呼吸科主治医师专业知识18文档格式.docx

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有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹应选用的药物是

A.新斯的明

B.琥珀酰胆碱

C.阿托品

D.解磷定

E.尼可刹米（可拉明）

第6题：

冠状动脉粥样硬化次要危险因素错误的是

A.遗传因素

B.工作紧迫感

C.糖尿病

D.肥胖

E.西方的饮食方式

第7题：

男性患者，28岁，1年前诊断为系统性硬化症，近2个月经常于饭后觉腹胀、上腹部及后胸部烧灼痛，同时伴吞咽困难，考虑该患者出现哪个脏器受累

A.食管

B.胃

C.心

D.肾

E.甲状腺

A

第8题：

男性患者，50岁，慢性咳嗽、咳痰多年，近4个月上述症状加重，伴胸痛，活动性气短，偶有血痰，抗感染治疗无效，X线胸片示左上叶肺不张，肺门阴影增大。

应首先采取的确诊方法是

A.断层摄影加胸部CT扫描

B.PPD皮试

C.血抗结核抗体加CEA

D.纤维支气管镜检查

E.胸部超声波检查

第9题：

A.是临床综合征的总称

B.是支气管动脉发生栓塞引起组织缺血所致

C.主要症状是胸痛、呼吸困难和咯血

D.发病率低，但病死串高

E.由于其临床表现多很典型，其漏诊率和误诊率较低

第10题：

促胃液素由哪种细胞分泌

A.壁细胞

B.黏液细胞

C.G细胞

D.主细胞

E.D细胞

第11题：

临床上最常见的多发性硬化类型是

A.良性型

B.进展复发型

C.缓慢进展型

D.复发缓解型

E.急性进展型

第12题：

第13题：

下述不支持结核性腹膜炎诊断的是

A.青壮年患者，有结核病史伴有其他器官结核病的依据

B.不明原因发热2周以上，伴腹痛、腹胀、腹腔积液或腹部包块，腹部压痛及腹壁柔韧感

C.腹腔穿刺腹腔积液为渗出液，一般细菌培养阴性，癌细胞阴性

D.结核菌素皮肤试验呈阳性或弱阳性

E.X线钡剂造影发现肠粘连征象

E

第14题：

下列哪项不引起先天性非溶血性黄疸

A.Gilbert综合征

B.Dubin-Johnson综合征

C.Rotor综合征

D.Crigler-Najjar综合征

E.Marfan综合征

第15题：

男性患者，67岁，既往慢性胆囊炎病史，并反复有急性胰腺炎发作，近1年无腹痛，偶有腹胀，消瘦明显。

化验血、尿淀粉酶正常，大便常规见较多脂肪球。

胰腺彩超显示胰腺缩小，腹部X线片示胰腺区有钙化。

为了进一步与胰腺癌鉴别，需要下列哪种检查

A.胰腺增强磁共振

B.经十二指肠镜逆行胰胆管收集胰管分泌液做细胞学染色检查

C.经十二指肠镜逆行胰胆管造影

D.检测CA199

E.检测血清脂肪酶

第16题：

第17题：

下列哪项是皮肌炎的特征性皮疹

A.结节性红斑

B.眶周水肿伴暗紫红皮疹

C.网状青斑

D.环形红斑

E.指腹丘疹

第18题：

胸腹联合伤患者，今晨起出现进行性呼吸困难，查体：

呼吸44/min，血压100/70mmHg，脉搏120/min，口唇发绀，两肺闻及哮鸣音。

患者这种情况时并发了

A.ARDS

B.自发性气胸

C.左心功能不全

D.支气管哮喘

E.胸膜炎

第19题：

引起呕血的急性传染病不包括

A.流行性出血热

B.麻疹

C.钩端螺旋体病

D.登革热

E.暴发型肝炎

第20题：

急性心肌梗死时，心源性休克的最主要原因是

A.呕吐、多汗造成的低血容量

B.室性期前收缩

C.心肌收缩力减弱，心排血量降低

D.剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张

E.乳头肌功能不全

第21题：

患者，女，40岁，以“四肢近端肌无力、肌痛2个月”入院。

化验血清酶学指标增高，肌电图呈肌源性损害，其中病情活动时变化最敏感的血清酶是

A.肌酸激酶

B.醛缩酶

C.乳酸脱氢酶

D.天冬氨酸氨基转移酶

E.丙氨酸氨基转移酶

第22题：

肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是

A.肺泡壁纤维化

B.恢复正常

C.细支气管狭窄

D.支气管扩张

E.肺大疱形成

第23题：

细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成

A.肺不张

B.肺纤维化

C.支气管扩张

D.气胸

E.阻塞性肺气肿

第24题：

男性患者，50岁，1个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查提示胃炎，幽门螺杆菌（+）。

最佳的治疗方法是

A.抑酸药

B.胃黏膜保护药

C.胃动力药

D.解痉止痛药

E.根除幽门螺杆菌

第25题：

女性患者，48岁，近1年来口干、眼干，牙齿变黑、小片脱落，常自觉泪少，哭时无泪。

为明确诊断，欲行Schirmer试验。

该试验主要用于检测

A.泪腺分泌功能

B.唾液腺功能

C.肾小管功能

D.皮肤针刺反应

E.腰椎活动度

第26题：

各种胰酶原进入十二指肠后，肠激酶首先激活

A.糜蛋白酶原

B.弹性蛋白酶原

C.磷脂酶原

D.胰蛋白酶原

E.激肽酶原

第27题：

女性患者，80岁，2d前因上呼吸道感染出现发热，食欲减退。

今晨，家人发现呼之不应，经急救车送来急诊。

查体：

昏迷状态，皮肤干燥，脉搏120/min，血压100/85mmHg。

检查：

尿糖（），尿酮体（+），血糖35mmol/L。

输液治疗开始之前应该首先进行哪项检查

A.血胰岛素

B.血钠

C.血C肽

D.血氯

E.糖化血红蛋白

第28题：

下列哪项临床表现在结核性腹膜炎患者中最常见

A.发热、盗汗

B.消瘦，水肿

C.舌炎、口角炎

D.腹部隐痛或钝痛

E.腹部触诊腹壁柔韧感

第29题：

A.甲状腺炎

B.甲亢

C.单纯性甲状腺肿

D.神经官能症

E.结核病

第30题：

痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病

A.糖

B.蛋白质

C.脂肪

D.嘌呤

E.核糖

第31题：

A.联合化疗同时

B.第1次完全缓解时

C.第1次复发时

D.发作最严重时

E.化疗1个疗程后

第32题：

食管癌诊断的最可靠方法是

A.食管镜

B.钡剂透视

C.食管CT

D.食管黏膜脱落细胞学检查

E.以上都不是

第33题：

A.骨髓象

B.血涂片找幼稚细胞

C.网织红细胞绝对值

D.白细胞计数

E.有否发热、淋巴结肿大

第34题：

上消化道出血不包括哪个部位出血

A.口腔

B.食管

C.十二指肠

D.肝、胆

E.胰腺

第35题：

胃蛋白酶原产生于

B.主细胞

C.肥大细胞

D.黏液细胞

E.G细胞

第36题：

女性患者，39岁，双手掌指关节肿痛2个月来诊。

化验：

ANA阴性，RF阴性。

双手X线片关节及骨未见异常改变。

疑诊早期类风湿关节炎，有早期诊断意义的血清学抗体是

A.类风湿因子（RF）

B.抗核抗体（ANA）

C.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）

D.抗SSA抗体

E.抗CCP抗体

第37题：

普通型偏头痛和典型偏头痛区别，在于后者一定有

A.头痛期

B.头痛后期

C.恶心呕吐

D.神经系统检查无异常

E.先兆期

第38题：

所谓的燕麦细胞是下列何种癌症的典型细胞

A.肺腺痛

B.乳腺癌

C.Pancoast肿瘤

D.小细胞肺癌

E.肺鳞腺癌

第39题：

下列哪种疾病最可能有奇脉

A.原发性限制型心肌病

B.肥厚型梗阻性心肌病

C.原发性扩张型心肌病

D.病毒性心肌炎

E.二尖瓣狭窄

第40题：

关于肺癌的病因和发病机制，下列哪种说法不正确

A.结核是肺癌的发病因素之一

B.被动吸烟易引起肺癌

C.石棉有致癌作用

D.吸纸烟者比吸雪茄、烟斗者肺癌患病率低

E.小细胞肺癌中常见ras族基因的过度表达

第41题：

关于输血后疟疾的叙述哪项是错误的

A.常发生于输入含疟原虫血后7～10d

B.临床表现与蚊传疟疾不同

C.无远期复发问题

D.不产生迟发型裂殖体

E.无肝内繁殖阶段

第42题：

系统性红斑狼疮心血管系统的病损中，下列哪种情况最常见

A.心肌炎

B.心包炎

C.主动脉根炎

D.心内膜炎

E.心瓣膜炎

第43题：

恶性组织细胞病最常见的症状是

A.高热

B.贫血出血

C.全身乏力

D.黄疸

E.淋巴结肿大

第44题：

有关多发性硬化的描述正确的是

A.多发生于40岁以上的患者

B.男性患者多见

C.具有明显的家族倾向

D.与人种无关

E.亚洲发病率比北欧高

第45题：

下列哪项描述符合肝细胞性黄疸的特点

A.皮肤黄绿色

B.有血红蛋白尿

C.以非结合胆红素增高为主

D.皮肤瘙痒显著

E.尿胆红素阳性

第46题：

女性患者，50岁，半年来双手关节及皮肤肿胀、发紧，握拳困难，伴双手遇冷发白，临床上不除外系统性硬化症，以下何种血清抗体出现对诊断有意义

A.ANA

B.抗Sm抗体

C.抗RNP抗体

D.抗Scl-70抗体

E.抗SSA抗体

第47题：

女性患者，42岁，十二指肠溃疡病史7年，2h前突然出现右肩背部剧烈疼痛。

体温38.3℃，血压90/50mmHg，脉搏95/min，腹平软，右上腹及剑突下有压痛，无反跳痛及无肌紧张，肠鸣音4/min，化验血清淀粉酶800U。

最可能的诊断为

A.溃疡穿孔累及胰腺

B.溃疡穿孔

C.溃疡癌变

D.溃疡出血

E.急性胰腺炎

第48题：

可出现卒中样发作伴有乳酸升高的疾病为

A.CPEO

B.KSS

C.MELAS

D.MERRF

E.LHON

第49题：

患者男，40岁。

哮喘病史20余年。

严重喘憋发作已2d，伴痰黏稠及尿少。

呼吸频率35/min，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率125/min，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。

下列治疗措施不恰当的是

A.静脉滴注葡萄糖生理盐水

B.抗生素静满抗感染

C.静脉滴注糖皮质激素

D.雾化吸入沐舒坦

E.苯巴比妥镇静

第50题：

Froin征是指CSF蛋白含量超过多少克/升自动凝结

A.0.1

B.1

C.10

D.100

E.1000

以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案

男性患者，65岁，午睡后被家人发现嘴歪，说话不清楚，查体：

神志清楚，言语笨拙，右侧额纹浅，右侧眼裂大，右侧鼻唇沟浅，示齿左偏，四肢肌力正常，腱反射正常，巴宾斯基征：

L（-），R（-）。

第51题：

该患者最可能的诊断是

A.脑梗死

B.面神经麻痹

C.吉兰-巴雷综合征

D.颅内肿瘤

E.莱姆病

第52题：

对于判断该患者预后最有意义的是哪项检查

A.脑电图

B.头部磁共振

C.肌电图

D.脑脊液检查

E.以上均不是

第53题：

应该与何种疾病相鉴别

A.吉兰-巴雷综合征

B.颅后窝肿瘤

C.中耳炎

D.乳突炎

E.以上均是

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择备选答案中所有正确答案

第54题：

自发性气胸的常见病因有

A.肺大疱破裂

B.肺结核

C.肺癌

D.用力咳嗽、屏气、喷嚏

E.支气管哮喘

ABC