中山医历年内科复试试题Word格式文档下载.docx
《中山医历年内科复试试题Word格式文档下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中山医历年内科复试试题Word格式文档下载.docx（21页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
5.常见的引起发热的内分泌疾病有哪些？
6.简述血小板减少性紫癜ITP的诊断标准？
7.简述狼疮危象的定义？
内容？
主要治疗？
英译中（五小段话）：
1.关于血液的构成2.关于系统性红斑狼疮的临床表现3.关于成人呼吸窘迫综合征4.关于胰岛β细胞损害5.把外科医生比作建筑师
中译英（两句话）：
1.非静脉曲张性上消化道出血，是指屈氏韧带以上的上消化道的非静脉曲张性出血。
2.肾病综合征是由原发性肾小球病或其他许多继发性因素引起的。
2011年
名词解释（4分*7）
1.Brugada综合症（待了大半年的心内临床才见过一个这种病人，比较罕见的，是一种离子通道基因异常所致的原发性心电疾病，属心源性猝死的高危人群，预后严重。
当时只是随便看了文献，没刻意去记下心电图表现，考试时真郁闷了，只能记多少答多少。
详细的内容可以上XX查吧。
）
2.Churg―Strauss综合征（即“变应性肉芽肿血管炎”，主要累及中、小动脉的系统性血管炎的一种类型，较为罕见，诊断也有一定的困难，它以哮喘、坏死性肉芽肿样血管炎、血管外肉芽肿、外周血嗜酸性粒细胞增多和多器官组织嗜酸性粒细胞浸润为特征。
常见多器官受累包括肺、心脏、肝脏、脾、皮肤、周围神经、胃肠道和肾脏。
详细的内容XX也可以查到。
3.黎明现象
4.肝肾综合症
5.类风湿因子
6.Fanconi贫血（不是Fanconi综合症！
）（又称范可尼贫血，属于一种罕见的常染色体隐性遗传性血液系统疾病，属于先天性再障，这类病人除有典型再障表现外，还伴有多发性的先天畸形（皮肤棕色色素沉着，骨骼畸形、性发育不全等）。
其病因可能是染色体的异常。
同时，还会伴有精子减少等其它特征。
）
7.难治性肾综
简答题（10分*6）
1.大咯血的定义及处理？
2.舒张功能不全性心力衰竭的内容及治疗？
3.食管反流病的症状和检查方法？
4.酮症酸中毒的治疗原则？
5.ITP急症包括哪些及其处理？
6.强直性脊柱炎的中轴关节损坏的表现？
病例分析（12分）
（下面只是大致的内容，具体数据记不清，不论急性肾衰还是慢性肾衰都是肾内的重点）
患者女性，48岁，因“乏力、腰酸10天”入院。
既往无特殊病史。
体查：
BP145/90mmHg，HR90次/分,面色苍白，余体查无特殊。
实验室检查：
血常规“Hb75g/L、MCV、MCHC正常”，尿常规“蛋白（+++）、隐血（+）、红细胞59个/高倍镜”，大便常规正常，血生化“钾6.0mmol/L、钠146mmol/L、钙2.0mmol/L、氯102mmol/L、磷？
HCO3-17mmol/L”，肾功能“BUN27mmol/L、Cr489umol/L”,肾脏B超“只说了左右肾的大小（因为我也没记过正常值，看到大概病例中左右肾数据差不多就当它在正常值答题）”
问题：
这患者的初步诊断有哪些？
（请尽量写全）列出诊断依据及说明相关的治疗？
（因为患者无高血压、DM及慢性肾病等病史，B超也排除泌尿系结石等肾后性因素及肾血管狭窄等情况，血压稍高、没低血容量等肾前性因素，且MCV、MCHC正常不像是慢性病贫血，尿常规蛋白和红细胞比较多，所以我考虑的主要诊断是急性肾衰竭、肾性因素可能性大，其它的诊断电解质紊乱、贫血、代谢性酸中毒等自己尽量写全）
2013年附三复试题目笔试：
七道问答题+七小段英译中，3小时。
1、慢性肺心病的胸片及心电图表现有哪些？
2、阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断标准？
3、狼疮肾炎的病理类型及慢性化的病理改变？
4、几种特殊类型的消化性溃疡及其特点？
5、尿路感染抗生素使用原则？
6、垂体危象的处理？
7、顽固性高血压的定义及原因？
2010年中山一院内科复试试题
笔试题型：
7道简答+1篇英译中（共150分）3小时完成
简述（共100分）：
1.NSAID溃疡的治疗及预防。
2.什么是脾功能亢进？
脾亢的病因包括哪些？
3.如何延缓慢性肾功能衰竭的进展？
4.临床上病人出现什么样的特征应被视为肺癌的可疑人群？
5.糖尿病治疗药物的分类，简述其并发症、禁忌症或不适应证
6.病态窦房结综合症的常见病因是什么？
简述其临床表现、心电图表现、诊断标准及治疗原则。
何谓慢—快综合症、快—慢综合症？
7.试述美国风湿病学会1997年制订的SLE分类标准。
英译中（共50分）：
今年考得比较简单，如果考前复习了高教版的《临床医学英语》的话，估计半小时就可以完成了。
短文篇幅大概为一面A4纸的4/5，今年考的是一篇关于尿毒症特征的文章，分4段。
第一段讲尿毒症对心血管系统的影响，第二段讲尿毒症与消化道疾病的联系，第三段讲尿毒症对血液系统的影响，第四段讲尿毒症时可降低胰岛素的肾脏清除率，从而使接受常规剂量胰岛素治疗的患者容易出现低血糖。
中山一院07内科考研复试试题
1.试述ALI及ARDS诊断标准。
2.亚急性感染性心内膜炎发病机制及抗生素治疗原则。
3.肝性脑病的诱发因素及治疗原则。
4.慢性肾功能衰竭的恶化因素及治疗原则。
5.多发性骨髓瘤的临床表现。
6.糖尿病酮症酸中毒小剂量胰岛素治疗的原理及具体用法。
7.类风湿性关节炎药物治疗分类，作用机制并简述代表药物
2010中山大学附属第三医院内科复试试题
1.COPD急性加重期的治疗
2.射血分数正常的左心室心力衰竭的发病机制及其治疗
3.重症胰腺炎的并发症
4.肾小球疾病非免疫因素发病机制的常见因素
5.内分泌疾病中发热的疾病有哪些
6.ITP的诊断标准
7.狼疮危象的定义，病症，治疗。
2008年中山三院内科复试笔试题目!
4月7号上午,从8:
45,总共3个半小时,分专业笔试100分和专业英语50分。
专业笔试全部为问答题
1.咯血的处理（16分）
2.急性心肌梗死和心绞痛的鉴别诊断（16分）
3.试述HP阳性的胃,十二指肠溃疡的治疗（16分）
4.糖尿病酮症酸中毒的治疗（13分）
5.蛋白尿的分类（按发病机制）（13分）
6.急性白血病完全缓解标准（13分）
7.系统性红斑狼疮的诊断标准（13分）
2007年中山三院内科复试题目（硕士）
内科学考题：
问答题：
1.房颤发生脑卒中的风险分层和治疗策略。
2.呼吸困难的分类及特点（按部位划分）
3.糖尿病的并发症
4.类风关的治疗策略和生物制剂
5.尿路感染易感因素
6.急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断
7.重型再障的诊断标准。
翻译题：
难度不是很大，两篇文章，共600-800字左右。
经验：
内科的大题几乎全都是各大教授查房时常问实习生的项目。
听说麻醉科的英文考的是中英文互译，考得很难。
中山医2004年硕士复试内科真题
共有七道问答题共100分
1肾性高血压的发病机制和治疗
2Hp的检测方法和治疗方案
3sle诊断标准
4急性左心衰的治疗
5内分泌性突眼的分类分级治疗丙硫氧迷啶血管炎的临床表现（这医题较难一般人都不会前一问在第六版书后一问大家自己查书吧）
6中枢神经白血病的诊断和治疗
7ARDS的中国诊断标准和治疗
没有选择和名解。
反正都差不了多少分，但大家要注意大题。
与往年只有第六题是重复的所以重的并不多
中山医科大一九九九年内科试题
一、名词解释
1、肺动脉高压
2、尖端扭转性室速
3、肝性脑病
4、绿色溜
二、问答题
1、堵塞性与限制性通过气障碍的呼吸功能指标异同。
2、洋地黄应用的适应症、禁异征、毒性反映、注意要点。
3、上消化道大出血的处理原则。
4、血尿的诊断标准与诊断思路。
5、白血病的治疗。
6、胰岛素的适应症、制剂种类、在酮酸中毒中的使用原则。
中山医硕士试题（95内科）
一．多选题：
（共30分）
A型题
1．在下列溶血性疾病中，通常引起血管内溶血的是：
a.脾功能亢进b.海洋性贫血c.6-GPD缺乏
d.遗传性球形红细胞增多症e.异常血红蛋白病
2.再生障碍性贫血的主要诊断依据
a.全血细胞减少b.网织红细胞减少c.出血、感染和贫血
d.骨髓造血细胞增生低下e.铁剂及叶酸治疗无效
3.MDS是
a.全血细胞减少伴淋巴细相对增多的贫血
b.外周血一系获或多系血细胞减少伴骨髓有病态造血
c.骨髓红系增生伴铁粒幼细胞增多
d.骨髓红系增生伴巨幼红细胞增多
e.骨髓增生活跃伴原始粒细胞>
30%
4.治疗肾性贫血最有效的造血因子是：
a.GM-CSFb.G-CSFc.EPO
d.TNFe.INF-a
5.关于白血病，下列那项是正确的
a.成人T细胞白血病是由病毒感染引起的
b.射线引发的白血病以慢淋多见
c.最易出现DIC的急性白血病是M5型
d.柔红霉素治疗急性白血病时少见心脏毒性
e.最常出现齿龈肿胀的白血病是M3型
6.原发性肾小球疾病，水肿的最主要机制是：
a.蛋白丢失，血浆蛋白降低耳至胶渗压下降
b.继发性醛固酮及ADH增多
c.毛细血管通透性增加
d.GFR下降
7.肾病综合征不包括下列那一项表现
a.高血压.b.大量蛋白c.高胆固醇
d.低血浆白蛋白e.水肿
8.肾盂肾炎最常见的感染途径是
a.上行感染b.淋巴道感染c.胃肠道感染
d.盆腔感染蔓延e.血缘性感染
9.远端型肾小管酸中毒（1型）常不伴有
a.血值下降，尿液呈碱性b.低血钙、低血鳞、软骨病
c.高钾血症d.肾结石e.周期性麻痹
10.某女20岁，浮肿、头昏、腰痛一年余，BP:
20.0/12.9KP（150/90mmHg）,尿检查：
RBC:
0-1/HP,WBC:
0-3/HP,PROSad+）,其可能诊断是
a.慢性肾炎b.慢性肾炎高血压型c.高血压病
d.慢性肾盂肾炎e.糖尿病肾小球硬化
11．体循环瘀血的最可靠体征是：
a.平卧时颈静脉充盈b.右肋下可触及肝脏
c.腹水d.下肢浮肿e.以上都不是
12.左室后负荷加重见于
a.二尖瓣狭窄b.主动脉瓣狭窄c.肺动脉瓣狭窄
d.主动脉瓣关闭不全e.二尖瓣关闭不全
13．诊断心脏病的依据是：
a.心脏有杂音b.心脏有三音律c.心脏增大
d.心律失常e.心电图有不完全性右束支传导阻滞
14.男性，72岁，HR152次/分，突然心律失常一天，心电图示房颤，治疗首选：
a.奎尼丁b.西地兰c.异博定
d.心得安e.慢心律
15.亚急性细菌性心内膜炎的主要病原菌是：
a.溶血性链球菌b.肠球菌c.白色葡萄球菌
d.产碱杆菌e.以上都不是
16.WHO推荐口服葡萄糖耐量试验成人服多少克？
a.50gb.60gc.75gd.85ge.100g
17.某患者多次尿糖阳性（+~+++），并证实为葡萄糖，但空腹血糖正常，口服葡萄糖
耐量正常，结论应是
a.肾性糖尿b.食后糖尿c.应激性糖尿
d.轻症糖尿病e.糖耐量异常
18.下列化合物中那一种的甲状腺素生物活性最大
a.一碘酪氨酸b.二碘酪氨酸c.三碘甲腺原氨酸
d.四碘甲腺原氨酸e.甲状腺球蛋白
19.甲亢中下列何者最常见：
a.自主性高功能甲状腺腺瘤b.结节性甲状腺肿伴甲亢
c.弥漫性甲状腺肿伴甲亢d.桥本性甲状腺炎伴甲亢e.碘甲亢
20．慢性肾上腺皮质功能减退症的血液生化特点是：
a.钾正常，钠降低，糖增高b.钾增高，钠降低，糖降低
c.钾降低，钠增高，糖增高d.钾降低，钠降低，糖降低
e.钾增高，钠增高，糖降低
21．卓—艾综合症是：
a.β—胰腺的细胞瘤b.胃肠道多发溃疡c.胃次全切疗效佳
d.伴顽固性便秘e.空腹胃酸分泌减少
22．判定急性胰腺炎预后有意义的是：
a.副痛b.血钙c.血脂d.血淀粉酶e.血脂肪酶
23.阻塞性黄疸时实验室改变为：
胆汁酸血尿
结合胆红素非结合胆红素尿胆原胆红素
A.↑↑↑
B.↓↑↑↑
C↓↑↑↑↑
D.↑↑↑
E↑↑↑
24.肝硬化病人内分泌紊乱的表现，以下哪项少见。
a.男性乳房发育b.肝掌蜘蛛痣c.月经障碍
d.阳痿、性欲减退e.手足抽搐、周期麻痹
25.肠结核的首选检查办法：
a.纤维小肠镜检查b.钡餐检查c.结核菌素实验
d.红细胞沉降率e.乙状结肠镜检查
26.主要作用于β2—肾上腺素能受体而起到支气管解痉作用的是
a.肾上腺素b.异丙肾上腺素c.氨茶碱
d.麻黄素e.舒喘宁、夜罗宁
27.关于慢性支气管炎的诊断，下列哪项正确：
a.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发作三个月，连续两年以上即可诊断
b.两肺下部散在湿罗音时对诊断有重要意义
c.胸部X线检查与肺功能检查可协助诊断
d.痰培养流感杆菌生长可协助诊断
e.X线检查为确定是否合并肺气肿
28.诊断肺炎球菌肺炎下列哪一项价值大？
a.白细胞总数，中性粒细胞均生高b.痰培养肺炎球菌阳性
c.肺实变体征d.X线大片状密度均匀阴影，呈肺叶或肺段表现
e.肺部湿罗音
29.慢性呼衰患者，咳嗽，咳黄脓性痰，痰培养为噬血流感杆菌，β—内酰氨酶（+），
以下治疗药物，哪一种最好
a.青霉素b.头孢拉定c.泰能d.头孢克罗e.病毒唑
30.患者男性，40岁，咳嗽，咳痰，痰中有一血丝，为明确诊断来诊。
检查：
一般情
况好，浅表淋巴结无肿大，气管居中，心肺无异常，腹软，肝脾不大。
多次胸部
照片阴性，为明确诊断首先做下列哪一项检查：
a.断层摄影b.胸部CTc.肺同位素扫描
d.纤维支气管镜检查e.支气管造影
二．名词解释：
（每题2分）
1.肾病2..Austin-flint杂音
3.糖化血红蛋白4.肝肾综合征
5.Goodpasture’sSyndrome
三、问答题
1．试述狼疮性肾炎的诊断依据。
（10-分）
2．治疗肺结核时，什么情况下，可以使用肾上腺皮质激素？
目的是什么？
请具体说
明，什么情况下禁用。
（10分）
3．试述真性红细胞增多症的诊断依据及鉴别诊断。
（只写病名）（10分）
4．请详述两项能诊断心肌梗塞的重要依据。
5．患者男性，27岁，反复腹泻2年，为烂便带脓液粘血，有里急后重。
曾予氟哌酸
灭滴灵等药物治疗，症状无改善。
问：
（1）本例最可能诊断？
（2）列出需鉴别的疾病
（3）为明确诊断需进行的实验室检查及其他检查。
（4）如果检查已排除其他疾病，应首选何种治疗。
（包括用要方法）？
6．临床上遇到哪些情况要想到DKA的可能？
急诊时的诊断步骤？
DKA的治疗原则？
中山医硕士试题（96内科）
一．选择题：
（每题一分）
（一）A型题
1．幽门梗阻出现持续性呕吐，可引起：
a.低钾性酸中毒b.低CI高钾性酸中毒c.低CI低钾性酸中毒
d.低CI低钾性碱中毒e.低CI高钠性碱中毒
2.胃肠道中起消化作用的是：
a.胃液b.小肠液c.胰液d.胆汁e.唾液
3.最能反映肝纤维化及其程度的酶是：
a.谷草转氨酶b.谷丙转c.乳酸脱氢酶
d.单氨氧化酶e.碱性磷酸酶
4．下列哪项对诊断急性胰腺炎最有价值？
a.腹痛、休克、白细胞增高b.发热、黄疸、腹部阵发性疼痛
c.上腹部剧烈疼痛及低血压d.上腹部剧痛合并血性腹水
e.以上都不是
5．胰腺非细胞瘤时，血清中那种消化道激素明显升高
a.胰泌素b.胰岛素c.胰高血糖素d.胃泌素e.胰多肽
6．下列那种情况最具有洋地黄治疗指征？
A.预激综合征合并快速房颤b.甲亢伴心动过速
c.缩窄性心包炎伴肝肿大、腹水d.房颤伴心室率快及心功能不全
e.肺心病伴右心功能不全
7.男性，18岁，患病毒型心肌炎伴心功不全入院，在应用洋地黄过程中出现Ⅲ度房室
传导阻滞，心室率36次/分，除应用洋地黄外，采取下列哪项措施最有效？
a.苯妥英钠注射b.KCI静滴c.利多卡因静滴
d.临时人工起博e.电复律
8．下列哪一种心绞痛情况不宜用硝酸甘油
a.冠心病b.主动脉瓣关闭不全c.心梗后心绞痛
d.风湿性冠状动脉炎e.心绞痛合并低血压
9．高血压病最早期的并发症是：
a.尿毒症b.高血压危象c.心力衰竭
冠d.心病e.左心室肌肥厚
10．下列哪项最有力支持早期休克
a.血压80/50mmHgb.尿量显著减少c.全身出汗
d.面色苍白e.脉搏细速
11.代偿性呼吸性酸中毒的诊断依据是：
a.只有PH值恢复到正常范围b.PaO2已为正常
c.[HCO3-]代偿性降低使PH值正常d.通气加大PaCO2下降至正常
e.[HCO3-]代偿性升高使PH值正常
12.下列哪项是甲亢的一种特殊临床表现
a.局限性胫前粘液性水肿b.心动过速c.月经过少
d.神经过敏e.怕热多汗
13．下列那种激素不是由垂体前叶分泌的：
a.促性腺激素b.生长激素与泌乳素c.促甲状腺激素
d.皮质醇e.促肾上腺皮质激素
14．一位39岁患者，女性，乏力，恶心，消瘦二年，伴面部，手掌指纹等处皮肤变黑
一年．入院前一天腹泻三次而神智模糊入院。
查体发现乳房萎缩，阴毛稀少。
血压
6/4Kpa。
心率120次/分。
血糖.4.6mmol/L,血钠132mmol/L。
诊断最大的可能是：
a.恶性肿瘤晚期b.严重结核病晚期c.垂体前叶功能减退症危象
d.肾上腺危象e.中毒性肠炎，感染性休克
15．WHO推荐成人口服葡萄糖耐量实验成人服多少克？
a.50克b.60克c.75克d.85克e.100克
16．糖基化血红蛋白测定可反映多少时间前体内血糖的水平
a.1—2周前b.2—4周前c.4—8周前
d.8—12周前e.4—6个月以前
17．处哪一项以外，余均有助慢粒白血病与类白血病反应的鉴别：
a.白细胞数增高，核左移b.嗜酸嗜碱粒细胞升高
c.脾肿大d.中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低e.Ph’染色体阳性
18.下列哪一项不符合贫血时机的代偿现象？
a.心率增加b.血液循环时间缩短c.心输出量增加
d.血红蛋白和氧亲和力增加e.红细胞内2，3—二磷酸甘油酸浓度增高
19．肾小球疾病的基本表现是：
a.血尿b.蛋白尿c.高血压d.浮肿e.管型尿
20．慢性肾炎的主要病变部位是：
a.单侧肾脏的肾小球b.双侧肾脏的肾小球
c.单侧肾脏的肾小球和肾小管d.双侧肾脏的肾小球和肾小管
e.双侧肾间质
21.慢性肾盂肾炎的治疗，下列哪项正确：
a.常规用长程抑菌疗法b.长期使用足量抗生素
c.抗生素用至尿常规阴转时停药d.预防复发均应连用两种以上抗生素
e.首先应找寻不利因素，并设法纠正
22．导致尿毒症恶化最常见的原因是：
高蛋白饮食b.使用抗生素c.感染d.心衰e.高血压
（二）C型题
a.β-肾上腺素能受体兴奋剂b.茶碱类药物c.两者皆有d.两者皆无
23．对支气管哮喘的治疗可使用
24．有促磷酸二脂酶的作用
（三）X型题
25．血清补体水平下降见于：
a.急性链球菌感染后肾小球肾炎b.膜增生性肾炎Ⅱ型
c.狼疮性肾炎d.原发性肾病综合征Ⅰ型
26．副癌综合征可有下列表现：
a.高血钙症b.Cushing’sSyndromec.horner’syndrome
d.Syndromeofinappropriateantiduretichormonesecrection
27.关于肺结核，下列哪项是正确的
a.结核菌素实验强弱程度与病变严重相程度相平行
b.吡嗪酰胺的主要不良反映是眩晕
c.人型菌对家兔致病力较牛型菌弱
d.牛型菌淤酸实验阳性
28．下列哪些因素可引起溶血？
a.疟疾b.6-GPD缺乏c.大面积烧伤d.DIC
29．下列哪些情况是符合急性白血病的
a.血沉骤降b.弛张热c.显著的脾大d.自发性出血
30．在下列哪一种凝血障碍情况下，凝血酶时间是正常的
a.血友病甲b.特发性血小板减少性紫癜c.DICd.过敏性紫癜
二．问答题：
（每题10分,共60分）
1．试述洋地黄中毒的诊断和治疗措施。
2．简述反流性食管炎的临床表现、诊断方法和治疗措施。
3．试述甲亢危象的临床表现和治疗原则。
4．试述由革蓝氏阴性杆菌引起的肺炎的病理共同点，列举重要的几种病原菌及相应的常用抗菌药物。
5．试述急性白血病的治疗。
6．肾炎性水肿与肾病性水肿的发生机理。
三．名词解释：
（每题2分，共5题）
1．心肌梗塞后综合征2。
骨髓增生性疾病3。
肢端肥大征
4．Rosen-Casteman-LiebowSyndrome
5.Msllory-WeissSyndrome
中山医硕士试题（97内科）
一．选择题（共30分，每题1分）
型题（1-17题）
1．对壁细胞抗原所产生的自身抗体常见于下列哪种疾病？
a.糜烂性胃炎b.慢性萎缩性胃炎c.浅表性胃炎
d.Zollinger-Ellison综合症e.肥厚性胃炎
2.血浆增加时可反馈抑制
a.ACTH分泌b.TSH分泌c.FSH分泌
d.LH分泌e.PRL分泌
3.世界卫生组织推荐口服葡萄糖耐量实验成人服葡萄糖多少克？
a.50克b.60克c.75
升级会员 