的要求),相应及时率达。

贓熱俣阃歲匱阊邺镓騷鯛汉。

.防蛇、驱蛇服务要求:

春、夏两季,定期对校园建筑物、道路两侧、草丛等蛇可能出现的区域投放驱蛇药物。

发现蛇出没的地段使用围网隔离捕杀。

在雨前雨后季节,加强防蛇巡查,要做好驱蛇、捕蛇等应急服务工作,接到师生反映发现蛇患后半小时内完成应急响应,小时内到达现场处理(特殊情况按应急处理的要求),响应及时率达。

坛摶乡囂忏蒌鍥铃氈淚跻馱。

.防治跳蚤服务要求:

夏、秋季定期对学生宿舍地面、实验室等跳蚤易发的区域定期喷洒药物。

在接到师生反映发现跳蚤后半小时内完成应急响应,小时内到达现场处理(特殊情况按应急处理的要求),响应及时率达。

蜡變黲癟報伥铉锚鈰赘籜葦。

(三)服务频次

、灭鼠

()公共环境每月全面饱和投放毒饵一次。

()公共环境每月检查鼠迹不少于一次,发现鼠迹立即清理并及时补充毒饵,并做好密度登记。

()鼠密度监测:

每季度一次。

、灭蝇

()垃圾收集站和垃圾中转站隔日施药一次;

生活垃圾存放容器、公厕、卫生死角、垃圾桶、垃圾车以及未能预计的小型蝇孳生地每周一次喷药灭蛆、滞留喷洒灭成蝇。

買鲷鴯譖昙膚遙闫撷凄届嬌。

()孳生地检查处理:

定期每月检查处理一次,并建档备查。

()单位室内的成蝇密度监测(目测)和孳生地监测,每季度一次。

、灭蚊

()公共环境每年月每周消杀一次,月每两周消杀一次,月每周消杀一次(月和月不用消杀)。

綾镝鯛駕櫬鹕踪韦辚糴飙钪。

()每年月每月向每间学生宿舍、教工宿舍住户发放片灭蚊片(中标人负责所有费用,并负责分装,交由学校主管部门派发到各宿舍、教工宿舍住户)。

驅踬髏彦浃绥譎饴憂锦諑琼。

()下水道、沙井每井吊挂含克倍硫磷缓释剂木塞粒,每月更换一次,控制蚊幼虫孳生;

月每月一次对下水道、沙井进行热烟雾处理灭蚊。

猫虿驢绘燈鮒诛髅貺庑献鵬。

()每月普查登记蚊孳生地一次,发现幼虫孳生,立即施药。

()蚊密度监测:

每季度一次,并根据需要配合开展布雷图指数的监测。

、灭蟑螂

()公共区域每月施药一次,并检查清理蟑螂卵鞘。

()每半年向每间学生宿舍、教工宿舍住户发放灭蟑螂药笔支、灭蟑毒饵克(中标人负责分装,并交由学校主管部门派发到各宿舍、教工宿舍住户)。

锹籁饗迳琐筆襖鸥娅薔嗚訝。

()下水道、沙井灭蟑螂:

月每月一次对下水道、沙井进行热烟雾处理。

()蟑螂密度监测:

、白蚁防治

()每年月每周消杀一次。

()每月对室内外各种类型入地木质材料喷洒预防白蚁药物一次,做到防治结合。

()每月一次室内外全范围的白蚁检查,对明显迹象的蚁窝要立即处理。

()进行灭蚁处理的白蚁窝要三个月内完全杀死,无白蚁活动迹象。

、蚂蚁防治

每年月每月两次消杀,其余时间每月一次,消杀区域:

草地、路边等红火蚁主要活动区域。

、蛇、蜂、跳蚤的防治

在蛇、蜂、跳蚤等生物活跃期,每月定期二次投放、喷洒药物,发现情况随叫随到处理。

(四)其他要求

、中标人义务为甲方编制茂名市创卫关于病媒生物防制有关资料、档案、活动等收集和填报,义务为甲方创卫工作提供技术指导。

構氽頑黉碩饨荠龈话骛門戲。

、人员、器械、车辆要求:

中标人必须配置专职项目负责人,项目负责人应具有符合本项目的技术和管理能力;

施工人员应取得人社部门颁发的有害生物防制员技术资格证书或省级有害生物防制协会颁发的有害生物防制员证书;

施工人员数量不少于人,应急处置突发事件人员不少于人;

热烟雾机、机动喷雾机、超低容量喷雾机、电动喷雾机每种不少于台;

施工车辆不少于台。

作业人员必须穿着中标人统一格式的工作服(含雨衣),保持衣冠整洁,阴天或夜间作业必须穿着反光衣。

輒峄陽檉簖疖網儂號泶蛴镧。

、工作计划、承包质量汇报要求:

中标人须制定科学、详细的季度除“四害”以及白蚁、蚂蚁、蛇、蜂防治及消杀工作计划,包括技术方案、工作方法、用药计划、项目负责人、施工人员安排等,于每季度第一个月的日前上报到采购人;

中标人须按要求做好各种规范的监测记录,做好工作记录,建立施药服务档案,做好资料收集、整理归档,并于每季度第一个月的日前将上季度的服务质量和工作情况向采购人汇报。

尧侧閆繭絳闕绚勵蜆贅瀝纰。

、考勤要求:

中标人项目负责人须按制定的工作计划,根据日程安排学校主管部门随机检查施工人员考勤情况。

、服务期内监督考评:

学校主管部门负责考评,校园管理中心负责日常监督管理,每季度进行一次考核评估,并出具考核意见书。

具体考核办法在合同中约定。

识饒鎂錕缢灩筧嚌俨淒侬减。

注:

凡标有“★”的条款均被视为不可偏离条款,投标人必须对此响应并完全满足或优于这些条款,否则若有一项带“★”的条款未响应或不满足,将按无效投标处理。

凡标有“▲”的条款为重要条款,如不满足将会导致评审时严重扣分。

凍鈹鋨劳臘锴痫婦胫籴铍賄。

第四部分磋商响应文件的递交

一、磋商响应文件的密封和标记

投标人应将磋商响应文件的正本和副本分别密封在内层包封内,再密封在一个外层包封中,并在内包封上正确标明“磋商响应文件正本”或“磋商响应文件副本”;

恥諤銪灭萦欢煬鞏鹜錦聰櫻。

在内层和外层磋商响应文件密封袋上均应有:

投标人名称和地址;

注明下列识别标志:

采购编号;

项目名称;

所有响应文件的内层密封袋的封口处应加盖投标单位印章;

所有响应文件的外层密封袋的封口处应加盖密封章,并在套封上署名投标人的名称、地址和电话。

鯊腎鑰诎褳鉀沩懼統庫摇饬。

第五部分磋商小组的组成及评审方法

一、评审方法

本次磋商小组由相关方面的专家共人组成。

本次报价不能高于招标预算价。

本次评标采用综合评分法。

磋商小组根据本项目的特点,逐一和符合条件的供应商进行磋商;

磋商结束后,符合条件的供应商应在规定的时间内报出不得更改的最终报价。

硕癘鄴颃诌攆檸攜驤蔹鸶胶。

初步审查:

审查响应文件是否对磋商文件作出实质性的响应,对所有供应商进行“资格性”和“符合性”内容进行评审。

对未作出实质性响应的供应商应实行现场告知,由磋商小组将集体意见现场及时告知该供应商。

有下列情形(资格性和符合性内容)之一的,为无效投标,取消进入下一阶段评审的资格:

阌擻輳嬪諫迁择楨秘騖輛埙。

综合评分总值最高为分,评分分值(权重)分配如下

评分项目

技术评分

商务评分

价格评分

权重

技术评审表:

序号

技术因素

分项分值

总分

服务要求响应情况

服务要求响应情况,全部响应得满分分。

每不满足或不响应一项指标扣分,扣完为止。

服务实施方案

横向评比各投标人的服务实施方案,包括服务技术、管理办法、拟投入设备的先进性、可靠性等因素。

拟投入项目技术人员

横向评比投入本项目的技术人员人数、资历、职称等。

以提供专业技术职称证明材料为准,否则不得分)

企业荣誉

在年以来获得质量管理体系、环境管理体系、职业健康安全管理体系等认证证书,以及各类奖项荣誉等,每提供一项得分,最高得分。

以提供相关证明材料为准,否则不得分。

合计

商务评审表:

商务因素

分项总分

分值

商务响应程度

商务响应情况,全部响应得满分分。

同类项目经验

年月日(以合同签订时间为准)至今投标人完成同类项目成功案例,以同时提供合同关键页复印件及项目验收报告复印件为准,每提供一个得分,最高分。

价格评分:

各有效投标供应商的评标价中,取最低者作为基准价,各有效投标供应商的价格评分统一按照下列公式计算:

价格评分(基准价÷

评标价)×

×

权重。

氬嚕躑竄贸恳彈瀘颔澩纷釓。

评审标准及统计办法:

按照磋商程序的规定和依据评审标准,各位评委就每个投标人的技术状况、商务状况及其对招标文件要求的响应情况进行评审和比较,评出其技术评分及商务评分,分别相加后取算术平均值即为该投标人的技术、商务得分。

将技术商务得分和价格得分再相加得出综合得分。

釷鹆資贏車贖孙滅獅赘慶獷。

二、磋商程序

开启响应文件

开启服务商递交的密封响应文件,磋商小组对各个服务商的报价进行确认。

审阅响应文件

()对参加磋商的服务商的资格、资质进行审查。

()对磋商响应文件格式进行审查,主要包括磋商响应文件是否齐全,磋商响应文件的式样和签署是否符合要求。

怂阐譜鯪迳導嘯畫長凉馴鸨。

()对报价方案、商务和服务内容进行审查,是否有漏项和增项,商务和服务内容是否实质性满足招标文件的要求。

谚辞調担鈧谄动禪泻類谨觋。

()出现以下任一种情况时,将被认定为无效投标:

不具备采购文件中规定资格要求的;

报价人未提交投标保证金或金额不足的;

磋商有效期不满足采购文件要求的;

报价文件无法定代表人或授权代表签字的;

未按照采购文件规定要求密封、签署、盖章的;

报价超过招标文件中规定的预算金额或者最高限价的;

投标文件含有采购人不能接受的附加条件的;

磋商响应文件中的技术、商务文件没有按照采购文件的有关要求完整提供;

磋商委员会认为构成其它未实质性响应采购文件要求的(如虚假承诺)。

三、拒绝报价的权利

磋商小组经磋商,认为报价不符合磋商文件要求的,可以宣布磋商失败。

采购人通过法定或规定程序有权在授标之前任何时候拒绝任何报价,以及宣布磋商程序无效,对受影响的报价人不承担任何责任,也无义务向受影响的报价人解释采取这一行动的理由。

嘰觐詿缧铴嗫偽純铪锩癱恳。

四、错误的修正

磋商小组将对确定为实质上响应采购文件要求的磋商响应文件进行校核,看其是否有计算上、累计上或表达上的错误,修正错误的原则如下:

熒绐譏钲鏌觶鷹緇機库圆鍰。

)以公开唱读额为准。

)投标文件中开标一览表(报价表)内容与投标文件中相应内容不一致的,以开标一览表(报价表)为准;

)大写金额与小写金额不一致的,以大写金额为准;

)单价和数量之积与合价不一致时,以小者为准。

)单价金额小数点或者百分比有明显错误的,以开标一览表的总价为准,并修改单价;

)总价金额与按单价汇总金额不一致的,以单价金额计算结果为准。

)缺项、漏项时视为包含在其他单价中。

)其他情况均按照靠小不靠大的原则予以修正调整

按上述修正错误的原则及方法调整或修正磋商响应文件的报价,供应商同意后,调整后的报价对供应商起约束作用。

如果供应商不接受修正后的报价,则其报价将被视为无效报价,其投标将被视为无效投标。

鶼渍螻偉阅劍鲰腎邏蘞阕簣。

、通过初步评审磋商的投标人进行二次报价。

五、确定中标人:

磋商小组根据以上的《初步评审》和《综合得分表》结果,磋商小组将按综合得分由高到低的排名顺序推荐综合得分最高者为中标候选人。

当出现评审最高得分相同时,按照最后报价由低到高的顺序推荐。

评审得分且最后报价相同的,由评委采取随机抽取的方式确定。

纣忧蔣氳頑莶驅藥悯骛覲僨。

附合同格式(只作参考,以正式签订的合同为准)

采购合同

(本合同仅为合同的格式参考文本,合同签订时双方应根据项目的需求内容进行修订。

甲方:

广东石油化工学院签订时间:

乙方:

签订地点:

根据《中华人民共和国政府采购法》、《中华人民共和国合同法》及年月日校园除四害病媒防制服务项目[采购编号:

]的采购结果和采购、响应文件,本着平等自愿和诚实信用的原则,甲、乙经双方协商,一致同意签订本合同,共同遵守如下条款:

颖刍莖蛺饽亿顿裊赔泷涨负。

一、项目概况

项目名称、类型、位置、范围、规模及内容:

服务管理的项目构成细目详见《招标文件》

二、服务合同依法签订后,即具有法律约束力,甲、乙双方必须严格遵守合同条款,履行合同规定的义务。

三、服务内容(详见招标文件)

四、服务期限:

自合同生效之日起个月。

五、甲方权利和义务

、审核防治服务计划书;

、审查监测资料;

、对乙方的服务质量及效果进行考评;

、负责本项目的协调工作;

、监督乙方按投标文件约定配置人员、设备、药物质量;

、监督、指导乙方的服务行为并及时纠正;

、乙方进场施工时,甲方相关部门和人员应积极配合;

、乙方在合同期内,服务费按半年结算,若乙方服务达不到合同和招标规定的服务质量要求,甲方可相应扣减服务费。

濫驂膽閉驟羥闈詔寢賻減栖。

六、乙方权利义务

、乙方应根据有关法律法规及本合同的约定,制定本项目服务方案、管理制度,并严格落实;

、按时提交防治服务计划书;

、按时提交防治及检查记录表;

、保证按投标文件约定提供人员、设备、药物。

、保证每月的防治及消杀次数;

、严格按照国家相关用药安全标准,使用国家卫生部推荐的安全杀虫药物;

、施工过程中,应自觉接受甲方的监督和指导;

、施工过程中,应保护好甲方环境;

、派专人负责监测资料的存档和保管工作;

、接受行政主管部门的检查和监督;

、承办茂名市爱卫办指定由甲方组织的病媒生物防制活动(包括要求承担的公益性服务);

、免费提供创卫关于病媒生物防制方面的设施建设和改造方面的技术指导;

、免费提供病媒生物防制相关创卫档案、报表、活动情况汇报、宣传专栏、横幅;

、免费提供创卫档案等技术咨询服务;

、甲方《招标文件》规定及乙方《投标文件》承诺的其他权利义务。

七、乙方须按招标文件要求,实现目标管理。

八、服务费用

、防治及消杀服务费:

经双方协商,防治及消杀费用为人民币元(大写:

)。

合同期内,防治及消杀服务费不随茂名市最低工资标准变化而调整,服务费标准保持不变。

、具体付款方式为:

根据采购人每季度的验收情况,采购单位以转账方式,向中标人支付上一个半年度服务费,每半年度支付标准为一个年度的合同金额除以。

銚銻縵哜鳗鸿锓謎諏涼鏗穎。

九、乙方违反合同约定的,未能达到约定的管理目标,甲方有权要求乙方限期整改,逾期未整改或整改不达标,而未有正当理由的,甲方有权根据情节轻重扣减乙方当半年度的服务费。

挤貼綬电麥结鈺贖哓类芈罷。

十、乙方违反合同规定的有关义务,对甲方造成经济损失的,应给予甲方经济赔偿;

如造成重大损失或人员伤亡的,甲方有权终止合同,乙方需承担相应的赔偿责任和法律责任。

赔荊紳谘侖驟辽輩袜錈極嚕。

十一、甲方逾期付款的,每逾期一日,按应付款的万分之三向乙方偿付违约金。

十二、乙方逾期提供服务的,每逾期一日,按合同总价的万分之三向甲方偿付违约金,并承担甲方因此遭受的损失;

逾期超过日,视为乙方不能提供服务,双方应按乙方不能履行服务的条款(见第十五条)处理。

塤礙籟馐决穩賽釙冊庫麩适。

十三、乙方若在实际服务过程中需更换服务人员,需征得甲方同意。

若乙方更改服务人员未经甲方同意,甲方将要求乙方限时整改,每整改一次扣除当半年度支付款项的%。

若出现三次乙方更改服务人员且未经甲方同意的,甲方有权终止服务合同。

裊樣祕廬廂颤谚鍘羋蔺递灿。

十四、乙方违约而采取的任何补救措施都不能弥补甲方损失的,甲方可向乙方发出书面通知书,终止全部或部分合同,并由乙方承担因此给甲方造成的经济损失。

仓嫗盤紲嘱珑詁鍬齊驁絛鯛。

十五、乙方有下列情形之一的属严重违约行为,甲方有权解除合同,另造成甲方其他损失的,乙方仍须承担赔偿责任和法律责任:

绽萬璉轆娛閬蛏鬮绾瀧恒蟬。

、乙方不能提供服务的;

、连续次考核评分低于分的;

、因乙方服务质量问题,造成甲方安全事故(政府部门认定),损害师生健康的;

、乙方与甲方工作人员互相串通提高服务费用的;

、贿赂甲方有关人员的。

十六、如在本协议有效期内,甲方在本协议所规定管理区域内新增建筑设施,造成本协议项下管理范围、内容出现变更时,甲乙双方需另行协商,修改内容作为本协议附件。

骁顾燁鶚巯瀆蕪領鲡赙骠弒。

十七、双方可对本合同的条款进行补充,以书面形式签订补充协议,补充协议与本合同具有同等效力;

在本合同履行过程中,如甲方认为合同条款需要变更,应与乙方协商,并就变更事宜与乙方签订补充协议。

瑣钋濺暧惲锟缟馭篩凉貿锕。

十八、本合同附件均为合同有效组成部分,本合同及其附件内,空格部分填写的文字与印刷文字具有同等效力。

十九、本合同及其附件和补充协议中未规定的事宜,均遵照中华人民共和国有关法律、法规和规章执行。

二十、本合同执行期间,如遇不可抗力,致使合同无法履行时,双方应按有关法律规定及时协商处理。

二十一、本合同履行中如发生争议,由甲乙双方协商解决,协商不成的,双方均可以向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。

鎦诗涇艳损楼紲鯗餳類碍穑。

二十二、本合同及附件一式份,甲乙双方各持份,具有同等法律效力。

二十三、合同期满甲乙双方无异议的,本合同可以续签,合同续签限期三年。

二十四、甲方的《招标文件》和乙方的《投标书》是签订本合同的法律依据。

本合同与《招标文件》、《投标书》有冲突的,以《招标文件》为准。

栉缏歐锄棗鈕种鵑瑶锬奧伛。

甲方(盖章):

乙方(盖章):

代表人(签字):

代表人(签字):

地址:

地址:

邮政编码:

邮政编码:

电话:

电话:

传真:

传真:

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