国人的悲哀中医的前途令人担忧.docx
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国人的悲哀中医的前途令人担忧
国人的悲哀——中医的前途令人担忧
国人的悲哀——中医的前途令人担忧
（一）中医硕士的无奈选择
“进中医院没机会，进西医院没资格”，王瑛（应当事人要求化名）目前面临的状况就是这样。
今年6月，她从湖南中医药大学硕士毕业，一直找不到心仪的工作。
一气之下，这名心血管内科本硕连读的毕业生，不再继续找工作，而是全职开了家网店。
同窗黄丽（应当事人要求化名）获知这一消息后，惊得目瞪口呆。
不过，惋惜之余，黄丽还是理性分析了王瑛的举动，“她这是宁为玉碎不为瓦全，毕业前她老与我们讲，非要留在长沙好一点的大医院不可，但后来求职时，长沙这些大医院无一例外地拒绝了她。
”
7年制本硕连读，每年6500元的学费，无论是精力还是经济，消耗都很大。
黄丽当初也一直想留在长沙，但找工作时她发现，这只是美好的愿望而已。
尽管自己拿了中医执照，但西医院根本不予承认。
他们给出的理由是，中医执业范围模糊不清，而且面临“不能开西药”，“不能去临床科室”等诸多限制。
西医院进不了，黄丽将求职目标调整为中医院。
孰料，要进稍好一点的中医院，竞争也非常残酷。
历经笔试与面试两轮筛选，她终于过五关斩六将，进入了衡阳市中医院。
尽管不是在长株潭地区，但能进市级中医院也令同学们很羡慕，况且，这家中医院在省内还小有名气。
“班上留在西医院的一个都没有”，更多的中医本科生，只能到县级中医院去谋职。
这些中医院境况不一，有的甚至连住院部也没有，只有门诊。
衡阳市中医院去年招聘两个中医，前来应聘投递简历者，多达120余人。
该院院长王诚喜说，“可以想见，中医毕业生的就业压力有多大。
”
（二）中医出路渺茫
“西医院甚至根本就不接我们的简历。
”湖南中医药大学中西医结合专业本科应届毕业生马碧峰这样描述自己的实习经历，“实习一般都去中医院，但要想进好一点的西医院实习，必须自己找关系。
”
即便是中医院，如今对中医院校的毕业生需求量也非常有限。
湘南某县一中医院去年新招的3名医生，全部为西医。
该院院长坦诚，“中医的成才周期比较长，要中医还不如直接到乡镇医院去挖现成的人才。
”
当初之所以会报考中医院校，马碧峰称“纯粹是对中医感兴趣，根本没考虑以后就业”。
马碧峰有位亲戚是老中医，给邻里乡亲治好了很多病。
受其影响，马碧峰从小就喜欢上了中医。
执业范围过于狭窄，提高文凭才有竞争力，于是越来越多的中医本科生选择考研。
马碧峰告诉记者，他们班上40名同学，100%选择考研，就整个系而言，这一比例也高达90%。
考上研究生的有25人，7人选择上班，而其他仍然在继续全力以赴备战下一年的研究生招考。
事实上，已在衡阳市中医院上班的他，此前也是考研大军的一员，并且考上了某医学类院校的研究生。
读研究生期间，可以考执业医师资格，但是只能申报中医或者中西结合两个门类。
“可毕业时仍会遭遇就业难”，加上这次考上的专业不够理想，他主动放弃了读研，选择先就业再择业。
中医出路渺茫，很多人选择改行，马碧峰说，班上两名同学刚参加工作就已改行，其实大家都想专业对口，但是没办法。
据他称，中医毕业生考研转学西医的，约占40%。
与中医毕业生面临的严峻就业形势不同，西医院校出身的学子，情况要好很多。
尽管都是凭执业医生资格证上岗，但是西医与中医的执业范围迥异，西医可以去中医院的任何一个科室行医，而绝大部分中医则很难进西医院，即使能进，也只能去西医院的中医科室上班。
否则就可能是“非法行医”。
中医骨科毕业的齐新宇，想去医院当一名临床医生，但中医执业医师没有进行临床手术的资格。
他只有放弃做临床医生的梦想，最终选择了留校。
一旦学了中医，就只能申报中医或中医学执业医师资格。
黄丽认为，这一政策是中医院校毕业生就业难的主要根源。
毕竟中医院的数量有限，发展势头好的更少。
而每年的中医毕业生成千上万，就业形势自然日趋严峻。
（三）盼望公平对待中西医
2009年5月7日下发的《国务院关于扶植和促进中医药事业发展的若干意见》，一度让那些中医和中西医结合专业的毕业生看到了希望。
但细读之后，黄丽发现，“《意见》没有清晰界定中医执业范围等实施细则。
”
湖南中医药大学学生处长廖菁告诉记者，学生毕业后大都进了中医院，那些大的医院、西医院很难进，还有的到医药公司跑销售去了。
“好多毕业生不愿去卖药，毕竟学医五年，还是想进医院。
”
“西医院不招收中医和中西医结合专业的毕业生，我觉得很不公平。
”廖菁认为，造成这种不公平现象的原因主要是中医、中西医与临床专业的相关政策没有一视同仁。
卫生部规定，学临床专业的以岗位报考，而中医、中西医专业出身的学生只能以专业报考。
尽管中医院校开设了西医课程，学生掌握了基本西医理论知识，但是他们并不具备考临床类执业医师的资格。
衡阳市中医院院长王诚喜也认为，那些正规高校毕业的学生，其就业范围不能局限于中医学科，必须具备报考各类职业医师资格，应该与西医院校毕业生具备同等资格。
王诚喜表示，中医做手术被视为“非法行医”，很大程度上是“门户之见”。
“从卫生部到最高人民法院，对此都没有界定清楚。
”他认为，中医不能做手术是不行的。
“不能歧视中医，现在很多中医专业的学生在学校里学的大多是中西医结合，在个人发展与学习成就上，与西医院校毕业的没有太大的区别。
”
（四）就业难背后的症结何在
中医专业毕业生就业难是怎么引起的？
谁应该为此承担更多的责任呢？
调查中，记者发现，一方面，国家对于中医的推广和培植力度不够，导致了中医学生的就业门路越来越狭窄，就业难度越来越大。
另一方面，则是因为中医类高校的招生政策有问题——对中医毕业生的就业形式，不仅没有前瞻性和预见性，适时减少招生数量，反而在毫无根据地扩招，导致了矛盾的加剧。
前些年，社会各界、是医学专家们对于中医存废的争论不止，中医处在不存不废的尴尬境地，艰难发展。
而我国现存的大部分中医学院，建立于1956年前后，当时为了响应中央的“中西医结合”的政策，开办了一大批中医学院。
1998年《执业医师法》的颁布，规定中医学院的毕业生，无论是中医还是中西医结合专业，都只能参加中医类别的执业医师考试，不能参加临床类别的执业医师考试。
这意味着，学中医的毕业生如去除中医科外的科室行医，属跨科非法行医，将违犯《执业医师法》。
《执业医师法》的相关规定，让许多中医学院的毕业生陷入了就业困境。
而且，现实里中医院在招西医专业毕业生，西医院的中医科几乎不招人。
面对如此形势，中医学院本应立刻缩小招生规模。
但从1998年到现在，11年过去了，尽管学生们愈来愈难就业，中医高校却仍然在继续照常招生，甚至在扩招。
这无形中也为毕业生就业带来困难。
（五）中医药大学毕业生已经输在起跑线上
今年4月下旬，湖南中医药大学在大规模调研的基础上，撰写了《关于湖南中医药大学医学类毕业生就业问题的报告》。
报告指出，目前省内很多地方卫生系统行政管理部门和医院在招考工作人员时，笼统规定不允许中医药大学医学类毕业生报名，将一些国家政策许可从业的毕业生排除在外，使他们失去平等竞争的机会。
如2007年常德市精神病医院在湖南中医药大学招收的10名中西医结合毕业生，因市卫生局以从业范围的限制为由拒绝办理录用手续；一些县人民医院招聘中，以中医药大
中医政策，加大对基层中医院的投入，在制定具体扶持中医药发展的政策法规时，能考虑到中医药类专业毕业生的就业问题，加大对基层中医院的投入，多创造就业岗位，将国家“中西医并重”的方针落到实处。
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