整理中医内科疾病分型治法及用药总结Word格式文档下载.docx

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肺痨

肺阴亏损证--滋阴润肺----月华丸加减

虚火灼肺证--滋阴降火----百合固金汤合秦艽鳖甲散加减

气阴耗伤证--益气养阴----保真汤、参苓白术散加减

阴阳虚损证--滋阴补阳---补天大造丸加减

肺胀

痰浊壅肺证--化痰降气，健脾益肺----苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减

痰热郁肺证--清肺化痰，降逆平喘----越婢加半夏汤、桑白皮汤加减

痰蒙神窍证--涤痰、开窍、熄风----涤痰汤加减

阳虚水泛证--温肾健脾，化饮利水----真武汤合五苓散加减

肺肾气虚证--补肺纳肾，降气平喘----平喘固本汤、补肺汤加减

胁痛

肝郁气滞证--疏肝理气----柴胡疏肝散加减

肝胆湿热证--清热利湿----龙胆泻肝汤加减

瘀血阻络证--祛瘀通络----血府逐瘀汤或复元活血汤加减

肝络失养证--养阴柔肝----一贯煎加减

阳黄

热重于湿证--清热通腑，利湿退黄----茵陈蒿汤加减

湿重于热证--利湿化浊运脾，佐以清热----茵陈五苓散合甘露消毒丹加减

胆腑郁热证--疏肝泄热，利胆退黄----大柴胡汤加减

疫毒炽盛证（急黄）--清热解毒，凉血开窍----《千金》犀角散加味

阴黄

寒湿阻遏证--温中化湿，健脾和胃----茵陈术附汤加减

脾虚血亏证--健脾温中，补养气血----黄芪建中汤加减

积聚

聚证

肝气郁结证--疏肝解郁，行气散结----逍遥散、木香顺气散加减

食滞痰阻证--理气化痰，导滞散结----六磨汤

积证

气滞血阻证--理气消积，活血散瘀----柴胡疏肝散合金铃子散加减

瘀血内结证--祛瘀软坚，佐以扶正健脾----膈下逐瘀汤、鳖甲煎丸合六君子汤加减

正虚瘀结证--补益气血，活血化瘀----八珍汤合化积丸加减

臌胀

气滞湿阻证--疏肝理气，运脾利湿----柴胡疏肝散合胃苓汤加减

水湿困脾证--温中健脾，行气利水----实脾饮加减

水热蕴结证--清热利湿，攻下逐水----中满分消丸合茵陈蒿汤加减

瘀结水留证--活血化瘀、行气利水----调营饮加减

阳虚水盛证--温补脾肾，化气利水----附子理苓汤或济生肾气丸加减

阴虚水停证--滋肾柔肝，养阴利水----六味地黄丸合一贯煎加减

头痛

外感头痛

风寒头痛--疏散风寒止痛----川芎茶调散加减

风热头痛--疏风清热和络----芎芷石膏汤加减

风湿头痛--祛风胜湿通窍----羌活胜湿汤加减

内伤头痛

肝阳头痛--平肝潜阳熄风----天麻钩藤饮加减

血虚头痛--养血滋阴，和络止痛----加味四物汤加减

痰浊头痛--健脾燥湿，化痰降逆----半夏白术天麻汤加减

肾精亏虚--养阴补肾，填精生髓----大补元煎加减

瘀血头痛--活血化瘀，通窍止痛----通窍活血汤加减

眩晕

肝阳上亢证--平肝潜阳，清火熄风----天麻钩藤饮加减

气血亏虚证--补益气血，调养心脾----归脾汤加减

肾精不足证--滋养肝肾，益精填髓----左归丸加减

痰湿中阻证--化痰祛湿，健脾和胃----半夏白术天麻汤加减

瘀血阻窍证--祛瘀生新，活血通窍----通窍活血汤加减

中风

中经络

络脉空虚，风邪入中--养血祛风通络----大秦艽汤

肝肾阴虚，风阳上扰--滋养肝肾，潜阳熄风----杞菊地黄丸合天麻钩藤饮加减

中腑脏

阳闭--熄风清火，豁痰开窍----羚羊钩藤汤加减

阴闭--化痰熄风，宣郁开窍----涤痰汤加减

脱证--回阳救阴，益气固脱，阴阳欲绝----参附汤合生脉散加味

瘿病

气郁痰阻--理气舒郁，化痰消瘿----四海舒郁丸

痰结血瘀--理气活血，化痰消瘿----海藻玉壶汤

肝火旺盛--清肝泄火，消瘿散结----栀子清肝汤合消瘰丸加减

心肝阴虚--滋阴降火，宁心柔肝----天王补心丹或一贯煎加减

疟疾

正疟--祛邪截疟，和解表里----柴胡截疟饮或截疟七宝饮加减

温疟--清热解表，和解祛邪----白虎加桂枝汤或白虎加人参汤加减

寒疟--和解表里，温阳达邪----柴胡桂枝干姜汤加减

瘴疟

热瘴--解毒除瘴，清热保津----清瘴汤加减

冷瘴--解毒除瘴，芳化湿浊----加味不换金正气散

劳疟--益气养血，扶正祛邪----何人饮加减

胃痛

寒邪客胃证--温胃散寒，行气止痛----良附丸加味

饮食伤胃证--消食导滞，和胃止痛----保和丸加减

肝气犯胃证--疏肝解郁，理所止痛----柴胡疏肝散加减

脾胃湿热证--清化湿热，理气和胃----清中汤加减

瘀血停胃证--化瘀通络，理气和胃----失笑散合丹参饮加减

胃阴不足证--养阴益胃，和中止痛----一贯煎合芍药甘草汤加减

脾胃虚寒证--温中健脾，和胃止痛----黄芪建中汤加减

痞满

实痞

饮食内停证--消食和胃，行气消痞----保和丸加减

痰湿中阻证--除湿化痰，理气和中----二陈汤加减

脾胃湿热证--清热化湿，和胃消痞----泻心汤合连朴饮加减

肝胃不和证--疏肝解郁，和胃消痞----越鞠丸合枳术丸加减

虚痞

脾胃虚弱证--补中益气汤加减----补气健脾，升清降浊

胃阴不足证--养阴益胃，调中消痞----益胃汤加香橼

呕吐

实证

外邪犯胃证--疏邪解表，化浊和中----藿香正气散加减

食滞内停证--消食化滞，和胃降逆----保和丸加减

痰饮内阻证--温中化饮，和胃降逆----小半夏汤合苓桂术甘汤加减

肝气犯胃证--疏肝理气，和胃降逆----四七汤加减

虚证

脾胃气虚证--健脾益气，和胃降逆----香砂六君子汤加减

脾胃阳虚证--温中健脾，和胃降逆----理中汤加减

胃阴不足证--麦门冬汤加减----滋养胃阴，降逆止呕

噎膈

痰气交阻证--开郁化痰，润燥降气----启膈散加减

瘀血内结证--滋阴养血，破血行瘀----通幽汤加减

津亏热结证--滋阴养血，润燥生津----沙参麦冬汤加减

气虚阳微证--温补脾肾----补气运脾汤合右归丸加减

呃逆

胃中寒冷证--温中散寒，降逆止呃----丁香散加减

胃火上逆证--清胃泄热，降逆止呃----竹叶石膏汤加竹茹、柿蒂

气机郁滞证--顺气解郁，和胃降逆----五磨饮子加丁香、柿蒂

脾胃阳虚证--温补脾胃止呃----理中丸加吴茱萸、丁香

胃阴不足证--生津养胃止呃----益胃汤加枇杷叶、柿蒂

腹痛

寒邪内阻证--散寒温里，理气止痛----良附丸合正气天香散加减

湿热壅滞证--泄热通腑，行气导滞----大承气汤加减

饮食积滞证--消食导滞，理气止痛----枳实导滞丸加减

肝郁气滞证--疏肝解郁，理气止痛----柴胡疏肝散加减

瘀血内停证--活血化瘀，和络止痛----血府逐瘀汤加减

中虚脏寒--温中补虚，缓急止痛----小建中汤加减

泄泻

寒湿困脾证--散寒化湿----藿香正气散加减

湿热伤脾证--清热利湿----葛根芩连汤加减

食滞肠胃证--消食导滞----保和丸加减

肝气乘脾证--抑肝扶脾----痛泻要方加减

脾胃虚弱证--健脾益气，化湿止泻----参苓白术散加减

肾阳虚衰证--温肾健脾，固涩止泻----四神丸加减

痢疾

湿热痢--清热导滞，调气行血--芍药汤加减

疫毒痢--清热解毒，凉血除积----白头翁汤合芍药汤加减

寒湿痢--温中燥湿，调气和血----不换金正气散加减

阴虚痢--坚阴泄热，扶正止痢----黄连阿胶汤合驻车丸加减

虚寒痢--温补脾肾，收涩固脱----桃花汤合真人养脏汤

休息痢--温中清肠，调气化--连理汤加减

便秘

实秘

肠胃积热证--泻热导滞，润肠通便----麻子仁丸加减

气机郁滞证--顺气导滞----六磨汤加减

阴寒积滞证--温里散寒，通便止痛----大黄附子汤加减

虚秘

脾肺气虚证--益气润肠----黄芪汤加减

血液亏虚证--养血润燥----润肠丸加减

阴津不足证--滋阴通便----增液汤加减

阳虚寒凝证--温阳通便----济川煎加减

郁证

肝气郁结证--疏肝解郁，理气畅中----柴胡疏肝散

气郁化火证--疏肝解郁，清肝泻火----丹栀逍遥散

痰气郁结证--行气开郁，化痰散结----半夏厚朴汤

心神失养证--甘润缓急，养心安神----甘麦大枣汤

心脾两虚证--健脾养心，补益气血----归脾汤

心肾阴虚证--滋养心肾----天王补心丹合六味地黄丸

肝阴亏虚证--滋养肝肾----滋水清肝饮

血症

鼻衄

热邪犯肺证--清泄肺热，凉血止血----桑菊饮

胃热炽盛证--清胃泻火，凉血止血----玉女煎

肝火上炎证--清肝胃火，凉血止血----龙胆泻肝汤

气血亏虚证--补气摄血----归脾汤

齿衄

胃火炽盛证--清胃泻火，凉血止血----加味清胃散合泻心汤

阴虚火旺证--滋阴降火，凉血止血----六味地黄丸合茜根散

咳血

燥热伤肺证--清热润肺，宁络止血----桑杏汤

肝火犯肺证--清肝泻火，凉血止血----泻白散合黛蛤散

阴虚肺热证--滋阴润肺，宁络止血----百合固金汤。

吐血

胃热壅盛证----清胃泻火，化瘀止血----泻心汤合十灰散

肝火犯胃证--泻肝清胃，凉血止血----龙胆泻肝汤

气虚血溢证--健脾益气摄血----归脾汤

便血

肠道湿热证--清化湿热，凉血止血----地榆散合槐角丸

气虚不摄证--益气摄血----归脾汤

脾胃虚寒证--健脾温中，养血止血----黄土汤

尿血

下焦热盛证--清热泻火，凉血止血----小蓟饮子

肾虚火旺证--滋阴降火，凉血止血----知柏地黄丸

脾不统血证--补脾摄血----归脾汤

肾气不固证--补益肾气，固摄止血----无比山药丸

紫斑

血热妄行证--清热解毒，凉血止血----十灰散

阴盛火旺证--滋阴降火，宁络止血----茜根散

气不摄血证--补气摄血----归脾汤

饮证

痰饮

脾阳虚弱证--温脾化饮----苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤

饮留胃肠证--攻下逐饮----甘遂半夏汤或己椒苈黄丸

悬饮

邪犯胸肺证--和解宣利----柴枳半夏汤加减

饮停胸胁证--泻肺祛饮----椒目瓜蒌汤合十枣汤加减或控涎丹

络气不和证--理气和络----香附旋复花汤加减

阴虚内热证--滋阴清热----沙参麦冬汤合泻白散加减

溢饮

--发表化饮--小青龙汤加减

支饮

寒饮伏肺证--宣肺化饮----小青龙汤加减

脾肾阳虚证--温脾补肾，以化水饮----金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减

消渴

上消

肺热津伤证--清热润肺，生津止渴----消渴方

中消

胃热炽盛证--清胃泻火，养阴增液----玉女煎

中气亏虚证--益气健脾，生津止渴----七味白术散

下消

肾阴亏虚证--滋阴固肾----六味地黄丸加减

阴阳两虚证--滋阴温阳，补肾固涩----金匮肾气丸加减

自汗盗汗

肺卫不固证--益气固表----玉屏风散

营卫不和证--调和营卫----桂枝汤

心血不足证--补心养血----归脾汤

阴虚火旺证--滋阴降火----当归六黄汤

邪热郁蒸证--清肝泄热，化湿和营----龙胆泻肝汤

内伤发热

阴虚发热证--滋阴清热----清骨散

血虚发热证--益气养血----归脾汤

气虚发热证--益气健脾，甘温除热----补中益气汤

阳虚发热证--温补阳气，引火归元----金匮肾气丸

气郁发热证--疏肝理气，解郁泻热----丹栀逍遥散

湿郁发热证--利湿清热----三仁汤

血瘀发热证--活血化瘀----血府逐瘀汤

厥证

气厥

实证--开窍，顺气，解郁----通关散、五磨饮子

虚证--补气，回阳，醒神----生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮

血厥

实证--开窍，活血，顺气，降逆----清开灵注射液、通瘀煎

虚证--补养气血----急用独参汤灌服，继服人参养营汤

痰厥

--行气豁痰----导痰汤

虚劳

气虚

肺气虚证--补益肺气----补肺汤

心气虚证--益气养心----七福饮

脾气虚证--健脾益气----加味四君子汤

肾气虚证--益气补肾----大补元煎

血虚

心血虚证--养血宁心----养心汤

肝血虚--补血养肝----四物汤

阴虚

肺阴虚证--养阴润肺----沙参麦冬汤

心阴虚证--滋阴养心----天王补心丹

脾胃阴虚证--养阴和胃----益胃汤

肝阴虚证--滋养肝阴----补肝汤

肾阴虚证--滋补肾阴----左归丸

阳虚

心阳虚证--益气温阳----保元汤

脾阳虚证--温中健脾----附子理中汤

肾阳虚证--温补肾阳----右归丸

肥胖

胃热滞脾--清胃泻火，佐以消导----小承气汤合保和丸加减

痰湿内盛--燥湿化痰，理气消痞----导痰汤加减

脾虚不运--健脾益气，渗利水湿----参苓白术散合防己黄芪汤加减

脾肾阳虚--温补脾肾，利水化饮----真武汤合苓桂术甘汤加减

水肿

阳水

风水相搏证--疏风清热，宣肺行水----越婢加术汤

湿毒侵淫证--宣肺解毒，利湿消肿----麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

水湿浸渍证--健脾化湿，通阳利水----五皮饮合胃苓汤

湿热壅盛证--分利湿热----疏凿饮子

阴水

脾阳虚衰证--健脾温阳利水----实脾饮

肾阳衰微证--温肾助阳，化气行水----济生肾气丸合真武汤

瘀水互结证--活血祛瘀，化气行水----桃红四物汤合五苓散

淋证

热淋--清热利湿通淋----八正散加减

石淋--清热利湿、排石通淋----石苇散加减

血淋--清热通淋，凉血止血----小蓟饮子加减

气淋--理气疏导，通淋利尿----沉香散加减

膏淋--清热利湿，分清泄浊----程氏萆薢分清饮加减

劳淋--补脾益肾----无比山药丸加减

癃闭

膀胱湿热证--清利湿热，通利小便----八正散加减

肺热壅盛证--清泻肺热，通利水道----清肺饮加减

肝郁气滞证--疏利气机，通利小便----沉香散加减

尿道阻塞证--行瘀散结，通利水道----代抵挡丸加减。

脾气不升证--升清降浊，化气行水----补中益气汤合春泽汤加减

肾阳衰惫证--温补肾阳，化气利水----济生肾气丸加减

阳痿

命门火衰证--温肾壮阳----赞育丸加减

心脾亏虚证--补益心脾----归脾汤加减

肝郁不舒证--疏肝解郁----逍遥散加减

惊恐伤肾证--益肾宁神----启阳娱心丹加减

湿热下注证--清利湿热----龙胆泻肝汤加减

遗精

君相火旺证--清心泄肝----黄连清心饮合三才封髓丹加减

湿热下注证--清热利湿----程氏萆薢分清饮加减

劳伤心脾证--调补心脾，益气摄精----妙香散加减

肾气不固证--补肾固精----金锁固精丸加减

心悸

心虚胆怯证--镇惊定志，养心安神----平补镇心丹加减

心血不足证--补血养心，益气安神----归脾汤加减

阴虚火旺--滋阴清火，养心安神----天王补心丹合朱砂安神丸加减

心阳不振证--温补心阳，安神定悸----桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减

水饮凌心证--振奋心阳，化气行水，宁心安神----苓桂术甘汤加减，

瘀阻心脉证--活血化瘀，理气通络----桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤

痰火扰心证--清热化痰，宁心安神----黄连温胆汤加减

胸痹

心血瘀阻证--活血化瘀，通脉止痛----血府逐瘀汤加减

气滞心胸证--疏调气机，和血舒脉----柴胡疏肝散加减

痰浊闭阻证--通阳泄浊，豁痰宣痹----栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。

阴寒凝心证--辛温散寒，振通心阳----枳实薤白桂枝汤合当归四逆散

心气不足证--益气通脉，鼓动心阳----生脉散合保元汤加减

心肾阴虚证--滋阴清火，养心和络----天王补心丹合加减复脉汤

心阳虚衰证--温补阳气，振奋心阳---参附汤合桂枝甘草汤

不寐

肝火扰心证--疏肝泻热，镇心安神---龙胆泻肝汤加味

痰热扰心证--清化痰热，和中安神----黄连温胆汤加味

心脾两虚证--补益心脾，养血安神----归脾汤加减

心肾不交证--滋阴降火，交通心肾----六味地黄丸合交泰丸加减

心胆气虚证--益气镇惊，安神定志----安神定志丸合酸枣仁汤

癫狂

痰气郁结证--理气解郁，化痰醒神----逍遥散合顺气导痰汤

心脾两虚证--健脾益气，养心安神----养心汤送服越鞠丸

痰火扰神证--清心泻火，涤痰醒神----生铁落饮加减

痰结血瘀证--豁痰化瘀，调畅气血----癫狂梦醒汤

心肾失调证--育阴潜阳，交通心肾----黄连阿胶汤合琥珀养心丹

痫病

风痰闭窍证--涤痰熄风，开窍定痫----定痫丸

痰火扰神证--清热泻火，化痰开窍----当归龙荟丸合涤痰汤

瘀阻脑络证--活血化瘀，熄风通络----通窍活血汤加减

心脾两虚证--补益气血，健脾宁心----六君子汤合天王补心丹

肝肾阴虚证--滋补肝肾，潜阳安神-----左归丸加味

痴呆

髓海不足--补肾益髓，填精养神----七福饮加减

脾肾两虚--补肾健脾，益气生精----还少丹

痰浊蒙窍--豁痰开窍，健脾化浊----涤痰汤加减

瘀血内阻--活血化瘀，开窍醒脑----通窍活血汤。

痹证

风寒湿痹

行痹--祛风通络，散寒除湿----防风汤加减

痛痹--散寒通络，祛风除湿----乌头汤加减

着痹--除湿通络，祛风散寒----薏苡仁汤加减

风湿热痹--清热通络，祛风除湿----白虎加桂枝汤合宣痹汤加减

痰瘀痹阻证--化痰行瘀，蠲痹通络----双合汤加减

肝肾两虚证--培补肝肾，舒筋止痛----补血荣筋丸加减

痉证

邪壅经络证--祛风散寒，燥湿和营----羌活胜湿汤加减

肝经热盛证--清肝潜阳，熄风镇痉----羚角钩藤汤加减

阳明热盛证--清泄胃热，存阴增液止痉----白虎汤合增液承气汤加减

心营热盛证--清心透营，开窍止痉----清营汤加减

痰浊阻滞证--祛风豁痰开窍，熄风镇痉----祛风导痰汤加减

阴血亏虚证--滋阴养血，熄风止痉----四物汤合大定风珠加减

痿证

肺热津伤证--清热润燥，养阴生津----清燥救肺汤加减

（2）安全验收评价。

湿热浸淫证--清热利湿，通利经脉----四妙丸合加味二妙散

脾胃虚弱证--补中益气，健脾升清----参苓白术散合补中益气汤加减

肝肾亏损证--补益肝肾，滋阴清热----虎潜丸为主方

脉络瘀阻证--益气养营，活血行瘀----圣愈汤合补阳还五汤加减

（3）评价单元划分应考虑安全预评价的特点，以自然条件、基本工艺条件、危险、有害因素分布及状况便于实施评价为原则进行。

颤证

（5）为保障评价对象建成或实施后能安全运行，应从评价对象的总图布置、功能分布、工艺流程、设施、设备、装置等方面提出安全技术对策措施；

从评价对象的组织机构设置、人员管理、物料管理、应急救援管理等方面提出安全管理对策措施；

从保证评价对象安全运行的需要提出其他安全对策措施。

对策措施的建议应有针对性、技术可行性和经济合理性，可分为应采纳和宜采纳两种类型。

风阳内动证--镇肝熄风，舒筋止颤----天麻钩藤饮合镇肝熄风汤加减

（二）建设项目环境影响评价的工作等级痰热风动证--清热化痰，平肝熄风----导痰汤合羚角钩藤汤加减

气血亏虚证--益气养血，濡养筋脉----人参养荣汤加减

②既包括天然的自然环境，也包括人工改造后的自然环境。

髓海不足证--益肾填精补髓，育阴熄风----龟鹿二仙膏合大定风珠加减

阳气虚衰证--补肾助阳，温煦筋脉----真武汤加味

腰痛

寒湿腰痛--散寒行湿，温经通络----甘姜苓术汤加味

[例题-2006年真题]下列关于建设项目环境影响评价实行分类管理的表述，正确的是（　）湿热腰痛--清热利湿，舒筋止痛----四妙丸加味

疾病成本法和人力资本法将环境污染引起人体健康的经济损失分为直接经济损失和间接经济损失两部分。

直接经济损失有：

预防和医疗费用、死亡丧葬费；

间接经济损失有：

影响劳动工时造成的损失（包括病人和非医务人员护理、陪住费）。

这种方法一般通常用在对环境有明显毒害作用的特大型项目。

瘀血腰痛--活血化瘀，通络止痛----身痛逐瘀汤加减

（1）前期准备工作。

包括明确评价对象和评价范围，组建评价组，收集国内外相关法律、法规、规章、标准、规范，收集并分析评价对象的基础资料、相关事故案例，对类比工程进行实地调查等内容。

肾虚腰痛

（3）旅行费用法肾阴虚--滋补肾阴，濡养筋脉----左归丸加减

发现规划环境影响报告书质量存在重大问题的，审查时应当提出对环境影响报告书进行修改并重新审查的意见。

肾阳虚--补肾壮阳，温煦经脉----右归丸加减