安徽省卫生资格骨外科学主治医生试题Word文件下载.docx

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2、急性血源性骨髓炎的病理特点是A．骨质破坏与坏死B．骨质破坏和反应性骨质增生C．骨质坏死和反应性骨质增生D．骨质破坏E．骨质破坏（坏死）和反应性骨质增生

3、外伤骨折临床常见的移位形式为A．缩短移位B．侧方移位C．分离移位D．成角移位E．混合型移位

4、病人被自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现距小腿关节（踝关节）不能主动背伸，可能并发（）A．坐骨神经损伤B．胫神经损伤C．腓总神经损伤D．胫前肌撕裂伤E．腓骨长、短肌撕裂伤

5、患者，女，23岁，近半年来无诱因出现腰痛，伴有消瘦乏力，午后低热，两月来感右下肢放射痛，查体：

腰椎僵硬，肌肉痉挛，活动受限，腰2-3椎间压痛，抬高试验阳性，X线检查：

椎间隙狭窄，模糊，腰2椎体楔形变，右侧腰大肌阴影增宽，临床首先诊断A．化脓性脊髓炎B．腰椎间盘突出症C．脊柱肿瘤D．类风湿性关节炎E．腰椎结核

6、下列骨折中，哪种易出现骨折不愈合、骨坏死（）A．椎体压缩骨折B．跟骨骨折C．干骺端嵌插骨折D．股骨颈头下型骨折E．Colles骨折

7、4～9岁是股骨头骨软骨病的高发年龄，原因是该时期A．年龄小，易受外伤B．股骨头骨骺发育不全C．用药较多D．骨骺血供最差E．关节囊内压最高

8、以下说法哪项错误A．多数甾体化合物在环系碳原子的第10、13位上各有一个甲基，第17位上有个羟基B．“甾”字中的“田”字代表四个环，“＜＜＜”代表上面的三个侧链C．孕激素含21个碳原子D．卵巢组织不能摄取血液循环中的胆固醇作为合成性激素的基础结构E．由胆固醇合成的孕烯醇酮是所有甾体激素生物合成的前身物质

9、股骨干骨折常见的移位类型是A．成角移位B．旋转移位C．短缩移位D．分离移位E．混合移位

10、以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中，哪项是错误的A．既往史中常有冠心病或房颤史B．剧烈腹部绞痛，药物难以缓解C．早期即出现明显的腹膜刺激征D．频繁呕吐E．可于早期出现休克

11、下列良性肿瘤的特点中，错误的是A．细胞分化程度高B．多呈膨胀性生长，不发生转移C．永不危及生命D．有包膜与周围组织明显界限E．少数可以恶变

12、下列哪项不是重度缺钠的临床表现A．神志不清B．肌肉痉挛性抽搐C．腱反射消失D．手足麻木E．木僵、昏迷

13、灵敏度是指A．试验检出阳性的人数占有病者总数的比例B．试验检出阳性的人数占无病者总数的比例C．筛检阴性者中真正成为非病人的可能性D．试验检出阴性的病人占无病者总数的比例E．筛检方法能将实际有病的人正确地判断为阳性的能力

14、女性，69岁，不慎摔倒，自觉左髋、左膝关节疼痛，不能站立、行走。

查体：

左下肢外旋45°

；

髋部无肿胀及瘀血；

有纵轴叩击痛；

膝关节无肿胀、压痛。

最应考虑诊断A．粗隆间骨折B．髋关节后脱位C．股骨颈骨折D．髌骨骨折E．股骨干骨折

15、能检查出下肢深静脉血栓形成的实验是A．Pratt试验（+）B．Perthes试验（+）C．Buerger试验（+）D．Trendelenberg试验（+）E．指压试验（+）

16、关于强直性脊椎炎，下列哪项是错误的A．本病不属于类风湿关节炎B．有起自骶髂关节，逐渐向上发展的特征C．很少累及四肢小关节D．发病男性多于女性E．主要是关节软骨与软骨下骨的病变

17、直疝三角的三边是A．腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带B．联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带C．联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘D．腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E．腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带

18、下列哪项不是病因因果模型A．流行病学三角B．轮状模型C．疾病因素模型D．病因网模型E．单因单果

19、诊断成人脊柱结核最可靠的依据是A．有低热、盗汗史B．全身虚弱，贫血C．血沉快D．结核菌素试验（+）E．X线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄

20、与骨、关节结核发病无关的因素有A．病人的体质B．免疫力C．局部解剖特点D．有结核病接触史E．局部的积累性劳损

21、一病人胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极进行功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈合。

经1个月练习关节活动，恢复不满意，膝关节功能差。

此为A．损伤性骨化B．创伤性关节炎C．关节僵硬D．缺血性骨坏死E．缺血性肌挛缩

22、比较1956年某地三种传染病白喉、流行性乙型脑炎和痢疾的病死率，宜选择的统计图是A．线图B．半对数线图C．直方图D．直条图E．百分条图

23、女性，12岁，被汽车撞倒，右膝剧痛。

体格检查：

浮髌试验（+），X线片正常，侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm，对这种损伤的处理是A．吸出积血，加压包扎B．屈膝20°

长腿石膏固定C．内侧副韧带修补D．用半腱肌重建内侧副韧带E．抽出积血+物理治疗

24、呕血与黑便最常见的疾病是__A．急性胃黏膜病变B．十二指肠炎C．消化性溃疡D．胃底、食管静脉曲张破裂E．慢性胃炎

25、患者男性，32岁，被烧伤10分钟，查体：

胸、腹、会阴和一侧大腿烧伤，烧伤面积约为A．25%B．28%C．30%D．32%E．35%

26、下列骨折愈合的标准中，哪一项是错误的A．局部无反常活动B．局部无压痛及纵向叩击痛C．连续观察两周，骨折不变形D．骨折后三个月E．X线显示骨折线模糊，连续骨痂通过骨折线

27、患者，青年女性，左小腿被车轮轧伤，患肢明显肿胀，拍X线示，左胫骨中段骨折，行石膏托外固定，在观察早期骨筋膜室综合征时，哪项体征更有意义（）A．足背动脉搏动是否消失B．小腿及足部的皮肤温度和颜色C．患肢肿胀的程度D．有无感觉障碍．E．患肢有无静息痛，足趾被动伸直有无障碍，伸趾时是否加剧疼痛

28、8岁，女孩，右臂痛2个月，常发热，38℃左右，白细胞总数高，血沉32mm/h，X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变，最可能诊断为A．急性化脓性骨髓炎B．慢性化脓性骨髓炎C．骨干结核D．尤文氏肉瘤E．骨网状细胞瘤

29、女性工人，33岁，右手疼痛，肿胀，发绀，发冷，无力，环指尺侧1/2及第5指全部感觉迟纯，桡动脉搏动较左侧明显减弱，且与头颈肩活动及姿势有明显关系，根据这些症状，首先考虑为A．颈椎病B．胸廓出口综合征C．腕管综合征D．脊髓空洞症E．肌萎缩性脊髓侧索硬化症

30、男性患者，55岁，腰部不适4年，间歇性跛行1年，加重10天去医院就诊，无外伤史，无烟酒等不良嗜好，在体格检查中最可能出现的结果是A．双下肢肌力明显减弱B．直腿抬高试验阳性C．足背动脉搏动减弱D．腰腿部阳性体征不明显E．双膝反射亢进

二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；

少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。

1、慢性骨髓炎的特点为A．死骨B．窦道C．死腔D．恶变E．窦道口皮肤反复受到脓液的刺激会癌变

2、胸椎结核截瘫的原因包括A．结核性病变物质压迫B．病理骨折脱位C．椎管内纤维组织增生D．椎体后缘骨嵴压迫，脊髓变性E．脊髓血管栓塞

3、脊柱骨折常见的并发症有A．呼吸系统感染B．泌尿系统感染C．压疮D．骨质疏松E．应激性溃疡

4、如果经进一步治疗后脊髓神经功能开始恢复，则最早恢复的功能多是A．震动觉、关节位置觉B．温觉、触和痛觉C．自主运动D．括约肌功能E．肌萎缩

5、外固定治疗股骨头骨软骨病是将髋关节固定于A．外展、外旋位B．外展、内旋位C．内收、外旋位D．内收、内旋位E．外展中立位

6、病人膝关节轻度屈曲时胫骨前方受到外力，伤后膝关节疼痛，肿胀，X线片发现胫骨平台前方有游离骨块，前抽屉试验阳性，常用的手术内固定方法是A．螺钉固定B．钢丝固定C．克氏针固定D．摘除游离骨块E．以上都不是

7、腰椎间盘突出症的叙述中错误的是A．椎间盘变性B．纤维环破裂C．髓核突出刺激或压迫神经根D．以腰5骶1间隙发病最高，约占50%E．损伤和退行性变是最常见病因

8、颈椎骨折脱位，合并颈髓横断伤，早期可能出现__A．呼吸衰竭B．空气栓塞C．截瘫的肢体肌肉萎缩D．下肢关节畸形E．心衰

9、临床上检查股骨大转子是否上移的方法有A．髂坐线测定法（Nelaton线）B．大转子与髂前上棘间水平距离测定法（Bryant三角）C．髂转线试验D．髂坐线和颈闭孔线测定法E．髂转线、髂坐线和颈闭孔线测定法

10、急性血源性骨髓炎和骨肉瘤的好发部位是A．胫骨和肱骨B．桡骨和股骨C．股骨和髂骨D．脊柱和胫骨E．股骨和胫骨

11、关于骨肿瘤的生化检查，下列哪项是正确的A．浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度可升高B．前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高C．血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤D．广泛性溶骨性转移，血清钙常升高E．成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高

12、有关骨折的功能复位标准，下列哪一项错误A．成人骨折成角移位不超过10度，儿童不超过15度B．儿童下肢骨折缩短移位不超过2cmC．长骨干横形骨折对位达1/3D．成人骨折分离移位不超过2.5cmE．成人下肢骨折缩短不超过lcm

13、高位腰椎间盘突出症正确的是A．SLR（straightlegrising）试验阳性率高B．股神经牵拉试验阳性C．CT或MRI一般可明确诊断D．常出现马尾神经症状E．大腿前方放射痛明显

14、骨折的晚期并发症有A．脂肪栓塞B．大面积褥疮C．缺血性骨坏死D．骨折延迟愈合E．失血性休克

15、关节成形术（包括人工关节置换术）治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证A．关节破坏严重，功能障碍，不宜做关节融合术B．关节已骨性或纤维性强直C．关节周围皮肤条件及肌肉力量较好D．病变基本静止，血沉接近正常E．病人一般情况好，无贫血、心、肺、肾等功能障碍

16、类风湿性关节炎的化验检查中，哪项异常对诊断最重要A．ASO阳性B．CRP增高C．ESR增高D．RF阳性E．HLA-B27阳性

17、方差分析中变量变换的目的是A．曲线直线化B．计数资料变为计量资料C．使资料服从正态分布D．使资料方差齐E．使资料服从正态分布而且方差齐

18、能明确脊椎压缩性骨折的是A．反常活动B．压痛C．瘀斑D．功能障碍E．X线检查

19、慢性骨髓炎的手术时消灭死腔的方法有A．碟形手术B．肌瓣填塞C．闭式灌洗D．庆大霉素骨水泥链珠填塞E．一期植骨

20、治疗癃闭尿路阻塞证，应首选A．桃红四物汤B．失笑散C．丹参饮D．代抵当丸E．血府逐瘀汤

21、腕关节掌侧玻璃切伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤A．伸指受限B．外展小指受限C．外展拇指受限D．并指功能受限E．内收拇指受限

22、下列不属于细胞移植的是A．脾细胞移植B．输血C．胰岛细胞移植D．血管移植E．骨髓与造血干细胞移植

23、患者男，34岁，5天前突发腰痛，半天后出现右腿痛，咳嗽时加重，体检：

腰骶部压痛，放射至小腿，右腿抬高试验阳性，小腿前外侧及足内侧感觉减退，躖背伸肌肌力减退。

该患者可能具有的特殊体征为A．Lasegue征B．Fajersztajn征C．Bragard征D．Babinski征E．Hoffmann征Eaton征Linder征

24、静脉补钾时，补钾浓度不能超过A．5%B．3%C．0.3%D．0.5%E．0.15%

25、二尖瓣关闭不全最不可能出现的体征是__A．心尖区第一心音亢进B．心浊音界向左扩大C．心尖区可闻及3/6级以上的吹风样全收缩期杂音D．心尖部偶可触及收缩期震颤E．心尖搏动范围弥散

26、骨折愈合的第三期是A．血肿机化演进期B．原始骨痂形成期C．骨痂改造塑形期D．膜内化骨吸收期E．软骨化骨吸收期

27、腓总神经损伤的主要表现有__A．足部伸肌瘫痪B．腓骨长肌瘫痪C．腓骨短肌瘫痪D．腓肠肌瘫痪E．以上均不正确

28、Colles氏骨折最有依断意义的体征是：

A．局部肿胀B．银叉畸形C．局部压痛D．反常活动E．骨擦音

29、化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生，强直已不可避免时，最恰当的治疗措施是__A．避免负重B．加强活动C．固定于功能位D．行关节融合术E．物理疗法

30、关于非化脓性关节炎，下列哪项是不正确的A．骨性关节炎病变起自关节软骨B．类风湿关节炎病变起自关节滑膜C．强直性脊椎炎不是类风湿关节炎的中央型表现D．松毛虫性关节炎病变涉及关节滑膜及周围软组织E．风湿性关节炎与类风湿关节炎是同一种疾病