邢台市麻醉学三基考试摸底复习试题及答案文档格式.docx

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A．气管插管更有效

B．开放回路比紧闭回路更有效

C．应用阿托品后增强

D．用鼻呼吸最适宜

E．通过气管切开最适宜

13．颈部手术操作，患者突然低血压和心减慢，最可能是

A．刺激了喉返神经

B．刺激了喉上神经

C．刺激了颈上神经

D．颈动脉窦神经反射

E．窒息

14．重症肌无力胸腺摘除术后，有关Leventhal预测评分哪项错误

A．0～9分术后可拔管

B．10～20分宜作气管切开

C．12～34分术后需机械呼吸支持

D．病史6年以上者为12分

E．肺活量2．9L以下者为4分

15．老年人神经系统生理改变哪项错误

A．皮肤痛觉小体大量减少

B．对肌松剂的敏感性明显增加

C．自主神经功能减弱

D．单位脑组织的血流量无明显改变

E．脑内阿片受体随年龄的增长而减少

16．下面哪项不是老年呼吸功能降低的主要原因

A．胸壁僵硬

B．呼吸肌力变弱

C．肺弹性回缩力下降

D．肺防御功能下降

E．闭合气量增加

17．预防脊麻后头痛的措施哪项绝对错误

A．局麻药宜用高压蒸气灭菌，不宜消毒液浸泡

B．麻醉操作者宜常规刷手消毒

C．戴手套后应冲净滑石粉

D．术前访视时应告诉病人脊麻后可能头痛

E．麻醉后应去枕平卧6小时

18．在32℃环境中施全麻手术，病人的体温变化最可能是下述哪项

A．正常

B．低于36℃

C．37～38℃

D．38～39℃

E．42℃以上

19．有关开胸手术麻醉时，下列原因可影响呼吸，哪项最正确

A．反常呼吸

B．纵隔摆动

C．肺萎陷

D．肺泡通气/血流比例失调

E．上述任何一种

20．脊麻时神经纤维被阻滞的顺序是

A．温觉、痛觉、触觉、运动、压力、血管舒缩神经

B．血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉，运动、压力

C．血管舒缩神经、痛觉、触觉、温觉，运动、压力

D．血管舒缩神经、运动、温觉、痛觉，触觉、压力

E．运动、血管舒缩神经、温觉、痛觉．触觉、压力

21．单纯针刺镇痛效应相当于

A．吗啡5mg肌注

B．吗啡10mg肌注

C．吗啡15mg肌注

D．吗啡20mg肌注

E．吗啡25mg肌注

22．下述对老年人的描述哪项正确

A．血红蛋白不变

B．红细胞比积不变

C．压力反射活动不变

D．痛阈增高

E．对肌松药的敏感性不变

23．因糖尿病未能控制发生昏迷时，其血液化学常表现为

A．失代偿性二氧化碳过多，碳酸氢盐水平升高

B．失代偿性钠过多，碳酸氢盐水平升高

C．pH大于7．35

D．失代偿性钠缺失，碳酸氢盐水平降低

E．失代偿性二氧化碳减少，碳酸氢盐水平升高

24．氯胺酮用于小儿眼科手术麻醉时哪项不对

A．适于短小的手术

B．首剂量要小

C．术中清理呼吸道分泌物时要防止喉痉挛

D．可与咪达唑仑合用

E．注意苏醒期的并发症

25．术中发生支气管痉挛伴低血压时，立刻采取的措施应除外

A．应用激素

B．解除支气管痉挛药物

C．加深麻醉

D．反复吸痰

E．吸入纯氧

26．气管插管时最常见的心血管反应是

A．血压升高，心率加快

B．血压升高，心率减慢

C．血压升高，心率正常

D．血压下降，心率加快

E．血压下降，心率减慢

27．有关生理盐溶液的特点，以下哪项不正确

A．生理盐溶液即0．9％氯化钠溶液

B．该溶液含Na+、CI-各154mmol/L

C．该溶液为等渗溶液和等张溶液

D．该溶液不含K+、Ca2+、Mg2+

E．该溶液中的CI-与细胞外液的CI-相接近

28．控制性降压后下述哪项不当易导致意外发生

A．保温不够

B．体位变动

C．未吸氧

D．止痛不足

E．镇静不充分

29．以下何者是缩窄性心包炎时肺功能损害的主要原因

A．肺循环淤血

B．肺与纵隔胸膜粘连

C．胸水

D．小气道改变

E．腹水

30．先天性幽门肥厚患儿常用液体是

A．0．9％盐水

B．10％葡萄糖液

C．0．5％NaHCO3

D．复方乳酸钠注射液

E．2：

1液（2份生理盐水，1份1/6M乳酸钠）

31．快诱导气管插管最常用的肌松药是

A．琥珀胆碱

B．阿曲库铵

C．泮库溴铵

D．维库溴铵

E．哌库溴铵

32．哪种胶体与血混合输注时，最可能引起凝血

A．羟乙基淀粉

B．中分子右旋糖酐

C．低分子右旋糖酐

D．琥珀明胶

33．肾前性少尿的实验检查结果哪项不正确

A．尿肌酐/血肌酐＞40

B．尿渗透浓度＞500mmol/L

C．尿比重＜1．010

D．尿钠＜20mmol/L

E．尿渗透浓度/血浆渗透浓度＞1．3

34．神经系统疾病患者对非去极化肌松药敏感，除外

A．肌萎缩性侧索硬化症

B．脊髓灰质炎

C．脊髓空洞症

D．神经纤维瘤

E．颅内疾患所致的偏瘫

35．下列哪项因素可降低肺血管阻力

A．PEEP

B．高碳酸血症

C．低温

D．α-激活剂

E．低PaCO

36．临产时的子宫收缩和疼痛，不产生下列哪一变化

A．血压升高

B．心排血量增高

C．每搏量增加

D．过度通气

E．呼吸性酸中毒

37．心肌代谢供能下述哪一项是正确的

A．60％～90％由游离脂肪酸氧化提供

B．90％以上由葡萄糖代谢提供

C．60％～90％由乳酸代谢提供

D．60％～90％由蛋白质代谢提供

E．以上都不对

38．创伤病人的特点如下，除外

A．血容量丢失

B．多见复合伤

C．年老者居多

D．以车祸为主

E．可发展为MOF

39．针麻创立于

A．1938年

B．1946年

C．1958年

D．1968年

E．1978年

40．认为全麻药进入脑组织后形成以麻药分子为中心的拢合物，干扰了膜表面的电外传导或突触部位的冲动传递，而产生全麻效应。

此为下列哪种学说

A．脂溶性学说

B．亲水区作用学说

C．自由能吸附理论

D．临界容积学说

E．多部位膨胀学说

41．呼吸功能不全、颅内压增高或临产妇女，麻醉前应禁用

A．吗啡

B．东莨菪碱

C．地西泮

D．苯巴比妥

E．氟哌利多或氟哌啶醇

42．急性颅脑损伤患者躁动不安时，错误的处理是

A．安定镇静

B．加以约束保护

C．寻找躁动原因

D．吗啡止痛

E．脱水药治疗

43．二尖瓣脱垂综合征的麻醉主要危险是

A．心衰

B．肺水肿

C．频发室早和阵发性室速

D．房颤

E．脑梗死

44．理论上维持组织血流灌注的最低动脉平均压是

A．72mmHg

B．62mmHg

C．52mmHg

D．42mmHg

E．32mmHg

45．一般情况下，麻醉诱导后病人体温在手术的第1小时多见

A．升高

B．最多下降1℃～1．3℃

C．最多下降0．1℃～0．3℃

D．最多下降0．4℃一0．5℃

E．没有变化

46．关于羊水，叙述错误的是

A．使胎儿相对有一些活动度

B．起缓冲作用，避免胎儿受外力损伤

C．全部由羊膜产生

D．保持胎儿体温恒定

E．子宫收缩时使宫颈扩张

47．有关缩窄性心包炎病人的麻醉，下列哪种说法正确

A．术中病人应采取头低位

B．氯胺酮增快心率，增加心肌耗氧量，应慎用

C．此类病人术中失血较多，应注意输血

D．极危重病人应在清醒表面麻醉下插管较安全

E．应尽快剪开心包扩大显露面积

48．中枢神经递质5-HT最不可能对下列哪项产生影响

A．感觉

B．睡眠

C．呼吸

D．情绪

E．行为

49．下列有关清创的原则，不正确的是

A．清除伤口内血肿、异物

B．止血彻底

C．切除没有活力的组织

D．必须放置引流

E．缝合伤口时必须根据伤口情况和受伤时间

50．血压不变时，血管内径与组织血流量的关系是

A．内径增加l倍，血流量增加2倍

B．内径增加1倍，血流量增加4倍

C．内径增加1倍，血流量增加8倍

D．内径增加l倍，血流量增加16倍

E．内径增加1倍，血流量增加32倍

51．下列哪项不是氧自由基

A．H202

B．烷氧自由基

C．一线态氧

D．羟自由基

E．超氧阴离子自由基

52．胎盘物质交换中最重要的方式之一是

A．单纯弥散

B．主动转运

C．易化弥散

D．细胞吞饮

E．渗漏

53．对创伤病人哪种处理不对

A．严重者应给予吸氧

B．失血量少于15％，可暂不输血

C．不宜单纯使用葡萄糖液

D．颈椎骨折脱位者，气管插管不宜过度仰头

E．血压数值是反映创伤程度的唯一依据

54．气管插管后，最理想的气管套囊压力应维持在

A．8-10mmHg

B．11-14mmHg

C．15-22mmHg

D．23-25mmHg

E．26-30mmHg

55．现已少用六甲溴铵单独实施控制性降压，原因不包括

A．单用六甲澳铵难获满意降压效果

B．可能会出现难以控制的低血压

C．作用时间长，血压难以调节控制

D．副作用及不良反应多

E．特别不适用于老年人和血管硬化病人

56．扩张阻力血管降压时，组织血流量的改变是

A．减少

B．不变

C．增加

D．不变或增加

E．减少或不变

57．有关麻醉后改变体位对病人血压的影响，哪项是正确的

A．头高30度，立即出现低血压

B．头高30度，立即出现高血压

C．头高30度，血在可没有变化

D．头低30度，立即出现低血压

E．头低30度，血压可无变化

58．吸入麻醉深度主要取决于

A．呼吸频率

B．麻醉药效能

C．病人年龄

D．脑内药物浓度

E．心输出量

59．吗啡作为术前用药时，其对呼吸的作用是

A．频率、深度、每分通气量及对二氧化碳的反应均降低

B．频率、每分钟气量及对二氧化碳的反应降低，但呼吸深度加深

C．呼吸肌痉挛加剧

D．由于呼吸衰竭而潮气量减少

E．肺泡一毛细血管通透性降低

60．普鲁卡因静脉复合麻醉时成年人普鲁卡因第1小时用量应为

A．3．5～4g

B．3～4g

C．2～3g

D．1～2g

E．0．5～1．5g

61．胆心反射不会引起

A．冠状动脉痉挛

B．心率减慢

C．心律失常

D．血压下降

E．血压上升

62．对心衰病人施行择期手术，最好使心衰控制

A．3d以后

B．1周以后

C．2周以后

D．3～4周以后

E．1个月以后

63．测量中心温度最合理的方法

A．多点皮肤温度公式计算

B．测出直肠温度十1℃

C．食管温度

D．深静脉测温

E．肺动脉导管测温

64．麻醉状态下监测体温最适用的体温计

A．深部体温计

B．零梯度耳温度计

C．液晶温度计

D．电阻温度计

E．温差电偶温度计

65．对麻醉医生来说，术前哪项最重要

A．现病史

B．个人史

C．既往史

D．既往手术麻醉史

E．治疗用药史

66．新生儿术前用药

A．哌替啶，异而酿

B．异丙嗪，阿托品

C．阿托品，维生素KI

D．吗啡，地西泮

E．氯胺酮

67．Mendelson综合征是由误吸哪项引起

A．碱性食物碎片

B．低酸性胃液

C．酸性食物碎片

D．高酸性胃液

E．胆汁液

68．心脏移植术后房颤常与

A．急性排斥反应有关

B．升压药种类有关

C．麻醉药的残余作用有关

D．冠状动脉血栓有关

E．冠状动脉痉挛有关

69．对咳嗽多痰者拟行支气管造影，术前准备应

A．肺部理疗

B．雾化吸入

C．体位引流

D．抗炎治疗

E．呼吸功能训练

70．哪一项不是腋入臂丛阻滞的优点

A．不会引起气胸

B．不会阻滞隔神经

C．不会误入椎管

D．位置表浅，易于阻滞

E．桡神经阻滞完全

71．给肌松药后骨骼肌的松弛有一定规律，下列哪项描述正确

A．眼轮匝肌肉一膈肌一肋间肌。

四肢肌肉

B．眼轮匝肌肉一四肢肌肉一膈肌一肋间肌

C．眼轮匝肌肉一肋间肌一四肢肌肉一膈肌

D．眼轮匝肌肉一上肢肌肉一肋间肌一膈肌

E．眼轮匝肌肉一肋间肌一膈肌一四肢肌肉

72．全麻药蛋白质作用假说中，下述哪项是错误的

A．全麻药与蛋白质氨基酸残基结合

B．全麻药作用在蛋白质结构的疏水区

C．全麻药与通道蛋白结合

D．全麻药作用在周围基质间接影响蛋白质功能

E．全麻药影响蛋白质的三级结构

73．先心病小儿术前准备和用药哪项不对

A．＞1岁儿童，吗啡0．lmg/kg，东莨菪碱0．ling/kg，术前半小时肌注

B．＜1岁婴幼儿，吗啡应减半量

C．极严重病例可省略术前用药

D．术前8～4小时可给清流质

E．有紫绀缺氧危象史患儿给药后可取蹲踞位

74．取仰卧位时，正常成年人胸椎弯曲的最低点在

A．胸2

B．胸6

C．胸4

D．胸7

E．胸11

75．关于神经刺激器的要求，以下哪项叙述错误

A．刺激电流呈恒流，线性输出，不受其他电器干扰。

B．输出电压限制在300～400mV，最大电流60-80mA

C．最好以交流电做电源

D．输出线路与电极应有极性标志，并设有报警系统

E．神经刺激器的超强刺激电流强度应在给予肌松药前确定

76．安静状态下，单位重量产热最多的器官是

A．肌肉

B．皮肤

C．胃肠道

D．心脏

E．脑

77．下列有关心功能临床评估哪一项是错误的

A．心功能Ⅰ级，屏气试验＞30秒，临床认为心功能正常

B．心功能Ⅱ级，屏气试验20—30秒，临床认为心功能较差

C．心功能Ⅲ级，屏气试验10～20秒，心功能不全

D．心功能Ⅳ级，屏气试验＜10秒，心功能衰竭

E．心功能V级，屏气试验＜5秒，随时有死亡的危险

78．急性高原反应的特点不包括以下哪一项

A．初进高原者在短期内出现一系列急性低氧反应

B．一般均为可逆性

C．多数经过对症处理可以缓解

D．临床表现多种多样，个体差异大

E．临床表现与海拔高低无明显相关性

79．纤维光导喉镜杆的外径相当于

A．F20号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F28号气管导管

B．F22号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F30号气管导管

C．F24号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F32号气管导管

D．F26号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F34号气管导管

E．F28号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F36号气管导管

80．促进低氧性肺血管收缩很可能的介质是

A．白三烯

B．前列腺素

C．血小板活化因子

D．内皮素（ET）

E．肿瘤坏死因子

81．有关癫病病人的麻醉，以下哪项叙述错误

A．麻醉前必须稳定病人的情绪

B．应特别强调麻醉前禁饮食

C．麻醉期间尤其应避免缺氧、二氧化碳蓄积及体温升高

D．长期服用抗癫痫药物的病人，肝脏药物代谢能力增强，应增大药物的常规剂量

E．局部麻醉中应特别注意用药剂量和用药速度，以免发生中毒诱发抽搐

82．对于氟芬合剂，下列哪项叙述错误

A．能加强吸入麻醉药的镇痛作用

B．能加强巴比妥类的中枢抑制作用

C．术后病人安静，无锥体外系并发症

D．具有一定的抗心律失常作用

E．具有较好的镇吐作用

83．下列哪项不是与肥胖相关的技术困难

A．血压低不易测出

B．静脉穿刺困难

C．气管插管困难

D．面罩加压通气困难

E．神经阻滞困难

84．儿童扁桃体摘除术行气管内插管的优点除外

A．减少吸入血液的危险

B．减少创面出血

C．减轻患儿的痛苦

D．可用较浅的麻醉

E．有利于气道通畅

85．行主动脉弓手术深低温停循环（DHCA）前数分钟，哪项处理不正确

A．室温应控制在25℃左右

B．给予利多卡因5mg/kg

C．给予甲基泼尼松龙15mg/kg

D．停循环前3分钟可给硫喷妥钠30mg/kg

E．停CPB后给予甘露醇和呋塞米

86．垂体分泌ACTH的周期特征为

A．清晨最高，午夜最低

B．清晨最低，午夜最高

C．午后最高，清晨最低

D．午后最低，清晨最高

E．以上说法均不对

87．下述有关全麻药作用的描述是错误的，但除外

A．抑制外周感受器产生传入冲动

B．抑制A、C类纤维的兴奋传导

C．在接近中枢神经元部位抑制轴突的传导

D．抑制突触间的传递

E．与中枢GABA受体无关

88．烧伤后早期急救处理错误的是

A．尽快脱离热源

B．衣裤袜应剪开取下不可剥落

C．减少沾染

D．镇静止痛

E．常规气管切开

89．风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

A．房室传导阻滞

B．室性期前收缩

C．心房颤动

D．心室颤动

E．窦性心律

90．移植肝血流再通后，可能出现收缩压降至30mmHg并持续5分钟以上，即“再灌注后综合征”。

其可能原因与哪项无关

A．吻合口处内源性前列腺素释放

B．急性高血钾

C．反射性体循环血管扩张

D．低温

E．大量血储藏于供肝中

91．下述哪种药易出现快速耐药现象

A．普鲁卡因

B．丁卡因

C．利多卡因

D．啰哌卡因

E．布比卡因

92．有关脊麻时低血压的原因，哪项正确

A．阻滞交感神经节前纤维

B．阻滞支配肾上腺髓质的神经

C．阻滞副交感神经纤维

D．肌肉松弛

E．术前脱水

93．孕妇下列哪项激素水平降低

A．生长激素

B．甲状腺激素

C．胰岛素

D．醛固酮

E．甲状旁腺激素

94．高原地区手术的麻醉选择正确的是

A．局部浸润或神经阻滞最安全

B．不具备给氧条件时，可以选用椎管内麻醉

C．禁用气管内插管、静吸复合麻醉

D．控制性低温可用于包括心脏在内的各种手术

E．应严加限制控制性降压

95．妊娠期，哪种凝血因子浓度下降

A．Ⅱ

B．Ⅶ

C．Ⅸ

D．Ⅹ

E．ⅩⅢ

96．有关硬膜外麻醉的叙述中哪项是错误的

A．应选用开口斜面约45度比较钝的穿刺针

B．蛛网膜下腔内可检测出局麻药

C．硬膜外腔内置入导管不宜＞5cm

D．局麻药内可加入适量肾上腺素等

E．上肢手术不能应用硬膜外麻醉

97．小儿肾脏发育成熟在

A．出生后即成熟

B．6个月

C．l岁

D．2岁

E．3岁

98．双腔管支气管插管的主要目的是

A．便于术中分侧吸引

B．防止低氧血症及窒息

C．防止呕吐与误吸

D．隔离两侧肺，分侧通气

E．防止两肺交叉感染

99．低流量紧闭麻醉的优点除外

A．减少环境污染

B．节省麻醉药

C．减少呼吸道水分和热量丢失

D．易于加深麻醉

E．容易发现回路故障

100．控制性降压时下述最重要的是

A．直接测压

B．CVP

C．无创测压

D．心电图

E．血红蛋白测定

101．以下是高渗性脱水的错误观点，但除外

A．轻度脱水，缺水量约为体重的4％～6％

B．轻度脱水，即出现口渴尿少

C．中度脱水，可出现狂躁幻觉

D．中度脱水，缺水量约为体重的7％～9％

E．重度脱水，缺水量约为体重的9％以上

102．严重脱水的糖尿病昏迷患者用胰岛素。

葡萄糖、生理盐水和乳酸钠处理后效果良好，但以后又出现神情淡漠、倦怠。

喘息样呼吸，最后死于呼吸肌麻痹，最可能的解释是

A．在酸中毒时将二氧化碳排出过多

B．血pH升高过快

C．明显的钾缺失

D．胰岛素过量

E．体内水分过多导致脑水肿

103．变态反应的发生率占局麻药不良反应的

A．0．2％

B．0．8％

C．2％

D．2．2％

E．2．5％

104．新生儿复苏时最佳的给药途径是

A．心脏穿刺注射

B．颈内静脉注射

C．气管给药

D．脐静脉注射

E．头皮静脉穿刺注射

105．影响吸入麻醉药的苏醒速度，下列哪条不当

A．麻醉维持时间

B．麻醉药的作用强度

C．肺循环血量

D．肺泡通气量

E．麻醉药在组织中的溶解度

106．在防止麻醉意外方面，最有意义的监测项目是

A．脉搏氧饱和度和呼气末二氧化碳监测

B．无创血压和ECG监测

C．呼吸器报警和吸入氧浓度监测

D．潮气量和气道压监测

E．体温和电解质监测

107．下列哪种局麻药用作表面麻醉是错误的

A．卡波卡因

B．可卡因

C．丁卡因

D．利多卡因

E．普鲁卡因

108．患者哪条神经损伤可引起第5指和第4指内侧部分麻木

A．尺神经

B．臂内侧皮神经

C．正中神经

D．桡神经

E．肌皮神经

109．孕期母体储存能量的主要方式是

A．糖原储存

B．维生素储存

C．脂肪储存

D．蛋白质

E．胆固醇储存

110．椎管内麻醉前给阿托品的主要目的是

A．抑制呼吸道分泌物

B．预防心动徐缓

C．提高痛阈

D．缓解局麻药中毒

E．预防恶心呕吐

111．有关全身静脉麻醉的说法，下列哪项是错误的

A．氯胺酮可用于严重妊高征产妇

B．丙泊酚对新生儿呼吸有抑制

C．硫喷妥钠对新生儿呼吸有抑制

D．羟丁酸钠禁用于严重妊高征产妇

E．氯胺酮对新生儿无抑制

112．双侧肺大泡破裂患者人工通气时，气道压力不应超过

A．10cmH20

B．15cmH20

C．20cmH2O

D．25cmH20

E．30cmH20

113．甲亢手术最大的危险是

A．大出血

B．喉返神经损伤

C．血压骤然升高

D．迷走神经反射性心脏骤停

E．甲状腺危象

114．现代麻醉学包括以下内容，哪项最正确

A．临床麻醉

B．麻醉后恢复及ICU

C．急救与复苏

D．临床疼痛治疗

E．上述全部

115．成人标准体重可按身高（cm）减多少粗略计算

A．80

B．90

C．100

D．110

E．120

116．烧伤后微循环发生下述改变，除外

A．微循环灌流减少

B