水利工程施工监理规范SL288承包人常用表格格式正式版Word下载.docx
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CB02龙山县石羔集中供水工程
施工进度计划申报表
（承包[]进度 号）
我方今提交 工程（名称及编码）的：
□ 施工总进度计划
□ 年施工进度计划
□ 月施工进度计划
□ 专项施工进度计划（如度汛计划、赶工计划等）
请贵方审批。
附件：
1.施工进度计划。
2.图表、说明书共 页。
3.
承包人：
项目经理：
工程总承包单位：
监理机构签收后，发包人份、设代机构份、监理机构份、承包人份。
CB03龙山县石羔集中供水工程
施工用图计划申报表
（承包[ ]图计 号）
□ （总）用图计划
□ 时段用图计划
□
1.用图计划。
2.
签收人：
日 期：
CB04龙山县石羔集中供水工程
资金流计划申报表
（承包[ ]资金 号）
我方今提交 工程项目的资金流计划，请贵方审核。
年
月
工程预付款和工程材料预付款（元）
完成工作量付款（元）
质量保证金扣留（元）
预付款扣还（元）
其 他（元）
应得付款（元）
合计
附件：
资金计划使用编制说明。
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构签收后，发包人份、监理机构份、承包人份。
CB05龙山县石羔集中供水工程
施工分包申报表
（承包[ ]分包 号）
根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人，经考察，所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术和管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请贵方审核。
分包人名称
序号
合同工程量清单项目编码
分包工作名称
单位
合同工程量
合同单价（元）
合同金额（元）
分包工程量
分包工作金额
（元）
分包工作金额占签约合同价的比例（％）
1
2
3
分包人简况（包括分包人资质、业绩、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料）。
1.本表一式 份，由承包人填写。
监理机构签收后，发包人份、监理机构份、承
包人份。
2.本表中的分包工作金额=合同单价×
分包工程量。
CB06龙山县石羔集中供水工程
现场组织机构及主要人员报审表
（承包[ ]机构 号）
现提交第 次现场机构及主要人员报审表，请贵方审核。
1.组织机构图。
2.部门职责及主要人员数量、分工。
3.人员清单及其资格或岗位证书。
4.
审查意见：
总监理工程师/副总监理工程师：
日 期：
监理机构审查后，发包人份、监理机构份、承包人份。
CB07龙山县石羔集中供水工程
原材料/中间产品进场报验单
（承包[ ]报验 号）
我方于 年 月 日进场的原材料／中间产品如下表。
拟用于下述部位：
1. ；
2. ；
3. 。
经自检，符合合同要求，请贵方审核。
原材料/中间产品名称
原材料/中间产品来源、产地
原材料/中间产品规格
用途
本批原材料/中间产品数量
承包人试验
试样
来源
取样地点
取样日期
试验日期
试验
结果
质检负责人
1.质量证明文件。
2.进场原材料/中间产品外观验收检查记录。
3.检测报告。
项目经理/技术负责人：
□同意进场使用
□不同意进场使用
理由：
监理工程师：
监理机构审核后，发包人份、监理机构份、承包人份。
CB08龙山县石羔集中供水工程
施工设备进场报验单
（承包[ ]设备 号）
我方于2015年00月00日进场的施工设备如下表。
拟用于的施工。
设备
名称
规格
型号
数量
进场
日期
完好状况
设备权属
生产
能力
备注
4
1．进场施工设备照片。
2．进场施工设备生产许可证。
3．进场施工设备产品合格证（特种设备应提供安全检定证书）。
4．操作人员资格证。
日 期：
日 期：
CB09龙山县石羔集中供水工程
工程预付款申请单
（承包[ ]工预付 号）
我方承担的 合同工程，依据施工合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请支付第次工程预付款，计（大写）元（小写元），请贵方审核。
1.已具备工程预付款支付条件的证明材料。
2.计算依据及结果。
3.
监理机构将另行签发工程预付款支付证书。
CB10龙山县石羔集中供水工程
材料预付款报审表
（承包[ ]材预付 号）
我方已采购下列材料并进场，经自检和监理机构审核，材料的质量和储存条件符合合同约定并验点入库，特申请材料预付款，请贵方审核。
材料名称
规格
型号
单位
数量
单价（元）
合价（元）
付款凭证
编 号
1.材料报验单 份。
2.材料付款凭据复印件 张。
3.
经核查，本次材料预付款额为（大写） （小写 ），随工程进度付款一同支付。
总监理工程师：
本表一式 份，由承包人填写。
作为CB-33表的附表，一同流转，审批结算时用。
CB11龙山县石羔集中供水工程
施工放样报验单
（承包[ ]放样 号）
根据施工合同要求，我方已完成 的施工放样工作，经自检合格，请贵方核验。
序号或位置
工程或部位名称
放 样 内 容
备 注
□开挖或建筑物放样测量成果
□金属结构安装放样测量成果
□机电设备安装放样测量成果
□
日 期：
审核意见：
日 期：
CB12龙山县石羔集中供水工程
联合测量通知单
（承包[ ]联测 号）
根据合同约定和工程进度，我方拟进行工程测量工作，请贵方派员参加。
施测工程部位：
项目工作内容：
任务要点：
施测计划时间：
年 月 日至 年 月 日
技术负责人：
日 期：
□ 拟于 年 月 日派监理人员参加测量。
□ 不派人参加联合测量，你方测量后将测量结果报我方审核。
监理机构签署后，发包人份、监理机构份、承包人份。
CB13龙山县石羔集中供水工程
施工测量成果报验单
（承包[ ]测量 号）
我方已完成□施工控制测量/□工程计量测量/□地形测量/□施工期变形监测的施工测量工作，经自检合格，请贵方审核。
施测部位：
施测说明：
□施工控制测量
□工程计量测量
□地形测量
□施工期变形监测
1.测量数据。
2.数据分析及平差成果
1.工程量计算表。
2.断面图
3.其它
1.测量数据。
2.数据分析及成果（数据处理方法，断面图或地形图）。
2.数据分析及评价。
本表一式份，由承包人填写。
CB14龙山县石羔集中供水工程
合同工程开工申请表
（承包[ ]合开工 号）
我方承担的 合同工程，已完成了各项施工准备工作，具备了开工条件，现申请开工，请贵方审批。
合同工程开工申请报告。
审核后另行批复。
CB15龙山县石羔集中供水工程
分部工程开工申请表
（承包[ ]分开工 号）
□分部工程/□分部工程部分工作已具备开工条件，施工准备工作已就绪，请贵方审批。
申请开工分部工程名称、编码
承包人施工准备工作自检记录
检 查 内 容
检 查 结 果
施工技术交底和安全交底情况
主要施工设备到位情况
施工安全、质量措施落实情况
工程设备检查验收情况
5
原材料、中间产品质量及准备情况
6
现场施工人员安排情况
7
风、水、电等必需的辅助生产设施准备情况
8
场地平整、交通、临时设施准备情况
9
测量放样情况
10
工艺试验情况
□ 分部工程施工措施计划□ 分部工程进度计划
□ 确认的工艺试验结果□ 施工安全交底记录
□ 施工技术交底记录□ 申请开工的部分工作清单（对分
□ 部工程部分工作开工情况）
年月日
监理机构：
CB15附件1龙山县石羔集中供水工程
施工安全交底记录
（承包[ ]安交 号）
单位工程名称
承包人
分部工程名称
施工内容
主持人/交底人
/
时间/地点
1、施工安全交底依据文件清单：
（法律、法规、规章、工程建设标准强制性条文、合同文件、施工组织设计及施工措施计划中的安全技术措施、专项施工方案、施工现场临时用电方案等。
）
2、施工安全交底内容：
施工安全交底记录：
记录人：
与会人员签名：
可附加页。
CB15附件2龙山县石羔集中供水工程
（承包[ ]技交 号）
1、施工技术交底依据文件清单：
（合同文件、工程建设标准强制性条文、施工图纸、施工组织设计、施工措施计划等。
2、施工技术交底内容：
（设计要求和质量标准交底、作业指导书交底等。
施工技术交底记录：
CB16龙山县石羔集中供水工程
（承包[ ]设采 号）
依据合同进度计划，我方将按下表进行工程设备采购，请贵方审核。
品牌
规格/
厂家/
产地
拟采购日期
计划进场日期
备 注
总监理工程师/副总监理工程师：
监理机构审核后，发包人份、设代机构份、监理机构份、承包人份。
CB17龙山县石羔集中供水工程
混凝土浇筑开仓报审表
（承包[ ]开仓 号）
我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。
单元工程名称
单元工程编码
申
报
意
见
主要内容
准备 情 况
备料情况
施工配合比
检测准备
基面/施工缝处理
钢筋制安
模板支立
细部结构
预埋件（含止水安装、监测仪器安装）
混凝土系统准备
附：
自检资料
承包人：
总承包
监理机构意见
审批意见：
监理工程师：
监理机构审批后，发包人份、设代机构份、监理机构份、承包人份。
CB18龙山县石羔集中供水工程
工序/单元工程施工质量报验单
（承包[ ]质报 号）
□工序/□单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方复核。
附：
□ 工序施工质量评定表
□ 工序施工质量检查、检测记录
□ 单元工程施工质量评定表
□ 单元工程施工质量检查、检测记录
项目经理
升级会员 