四川地区专业实务单选题50题含答案文档格式.docx

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四川地区专业实务单选题50题含答案文档格式.docx

患者口唇干裂,口温40℃,脉搏80次/分。

护士根据患者的情况,应采用以下哪种隔离方法

A过氧乙酸浸泡后清洗

B高压灭菌后再清洗

C清洗后,煮沸消毒

D丢入污物桶,集中处理

E单独放置,送焚烧炉焚烧

铜绿假单胞菌感染是外科的特殊感染,通过伤口分泌物的接触传播。

患者的污染敷料应单独放置,焚烧处理。

6、慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是

A呼吸困难加重,夜间更甚

B疲倦乏力,头晕心悸

C贫血

D多饮多食

E多尿

此题属于基础类考题,比较简单。

肺心病失代偿期表现为2型呼吸衰竭和心力衰竭。

呼吸衰竭主要是呼吸困难加重、烦躁、昏迷;

心力衰竭主要为右心衰竭,体循环淤血,出现水肿、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征(+)、肝脏淤血、肝大等。

7、患者,女,32岁。

因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚性梗阻型心肌病。

护士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是该患者有无

A避免劳累和重体力活动

B禁用硝酸酯类药物

C失眠可独自外出,以改善睡眠

D饮食不能过饱

E衣着应较多,避免寒冷刺激

C

梗阻性肥厚性心肌病因室性心律失常、室壁过厚、流出道压力阶差大,常发生心源性猝死,因此不能让患者独自出门,以防意外发生。

8、某男,21岁。

健康,清晨空腹到血站要求献血。

血站护士应向其说明,每次献血量最多不得超过

A绝对卧床休息1周

B采血侧肢体可以抬举重物

C献血完毕按住止血棉球1分钟以免皮下血肿

D保护穿刺部位,至少8小时内勿被水浸湿

E可以正常工作,避免通宵娱乐和剧烈运动

献血后当天不要参加剧烈运动或通宵娱乐活动。

献血后应用消毒棉球盖好穿刺孔,以胶布固定,并用3个手指顺静脉走向压迫针眼5分钟。

针眼处1~2天内不沾水。

避免抽血的肢体负重。

9、关于休克体位描述正确的是

A侧卧位

B去枕仰卧位,头偏向一侧

C头高足低位

D头低足高位

E中凹卧位

B

此题属于基础类考题,属于比较难题目。

昏迷或全麻未清醒的患者,去枕平卧6〜8小时,防窒息、肺部感染。

开颅手术后,患者采取头高足低位可减轻颅内压,预防脑水肿使用约束带时应先垫棉垫,松紧适宜,注意观察局部皮肤颜色(15〜30分钟检查一次),每2小时松解一次。

10、一氧化碳中毒发生缺氧的机制是

A未定时检查维修

B未定时更换专用管道

C未检查总开关

D未及时开窗通风

E安全知识差

煤气中毒的主要原因是安全知识差

11、关于老年性阴道炎的临床表现,下列说法错误的是

A阴道黏膜上可见白色膜状物

B阴道黏膜菲薄充血

C可出现血样脓性白带

D外阴瘙痒

E阴道分泌物增多

假丝酵母菌阴道炎阴道黏膜上可见白色膜状物。

故可得出答案。

12、患者,男,50岁。

胃溃疡病史20余年,近1个月出现腹部疼痛不似以前规律,无恶心、呕吐、体重下降现象。

入院检查大便隐血试验阳性,考虑胃溃疡伴消化道出血。

下列生活指导正确的是

A密切观察大便颜色及量

B禁食

C指导患者进食温凉、清淡流食

D观察生命体征

E便隐血试验阴性后可以进食营养丰富、易消化、无刺激性半流食和软食

患者大便隐血(+++)提示上消化道出血,急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食,消化性溃疡出血停止24小时后再给予温流质饮食;

食管胃底静脉破裂出血一般于出血停止后48〜72小时后再试给半量冷流质饮食。

少量出血无呕吐者,可进温凉、清淡流食,出血停止后改为营养丰富、易消化、无刺激性半流质、软食,少量多餐。

13、破伤风患者最早出现的临床表现是

A休克

B窒息

C肺部感染

D心脏损害

E脱水、酸中毒

此题属于临床应用类考题,属于比较难题目。

破伤风患者容易引起严重的呼吸肌群和膈肌持续痉挛,易造成窒息死亡。

故选B。

14、护士为大肠癌患者行术前肠道准备,不包括

A少量多次输血

B术前3日进少渣半流质饮食

C补充维生素K

D术前2日每晚灌肠,术前1日晚清洁灌肠

E纠正水、电解质紊乱

少量多次输血​不属于肠道准备

15、患儿,女,足月儿,因脐带绕颈,出生后1分钟Apgar评分为1分。

经窒息复苏后,目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。

此时对该患儿不恰当的护理是

A低血钙

B过敏性休克

C全身反应

D全身感染

E低血糖

烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等症状是出现了过敏性休克,应使患儿平卧,头稍低,注意保暖,立即皮下或静脉注射1∶1000肾上腺素0.5~1mL,必要时重复,给氧气吸入,尽快抢救。

16、患儿,男,生后10天。

因口腔黏膜有异常来院就诊。

查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点,汇聚成小片,家长称不易拭去。

目前患儿饮食正常,无全身症状。

为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是

A维生素缺乏

B真菌感染

C病毒感染

D凝血功能障碍

E铜绿假单胞菌感染

长期应用抗生素者,应观察口腔黏膜有无真菌感染。

17、库欣综合征的典型临床表现不包括

A低血压

B向心性肥胖、皮肤紫纹

C情绪不稳定,失眠,烦躁

D皮肤变薄,多血质面容

E月经不规律

此题属于基础类考题,属于简单类考题。

库欣综合征的临床表现:

(1)特征性外貌患者大多呈特征性外观:

满月面,向心性肥胖,腹部膨出,而四肢显得相对细小,锁骨上及颈背部有脂肪堆积,形成所谓“水牛背“。

本组患者呈向心性肥胖者约占60%。

其余患者虽有不同程度肥胖,但不呈典型向心性。

少数患者体型正常。

紫纹也为本病特征性表现之一,紫纹发生部位多见于下侧腹部、臀部、大腿部。

紫纹的形状为中央宽、两端细,呈紫红或淡红色,常为对称性分布。

(2)心血管系统约75%的Cushing综合征患者有高血压。

(3)精神症状约有2/3患者有精神症状。

(4)性腺功能障碍女性多数有月经素乱或闭经,且多伴有不孕。

男患者睾丸小而软,男性特征减少,性欲减退,阳痿及前列腺缩小。

(5)糖代谢紊乱的表现:

糖代谢紊乱为本病重要表现之一,约70%病例有不同程度的糖代谢紊乱。

其中一部分患者空腹血糖即高于正常,其余患者糖耐量试验显示耐量减退。

糖皮质激素过多引起的糖尿病的特点是即使血糖很高,发生酮症者甚少,患者对胰岛素不敏感,微血管病变极为罕见。

皮质醇增多症被控制后,糖耐量可恢复正常。

(6)电解质紊乱:

大量的皮质醇有潴钠排钾作用,从而引起高血压、水肿、多尿、低血钾。

但明显的低血钾性碱中毒主要见于肾上腺皮质癌和异位ACTH综合征,可能与其分泌大量具有盐皮质激素作用的去氧皮质酮有关。

(7)骨质疏松:

由于皮质醇促进蛋白分解,骨基质减少,钙的沉着受影响,导致骨质疏松。

骨质疏松以胸椎、腰椎及骨盆最为明显,患者常诉腰痛及全身疼痛。

骨质疏松严重者,可出现脊椎压缩性骨折。

(8)对感染抵抗力减弱:

皮肤真菌感染多见。

化脓性细菌感染不易局限化。

患者患感染后,炎症反应往往不显著,发热不高,易于漏诊。

(9)LPH、N-POMC,其内均包含有促黑色素细胞活性的肽段,使皮肤色素明显加深。

故答案选A。

18、患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。

为其提供的临终护理,其主要目的不包括

A提供心理疗法

B与家属共同商议治疗方案

C让患者有尊严地度过余生

D实施安乐死

E不放弃治疗,说服患者配合治疗

让患者有尊严地度过余生

19、患者,女,40岁。

子宫切除术后10小时仍未排尿,主诉下肛门胀痛。

检查:

下腹部膨隆,触之有囊性感,轻压有尿意,判断为尿潴留,经诱导排尿无效,行导尿术。

导尿时,病人应取的体位是

A膀胱后壁

B膀胱角

C膀胱颈

D膀胱三角区

E膀胱底

记忆性知识点,膀胱癌最可能发生的部位是膀胱三角区。

20、患者,男,25岁。

因脑挫裂伤入院。

医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗。

其目的是

A减轻脑出血

B减轻脑水肿

C预防应激性溃疡

D预防继发感染

E预防肌痉挛

此题属于临床基础类考题,比较简单。

肾上腺皮质激素为肾上腺皮质合成和分泌的一类留体化合物,主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢,脑挫裂伤患者应用肾上腺皮质激素,主要目的是减轻脑水肿和降低颅内压,有利于神经功能的恢复。

21、患者男性,56岁,患糖尿病10年,晨起时觉上、下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。

护理体检:

神志清,左侧上、下肢瘫痪,口眼不歪斜。

应首先考虑

A脑X线摄影

B头颅CT检查

C脑B超

D脑血管造影

E开颅检查

22、王某,男,工程师,40岁,因新被诊断为Ⅱ型糖尿病而入院接受治疗。

护士小李在询问病史、收集资料的过程中,做法不妥的是

A生理的需要

B安全的需要

C爱与归属的需要

D尊重的需要

E自我实现的需要

此题属于识记类考题,比较简单。

尊重的需要,即有自尊、被尊重和尊重他人的需求。

护士在喊患者时应使用名字等尊称,不能以床号称呼患者。

故选D。

23、关于消化性溃疡病的患者用药叙述,不正确的是

A氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用

B服用西咪替丁应注意观察有无头晕、皮疹

C硫糖铝片应在餐前1小时服用

D奥美拉唑可引起头晕,用药时不可开车

E甲硝唑片饭前半小时服用

甲硝唑易引起消化道刺激作用,应饭后半小时服用。

24、患者,女,44岁。

患心肌梗塞住院治疗。

首次静脉泵入硝酸甘油时,在30分钟内应特别注意的是

A天门冬氨酸转移酶

B乳酸脱氢酶

C肌酸磷酸激酶

D碱性磷酸酶

E谷氨酸氨基转移酶

心肌梗死患者,肌红蛋白测定升高最早;

肌钙蛋白测定最有特异性,持续时间最长。

肌酸激酶在血清心肌酶中特异性最高,也是判断溶栓是否成功的指标。

心肌梗死快速解除疼痛,哌替啶50〜100mg肌内注射或吗啡5〜10mg皮下注射,注意防止呼吸抑制。

心肌梗死患者24小时内易发生室性心率失常如室早、室速、室颤,室颤是急性心肌梗死早期患者的主要死因。

25、关节脱位的特有体征是

A习惯性脱位

B陈旧脱位

C开放性脱位

D先天性脱位

E病理性脱位

按脱位后时间,以3周为界限分为新鲜脱位和陈旧脱位。

26、男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰、腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。

首先考虑的诊断是

A无痛性肉眼血尿

B高血压

C腰部肿块

D体重下降

E腰部隐痛

无痛性肉眼血尿是​肾癌最常见的症状

27、患者,女,28岁,咽炎。

医嘱:

复方新诺明1.0g,pobid。

护士指导患者服药时间,正确的是

A婴儿的呼吸频率较快是正常的

B婴儿呼吸节律规整,若不齐就有大问题

C婴儿呈腹式呼吸

D婴儿没有什么呼吸储备,容易出现呼吸衰竭

E婴儿气道管径小,容易阻塞

婴儿呼吸中枢发育尚未完全成熟,呼吸调节功能不完善,易出现呼吸节律不齐,甚至呼吸暂停。

28、—脑外伤患者,于全麻下行颅内探查术。

此时床单位应

A麻醉床,床中部和床上部各铺一橡胶单

B麻醉床,床头和床尾部各铺一橡胶单

C麻醉床,盖被呈扇形三折叠于一侧床边

D备用床,盖被三折叠于床尾部

E枕头立于床头,开口背向门口

本题考点在于铺麻醉床的方法。

首先,更换原有枕套、被单等,之后按照备用床方法铺好近侧大单,将橡胶单和中单分别对好中线铺在床头、床中部。

之后套好枕套后将枕头立于床头,开口向门,被子折叠在一侧。

29、患者,男性,自感心慌、头晕就医。

查体:

心率为64次/分,脉搏为52次/分,而且心律不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。

该患者的脉搏为

A绌脉

B速脉

C洪脉

D丝脉

E缓脉

本题考查绌脉的概念,脉率心率不齐为绌脉。

选A。

30、属于长期医嘱的是

A问题

B措施

C结果

D诊断

E相关因素

P(prob1em)代表问题;

I(interven-tion)代表措施O(outcome)代表结果。

31、某9个月男婴,腹泻2天,大便每日15~16次,蛋花汤样。

判断患儿脱水程度的评估指标不包括

A轻度脱水

B中度脱水

C不脱水

D重度脱水

E重度脱水酸中毒

此例患儿一般情况好,脱水征不明显,属轻度脱水。

32、外文缩写"

sos"

译成中文的正确含义是

A8am

B6am

C8pm

D6pm

E4pm

外文缩写&

quot;

qm&

的给药时间是每晨一次

33、患者,男性,40岁,支气管哮喘史22年,近来反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。

在应用氨茶碱治疗中不正确的是

A吸入法

B肌内注射法

C静脉推注法

D静脉输液法

E口服法

吸入治疗是目前推荐长期抗炎治疗哮喘的最常用方法。

34、病房护士小王,准备迎接一位新入院的肺炎患者,她需要为患者准备

A60%~70%

B40%~50%

C50%~60%

D30%~40%

E20%~30%

病室的相对湿度以50%-60%为宜

35、关于2%碘酊的使用的说法,正确的是

A环氧乙烷

B37%~40%甲醛

C戊二醛

D过氧乙酸

E乙醇

环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法:

环氧乙烷气体穿透力强,具有高效广谱杀菌作用,为灭菌剂。

36、骨折患者现场急救方法恰当的是

A开窗通风

B用软枕垫于患肢下

C翻身时用手掌承托患肢

D远距离红外线照射

E指导患者家属用热风机高温挡吹干

用热风机高温挡吹干有可能发生烫伤

37、钱女士,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。

免疫学检查:

抗Sm抗体阳性,应考虑是

A红细胞沉降率加快

B红细胞花环形成

C抗Sm抗体(+)

D抗核抗体(+)

E类风湿因子(+)

约90%病人可出现发热,以长期低、中度热多见。

本病以存在多种抗核抗体为其特点。

抗Sm抗体是SLE的标志抗体。

38、有确诊意义的骨折特征性表现是

A剧痛难忍

B伤口出血

C异常活动

D关节盂空虚

E压痛明显

异常活动表明骨的连续性遭到破坏,即骨折。

39、患者,女,36岁。

半年来出现多食易饥,性情急躁,易激动,失眠,多汗,怕热,消瘦,双眼突出。

为患者查体可能发现的是

A轻度甲状腺功能亢进

B正常范围

C功能低下

D中度甲状腺功能亢进

E重度甲状腺功能亢进

正常人的基础代谢率是-10%~+10%。

甲亢病人的基础代谢率超过+15%,有人用基础代谢率的高低来判断甲状腺功能亢进的病情轻重。

一般这样划分:

+15%~+30%为轻型甲状腺功能亢进:

+30%~+60%为中型甲状腺功能亢进:

&

gt;

+60%为重型甲状腺功能亢进。

40、李先生,30岁,触电后在心肺复苏过程中,由心电图发现患者有心室颤动,应采取的措施是

A间歇脉

B二联律

C缓脉

D短绌脉

E洪脉

心房纤颤时,最常见的脉搏节律异常为脉短绌,故选项D正确。

选项A,间歇脉多见于心脏病或洋地黄中毒的患者;

选项B,常见于各种器质性心脏病,急性心梗的患者可以出现二联律,但是心房纤颤主要表现为脉短绌;

选项C,缓脉常见于颅内压增高、阻塞性黄疸、甲状腺功能减退、房室传导阻滞等患者;

选项E常见于甲亢、高热、主动脉瓣关闭不全等患者。

41、产程进展的标志是

A安慰孕妇,向其讲解相关知识

B尽快协助医生完善各项检查

C教会孕妇自我监测胎儿宫内情况的方法

D密切关注B超动态及羊水量

E让孕妇回家取左侧卧位

孕妇情绪紧张,担心影响胎儿,此时护士首先要做的应该是安慰孕妇,向其讲解相关知识,消除其紧张情绪。

42、患儿,1岁。

因肺炎入院治疗,在住院期间患儿突然口吐粉红色泡沫痰,医嘱给予吸氧。

吸入氧气的乙醇湿化液浓度是

A端坐位

B平卧位

C半卧位

D侧卧位

E头低卧位

患儿因咳嗽,咳痰后出现心率增快,达180次/分,心音低钝,肝脏增大,应考虑为心力衰竭。

对心力衰竭的患儿,应协助患儿取半坐卧位。

43、抑郁症患者的核心表现是

A情绪低落

B思维迟缓

C情感淡漠

D睡眠障碍

E自怨自艾

抑郁症患者的主要表现为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退,其核心为情绪低落。

44、脊柱出现颈椎前凸的时间是

A能很好地发展勤奋的个性

B表现出明显的自主性

C与父母建立良好的依赖关系

D能确认自我认同感

E具有丰富的想象力及进取精神

45、患者,女性,20岁,重度感染,入院7d,每天体温波动在37.8~40℃,护士判断热型为

A测口温、右上肢血压和脉搏

B测腋温、左上肢血压和脉搏

C测口温、左上肢血压和脉搏

D测腋温、右上肢血压和脉搏

E测肛温、左上肢血压和脉搏

患者昏迷,为避免体温计被咬碎,造成损伤等意外发生,禁忌口温测量,可采取腋温测量;

患者左半身偏瘫,其患侧肢体肌张力减弱,循环不良,不能正确反映血压情况,因此应选择健侧肢体,即右侧肢体测量血压。

46、需要护士进一步澄清的患者陈述是

A你是不是胃疼

B你的疼痛是不是针刺样的疼痛

C您怎么还躺在床上

D您是不是感觉好多了

E您之前用过青霉素吗

收集资料时不应使用诱导性语言,A、B、D均有诱导性,C不太礼貌。

47、患者,女性,21岁。

鼻部疖挤压后,出现寒战、高热、头痛,眼部周围组织红肿。

最可能的致病菌是

A毒血症

B休克

C菌血症

D颅内海绵状静脉窦炎

E脓毒症

面部“危险三角区“的疖受到挤压时,细菌可沿眼静脉和内眦静脉进入颅内的海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎,出现眼部及其周围组织的红肿和疼痛,并有寒战、高热、头痛,甚至昏迷,死亡率很高。

48、改善医护人际关系的途径不包含

A自行其是

B相互理解

C相互支持

D相互配合

E互尊互学

此题属于基础类考题,属于简单题目。

作为护士,在对本专业知识提高的同时,要虚心向医生求教。

护士之间沟通过程中,要相互尊重,相互支持,共同为患者做好治疗护理,只有一个团结友爱的医护集体,才能有效提高医疗护理质量,才能使患者满意。

因此,不能出现互不相让的局面,更不应该自行其是。

49、患者,女,55岁。

自退休后,几乎不与朋友联系,对以前热衷的舞蹈也不感兴趣,对外界任何事物均不关心。

该患者采用的退休适应方式是

A离退型

B防御型

C冷漠型

D收缩型

E重组型

本题考查生命发展保健中的老年保健,老年人照其不同的人格模式分为:

良好整合型、防御型、被动依赖型、整合不良型。

良好整合型能以高度的生活满意度面对新生活;

防御型完全否认衰老,雄心不减当年,刻意追求目标。

被动依赖性分为两个亚型:

寻求援助型通过外界的帮助来适应老年期的生活,可以成功地从他人处得到心理的满足。

冷漠型对生活无目标,对任何事情均不关心,几乎不与他人联系,不参与任何社会活动;

整合不良型存在明显的心理障碍,需要在家人的照顾与社会的帮助下才能生活。

本题老人退休后,对诸事不感兴趣属于冷漠型。

故选择C。

50、以下不属于护理评价意义的是

A了解到服务对象对健康问题的反应

B提升护理经济效益

C验证护理效果

D调控护理质量

E为修订护理计划提供依据

护理评价的意义在于了解服务对象对健康问题的反应、验证护理效果、调控护理质量、为后续制订护理计划提供依据。

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