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4、你方授权代表可通过下列人员得到进一步的资料:

一般质询和管理方面的质询

联系人1:

地址

电话/传真:

联系人2:

地址:

有关人员方面的质询

有关技术方面的质询

有关财务方面的质询

5、本申请充分理解下列情况:

5.1你方保留更改本招标项目的规模和金额的权利。

前述情况发生时,投标仅面向资格预审合格且能满足变更后要求的投标申请人。

5.2你方保留拒绝不符合资格预审合格条件和任何迟到的申请以及纠正对资格预审做出的错误判断(评审)权利。

5.3你方保留直至授标前,发现我方资格预审材料有弄虚作假、隐瞒真实内容情形,你方有权取消我方投标资格或不予以授标等方面的权利。

5.4你方保留直至授标前,由于我方投标主体或法人地位发生实质性变化或处于财产被接管、冻结、破产状态等情况,使我方资格已达不到资格预审的合格标准,你方有权取消我方投标资格或不予授标权利。

申请人:

(盖章位置)

法定代表人或其委托代理人:

(签字)

电话:

传真:

申请人地址:

邮政编码:

年月日

二、资格预审申请书签署授权委托书

 

本授权书声明:

我系的法定代表人,现在授权委托的为我公司签署本工程已递交的资格预审申请书的法定代表人授权委托书代理人,代理人全权代表我所签署的本工程已递交的资格预审申请书内容我均承认。

代理人无转委权,特此委托。

代理人:

(签字或盖章)

身份证号码:

职务

投标人:

(印鉴)

法定代表人:

(签字或盖章)

地址:

日期:

2012年3月31日

三、资格预审文件申请书附表

附表1

投标申请人一般情况

企业名称

总部地址

当地代表处地址

电话

联系人

传真

电子邮箱

注册地

注册年份

公司资质

证书编号

注册资本金

法定代表人

技术负责人

作为承包人经历年数

作为分包人经历年数

企业主项及

增项资质

企业通过的各种

体系认证情况

其他需要说明的情况

企业营业执照

企业资质证书

安全生产许可证

质量管理体系

环境管理体系

职业健康安全管理体系认证

项目经理近年获奖证书

附表2

近三年工程营业额数据表

投标申请人名称

近三年工程营业额

财务年度

营业额(万元)

备注

第一年(应明确公元纪年)

第二年(应明确公元纪年)

第三年(应明确公元纪年)

附表3

近三年已完工程及目前在建工程一览表

投标申请员名称

序号

工程名称

发包人

监理单位

合同金额(万元)

结算金额(万元)

竣工质量标准

开工及竣工日期

1

2

3

4

5

附表4

财务状况表

1.开户银行情况

开户银行

名称:

联系人及职务:

传真:

电传:

2.近三年每年的资产负债情况

财务状况

(单位:

元)

近三年(应分别明确公元纪年)

第一年(2009)

第二年(2010)

第三年(2011)

总资产

流动资产

总负债

流动负债

税前利润

税后利润

注:

投标申请人请附上近三年的财务报表,包括资产负债表、损益表和现金流量表。

3.为达到本项目现金流量需要提出的信贷计划(投标申请人在其他合同上投入的资金不在此范围内)

信贷来源

信贷金额(万元)

1.应收账款(见财务报表)

2.其他应收账款(见财务报表)

附表5

投标申请人基本账户银行出具的资金存款证明

是我行的客户,该客户在我行结算正常、资金往来状况良好,现将该客户在我行的存款情况证明如下:

开户银行:

币种:

账号:

存款余额:

该客户在2年3月日账户人民币存款余额合计为(大写)元。

此证明不作为本银行的担保,我行至对出具证明当时的存款真实性负责。

对于存款证明开出后被证明人账户内存款发生变化不负任何责任。

该存款只证明该客户在上述时点的存款情况,不做其它用途,不能转让,不能用于质押,不能代替存单(折、卡等)作为取款凭证。

(经办行业业务公章)

2012年3月1日

附表6

类似工程经验

合同号:

合同名称:

工程地址:

发包人名称:

发包人地址:

与投标申请人所申请的合同相同类的工程性质和特点

合同身份(注明其中之一)

□独立承包人□分包人□联合体成员

6

合同总价:

柒佰伍拾捌万元整

7

开工时间:

2009年12月29日

8

完工时间:

2010年4月28日

9

合同工期:

120天

10

其他要求:

(如施工经验、技术措施、安全措施等)

壹仟叁佰捌拾万元整

2011年5月28日

2011年11月28日

180天

陆佰贰拾万元整

2011年5月14日

2011年8月23日

100天

柒佰肆拾陆万元整

2009年7月28日

2009年11月29日

柒佰壹拾肆万元整

2010年2月18日

2010年6月6日

110天

附表7

公司成员及拟派往本招标工程项目的人员情况

共计:

其中

有职称技术的管理人员

其他管理科人员

高级工程师

工程师

助理工程师

技术员

技术工人

8级以上

6~8级

4~6级

1~3级

普通工人

2.拟派往本招标工程项目的管理人员和技术人员

数量

人员类别

从事本专业工作时间

10年以上

5年至10年

5年以下

管理人员(如下所列)

项目经理

技术人员(如下所列)

施工人员

质检人员

安全人员

材料人员

计划人员

造价人员

附表8

拟派往本招标工程项目的负责人与主要技术人员简历

拟任职位

姓名

出生年月

职业或职业资格

学历

职称

职务

工作年限

主要项目及承担的项目

2009年3月

2009年6月

2007年7月

2007年10月

年月

年月

建造师证书

安全生产考核证书

职称证书

质检员证

2011年5月

2011年8月

安全生产证书

附表9

拟用于本招标工程项目的主要施工设备情况

设备名称

型号规格

国别产地

制造年份

额定功率(KW)

生产能力

用于施工部位

备注

11

12

附表10

其他材料

承诺书

我单位将响应并执行招标文件的所有条款和规定。

同时我公司郑重承诺:

本次投标项目管理人员配置不做更换。

如发生更换情况,将按照招标文件规定接受相关处罚,直至取消合同。

且如我单位一旦中标,注册建造师证书留置招标单位保管,并确保中标的项目经理在施工现场主持工作,不会发生擅自离岗现象,直至工程竣工、验收合格。

(签字或盖章)

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