甘南县妇幼保健站医药护技人员考试试题及解析文档格式.docx

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（5）抑制幽门与回盲

括约肌收缩。

故选ABD。

5、可致纵膈向患侧移动的病（）。

A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、慢性脓胸

【解析】慢性脓胸是在急性脓胸的病理基础上发展而来的，纤维板日益增厚，形成瘢痕且固定紧束肺组织，

牵拉胸廓使之内陷，纵膈向患侧移位。

6、切断动物双侧迷走神经后呼吸的改变是（）。

A、呼吸幅度减小

B、呼吸频率减慢，幅度增大

C、吸气时相缩短

D、呼吸频率加快

【答案】B

【解析】迷走神经是肺牵张反射中肺扩张反射的传入神经，有切断吸气，转为呼气，使呼吸频率增加的作

用。

切断两侧迷走神经后，吸气延长、加深，呼吸深慢。

7、伤寒杆菌的致病特点中，肠热症的发生与之无关的是（）。

A、外毒素

B、Vi抗原

C、变态反应

D、鞭毛

【答案】A

【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属，革兰染色阴性，呈短粗杆状，体周满布鞭毛，鞭毛是运动器，它使鞭毛菌

趋向营养物质而逃避有害物质，且具有抗原性，并与致病性有关。

增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚

膜、菌体表面蛋白（M蛋白）、表面抗原（K抗原、Vi抗原）。

菌体裂解时可释放强烈的内毒素，是伤寒杆

菌致病的主要因素。

随着病程发展，伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应，导致坏死、脱落和溃疡形

成。

8、社区感染性肺炎最常见的病原菌是（）。

A、肺炎克雷伯杆菌

B、绿脓杆菌

C、肺炎球菌

D、葡萄球菌

【解析】社区获得性肺炎中主要致病菌仍为肺炎球菌（40%）。

9、突发公共卫生事件的特征有（）。

A、突发性

B、公共性

C、危害性

D、积蓄性

【答案】ABC

【解析】突发公共卫生事件具有突发性、公共性和危害性，是突然发生，突如其来，所以不具有积蓄性。

故

选ABC。

10、女，60岁，患咳嗽咳痰已8～9年。

查体：

可平卧，桶状胸，两肺少量湿啰音，剑突下可见收缩期搏

动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，肝脾不大，下肢无水肿。

其诊断可能为（）。

A、慢性支气管炎+肺心病右心衰竭

B、慢性支气管炎+肺气肿

C、慢性支气管炎

D、慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期

【解析】本患者咳嗽咳痰已8～9年，两肺有少量湿啰音，慢性支气管炎可以确定。

患者查体有桶状胸，考虑

已存在肺气肿。

剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，提示为右心室扩大的临床征象。

慢性

支气管炎肺气肿患者出现

11、当一个地区某病的发病率明显超过该病往年一般发病率水平时称作（）。

A、大流行

B、散发

C、以上均不是

D、流行

【解析】某病在某地区显著超过该病历年发病率水平如3～10倍时，称流行。

12、判断生理性应激还是病理性应激的主要依据是（）。

A、应激原的理化性质

B、应激原的来源

C、应激原作用的是躯体还是心理

D、应激原对机体的影响程度和导致的结果

【解析】根据应激原对机体影响的程度和导致的结果，可将应激分为生理性应激和病理性应激。

生理性应激

指应激原不十分强烈，且作用时间较短的应激（如体育竞赛、饥饿、考试等），是机体适应轻度的内外环境

变化及社会心理刺激的一种严重防御适应反应，它有利于调动机体潜能又不致对机体产生严重影响。

而病理

性应激是指应激原强烈且作用较久的应激（如休克、大面

13、下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症（）。

A、感染性休克

B、肺脓肿

C、脑膜炎

D、弥散性血管内凝血

【解析】肺炎球菌肺炎的并发症包括肺肉质变、机化性肺炎、急性浆液性纤维蛋白性胸膜炎，脓胸、关节

炎、脑膜炎、心肌炎、化脓性心包炎等。

败血症病人可并发感染性休克、DIC。

14、结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是（）。

A、年龄

B、草黄色渗出性胸腔积液

C、血性渗出性胸腔积液

D、胸腔积液细胞学检查

【解析】胸腔积液腺昔脱氨酶（ADA）在细胞免疫疾病中活性都增加,结核病增加较明显。

在结核性胸膜炎

时胸腔积液ADA升高。

以ADA>

45U/L为诊断临界值。

胸腔积液（P）ADA/血清（S）ADA>

1更有价值，

在结核性胸膜炎诊断中有重要意义。

在癌性胸腔积液时ADA较低，可鉴别结核性胸腔积液与癌性胸腔积

液。

15、关于萎缩的描述，正确的是（）。

A、萎缩的间质增生

B、萎缩由局部缺血引起

C、萎缩器官实质细胞数目正常

D、萎缩器官体积缩小或细胞数量减少

【解析】正常发育的器官和组织，其实质细胞的体积变小和数量减少而致器官或组织缩小称萎缩。

16、安定被大剂量使用时，不会出现的作用是（）。

A、全身麻醉

B、中枢性肌肉松弛

C、抗惊厥、抗癫痫

D、抗焦虑

【解析】安定为中枢神经抑制药，可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随用量的加大，临床表现可自轻度

镇静、催眠甚至导致昏迷，有抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌肉松弛的作用，用于精神紧张、焦虑不

安、抑郁、恐惧、失眠等神经官能症、肌肉痉挛及顽固性癫痫等。

安定为中枢镇静催眠药，不是麻醉药，不

会产生全身麻醉效应。

故选A。

17、初治肺结核病例，病变有明显活动性，下列治疗方案中最好的是（）。

A、单用异烟肼

B、利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇

C、异烟肼+利福平

D、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺

【解析】初治肺结核病变有明显活动性，最佳治疗方案为异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺联合用药。

18、保泰松的特点是（）。

A、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较小

B、解热镇痛作用强,抗炎作用弱,毒性较小

C、解热镇痛作用强,抗炎作用强,毒性较小

D、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较大

【解析】保泰松属于吡唑酮类药，本药具有较强的抗炎作用和较弱的解热镇痛作用，不良反应多且严重，现

在仅用于急性通风、类风湿性关节炎和不能耐受其他药物的患者。

不可久用。

19、保泰松的特点是（）。

20、体内主要的生理性抗凝物质是（）。

A、尿激酶

B、PE

C、D抗原

D、TFPI

【解析】组织因子途径抑制物（TFPI），是一种糖蛋白，主要由血管内皮细胞产生，是外源性凝血途径的特

异性抑制物。

21、造成两眼视野对侧半同向性偏盲的损伤部位是（）。

A、视交叉外侧部

B、一侧视束

C、一侧眼球视网膜

D、一侧视神经

【解析】视束病变表现为病变对侧的、双眼同侧偏盲。

例如左束病变时，左作眼鼻侧、右眼颞侧视野缺损。

由于视束中交叉及不交叉的视神经纤维在两侧排列不十分对称，因此双眼视野缺损不一致。

22、用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验，应用（）。

A、苯唑西林纸片

B、新生霉素纸片

C、青霉素纸片

D、甲氧西林纸片

【解析】用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验时应用苯唑西林纸片。

23、冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是（）。

A、后降支

B、左旋支

C、左主干

D、左前降支

【解析】冠状动脉粥样硬化发生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、左旋支、后降支。

24、药物在体内的生物转化是指（）。

A、药物的活化

B、药物的灭活

C、药物的化学结构的变化

D、药物的消除

【解析】药物的生物转化又称代谢，是指进入机体的药物在药酶作用下所发生的化学结构变化。

25、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）。

A、双肺哮鸣音

B、大气道阻塞

C、胸片示肺野透亮度增加

D、气流受限

【解析】COPD的主要病理基础是气道阻塞的不完全可逆，导致气流受限。

26、急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化是（）。

A、淋巴细胞增生

B、成纤维细胞增生

C、壁层上皮细胞增生

D、内皮增生

【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主；

快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细

胞增生为主。

27、男性，25岁。

抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。

（）。

A、复张后肺水肿

B、并发气胸

C、胸膜反应

D、低血容量性休克

【解析】患者在抽胸液过程中出现头晕、心悸、出冷汗、面色苍白、四肢发凉等症状时应首先考虑“胸膜反

应”。

28、关于胆汁的生理作用，下列哪一项是不正确的（）。

A、胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪

B、胆汁可促进脂溶性维生素的吸收

C、胆汁的消化酶可促进脂肪的消化

D、胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收

【解析】胆汁的主要成分是水、胆色素、胆盐等，胆汁中没有消化酶。

胆汁的主要作用是乳化脂肪，所以增

加了胰脂肪酶的作用面积；

胆盐可促进脂肪消化产物及脂溶性维生素的吸收；

此外，胆汁还可中和胃酸等。

29、引起DIC的是（）。

A、荚膜

B、外毒素

C、内毒素

D、芽胞

【解析】大量内毒素可直接活化凝血系统，也可通过损伤血管内皮细胞间接活化凝血系统，引起弥漫性血管

内凝血（DIC）。

30、风湿病具有病理诊断价值的病变是（）。

A、阿少夫小体

B、赘生物

C、瓣膜变形

D、胶原纤维黏液样变性

【解析】典型的风湿小体是风湿病的特征性病变，并提示有风湿活动。

31、非特异性的全身反应症状始见于传染病的（）。

A、恢复期

B、潜伏期

C、症状明显期

D、前驱期

【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。

32、以下属于医学伦理学的应用原则的有（）。

A、知情同意原则

B、医疗最优化原则

C、医疗保密原则

D、生命价值原则

【答案】ABCD

【解析】医学伦理学的应用原则包括知情同意原则、医疗最优化原则、医疗保密原则、生命价值原则。

故选

ABCD。

33、下列关于恶性肿瘤特点的叙述，正确的有（）。

A、多数为局部生长

B、可通过血液、淋巴途径向远处转移

C、晚期多伴有恶液质

D、多数有完整包膜，易于手术切除

【答案】BC

【解析】恶性肿瘤发展较快，呈浸润性生长，瘤细胞四周蔓延侵入周围组织的间隙、管道、空腔等处，并破

坏邻近器官和（或）组织。

恶性肿瘤一般无包膜，与周围组织分界不清。

固定、不能推动，表面高低不平，

质脆，肿瘤中央可缺血、坏死、表面溃烂、出血。

瘤体表面可呈菜花样。

故选BC。

34、霍乱弧菌最重要的致病物质是（）。

A、菌毛

B、霍乱肠毒素

C、鞭毛

D、荚膜

【解析】霍乱肠毒素是霍乱弧菌致病的最重要物质。

35、关于调定点的叙述，错误的是（）。

A、位于视前区一下丘脑前部

B、温度敏感神经元起着调定点的作用

C、发热时调定点不变

D、规定数值为37℃

【解析】一般认为，PO/AH中的热敏神经元和冷敏神经元之间的相互制约、相互协调的活动可能是起调定点

作用的结构基础，其中最为重要的是热敏神经元。

当局部温度高于37℃时，则热敏神经元放电频率增加，冷

敏神经元放电频率减少，使调定点发生变化。

36、男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。

T37.6℃，右下肺触觉语颤减

弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。

心音正常，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。

对患者进行初步诊

断，首先考虑为（）。

A、结核性胸腔积液

B、病毒性胸腔积液

C、心衰所致胸腔积液

D、化脓性胸腔积液

【解析】患者低热、盗汗、消瘦及气短，超声示右侧胸腔积液，考虑为结核性胸腔积液。

37、关于病原携带状态，下列说法正确的是（）。

A、是许多传染病的重要传染源

B、在大多数传染病中是最常见的表现形式

C、并非所有的病原携带者都能排出病原体

D、只能出现在显性感染后

【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。

所有病原携带者都有一个共同的特点，即无明显

临床症状而携带并排出病原体，在许多传染病中成为重要的传染源。

并非所有传染病都有慢性病原携带者，

如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。

在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。

38、嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是（）。

A、甘氨酸

B、谷氨酰胺

C、天冬氨酸

D、嘌呤碱基

【解析】嘌呤核苷酸有从头合成和补救合成两种途径。

从头合成的原料包括5-磷酸核糖，甘氨酸、谷氨酰

胺、天冬氨酸、一碳单位、二氧化碳。

补救合成是细胞利用现成的嘌呤碱基或核苷作为底物来合成嘌呤核苷

酸的。

39、典型颅内高压的表现为（）。

A、头痛

B、呕吐

C、呼吸困难

D、视乳头水肿

【解析】典型的颅内压增高会出现的表现是头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿。

40、急性心肌梗死的并发症有（）。

A、心律失常

B、心脏破裂

C、心力衰竭

D、乳头肌功能失调或断裂

【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

急性心肌梗死的并发症包括：

（1）心律失常；

（2）心力衰竭，以左心衰竭常见；

（3）心源性休克；

（4）心脏破裂：

室间隔穿孔及乳头

肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡；

（5）心室室壁瘤。

故选ABCD。

41、门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是（）。

A、降低门脉压力

B、急症行断流术

C、急症行分流术

D、三腔两囊管压迫止血

【解析】门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是降低门脉压力。

42、糖皮质激素长期大量应用可引起向心性肥胖，原因是影响了一种物质代谢，这种代谢物质是

A、糖代谢

B、蛋白质代谢

C、脂肪代谢

D、水电解质代谢

【解析】肾上腺皮质激素的不良反应包括医源性肾上腺皮质功能亢进症，表现为满月脸、水牛背、向心性肥

胖；

诱发和加重感染；

诱发或加重溃疡；

心血管系统疾病等。

短期使用糖皮质激素对脂肪代谢无明显影响。

大剂量长期使用可促使皮下脂肪分解，还使脂肪重新分布，造成满月脸，水牛背和向心性肥胖。

43、自身免疫是指（）。

A、以上选项都不对

B、机体免疫系统对自身抗原不应答

C、机体对自身抗原产生免疫应答，导致组织损伤并引起临床症状

D、机体对自身组织成分产生自身抗体和自身免疫效应淋巴细胞

【解析】在正常情况下，动物的免疫系统只对自身以外的异物抗原发生反应，但由于某些原因对自身构成成

分引起免疫反应时，则称为自身免疫。

44、急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是（）。

A、中性粒细胞显著增多

B、嗜碱性粒细胞显著增多

C、嗜酸性粒细胞显著增多

D、血小板显著增多

【解析】常见错误：

选答中性粒细胞显著增多，急性血吸虫病白细胞总数可升高，但嗜酸性粒细胞比中性粒

细胞增高更明显，更常见。

要点急性血吸虫病嗜酸性粒细胞增高最为突出，一般占20%～40%．有的高达

90%，对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。

45、嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是（）。

46、能使冠状动脉血流量增多的因素是（）。

A、心室舒张期延长

B、心室收缩期延长

C、主动脉舒张压降低

D、心率增加

【解析】由于冠脉的解剖结构特点，其分支大部分深埋于心肌组织中，故心肌收缩对CBF有很大影响，尤其

是对左心室CBF的影响。

在左心室等容收缩期，由于心肌收缩的强烈压迫，左冠状动脉血流急剧减少，甚至

发生倒流；

在左心室射血期主动脉压升高，冠脉压也升高，血流量增加；

心肌舒张时对冠脉血管的压迫解

除，故冠脉血管阻力减少，血流量增加。

在舒张早期达到高等，然后逐渐回降。

47、作用于髓袢升支粗短皮质部和髓质部的是（）。

A、螺内酯

B、呋塞米

C、氢氯噻嗪

D、氨苯蝶啶

【解析】呋塞米主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部，特异性抑制髓袢升支管腔膜侧的Na+-K+-2Cl-同

向转运子，抑制NaCl的重吸收。

故选B。

48、在折光系统中，最主要的折光发生在（）。

A、玻璃体

B、角膜

C、晶状体

D、视网膜表层膜

【解析】人眼的调节亦即折光能力的改变，主要是靠改变晶状体的折光力来实现的。

49、与鼻咽癌的发病机制有关的是（）。

A、EB病毒

B、抗原抗体复合物

C、溶血性链球菌

D、精子

【解析】鼻咽癌的发病与EB病毒感染有关。

50、间接免疫荧光技术检测抗核抗体的基本原理是（）。

A、将特异性抗原标记上荧光素检测抗原或抗体

B、将第二抗体标记上荧光素检测抗体

C、将特异性抗原标记上荧光素检测抗体

D、以上选项均不对

【解析】间接免疫荧光技术是用第一抗体与标本中抗原结合，再用荧光素标记的抗体进行检测，因此荧光素

标记的为第二抗体。

51、医疗机构必须制定和执行药品保管制度，采取必要的（）等措施，保证药品质量。

A、冷藏

B、防冻

C、防潮

D、防虫

【解析】根据《药品管理法》规定，医疗机构必须制定和执行药品保管制度，采取必要的冷藏、防冻、防

潮、防虫、防鼠等措施，保证药品质量。

52、心肌梗死后肉眼能辨认的最早时间是（）。

A、24h

B、6h

C、48h

D、第4天

【解析】心肌梗死后6小时内，无肉眼可见变化。

光镜下：

梗死边缘的心肌纤维呈波浪状和肌浆不匀；

6小

时后，坏死灶心肌呈苍白色。

53、引起呼吸困难的病因最多见的是（）。

A、呼吸系统疾病

B、心血管疾病

C、中毒

D、血液病

【解析】呼吸系统疾病：

是一种常见病、多发病，主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔，病变轻者多咳

嗽、胸痛、呼吸受影响，重者呼吸困难、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。

54、关于传染病的病原学检查，下列不正确的是（）。

A、病毒分离一般需用细胞培养

B、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行

C、立克次体可以通过血培养分离

D、从血液或骨髓涂片中可检出疟原虫

【解析】立克次体需经动物接种或细胞培养才能分离出来。

‘’

55、MBR的实测值与正常平均值比较，正常变动范围是（）。

A、±

（10％～15％）

B、±

（15％～25%）

C、±

（3％～5％）

D、±

（5％～8％）

【解析】MBR的实测值与正常平均值比较相差在±

（10％～15％）以内的，都属于正常范围。

56、发热伴溃疡患者宜选用的解热镇痛药是（）。

A、对乙酰氨基酚

B、阿司匹林

C、萘普生

D、吡罗昔康

【解析】对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相当，但抗炎作用极弱，因此临床主要用于退热和镇痛。

由

于对乙酰氨基酚无明显胃肠刺激作用，故对不宜使用阿司匹林的头痛发热患者，适用本药。

57、慢性肺心病引起的心律失常最常见的是（）。

A、房性早搏和房性心动过速

B、心房颤动

C、室性早搏

D、室性心动过速

【解析】慢性肺心病最常见的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性,多表现为房性早搏及阵发性室

上性心动过速,也可有心房扑动及心房颤动。

58、药物消除的零级动力学是指（）。

A、吸收与代谢平衡

B、血浆浓度达到稳定水平

C、单位时间消除恒定量的药物

D、单位时间消除恒定比值的药物

【解析】恒量消除又称零级消除动力学，指单位时间内按恒定数量的数量消除。

59、下列对自身抗体的论述哪一项是正确的（）。

A、检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病

B、以上选项均不对

C、正常人到老年期，自身抗体的检出率明显降低

D、非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体

【解析】自身抗体是指针对自身组织，器官、细胞及细胞成分的抗体。

正常人体血液中可以有低滴度的自身

抗体，但不会发生疾病，但如果自身抗体的滴度超过某—水平，就可能对身体产生损伤，诱发疾病。

60、前列腺素（）。

A、肥大细胞产生

B、血管内皮细胞产生

C、淋巴细胞产生

D、中性粒细胞产生

【解析】前列腺素主要有血管内皮细胞产生。

61、不属于氯丙嗪临床应用的是（）。

A、精神分裂症

B、感染中毒性精神病

C、洋地黄引起的呕吐

D、前庭刺激所致的晕动症

【解析】氯丙嗪的适应症主要包括三大类：

①精神分裂症：

氯丙嗪能够显著缓解阳性症状，同时对各种器质

性精神病（如：

脑动脉硬化性精神病，感染中毒性精神病等）有效。

②呕吐和顽固性呃逆：

氯丙嗪对多种药

物（如洋地黄，吗啡、四环素等）和疾病引起的呕吐有效。

对前庭刺激所致的晕动症无效（晕车、晕船）。

③低温麻醉与人工冬眠。

62、在神经细胞一次兴奋性周期变化中，兴奋性最高的时期是（）。

A、绝对不应期

B、相对不应期

C、超常期

D、低常期

【解析】可兴奋细胞在发生一次兴奋后，其兴奋性将出现一系列周期性变化。

超长期是在相对不应期之后，