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早产儿
18.足月儿在生后24小时内排胎便，约2~3天排完。
若生后24小时仍不排胎便，应排除肛门闭锁或其他消化道畸形。
（）答案:
19.足月新生儿生后2天，因黄疸1天而入院，皮肤重度黄染，心肺腹脐无异常，母亲血型为“O”型，子为“A”型，血红蛋白130g/L,网织红细胞8%，该患儿最可能的诊断是：
新生儿ABO溶血病。
20.“ABCDE”复苏方案中，B是根本，A是关键。
第三章
21.先天愚型中大多数为（）答案:
标准型
22.21－三体综合征的核型分析中，最常见的是（）答案:
47，XX（XY），+21
23.下列关于21-三体综合征描述正确的是（）。
又称为Down综合征;
常染色数目畸变疾病
24.21-三体综合征的特殊面容包括（）。
颈短而宽;
眼距宽;
低鼻梁;
张口伸舌，流涎多;
头小而圆
25.标准型先天愚型的发病机制是系亲代的生殖细胞染色体在减数分裂时不分离。
26.苯丙酮尿症的遗传方式是（）答案:
常染色体隐性遗传
27.经典型苯丙酮尿症是缺乏下列哪种酶（）答案:
苯丙氨酸羟化酶
28.苯丙酮尿症患儿排出尿液中含有（）答案:
苯乙酸;
苯丙氨酸;
苯乳酸;
苯丙酮酸
29.3岁男孩，血浆氨基酸确诊苯丙酮尿症，关于本病，下列说法正确的是（）答案:
新生儿筛查有助于早期发现;
常染色体隐性遗传;
出生时正常;
可以治疗的疾病
30.新生儿期筛查苯丙酮尿症的方法是细菌抑制法。
第四章
31.过敏性紫癜的特征性临床表现是（）答案:
双下肢对称性、反复出现的皮肤紫癜
32.有关过敏性紫癜的实验室检查，说法正确的是（）答案:
大便隐血试验可阳性;
血清IgA浓度升高;
血小板计数正常甚至升高
33.过敏性紫癜应用肾上腺皮质激素（）答案:
可以改善消化道症状;
可以改善关节症状;
不能影响预后
34.过敏性紫癜的皮疹局限于臀部及双下肢，不会出现在上肢、面部和躯干。
35.川崎病急性期的最佳治疗方案为（）答案:
静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林
36.阿司匹林在川崎病恢复期的用量是（）答案:
35mg/（kg·
d），持续68周
37.川崎病合并冠脉扩张的患儿，服用阿司匹林的时间为（）答案:
长期服用至冠状动脉恢复至正常后
38.川崎病早期用丙种球蛋白的目的（）答案:
减少冠状动脉病变发生
39.川崎病的主要死亡原因（）答案:
心肌梗死或冠状动脉瘤破裂
40.下列哪项是川崎病的诊断条件（）答案:
发热5天以上，抗生素治疗无效;
手足硬性水肿;
口唇充血皲裂，杨梅舌
41.川崎病的治疗包括（）答案:
有心肌损害者可营养心肌治疗;
注意休息，维持水电解质平衡;
应用大剂量丙种球蛋白静滴;
首选阿司匹林抗血小板聚集
42.川崎病患儿在发病10天内接受IVIG2g/kg治疗，36-48小时后体温仍高于38℃，可考虑IVIG非敏感型。
43.川崎病的治疗原则：
应用阿司匹林、丙种球蛋白，应用大剂量抗生素抗感染治疗。
44.川崎病好发于年长儿，男多于女。
第五章
45.小儿水代谢特点错误的是：
婴儿体内水的交换率比成人快2~3倍
46.腹泻中度脱水，口服补液所需要的液量是（）答案:
80-100ml/kg
47.婴儿腹泻，补充生理需要所用液体的张力为（）答案:
1/4张
48.婴儿腹泻第一天补液后脱水症状改善，第二天的处理为（）答案:
补继续损失+生理需要
49.婴儿腹泻等渗脱水第一天补液张力为（）答案:
1/2张
50.婴儿腹泻重度脱水，补充累积损失量所需要的液量是（）答案:
100-120ml/kg
51.口服补液盐不适用于（）答案:
腹泻伴心肾功能不全者;
腹泻伴呕吐、腹胀者;
重度脱水伴周围循环漳碍者;
新生儿
52.可用口服补液方式治疗的是（）答案:
轻度脱水;
中度脱水无循环衰竭
53.婴儿脱水静脉补液时，需将含K+液计入液体张力。
54.高渗性脱水时补液速度宜稍慢，总量宜在24小时内均匀输入，纠正高钠以每日降低血清钠10mmol/L为宜。
55.秋季腹泻的病原为（）答案:
轮状病毒
56.哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素（）答案:
肠道内感染
57.关于非感染腹泻的病机，哪项错误（）答案:
饮食不洁引起
58.关于婴儿腹泻补钾原则，下列哪项是错误的（）答案:
吐泻好转第2天不必补钾
59.对迁延性和慢性腹泻的治疗，下列哪项是正确的（）答案:
寻找并解除病程迁延的原因
60.关于婴儿腹泻的治疗，下列哪项是错误的（）答案:
早期应用抑制肠蠕动药物治疗急性腹泻可缩短病程
61.5个月小儿因支气管肺炎收住院已20天，住院期间用过数种抗生素，一度体温正常，病情好转，近2天又发热、呕吐、腹泻，大便腥臭呈暗绿色水样，含粘液较多，镜检有大量脓细胞和G+球菌。
最可能的诊断为（）答案:
金黄色葡萄球菌肠炎
62.婴儿生理性腹泻的临床特点（）答案:
外观虚胖，常有湿疹;
生长发育正常;
添加辅食后大便可转为正常;
仅大便次数增多
63.小儿腹泻饮食疗法，正确的是（）答案:
人工喂养者暂禁食4~6小时;
母乳喂养者暂停辅食;
严重呕吐者暂禁食;
病毒性肠炎改豆制代乳品，可减轻腹泻
64.6个月婴儿，腹泻两周用抗生素治疗无显效，近3天来纳差，伴呕吐。
查口腔见颊黏膜有白色乳凝块状物，不易拭去，诊为鹅口疮。
下列哪些描述正确（）答案:
局部可用制霉菌素治疗;
多见于新生儿及幼婴;
多见于长期使用广谱抗生素及肾上腺皮质激素者;
由白色念珠菌引起
第六章
65.小儿肺活量为（）答案:
50～70ml/kg
66.引起急性上呼吸道感染的主要病原为（）答案:
病毒
67.支气管肺炎，患儿停用抗生素的时间是（）答案:
抗生素用至体温正常后5～7天
68.婴幼儿时期最常见的肺炎是（）答案:
支气管肺炎
69.患儿8个月，突发高热3天，烦躁，咳嗽频繁，喘憋，发病前4天有皮肤破损及感染史，肺部有散在中、细湿啰音，胸部X线可见斑点状结节阴影，血象白细胞总数增高，核左移，该患儿诊断为（）答案:
金黄色葡萄球菌性肺炎
70.支原体肺炎X线特点为（）答案:
间质性肺炎；
;
支气管肺炎；
均匀一致的片状阴影似大叶性肺炎改变；
肺门阴影增浓。
71.支原体特异性IgM抗体阴性可以排除支原体感染。
72.腺病毒肺炎是儿童最常见的病毒性肺炎。
73.疱疹性咽峡炎病原是柯萨奇病毒A组。
74.急性上呼吸道感染病原90%以上是病毒。
75.女，15岁。
反复咳嗽、喘息9年，1个月前搬入新居后再发加重。
口服“孟鲁斯特”药物有所缓解。
查体：
双肺呼吸音低，呼气相延长。
胸部X线片未见明显异常，肺功能检査示FEV1/FVC70%，舒张试验示FEV1改善率12%。
该患者应首选考虑的诊断是（）。
支气管哮喘
76.女，14岁。
1周前受凉后干咳、胸闷，接触冷空气后明显。
无发热，自服“阿奇霉素”无效。
既往皮肤常出现瘙痒并起风团，服用“扑尔敏”症状可好转。
双肺呼吸音清。
胸部X线未见异常。
为明确诊断首选的检查是（）。
肺功能
77.以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是（）。
78.支气管哮喘急性发作患者，提示病情危重的情况是PaCO2增高。
第七章
79.房间隔缺损的血流动力学改变常引起（）答案:
右心房、右心室增大
80.列属于青紫型先天性心脏病的是（）答案:
法洛四联症
81.肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于（）答案:
房间隔缺损
82.Roger病的缺损直径为（）答案:
小于5mm
83.室间隔缺损的血流动力学改变常引起（）答案:
左心房、左心室扩大
84.大型室间隔缺损心脏检查哪项是恰当的（）答案:
心室扩大;
肺动脉第2音亢进;
胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音;
心尖搏动弥散
85.下列哪项是左向右分流先心病的共同特征（）答案:
生长发育落后;
容易并发肺部感染;
肺动脉瓣区第二音可增强;
胸骨左缘收缩期杂音
86.法络四联症属于左向右分流型先天性心脏病。
87.房间隔缺损是成人时期最常见的先天性心脏病。
88.房间隔缺损患儿一定要限制体力活动。
89.导致病毒性心肌炎最常见的病原体是（）答案:
柯萨奇病毒
90.病毒性心肌炎诊断的主要指标，除外（）答案:
发热
91.获得性三度房室传导阻滞最常见的原因（）答案:
病毒性心肌炎
92.病毒性心肌炎的常见体征（）答案:
心尖区第一心音低钝
93.病毒性心肌炎病原学诊断最有价值的确诊依据是（）答案:
从患者的心包穿刺液中分离到病毒
94.病毒性心肌炎的临床表现有（）答案:
心悸、多汗;
腹痛、呕吐;
乏力、懒动;
胸闷、胸痛
95.病毒性心肌炎的并发症有（）答案:
心脑综合征;
心力衰竭;
室性早搏;
心源性休克
96.下列哪项检查是病毒性心肌炎必须做的辅助检查（）答案:
超声心动图;
心肌酶、肌钙蛋白;
心电图;
X线检查
97.病毒性心肌炎的患儿合并心力衰竭时，需要应用常规剂量的洋地黄进行强心治疗。
98.重症心肌炎的患儿，可以应用免疫球蛋白和糖皮质激素治疗。
99.病毒性心肌炎的患儿，如果发生三度房室传导阻滞，可以安装临时起搏器，同时积极营养心肌治疗。
第八章
100.在我国，儿童肾小球疾病中哪一种最为多见（）答案:
急性肾小球肾炎
101.急性肾小球肾炎主要临床表现有（）答案:
水肿、少尿、血尿、高血压
102.小儿急性肾炎出现循环充血和肺水肿时，处理错误的是（）答案:
立即用强心药
103.小儿肾病综合征最主要的病理生理改变是（）答案:
肾小球毛细血管通透性增高所导致大量蛋白尿
104.某肾病患儿长期低盐饮食，受凉后出现发热伴吐泻，食欲差，嗜睡，突起惊厥。
最可能的原因是（）答案:
低钠血症
105.肾病综合征诊断标准（）答案:
血浆白蛋白低于25g/L;
不同程度的水肿;
血浆胆固醇大于5.7mmol/L;
大量蛋白尿
106.肾病综合征患儿的常见并发症包括（）答案:
感染;
血栓形成;
低血容量休克
107.肾病综合征用激素正规治疗后频繁复发者可加用免疫抑制剂治疗。
第九章
108.小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于（）答案:
4～6天，4～6岁
109.17．小儿生理性贫血发生于生后：
2～3个月
110.患儿，诊断为营养性缺铁性贫血，予铁剂治疗3～4天后，首先出现的变化是（）答案:
网织红细胞增高
111.小儿生理性贫血的主要原因是（）答案:
红细胞生成素产生受抑制
112.营养不良合并贫血，最多见的是（）答案:
营养性缺铁性贫血
113.缺铁性贫血的病因包括（）答案:
铁的吸收障碍;
铁摄入量不足;
先天性储铁不足;
生长发育快;
铁的丢失过多
114.新生儿血容量占体重的10%。
115.当缺铁性贫血患者的血红蛋白小于100g／L时有输血指征。
116.为促进铁的吸收，最好的服用铁剂方法是与牛奶同服，餐前服用。
117.叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血与维生素B12缺乏所致的贫血区别于精神、神经症状。
第十章
118.患儿女，2岁。
发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。
体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查呈化脓性改变。
诊断为流行性脑脊髓膜炎。
对于该病例，与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义是（）。
答案:
瘀点瘀斑的有无
119.男孩，1岁1个月。
高热4小时，15分钟前抽搐1次。
T39.4℃，神志不清，双眼上翻，牙关紧闭，四肢强直，双侧Babinski征阳性。
4个月前患儿发热至39℃时有过1次类似发作，持续约3分钟缓解。
血象白细胞总数16×
109/L，中性粒细胞比例0.7。
此时的处理应包括（）答案:
给氧，保持气道畅通;
静脉推注地西泮;
降低体温
120.既往有过3次热性惊厥的病史，即可以诊断为复杂型热性惊厥。
121.病毒性脑炎的主要病原体是（）答案:
肠道病毒
122.病毒性脑炎脑脊液检查可出现的结果（）答案:
蛋白质正常;
白细胞正常;
潘氏试验阴性
123.病毒性脑膜炎有严重意识障碍和惊厥。
124.细菌性脑膜炎脑脊液特点不相符的是（）答案:
糖、氯化物正常
125.细菌性脑膜炎颅内压增高表现：
婴儿则有前囟饱满与张力增高;
呕吐;
头痛;
头围增大
126.细菌性脑膜炎多数有严重意识障碍和惊厥。
第十一章
127.先天性甲低按病变位置分类为（）答案:
原发性、继发性
128.造成先天性甲低的最主要原因是（）答案:
甲状腺不发育或发育不全
129.先天性甲低的外貌特征不包括（）答案:
三叉手
130.先天性甲低，在新生儿筛查时测定的是（）答案:
TSH
131.关于生长激素缺乏症，错误的是（）答案:
原发性生长激素缺乏症多见于女孩
132.关于生长激素缺乏症的描述，下列哪项是错误的（）答案:
身高落后于同年龄、同性别正常儿童身高的第10百分位数
133.关于先天性甲低的描述正确的是（）。
生长发育迟缓;
甲状腺不发育，发育不全或异位是主要原因;
智力低下;
生理功能低下
134.生长激素缺乏症患儿的典型临床表现包括（）答案:
智能发育正常;
骨龄比实际年龄落后;
身材矮小;
生长迟缓
135.新生儿筛查TSH可筛查出所有类型的甲状腺功能减低症。
136.生长激素缺乏症患儿如不及时治疗，不仅造成身材矮小，还会造成智力发育落后。
第十二章
137.心脏骤停首选药物为（）。
1:
10000肾上腺素
138.哪类患者需要心肺复苏（）。
无反应且无正常呼吸和脉搏的患者
139.判断心跳骤停迅速可靠指标是（）。
大动脉搏动消失
140.心肺复苏时胸外按压的频率为（）。
100-120次/分
141.构成现代心肺复苏的三大要素是（）。
心脏电除颤;
人工呼吸;
胸外心脏按压
142.意外伤害是小婴儿心搏呼吸骤停的主要原因。
143.为判断清楚到底有无脉搏，判断有无大动脉搏动一般要超过10秒时间。
144.儿童院外生存链包括识别和启动应急反应系统、即时高质量的心肺复苏、快速除颤、基础及高级急救医疗服务、高级生命支持和骤停后护理。
145.AED可以用于心室颤动、心室扑动、无脉性室性心动过速。
146.儿童CPR单人施救时胸外按压与人工通气比为30：
2。
对##第一章
147.下列哪项不是小儿上呼吸道的解剖特点（）答案:
咽扁桃体发育的高峰是1~3岁
148.引起脓胸最常见的病原菌是（）答案:
金黄色葡萄球菌
149.5个月男婴，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。
呼吸急促，三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶可闻及中、小水泡音，胸部X线：
双肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为（）。
呼吸道合胞病毒肺炎
150.抗结核短程化疗阶段，常用的4种杀菌药物为（）答案:
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素
151.下列哪一项是重症肺炎的主要确定依据？
全身多系统损害
152.动脉导管未闭和室间隔缺损X线检查的主要区别点是（）答案:
主动脉结影不缩小
153.患儿女，11岁，肺动脉瓣区第二心音增强和固定分裂，胸骨左缘第2~3肋间有Ⅲ级收缩期杂音，胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音，心电图呈VrsR型。
考虑其X线检查结果最可能会是（）。
右室大，肺动脉段突出
154.右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多，而左心室、体循环血流量减少，符合下列哪种疾病（）。
155.PDA血流动力学改变，首先影响（）。
左心室
156.患儿男，4岁，自幼青紫，心电图显示右室肥大，X线胸片示心脏呈“靴形”，两侧肺野透亮度增加，可见网状血管影。
最可能的诊断是（）。
157.3岁小儿体检时发现鸡胸，血钙、血磷、AKP正常，你认为最可能的诊断是（）。
佝偻病后遗症期
158.下列小儿母乳喂养方法中哪项不妥？
严格定时哺乳
159.营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是（）。
腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部
160.下列哪项不是维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现（）。
惊厥
161.在营养不良的治疗中，哪项是错误的？
重度营养不良应早期及时供应足够的热能
162.HCMV活动感染判断，最有价值的辅助检查是（）。
抗HCMV-IgM
163.流行性乙型脑炎极期的临床特征是（）。
持续高热、抽搐、意识障碍
164.手足口病最常见并发症是（）。
病毒性脑炎
165.8岁小学生，因发热伴左耳下肿痛2天就诊。
体检：
体温38．6℃，神清，左侧腮腺肿大，边界不清，有弹性感及轻压痛，心、肺无异常，诊断为流行性腮腺炎。
为防止传染给其他同学，请问其应隔离至何时才可恢复上学？
腮腺完全消肿
166.男孩，7岁，发热5天。
精神可，右颈部可触及25px×
37.5px淋巴结，触痛，咽充血，扁桃体IⅡ度肿大，见较多白色分泌物。
肝肋下100px，脾肋下75px。
WBC13.8×
109/L，L68%，异型淋巴细胞11%。
最大可能的诊断是（）。
传染性单核细胞增多症
167.以下描述中最支持重度脱水的依据是（）。
皮肤花纹，弹性极差，四肢厥冷
168.患儿11月，腹泻3天，大便呈黄绿色蛋花汤样，未经治疗，日渐加重，患儿嗜睡，前囟眼窝极度凹陷，四肢厥冷，呼吸深快，为紧急抢救重度脱水及重度酸中毒，静脉补液最好先给（）。
2:
1等张含钠液20mL/kg
169.关于代谢性酸中毒的临床表现以下正确的是：
最突出表现为过度通气
170.4:
3:
2液的渗透压是1/2张。
171.慢性腹泻是指小儿腹泻病程大于3个月。
172.关于生长激素缺乏症，错误的是（）。
骨龄超前
173.促性腺激素释放激素（GnRH）激发试验（）。
用于确诊是否是中枢性性早熟
174.女孩，8.6岁。
乳房增大2个月来诊。
体检示乳房B3期，乳头乳晕色素沉着，外生殖器阴毛P2期，骨龄11岁，盆腔作B型超声波示子官、卵巢增大明显。
可能的诊断为（）。
中枢性性早熟
175.采集矮小症患儿病史时需注意（）。
语言、运动发育史;
心脏、肾脏等慢性疾病史;
父母身高;
出生史
176.少数未经治疗的原发性甲状腺功能减退症可出现中枢性性早熟。
177.哮喘病理生理改变的核心是（）。
气流受阻
178.符合哮喘急性中度发作的临床特点是（）。
喜坐位
179.哮喘长期控制治疗的首选药物是（）。
吸入糖皮质激素
180.哮喘持续状态的处理，下列选项不正确的是（）。
立即应用抗生素
181.关于支气管哮喘的描述，下列哪项是不正确的（）。
表现为进行性加重的气流受限
182.新生儿溶血，哪个是确诊实验，并对RH溶血阳性率高？
改良直接抗人球蛋白实验
183.光疗时蓝光绿光效果最佳，波长分别为？
波长425～475nm的蓝光和波长510～530nm的绿光效果最佳
184.黄疸时用静脉用免疫球蛋白可阻断单核巨噬细胞系统Fe受体，抑制吞噬细胞破坏已被抗体致敏的红细胞。
185.胆红素脑病头颅MRI特征性改变有哪个正确？
急性期头颅MRI可出现双侧苍白球对称性T1加权高信号
186.PS治疗NRDS用药时间最好不超过（）。
24小时
187.患儿，6M，“发热6天，呕吐神软2天”入院，脑脊液常规：
pancy试验阳性，脑脊液蛋白1.3g/L，糖1.2mmol/L，氯化物90mmol/L,临床初步判断（）。
细菌性脑膜炎
188.患儿，女，8月，G1P1足月顺产，出生体重3.5kg，生后4个月出现点头、举闭臂，伴凝视、喊叫，每天10余次，晨起明显，成串出现。
神经系统检查时不能独坐，不能认母亲，躯干部2处色素脱色斑，约1.5*62.5px，边缘树叶状，脑电图示高峰节律紊乱伴间歇现象。
该病例最可能的诊断是（）。
west综合征
189.患儿，男，9岁，既往有鼻窦炎、中耳炎病史，2019年于我院行腺样体摘除术+左侧附耳切除术+双侧鼓膜置管术，2周前有流涕病史，此次因“发热伴左耳流脓1天，头痛半天”入院，曾外院耳鼻喉科就诊，拟“中耳炎”查血常规示：
CRP9mg/L，白细胞计数（WBC）27.43×
10^9/L，嗜中性粒细胞比率（Neu）0.729，血红蛋白（Hb）120g/L，血小板计数（PLT）271×
10^9/L,予头孢曲松针+甲强龙针治疗，现为进一步诊治，来我院就诊并收住入院，该患儿目前需行检查为（）。
脓液细菌培养;
头颅MRI;
血培养;
脑脊液常规+培养
190.小儿癫痫最常见的发作类型是（）。
强直阵挛性发作
191.癫痫持续状态时，首选哪种药物控制惊厥（）。
地西泮
192.肾病综合征患儿出现血液高凝状态与下列哪项有关（）。
抗凝血酶III丢失;
高脂血
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