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经闭滞产。

悬钟：

痴呆中风等髓海不充所致疾病；

颈项强痛，腰背酸痛，下肢痿痹。

三，慢性支气管炎的临床分期。

急性发作期；

慢性迁延期；

临床缓解期。

四，内风湿因子40:

1的临床意义分析：

类风关；

系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎等风湿病感染性心内膜炎，结核病；

部分75岁以上正常老年人。

【05号题】7月1日第三站：

1、心悸问诊，

2曲池：

在手上肘关节处，手臂疼痛；

在大肠经，腹痛吐泻。

与热病关系比较大，作用有热病；

高血压，癫狂，目赤肿痛，齿痛，咽喉肿痛，瘾疹湿疹；

肾俞：

肾虚所致头晕耳聋耳鸣，男子遗精遗尿不育，女子月经不调痛经不孕。

3、肺炎链球菌的体征，急性热性面容，口角或鼻周可出现单纯性疱疹，严重者可出现气急、发绀。

早期肺部无明显异常，仅呼吸幅度减小，扣诊轻度浊音，听诊呼吸音减低，触诊胸膜摩擦音+。

实变期扣诊浊音，语音震颤增强。

消散期：

可问及湿罗音，语颤减弱。

重症可伴肠胀气，上腹压痛。

伴败血症择优皮肤黏膜出血，巩膜黄染。

4CK意义。

急性心肌梗死，各种骨骼肌病变及损伤。

【06号题】7月1日第三站：

问诊：

喘息间断发作5年，加重伴面青唇紫2天的现病史及相关病史。

肩俞：

肩背手臂疼痛，瘾疹

三阴交：

脾虚所致腹胀腹泻；

妇科月经不调痛经带下病，男子遗精遗尿不育，失眠高血压，下肢痿痹，阴虚诸证。

女性，发热2天，查抗“O”880U，有什么临床意义。

溶血性链球菌感染。

【07号题】7月1日第三站：

男，身黄目黄1月，问诊……

迎香：

鼻塞，鼻紐，鼻渊；

胆道蛔虫。

公孙（脾经）：

腹胀腹痛腹；

心烦失眠癫狂，奔豚气。

血钾2.27：

血钾减低：

多见于血钾减低如过多的吐泻，过用排钾利尿剂及肾上腺皮质激素；

摄入过少：

长期低钾饮食或厌食。

【08号题】

【09号题】7月1日第三站：

男，35岁，咳嗽，咽痛，黄痰3天。

问诊

2.风寒阻络型落枕的治法与选穴：

后溪，外劳宫，阿是穴，肩井，悬钟+风池、合谷

3.左心衰的治疗原则：

降低左房压和左室充盈压；

增加左室心搏量；

减少循环血量；

减少肺泡内液体渗入，保证气体交换。

4.女，甘油三酯升高（具体值记不清）的临床意义：

；

长期高脂饮食；

高脂血症；

肥胖；

冠心病；

糖尿病；

肾病综合症

【10号题】7月1日陕西省商洛市第三站：

1.男性，39岁，主因水肿伴腹胀便溏2月。

答题要求：

根据主诉询问现病史及相关病史。

2.2.天枢：

腹胀腹痛腹泻；

女子月经不调痛经带下。

听宫：

耳聋耳鸣等耳疾；

齿痛。

3.陈述消化道溃疡上腹部疼痛的特点：

反复性，周期性，规律性发作的上腹部钝痛、灼痛、胀痛、饥饿痛，一般可以忍受，部分可以出现在剑突后，甚至放射到肩部，能被制酸药或进食缓解。

4..男患，诉胸闷胸痛，与劳累无关。

心电图显示：

标2、3、AVF,v2-6ST段抬高≥0、15mv,标1、avll的ST段下移（具体值忘了），回答心电图诊断。

这个不清楚了。

【11号题】7月1日第三站：

头痛问诊，心肌梗塞并发症，滞针处理，甲胎蛋白增高意义。

心肌梗塞并发症：

乳头及功能不全或断裂；

心室壁瘤；

心肌梗死后综合征；

栓塞；

心脏破裂。

滞针处理：

由于患者情绪紧张则与患者充分沟通，缓解其紧张情绪；

由于捻转方向抑制是一个方向致纤维缠绕包裹则反方向捻转，让纤维解开。

甲胎蛋白增高的意义：

原发性肝癌；

病毒性肝炎、肝硬化；

妊娠；

生殖性胚胎性肿瘤、胃癌、胰腺癌等。

【12号题】7月1日第三站：

咯血伴烦躁易怒3天问病史，足三里，天宗主治，肾病综合征的临床表现，淀粉酶升高的临床意义。

足三里：

肚腹三里留，腹痛腹胀呕吐便秘；

癫狂；

下肢痿痹；

乳痈肠痈；

虚劳各症。

天宗：

肩背痛；

气喘。

肾病综合征的临床表现：

大量蛋白尿：

大于3.5g/d+低蛋白血症：

小雨30g/l（必要），高脂血症，高度水肿，高血压（非必须）。

淀粉酶升高的临床意义：

急性胰腺炎。

【13号题】7月1日第三站：

足三里四神聪主治，再章的辩证要点，甲胚蛋白升高提示的最有临床意义。

三里：

四神聪：

头痛头晕失眠癫狂等神志病；

目疾。

再障的辩证要点：

全血细胞减少，网织红细胞绝对减少；

一般没有肝脾肿大；

骨髓象示骨髓增生减少（如有增生活跃，则必须有巨核细胞增生减低），造血细胞减少，非造血细胞及脂肪增多；

一般抗贫血治疗无效。

甲胚蛋白升高提示的最有临床意义：

原发性肝癌。

【14号题】7月1日第三站：

合谷，悬钟主治,慢支炎分型,类风湿因子高有哪些病？

【15号题】7月1日第三站：

1发热，活动后加重，气虚自汗3周问诊；

2风池，丰隆主治；

3胃癌癌前病变；

4心电图：

一度房室传导阻滞。

风池：

感冒咳嗽咯痰等外风所致疾病，中风，眩晕等内风所致疾病，项强疼痛。

丰隆：

痰证：

咳嗽咯痰；

中风头晕头痛；

腹胀便秘。

胃癌癌前病变：

异型增生；

肠化生。

心电图：

一度房室传导阻滞

【16号题】16、悬钟，中极主治，心梗并发症，胸片，双侧胸腔积液，昏扑伴四肢抽搐问诊病例采集：

癫痫的问诊，针灸主治，急性心梗的并发症，X线是胸腔积液。

痴呆、中风等髓海不充所致疾病；

头项强痛，腰背酸痛，下肢痿痹。

中极：

小便不利，癃闭；

男子遗精遗尿不育；

女子月经不调痛经不孕。

心梗并发症：

【17号题】7月1日浙江省宁波市第三站：

患者男，78岁，双下肢冷痛3年，右足趾干黑3个月，问诊；

公孙，外关的主治；

肝硬化腹水的治疗；

胸片气胸。

公孙：

胃痛腹胀腹泻等胃肠府病；

心烦失眠癫狂等神志病；

奔豚气。

肝硬化腹水治疗：

限制水钠摄入；

利尿剂；

提高血浆胶体渗透压；

放腹水同时补充白蛋白，腹水浓缩后回输；

腹腔-颈静脉引流；

外科手术治疗。

【18号题】7月1日第三站：

1，女27岁平素月经量少婚后不孕5年，口述现病史及相关问诊。

2，三阴交及列缺穴的主治。

3，前列腺增生的诊断依据。

4，左侧桡骨远端骨折的X线诊断。

腹胀腹泻等脾虚病；

女子月经不调痛经带下；

失眠高血压；

阴虚诸证；

下肢痿痹。

列缺穴：

头痛，项强疼痛；

咳嗽咯痰气喘等肺系疾病。

前列腺增生的诊断依据：

老年男性，出现排尿困难，夜尿频多，尿频尿急尿不净，可有出现血尿，尿潴留等体征，结合直肠指捡及B超，膀胱镜可诊断。

左侧桡骨远端骨折的X线诊断。

【19号题】7月1日第三站：

口渴多饮。

消瘦问诊。

肺炎与肺结核鉴别。

承山主治。

尿酸增高意义。

肺炎与肺结核鉴别：

急性肺结核肺炎和肺炎临床表现相似，但肺结核有潮热、盗汗、消瘦、乏力等结核中毒症状，痰培养可找到结核杆菌；

X线间病灶多在肺尖或锁骨上下，密度不均匀久不消散，可形成空洞。

一般抗感染治疗无效，而肺炎抗感染治疗后，多能被治愈。

承山：

下肢疼痛痿痹；

便秘，痔疾。

尿酸增高意义：

肾脏疾病：

肾结核，肾盂肾炎，肾盂积水等；

痛风，妊娠高血压综合征；

白血病和肿瘤；

高嘌呤饮食。

【19号题】7月1日黑龙江省哈尔滨市第三站：

【20号题】

【21号题】

【22号题】7月1日第三站：

神门，阳陵泉主治，心悸伴下肢冷问诊，急性左心衰抢救，空腹血糖8.6的临床意义。

神门：

心痛、胸闷、心悸等心疾；

失眠、郁症等神志病；

高血压；

胸胁痛

阳陵泉：

腹胀、吞酸、呕吐；

膝关节疼痛；

小儿惊风。

急性左心衰抢救：

休息，作为或半卧位；

吸氧；

镇静；

利尿；

扩血管；

强心；

静脉结扎法减少回心血量。

空腹血糖8.6的临床意义：

生理性：

高糖饮食，剧烈运动，情绪激动；

病理性血糖偏高，见于糖尿病，甲亢，嗜铬细胞瘤，肾上腺皮质激素亢进，应激性增高，如颅内高压，感染，心肌梗死。

【23号题】23、胸痛的问诊，风池，神门的主治，慢性左心衰的临床症状，胆固醇增高的临床意义，除冠心病，动脉粥样硬化之外的疾病

心系疾病，神志疾病；

手臂痛。

慢性左心衰的临床症状：

呼吸困难，劳力性呼吸，端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难；

咳嗽咯痰咯血；

供血不足引起的头晕、乏力、疲倦、心慌。

胆固醇增高的临床意义（除冠心病，动脉粥样硬化之外的疾病）：

高脂饮食；

肥胖、肾病综合征、糖尿病、甲减，阻塞性黄疸

【24号题】7月1日第三站：

病史采集：

男性，68岁，气短一周门诊就诊。

十年前曾患“急性前壁心肌梗死”。

病例分析：

女性32岁。

尿频、尿急一周看，发热伴腰痛两天。

患者一周前因劳累，憋尿后出现尿频、尿急，无尿痛，无尿色尿量改变。

2天前突起发热。

既往三年来反复发作尿频尿急，每年发作2-3次。

【25号题】7月1日第三站：

1.问诊：

呕吐，伴畏寒肢冷3天；

2.听宫、神阙主治；

3.特发性血小板减少性紫癜诊断要点；

4.心动过速、三度房室传导阻滞心电图特点。

耳鸣耳聋等耳疾；

神厥：

阳气暴脱；

腹痛腹胀腹泻脱肛；

水肿，小便不利。

特发性血小板减少性紫癜的诊断：

广泛出血累积皮肤、黏膜内脏；

多次检查血小板减少，脾不大或轻度肿大；

骨髓象：

巨核细胞增多或正常，有成熟障碍；

具备以下五项的其中一项：

激素治疗有效，脾切除有效，PAIg阳性，PAC3阳性，血小板生存时间缩短。

心动过速、三度房室传导阻滞心电图特点。

【25号题】7月1日河南省第三站：

1、习惯性便秘问诊；

2、类风湿关节炎的关节表现；

3、百会少商主治；

4、红细胞管型临床意义。

类风关关节表现：

两侧对称的小关节肿胀疼痛变形，有晨僵，可累计颈椎寰枢关节。

百会：

头晕头痛，中风眩晕，耳鸣耳聋等头面部疾病；

失眠健忘，癫狂抑郁等神志疾病；

中气下陷所致脱肛、阴挺。

红细胞管型：

主要见于肾小球疾病，如急进性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、狼疮肾炎等。

【27号题】7月1日第三站：

1.患者女性25岁腹痛1天，遇寒着甚。

2.胃腧、照海主治。

3.肾盂肾炎临床表现。

4.题目记不了，答案是风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。

胃腧：

胃脘痛呕吐腹胀肠鸣。

照海：

失眠癫狂；

咽喉干痛，目赤肿痛，女子月经不调痛经，带下，小便频数。

急性肾盂肾炎的临床表现：

一般症状：

高热寒战，体温多在30度以上，驰张热，伴头痛周身痛；

泌尿系：

腰酸痛或钝痛，少数有绞痛并沿输尿管放射到膀胱；

胃肠道：

食欲不振，恶心呕吐。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄

【28号题】7月1日第三站：

肾俞，内关主治，慢性支气管炎的临床表现，男19岁赤白粘液便，肛门灼热2天问诊，还有一个像房早心电图。

肾虚所致耳聋耳鸣头晕；

男子遗精遗尿不育，女子月经不调痛经带下不孕。

内关：

失眠癫狂等神志病；

胃痛呕吐等胃府病；

中风；

眩晕；

慢性支气管炎的临床表现，症状：

咳、痰、喘（见于喘息型）；

体征：

早期无明显体征，有时可闻及肺底部干湿罗音，喘息型在咳嗽或深吸气时可闻及哮鸣音，发作时广泛湿罗音及哮鸣音。

男19岁赤白粘液便，肛门灼热2天问诊，

还有一个像房早心电图

【29号题】

【30号题】7月1日第三站：

痢疾的问诊，委中大陵的主治，心源性哮喘和支气管哮喘的鉴别，心电图答案是心肌梗死。

委中：

腰背痛下肢痿痹；

腹痛急性吐血；

小便不利；

丹毒。

大陵：

心痛心悸胸痛；

胃痛呕吐口臭；

心源性哮喘和支气管哮喘的鉴别：

左心衰竭是可出现心源性哮喘，发作时症状与哮喘相似，但心源性哮喘多有高血压，冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病等病逝，常咔粉红色泡沫痰，左心扩大，心率增快，心尖部可闻及奔马律，双肺可闻及广泛哮鸣音及湿罗音。

心电图答案是心肌梗死

【31号题】31、大便坚涩的伴四肢不温3个月的问诊；

百会、少商的主治；

尿常规，红细胞36/HP，提示什么；

类风湿性关节炎的临床表现。

自己默写

尿常规，红细胞36/HP，提示什么：

炎症，结石，结核，肿瘤，血液系统疾病。

类风湿性关节炎的临床表现：

对称的小关节进行性肿胀疼痛变形，活动受限，伴晨僵。

【32号题】7月1日第三站：

1.男，胁肋胀痛伴口苦2周问诊。

2.中脘。

合谷主治内容。

3.心房颤动心电图表现。

4.红细胞下降临床意义。

中脘：

胃痛、胃胀、恶心、吞酸、呕吐、黄疸等脾胃病；

癫狂脏躁。

合谷：

红细胞下降意义：

见于贫血多见于：

1.红细胞生成减少如缺铁贫，巨幼贫，造血功能障碍，如再障，慢性系统性疾病，如慢性感染，恶性肿瘤等；

2.红细胞破坏过多，见于各种溶血性疾病；

3.失血：

失血性贫血。

【33号题】7月1日第三站：

1、男，心悸不适伴胸部刺痛，间断发作2月的问诊；

2、地机百会主治；

3、慢性肺心病代偿期的症状；

4、成人外周红细胞为2.8*1012/L的临床意义。

地机：

女子月经不调痛经；

腹痛腹泻；

小便不利水中等脾运化不利所致。

痴呆中风失语等神志病；

头痛头晕耳鸣等头面部疾病；

脱肛，阴挺等中气下陷病。

慢性肺心病代偿期的症状：

慢性咳嗽、咯痰、喘息，稍动则出现心悸、气短乏力和劳动耐受力下降，并有不同程度的发绀症状。

成人外周红细胞为2.8*1012/L的临床意义：

【34号题】

【35号题】小便短数苦涩的现病史问诊及相关病史问诊；

承山、天枢主治；

急性再障贫血临床表现；

血胆固醇高，除冠心病、动脉硬化外还应考虑什么病

写过了

天枢：

急性再生障碍性贫血临床发病急，贫血呈进行性加重，常伴有严重感染及内脏出血。

外周血血红蛋白下降速度快。

急性再生障碍性贫血发病急，病情重，进展迅速。

急性再生障碍性贫血的症状主要有多数患者有发热，体温在38度以上，个别患者自发病到死亡均处于难以控制的的高温之中。

多呈进行性加重，苍白、乏力、头昏、心悸和气短等症状明显。

均有程度不同的皮肤粘膜及内脏出血。

皮肤出血表现为出血点或大片的瘀斑，口腔粘膜有小血泡；

可有鼻衄、龈血、眼结合膜出血等。

所有脏器都可有出血，但只有开口于外部的脏器出血才能为临床所查知。

【36号题】7月1日第三站：

小便短数苦涩的现病史问诊及相关病史问诊；

血胆固醇高，除冠心病、动脉硬化外还应考虑什么病？

腰腿拘急；

便秘、痔疾。

腹痛腹胀腹泻到呢个胃肠疾病；

月经不调痛经等妇科疾病。

急性再障贫血临表：

起病急，进展迅速，以出血和感染发热为首发症状，皮肤粘膜广泛出血，皮肤瘀点瘀斑，且不易控制。

60%有内脏出血，主要表现为消化道出血、血尿、女子月经量多、颅内出血等，病程中几乎均有发热，常见皮肤感染、肺部感染、口咽部感染。

高脂饮食，肥胖，肾病综合征，糖尿病，甲减，胆总管阻塞。

【37号题】37、消渴，百会穴，承山主治，急性胃炎的病因，阵发性室性心动过速

急性胃炎：

急性应激性、化学性损伤和细菌感染。

【38号题】

【39号题】

【40号题】7月2日第三站：

恶心呕吐、腹痛、呼气大蒜味，问诊，原发性支气管肺癌远端转移症状，四神聪、合谷主治，胸痛6小时，心电图示窦性心率，qR型波，st段弓背上抬大于等于0.25，诊断为什么病。

失眠，健忘癫狂等神志疾病；

原发性支气管肺癌远端转移症状：

转移至淋巴结致淋巴结肿大、增多没固定坚硬，不痛。

转移至中枢神经致头痛呕吐眩晕共济失调等中枢症状，转移至骨骼表现为局部压痛、疼痛。

转移至肝致厌食，肝大，肝硬化，黄疸，腹水。

心肌梗死。

【41号题】

【42号题】感冒的病史采集，高热的治法和取穴，急性肾小球肾炎的临床表现，三度房室传导阻滞

肾小球肾炎临床表现：

水肿，高血压，贫血，血尿，蛋白尿

高热针灸选穴：

十二井，十宣，曲池，大椎，合谷

【43号题】7月1日第三站：

肾小球肾炎的临床表现；

高热针灸选穴。

【44号题】、咳嗽问诊，风寒袭络落枕的针灸治法及取穴，急性左心衰竭的处理，血清甘油三酯：

0.19的临床意义（血清甘油三脂降低：

原发性β－脂蛋白缺乏症、甲状腺机能亢进、肾上腺皮质功能不全、肝功能严重低下及吸收不良等。

）

【45号题】7月1日宁夏第三站：

咳嗽，咳痰3月问诊，有机磷农药中毒表现。

急性腰扭伤主穴及配穴。

白细胞13.8，嗜中性粒细胞84，已排除血液系统疾病，其意义。

有机磷农药中毒表现：

（一）毒蕈碱样症状

这组症状出现最早，主要是副交感神经末梢兴奋所致，类似毒蕈碱作用，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。

临床表现先有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。

支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。

（二）烟碱样症状

乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛。

患者常有全身紧束和压迫感，而后发生肌力减退和瘫痪。

呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。

交感神经节受乙酰胆碱刺激，其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩，引起血压增高、心跳加快和心律失常。

（三）中枢神经系统症状

中枢神经系统受乙酰胆碱刺激后有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、诡妄、抽搐和昏迷。

主穴：

阿是穴，肾俞，腰痛穴，委中；

配穴：

人中，后溪。

白细胞13.8，嗜中性粒细胞84，已排除血液系统疾病，其意义：

感染，如肺炎，阑尾炎；

【46号题】7月1日第三站：

1、咳嗽头身疼痛3天，问诊。

2、肺炎链球菌肺炎与肺结核的鉴别诊断.3、急性腹泻虚寒泄泻的针灸取穴。

4、类风湿因子1：

40的临床意义。

2，肺炎链球菌肺炎与肺结核的鉴别诊断：

3急性腹泻虚寒泄泻的针灸取穴：

天枢、上巨虚、阴陵泉、水分、灸神阙

4，类风湿因子1:

40的临床意义：

【46号题】7月2日第三站：

1.腰痛问诊2.细菌性痢疾治疗3.虚证针刺主穴灸法主穴4.心绞痛典型心电图。

急性细菌性俐疾治疗原则：

一般对症治疗，流质饮食，纠正水电解质酸碱平衡紊乱，病原治疗消除病菌。

虚证针刺及灸法穴位：

补法，关元、气海、足三里

心电图:

心绞痛

【47号题】7月1日第三站：

咳嗽咽痛3天问诊，落枕风寒治法，取穴，中医腹痛饮食停滞，西医急性胰腺炎，消化道出血停止的标志。

落枕风寒治法，取穴，后溪，外劳宫，阿是穴，肩井，悬钟+风池，百会。

中医腹痛饮食停滞，

西医急性胰腺炎：

1）腹痛：

为最早出现的症状，往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生，多为突然发作，位于上腹正中或偏左。

疼痛为持续性进行性加重，似刀割样。

疼痛向背部、胁部放射。

若为出血坏死性胰腺炎，发病后短暂时间内即为全腹痛、急剧腹胀，同时很快即出现轻重不等的休克。

（2）恶心、呕吐：

发作频繁，起初为进入食物胆汁样物，病情进行性加重，很快即进入肠麻痹，则吐出物为粪样。

（3）黄疸：

急性水肿型胰腺炎出现的较少，约占1/4。

而在急性出血性胰腺炎则出现的较多。

（4）脱水：

急性胰腺炎的脱水主要因肠麻痹、呕吐所致，而重型胰腺炎在短短的时间内即可出现严重的脱水及电解质紊乱。

出血坏死型胰腺炎，发病后数小时至10几小时即可呈现严重的脱水现象，无尿或少尿。

（5）由于胰腺大量炎性渗出，以致胰腺的坏死和局限性脓肿等，可出现不同程度的体温升高。

若为轻型胰腺炎，一般体温在39℃以内，3～5天即可下降。

而重型胰腺炎，则体温常在39～40℃，常出现谵妄，持续数周不退，并出现毒血症的表现。

消化道出血停止的标志：

不晓得了，