护坡工程施工表格Word文档格式.docx
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承担单位报送记录
致监理单位：
根据合同要求，我单位已完成护坡工程的施工放样工作，施测成果经验收合格，特报审批。
承担单位：
（公章）
技术负责：
项目经理：
工程部位和编号
护坡
测量单位
河南省地质矿产勘查开发局第一地质工程院
施测项目
□地形测量□控制测量■施工测量□变形测量
□剖面测量□收方测量
施测内容
测量说明
以测量允许误差范围内。
承担单位复检记录
复检人：
复检日期：
报送附件记录
见后表！
监理单位审签意见
结论：
√□合格
□纠正差错后合格
□纠正差错后再报
工程测量记录表
工程名称
图纸编号
工程部位
测量项目
使用仪器
NTS-322全站仪
放样依据
依据设计图纸
施测日期
施测人
高程依据
设计高程
复测日期
复测人
气象条件
晴
复测及检测人
中误差
测量负责人
测
量
示
意
图
成
果
测量点号
坐标
高程
备注
X
Y
本表各相关单位各存一份
工程测量复核记录
复核部位
原施测人
复核测量人
原施测日期
复核测量日期
复
核
情
况
备
注
监理人员对测量工作进行了现场跟踪复核，结果如记录表所示，无误！
坡面清理施工记录表
桩号
桩间距（m）
水平距离（m）
竖直距离（m）
削坡后高程（m）
坡度
计算：
复核：
日期：
（监理单位）
我方已按合同要求完成了护坡分项工程的砌筑
1、护坡分项工程质量检验表
2、浆砌石工程现场质量检验表
3、石砌体验收记录表
4、隐蔽工程验收记录表
5、护坡砌筑细部工程计算表
经检验符合设计要求。
表3-7
护坡分项工程质量检验表
施工单位：
分项工程名称：
主
控
项
目
项目
质量情况
1
石材强度
符合设计要求
2
砂浆强度（Mpa）
合格
3
砂浆饱满度
4
轴线位移
一
般
等级
顶面标高（㎜）
优良
砌体厚度（㎜）
表面平整度（㎜）
符合设计及规范要求
组砌形式
5
允
许
偏
差
允许偏差（㎜）
实测值（㎜）
顶面高程（㎜）
±
20
轴线偏位（㎜）
15
>
80%
检
查
结
构
主控项目
一般项目
检查项，其中优良项，优良率
允许偏差项目
实测点，其中合格点，合格率
评
定
等
级
质量检查员：
技术负责人：
单位负责人：
年月日
浆砌石工程现场质量检验表
监理单位：
施工时间
部位
检查时间
项次
检查项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验方法和频率
在合格标准内
按附录F检查
料石
10
2m直尺：
每20m检查5处×
3尺
块石
片石
30
料、块石
水准仪：
每20m检查3点
竖直度或坡度
0.3%
吊垂线：
0.5%
断面尺寸（㎜）
尺量：
每20m检查2处
50
6
施工单位自检结论
质检员：
技术负责人：
年月日
监理单位意见
说明：
一式三份，监理单位签认后，返回施工单位一份，送业主单位一份。
石砌体验收记录表
桩号
护坡顶高程
砌体厚度
表面平整度
护坡顶设计高程（m）
（m）
偏差
（mm）
允许偏差（±
mm）
允许偏差
（±
+20、-10
施工单位检查评定结果
经检查该分项工程达到优良！
项目专业质量检查员：
项目专业质量（技术）负责人：
年月日
年月日
监理（建设）单位验收结论
监理工程师（建设项目专业质量技术负责人）：
隐蔽工程验收记录
工程部位：
时间：
依据图纸
施工图设计图册
隐蔽
工程
验收
内容
简图说明
意见
自检
符合设计及规范要求。
监理单位验收人
施工单位验收人
承担单位验收人
护坡砌筑细部工程计算表
单位
计算式
工程量
备注
记录:
审核:
日期:
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