新版军队文职人员招聘考试护理学历年真题汇总及答案Word格式.docx

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B、咽喉部呼吸道分泌物聚集

C、舌后坠

D、下呼吸道梗阻

E、杓状软骨脱位

8.男，48岁，上腹痛，饱胀感，嗳气，食欲不振。

内镜及病理检查诊断：

慢性胃炎伴中度肠上皮化生，13C-尿素呼气试验阳性。

最主要的治疗是

A、促胃动力药

B、抑酸药

C、抗酸药

D、根除幽门螺杆菌三联药

E、胃粘膜保护药

D

9.心衰病人长期卧床者应协助下肢被动运动用意是

A、避免下肢肌萎缩

B、运动可增进食欲

C、增强四肢末梢血运

D、避免下肢静脉血栓形成

E、避免下肢瘫痪

10.56岁男性患者，因急性重症胆管炎致缺血性急性肾小管坏死．其尿量为I5ml／h，关于少尿的机制．下列说法错误的是：

A、肾血流动力学异常

B、肾小管上皮脱落，管腔中管型形成

C、管腔中的液体反漏

D、健存肾单位减少

E、肾小管上皮细胞代谢障碍

11.可增强心肌收缩力，同时能扩张肾和内脏血管的多巴胺剂量是：

A、＞10μg/（min?

kg）

B、＞15μg/（min?

C、＜20μg/（min?

D、＜10μg/（min?

E、＜15μg/（min?

12.极易发生穿孔的阑尾炎是

A、化脓性阑尾炎

B、单纯性阑尾炎

C、妊娠并发阑尾炎

D、坏疽性阑尾炎

E、慢性阑尾炎

解析：

【考点】阑尾炎的临床表现【精析】急性炎症数小时后阑尾肿胀和充血更为明显，阑尾壁内常有小脓肿形成，黏膜有溃疡及坏死，浆膜面多量纤维性渗出，腔内充满脓性液体，右下腹疼痛明显。

最后可发展为阑尾壁的组织坏死，若有梗阻，则阑尾远端坏死更严重，呈紫黑色，常在此处发生穿孔，称为坏疽性阑尾炎。

【避错】本题考生易误选A，阑尾壁内常有小脓肿形成，黏膜有溃疡及坏死，浆膜面多量纤维性渗出，腔内充满脓性液体，称为化脓性蜂窝织炎性阑尾炎，最后可发展为阑尾壁的组织坏死，所以A错误，只有发生梗阻才会出现穿孔，故本题答案为D。

13.泌尿系损伤常见的器官是

A、阴茎

B、尿道

C、膀胱

D、输尿管

E、肾

14.患者男，39岁。

因食管胃底静脉曲张破裂引起出血，下列护理措施中错误的是

A、去枕平卧，头偏向一侧

B、密切观察生命体征及神志变化

C、立即建立静脉通道

D、给予流质饮食

E、备好三腔二囊管备用

门静脉高压患者首先控制出血，维持体液平衡，恢复血容量建立静脉通道，C说法正确。

患者去枕平卧，防止再次呕吐，头偏向一侧，及时处理呕吐物血迹，A说法正确。

密切观察病情，定时测量血压、脉搏、呼吸，监测中心静脉压和尿量。

准确观察和记录出血的特点，如出血前常有上腹部不适及恶心感，随后呕出血性胃内容物。

注意呕血和黑便的颜色、质、量，B说法正确。

必要时三腔二囊管止血，因此E说法正确。

消化道出血，无法饮食，应该禁食。

D说法错误。

故此题选D。

15.患者男，30岁。

因车祸引起右胸部损伤、极度呼吸困难、发绀、呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，应立即采用何种方式进行急救

A、吸氧

B、快速静脉输液

C、输血

D、气道切开

E、胸腔穿刺排气

张力性气胸的急救在于迅速行胸腔排气解压。

可用大号针头在锁骨中线第2或第3肋间刺入胸膜腔，即刻排气减压。

故选E。

16.急性化脓性中耳炎早期最有效的处理是

A、咽鼓管吹张

B、抗生素全身应用

C、抗生素溶液滴耳

D、抗生素全身应用及滴耳

E、2％酚甘油滴耳

17.患者，女，34岁，因诊为Graves病服用他巴唑治疗。

2周后，患者出现发热、咽痛，此时应首先考虑复查

A、总T

、T

B、游离T

C、TSH

D、血常规

E、尿常规

他巴唑是治疗甲亢的常用药，主要副作用是白细胞减少，粒细胞缺乏，肝功能损害转氨酶升高、黄疸、皮疹等。

另外，还可能引起再障性贫血。

血常规主要是血液方面的问题，如身体是否有感染，是否贫血，是否有血液疾病的可能性。

18.关于急性白血病以下说法哪些错误

A、急性白血病常规WBC可高、可低、可正常

B、未梢血分类可出现幼稚细胞，也可见不到幼稚细胞

C、早幼粒细胞白血病以出血为突出表现

D、急性白血病化疗缓解不用巩固强化治疗

19.患者男，65岁。

肝癌肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压90/60mmHg，首先应考虑为

A、胆汁性腹膜炎

B、肠梗阻

C、肝断面出血

D、膈下脓肿

E、阑尾炎

肝癌肝叶切除术一般与胆管无关，不会引发胆汁性腹膜炎，A错误。

肠梗阻多有腹痛、呕吐、腹胀，停止肛门排气排便症状，此患者没有，B错误。

阑尾炎有脐周痛和麦氏点压痛，故E不正确。

膈下积液及脓肿也是肝叶切除术后常见并发症之一，多发生在术后1周左右，若病人术后体温在正常后再度升高，或术后体温持续不降；

同时伴有上腹部或右季肋部胀痛、呃逆、脉快、白细胞增多，中性粒细胞达90%以上等表现时，应疑有膈下积液或膈下脓肿，D错误。

肝癌术后出血是肝切除术常见的并发症之一，多发生在术后24～48小时之内。

肝叶切除术后，肝断面和手术创面渗出少量引流液，常放置引流管，患者腹痛，生命体征不稳定，肝叶切除术后多考虑为肝断面出血所致。

故正确答案为C。

解题关键：

肝断面出血多见于术后24～48小时之内，膈下脓肿多见于术后1周。

20.为女患者导尿，初次消毒外阴的顺序为

A、自上而下，由内向外

B、自上而下，由外向内

C、自下而上，由内向外

D、自下而上，由外向内

E、自上而下，由内向外，尿道口再加强消毒一次

21.下面哪种情况不适宜做碘过敏试验

A、阑尾炎患者

B、肿瘤患者

C、眼底病

D、静脉炎

E、严重甲状腺功能亢进

碘过敏试验的禁忌证：

①碘过敏反应者；

②严重甲状腺功能亢进者。

22.活动期SLE的贫血，主要是：

A、慢性贫血

B、溶血性贫血

C、缺铁性贫血

D、大细胞性贫血

E、再生障碍性贫血

23.张力性气胸的急救处理首先应该

A、气管内插管辅助呼吸

B、输血，输液治疗休克

C、立即排气解除胸膜腔的高压状态

D、剖胸探查

E、气管切开

因为选项A不适用于张力性气胸，辅助呼吸会加重气胸，故A错误；

选项B、E对气胸治疗无效；

选项D适用于胸腔闭式引流仍不能纠正的气胸，故不是首选措施；

张力性气胸是可迅速致死的危急重症，急救需迅速使用粗针头穿刺胸膜腔减压，并外接单向活瓣装置，使腔内高压气体易于排出，而外界空气不能进入胸腔。

故选C。

24.1860年南丁格尔创建世界上第一所正式的护士学校的地点是

A、美国的纽约

B、英国的伦敦

C、日本的东京

D、法国的巴黎

E、德国的柏林

1860年南丁格尔在英国伦敦创建世界上第一所正式的护士学校。

25.托马斯试验检查是为了检查髋关节的

A、外展功能

B、内收功能

C、屈曲功能

D、外旋功能

E、内旋功能

托马斯试验又称为髋屈曲畸形试验，可检查髋关节有无屈曲畸形，方法是病人仰卧，检查者将病人健侧髋、膝屈曲，使膝部尽量贴近前胸，此时患侧下肢不能伸直者为阳性。

故答案为C。

26.小儿细菌性肺炎最主要病原菌是

A、肺炎链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、流感嗜血杆菌

E、B群链球菌

27.医院感染管理委员会的主要职责不正确的是

A、依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施

B、根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见

C、对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评

D、建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项；

遇有紧急问题随时召开

E、只解决医院日常事务

医院感染管理规范（试行）第十条一医院感染管理制度规范中规定医院感染管理委员会的主要职责是：

①依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施；

②根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见；

③对医院感染管理科拟订的全院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评；

④建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项；

遇有紧急问题随时召开。

所以答案A、B、C、D都正确。

医院感染管理的制度规范应熟悉，以便于题目的解答。

28.神经上皮性肿瘤起源于

A、硬脑膜

B、蛛网膜

C、神经间质细胞

D、神经纤维

E、颅内血管

29.下列各种疾病中病人肺部听诊可闻及两肺底湿啰音的是

A、肺结核

B、肺脓肿

C、肺炎

D、肺淤血

E、急性肺水肿

肺部局限性湿啰音，提示局部病变，如肺炎、肺结核或支气管扩张。

两侧肺底湿啰音，多见于心力衰竭所致的肺淤血和支气管肺炎等。

如两肺野满布湿啰音，多见于急性肺水肿和严重支气管肺炎。

30.下列哪项是急性下壁心肌梗死最易并发的心律失常

A、房性期前收缩

B、室性期前收缩

C、束支传导阻滞

D、房室传导阻滞

E、心房颤动

31.患者腰部绞痛后突然无尿常提示

A、肾前性ARF

B、肾后性ARF

C、肾性ARF

D、MOD

E、ARDS

32.男，16岁，半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。

体查：

右前胸部有3cm长之刀伤口，并听到空气出入的响声。

胸部X线透视右肺压缩约50%，右侧肋膈角消失。

首要的处理措施是：

A、给氧，保持呼吸道通畅

B、输血、输液，防治休克

C、立即封闭胸壁伤口

D、闭式胸膜腔引流术

E、紧急剖胸探查术

33.局部麻醉药中加入肾上腺素时，下列哪项是错误的（）

A、要现用现加

B、用量要准确

C、一次用量不超过14mg/kg体重

D、药液色泽变黄不宜使用

E、高血压、冠心病者慎用

34.有关子宫，哪些描述错误：

A、成人子宫长约7-8cm,宽4-5cm，厚2-3cm

B、子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分是子宫狭部

C、子宫体与子宫颈的比率：

婴儿期1：

2，成人期2：

1

D、子宫内膜分基底层和海绵层

E、成年妇女子宫颈长约3cm

35.不符合脑死亡的判断标准的是

A、对刺激无感受性及反应性

B、运动、无呼吸

C、无反射

D、脑电波平坦

E、心脏停搏

【考点】脑死亡判断标准【精析】颅脑损伤患者当出现大脑半球及脑干功能不可逆性损害时称为脑死亡。

这种患者虽可用人工方法维持心跳和呼吸，但终因无法恢复脑功能而导致复苏失败。

脑死亡的诊断标准：

①深度昏迷，对任何刺激无反应；

②自主呼吸停止；

③脑干反射全部或大部消失；

④阿托品试验阴性；

⑤脑电图呈等电位；

⑥其他，如颈动一静脉氧分压差消失或明显减少，脑血管造影示颅内无血流或造影剂停滞在颅底，头颅超声波中线搏动消失，头颅CT检查脑底部大血管不显影等。

故本题选E。

【避错】本题较为简单，大部分考生容易答出，考生应该熟悉掌握脑死亡的判断标准，此知识点常考查，心脏停搏不是死亡诊断的金标准。

36.心力衰竭病人应用下列哪种药物时，最需密切观察血压变化

A、哌唑嗪

B、洋地黄

C、利多卡因

D、多巴酚丁胺

E、奎尼丁

37.A.妊娠43周出生，瘦小，伴羊水、胎粪污染

A、妊娠33周出生，出生体重为2300g

B、妊娠37周出生，出生体重为2400g

C、妊娠39周出生，出生体重为3500g

D、妊娠27周出生，出生体重为1800g

E、过期产儿（）

38.诊断扁平颅底主要测量

A、钱氏线

B、Fishgold氏线

C、Bull氏角

D、Boogard氏角

E、基底角

39.大多数慢性胰腺炎来自：

A、急性胰腺炎

B、胆石症

C、胰管梗阻

D、胰腺外伤

E、饮酒

40.磺脲类降糖药主要适用于

A、1型糖尿病

B、无急性并发症的2型糖尿病

C、糖尿病患者围手术期控制血糖

D、糖尿病合并感染时

E、糖尿病合并妊娠

41.专人负责实施个体化护理，这种护理方式是

A、个案护理

B、小组制护理

C、整体护理

D、责任制护理

E、功能制护理

42.脊髓圆锥损伤一般不出现:

A、会阴区感觉消失

B、大便功能障碍

C、小便功能障碍

D、性功能障碍

E、双下肢运动、感觉障碍

43.引起脑血管壁损害最常见的病变是

A、颅脑外伤所致的血管损伤

B、动脉粥样硬化和高血压性动脉硬化

C、风湿病导致的动脉炎

D、先天性动脉瘤和血管畸形

E、恶性肿瘤对血管壁的侵袭

【考点】脑血管疾病的病因【精析】脑血管疾病的病因包括：

①血管壁病变：

如动脉粥样硬化、动脉炎、发育异常（先天性脑动脉瘤、脑动静脉畸形）、外伤等引起血管壁变厚、变性，使血管腔形成斑块、狭窄、闭塞等，其中，以动脉硬化最多见；

②血液流变异常及血液成分改变；

③血流动力学改变。

显而易见，本题选B。

【避错】本题部分考生易选D，先天性动脉瘤和血管畸形是引起血管壁病变的因素，却不是最常见病因，以动脉硬化最多见。

因此，本题选B。

44.幽门梗阻患者易发生

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、高钾血症

【考点】酸碱平衡失调【精析】挤压综合征时大量细胞坏死，胞内大量钾外流，周围细胞将钾转入细胞内，同时H+外流，使得HCO3-减少，代谢性酸中毒。

幽门梗阻患者，大量呕吐胃内容物（胃酸），使得酸性物质流失过多，产生代谢性碱中毒。

呼吸性酸中毒的特点是体内CO2蓄积及pH下降。

主要原因是肺的换气功能降低；

见于呼吸道梗阻，肺炎，肺不张，胸腹部手术，创伤等。

精神性过度通气是呼吸性碱中毒的常见原因。

故13题选A项，14题选B项。

【避错】考生未完全掌握酸碱平衡失调的发生机制及各类型的临床表现，此类考题容易混淆。

代谢性酸中毒的发生机制为H+外流，使得HCO3-减少所致。

酸性物质流失过多，可产生代谢性碱中毒。

呼吸性酸中毒的特点是体内CO2蓄积及pH下降；

呼吸性碱中毒是以原发的PaCO2降低（＜4.67kPa）和pH增高，故需要区别掌握。

45.以下属于护士权利的是

A、遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定

B、保护患者隐私

C、对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议

D、发现患者病情危急，立即通知医生

E、能力不足时不能参加病人的抢救

46.女,26岁首次妊娠2月并有甲亢,心率120次/分,甲状腺Ⅱ度肿大,颈部有压迫感,宜行哪项治疗

A、抗甲状腺药物

B、终止妊娠后手术治疗

C、终止妊娠后抗甲状腺药治疗

D、手术治疗

E、终止妊娠后131I治疗

47.发生急性肺水肿时，病人宜采取的体位是

A、去枕平卧位

B、半坐位

C、坐位、双腿下垂

D、中凹卧位

E、头低足高位

48.男，30岁，因车祸致右胫腓骨骨折，入院后闭合复位石膏外固定，当时肿胀明显，治疗中患者未能积极进行功能练习，2.5个月后去除石膏，但经过4周功能练习后膝关节功能恢复不佳，可能的原因是:

A、关节僵硬

B、创伤性关节炎

C、损伤性骨化

D、缺血性骨坏死

E、缺血性肌挛缩

49.患者，称呼物体名称的能力丧失，但能表达如何使用该物体，这种语言障碍类型属于

A、运动性失语

B、感觉性失语

C、命名性失语

D、失读

E、失写

命名性失语以命名不能为突出特点。

口语表达表现为找词困难，缺乏实质词，常描述物品功能代替说不出的词，赘语和空话较多。

言语理解及复述正常或近于正常。

病变位于优势半球颞中回后部或颞枕交界区。

命名性失语以命名不能，常描述物品功能代替说不出的词。

50.周围性肺癌最常见的组织学类型是

A、鳞状上皮细胞癌

B、肺泡细胞癌

C、未分化癌

D、腺癌

E、转移癌

51.下列哪项是嵌顿性疝和绞窄性疝的主要区别

A、有无疼痛

B、疝囊颈大小

C、疝块外形

D、有无肠梗阻表现

E、疝内容物有无血运障碍

52.患者男，40岁。

咳嗽、咳痰伴喘息7年，近3年频繁发作，每年持续3个月以上。

最可能的诊断是

A、支气管哮喘

B、阻塞性肺气肿

C、肺结核

D、支气管扩张

E、慢性支气管炎喘息型

主要根据病史和症状。

凡有咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或以上，并排除其他心、肺疾病（如肺结核、尘肺、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病、心功能不全等）时，可做出诊断。

如每年发病持续不足3个月，而有明确的客观检查依据（如X线、呼吸功能等），亦可诊断。

慢性支气管炎喘息型咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或以上。

53.下列关于再生障碍性贫血的描述，错误的是

A、是骨髓造血功能衰竭引起的一类贫血

B、肝、脾、淋巴结多肿大

C、重型再障进展迅速，死亡原因常为脑出血和严重感染

D、贫血往往是慢性再障的首发和主要表现

E、慢性再障的首选药物是雄激素

主要表现为进行性贫血、出血和感染，肝、脾、淋巴结多无肿大。

54.关于胸腺瘤，哪项是错误的

A、多位于前上纵隔

B、分为上皮细胞型，淋巴细胞型，混合型

C、潜在恶性

D、约15%合并重症肌无力

E、重症肌无力都合并有胸腺瘤

55.李女士，40岁。

甲型肝炎住院治疗，对其采取的护理措施不妥的是

A、护理患者前后均应洗手

B、接触患者应穿隔离衣

C、患者的排泄物倒入马桶中冲洗排放

D、给予患者低脂饮食

E、患者剩余食物用漂白粉混合搅拌后倒掉

对该患者实行接触传播的隔离，护理患者时应穿隔离衣、戴手套，患者的食物和排泄物消毒处理后再排放。

56.Charcot三联症包括：

A、腹痛、寒战高热、胆囊肿大

B、腹痛、黄疸、胆囊肿大

C、腹痛、寒战高热、黄疸

D、腹痛、黄疸、肝肿大

E、腹痛、黄疸、腹块

57.女性，34岁，3年来胸痛，干咳，时午后发热，身体逐渐衰弱，从未诊治。

胸后前位片见右肺中野浓密片状影，右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影，血沉正常，临床诊断。

A、原发性肺癌

B、结核球

C、浸润型肺结核

D、叶间积液

E、克雷白杆菌肺炎

58.下列哪项是血源性骨髓炎的病因

A、患者身体其他部位化脓性感染病灶的细菌经血行扩散

B、周围软组织化脓性感染直接蔓延

C、开放性创伤引起

D、骨骼手术后引起

E、人体免疫力低下

59.男性，30岁，右腕部切割伤2小时就诊，查体：

拇指对掌功能障碍，应考虑:

A、桡神经损伤

B、正中神经损伤

C、尺神经损伤

D、桡神经浅支损伤

E、拇长屈肌腱断裂

60.早期食管癌的病变范围，是

A、限于粘膜层

B、侵入或侵透肌层

C、远处淋巴能够转移

D、其他器官转移

E、病变长度超过5cm

61.乳腺囊性增生病可有：

A、鲜红色溢液

B、棕褐色溢液

C、乳样溢液

D、乳头浆液性无色溢液

E、乳头黄色或黄绿色溢液

62.抗休克最基本的措施是

A、扩容

B、纠正酸中毒

C、应用血管活性药

D、支持疗法

E、对因

63.6岁患儿摔倒时手掌着地，致肘部疼痛12小时。

查体：

右肘肿胀明显，呈半曲位肘部向后突出，肘后三角难以扪清，患肢远端血运、感觉正常，桡动脉搏动可扪及。

最可能的诊断:

A、伸直型肱骨髁上骨折

B、屈曲型肱骨髁上骨折

C、桡骨小头半脱位

D、尺骨鹰嘴骨折

E、肘关节脱位

64.女，18岁，有上腹持续疼痛6小时，呕吐1次，呕吐物内有蛔虫。

体温38C，上腹部有带状压痛.无反跳痛及肌紧张。

该病的常见并发症应除外

A、肝多发性脓肿

B、急性胆管炎

C、机械性肠梗阻

D、胆道大出血

E、胆管穿孔

65.赵先生，47岁。

原发性肝癌早期行肝动脉栓塞术，术后护理措施正确的是

A、术后禁食2～3天

B、穿刺部位沙袋压迫1小时

C、术后48小时内禁止给予镇痛药

D、发现患者术后低热应立即报告医生处理

E、鼓励患者行穿刺侧肢体屈伸运动

66.肾盂切开取石术后，肾盂造口管理下列哪一项不妥

A、导管低压冲洗，每次5ml

B、拔管前1天应夹管观察

C、导管留置10天以上

D、拔管后向患侧卧位

E、拔管前作肾盂造影

67.李先生，50岁。

初诊2型糖尿病，口服格列喹酮降糖治疗，护士应指导病人

A、餐前半小时口服

B、餐前15分钟口服

C、餐中口服

D、餐中嚼服

E、餐后半小时

68.气性坏疽病情发展迅速，可引起全身情况迅速恶化的时间是

A、1～6小时

B、6～12小时

C、12～24小时

D、24～48小时

E、48～36小时

69.梦境一般出现在

A、第Ⅰ期

B、第Ⅱ期

C、第Ⅲ期

D、第Ⅳ期

E、REM期

清醒梦（LucidDream）清醒梦又称清明梦，是在梦中意识到自己在做梦，进而能控制梦境的一种状态。

一般认为，清醒梦的发生是因为快速眼动期（REM，也就是做梦时的状态）当中，本来应该是关闭着的短期记忆部份，因为某种刺激（即「我在做梦」的认知）恢复活动，但掌管梦境的部份又还没有关闭，因此就成了一种可以控制梦境的状态。

依目前的研究，清醒梦对人并没有生理或心理上的影响