专项资金申请上海皓古文化艺术馆下半年文档格式.docx

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黄浦区文化发展专项资金管理办公室制

项目名称

主办单位

承办单位

协办单位

申

请

单

位

单位名称

单位权属

机关□国有□集体□民营√三资□其他

单位地址

邮政编码

法定代表人

职务

联系电话

手机

联系地址

取得的主要成果和获奖情况

单位简介及近几年在该领域

联系人

姓名

性别

电子信箱

注：

单位申请者请填写此页。

申请表填写内容务必真实、详细。

请在规定期限内提交本申请表，并按有关《申报指南》规定提交有关附件。

相关情况可通过卢湾区文化局网站（或）进行查询。

人

出生年月

籍贯

民族

身份证号码

工作单位

最高学历

职称

个

简

历

主要成果和获奖情况

近几年在该领域取得的

个人申请者请填此页。

项目简介和申请资助理由

提交附件

项目成效预测

1、项目实施情况预测及实施成果预测.包括计划实施时间、计划实施地点、预计实施规模、计划活动场次、预计项目活动受益面等情况预计。

2、项目实施预计效益、特色及影响，包括在打造卢湾文化新名片，提升卢湾文化影响力等方面的情况预计。

3、预计受媒体关注程度，社会人士的反应等。

包括预计媒体反应范围、反应力度以及计划在拓展中外文化交流渠道方面的安排，预计文化名流参与活动等方面的安排。

4、计划融资、筹资情况。

5、资助项目综合评估预测

项目组主要成员

性别

所在单位

职务/职称

项目分工

1、凡是舞台剧、影视剧等创作项目，请填写编剧、导演、主要演员、舞美、作曲、制片人等。

2、项目组主要成员必需包括1名项目财务负责人和1名项目预算编制人。

项目实施计划

请分阶段写清项目实施的起讫日期和进度安排等。

项目经费预算

项目

金额（元）

预算依据（事项细目及数量）

税金及管理费（6%）

总计

小写

20000000元

大写

贰仟万圆整

页面不够可另附纸。

资金筹集情况

金额（元）

资金落实情况

展览及首发式、专家审校、编辑

自有资金

银行贷款

融资

申请黄浦区文化专项资金资助金额

小写

大写

项目财务管理情况

项目财务核算单位

项

目

财

务

负

责

姓名

电话

手机

传真

Email

联系

地址

邮编

联

系

黄浦区文化发展专项资金评审专家小组评议意见

投票

结果

应到人数

实到人数

赞成票数

否定票数

弃权票数

结论

通过□不通过□

建议资助金额

小写：

大写：

评审专家小组负责人签名或盖章：

20年月日

黄浦区文化发展专项资金管理小组审定意见

审定结果

批准资助金额

审定委员会主任签名或盖章：

请用A4纸打印本表。