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0.50)

 

A.

B.

C.

D. 

E.

解析:

2.对上述病例最恰当的处理是

∙A.期待疗法

∙B.臀位牵引术

∙C.立即剖宫产

∙D.人工破膜

∙E.静点催产素引产

C. 

D.

3.要确诊本病例,最佳的辅助检查

∙A.阴道检查

∙B.超声多普勒

∙C.B超

∙D.官腔镜

∙E.腹腔镜

三、初产妇,足月临产30小时,已破膜,羊水浑浊,宫口近开全,先露为胎头,在棘下1cm,胎心音155次/分。

4.其处理首选

∙A.立即剖宫产

∙B.胎头吸引术

∙C.产钳术

∙D.等待自然分娩

∙E.静点催产素

A. 

5.此产妇的检查中发现,平脐处可见缩复环,下腹压痛明显,其诊断又考虑

∙A.高张性宫缩乏力

∙B.胎盘早剥

∙C.先兆子宫破裂

∙D.痉挛性的缩复环

∙E.子宫破裂

6.其诊断为

∙A.活跃期停滞

∙B.活跃期延缓

∙C.滞产

∙D.潜伏期延长

∙E.第二产程停滞

四、某孕妇,28岁,孕20周,B超检查羊水的最大暗区8cm,未发现胎儿异常,自诉有糖尿病家族史,但目前空腹血糖在正常范围,本人要求进一步检查,以便及早发现异常。

7.若此患者服用50g葡萄糖1小时后,血糖为8.8mmol/L,应进一步

∙A.测血糖

∙B.测尿糖

∙C.做糖耐量试验

∙D.测尿酮体

∙E.控制饮食

8.此患者在妊娠38周分娩时,胎盘娩出后,突然出现休克,首先考虑

∙A.失血性休克

∙B.过敏性休克

∙C.低血糖休克

∙D.心源性休克

∙E.有效循环血量减少所致的产科休克

9.若要做糖筛选试验,最好在妊娠的

∙A.16~20周

∙B.20~24周

∙C.24~28周

∙D.28~32周

∙E.32~36周

五、初孕妇,孕38周,血压150/110mmHg,尿蛋白5g/24小时,头痛眼花1周,胎儿电子监护结果,胎心晚期减速。

10.最恰当的处理

∙A.人工破膜。

∙B.人工破膜+催产素引产

∙C.治疗妊高征症状好转后剖宫产

∙D.治疗妊高征,病情稳定后引产

∙E.治疗妊高征的同时,立即剖宫产

E. 

11.本例应诊断为

∙A.中度妊高征、胎儿宫内窘迫

∙B.重度妊高征、胎儿宫内窘迫

∙C.先兆子痫、胎儿宫内窘迫

∙D.妊娠合并慢性肾炎

∙E.妊娠合并高血压

12.此病最易合并

∙A.前置胎盘

∙B.胎盘边缘血窦破裂

∙C.宫颈息肉

∙D.胎盘早剥

∙E.帆状胎盘血管前置破裂

六、初产妇,孕39周,第一产程中,宫口开大7cm,宫缩持续60秒,间歇期为1~2分钟,先露在棘上1cm,在宫缩时破膜后,产妇烦躁不安,呼吸困难,大叫一声,进入昏迷状态。

13.本例最可能的诊断

∙A.急性心力衰竭

∙B.急性呼吸衰竭

∙C.失血性休克

∙D.羊水栓塞

14.下列急救措施不妥当的是

∙A.肝素

∙B.正压给氧

∙C.氨茶碱

∙D.氢化可的松

∙E.去甲肾上腺素

15.病人经抢救病情好转,产科处理

∙A.观察产程,让其自然分娩。

∙B.立即剖宫产

∙C.催产素静点,促进产程进展

∙D.宫口开全后,助产结束分娩

∙E.剖宫产十子宫切除

B. 

七、X型题(总题数:

15,分数:

15.00)

16.下列哪项提示胎儿宫内窘迫

1.00)

A.胎儿监护胎心音晚期减速 

B.胎动频繁、躁动 

C.胎心

D.宫缩间歇期胎心>

160次/分 

E.胎动每小时4次

17.妊娠合并心脏病最易发生心力衰竭的时间

A.整个分娩期 

B.妊娠32~34周 

C.妊娠36周后

D.整个产褥期

E.妊娠28~32周

18.羊水栓塞病人的复苏处理正确的是

A.纯氧通气,纠正、改善缺氧 

B.针对具体情况进行针对性处理 

C.立即施行气管插管正压呼吸 

D.缓解肺血管痉挛 

E.补液、肾上腺素、激素的应用,治疗过敏性休克 

19.新生儿窒息程度Apgar评分指标

A.肌张力 

B.神经反射 

C.心率 

D.皮肤色泽儿科学相关知识 

E.呼吸 

20.妊娠期血液系统的变化,正确的有

A.血液处于高凝状态 

B.白细胞轻度升高 

C.血容量增加,呈现生理性贫血 

D.易发生缺铁性贫血 

E.血沉加快 

21.妊娠合并缺铁性贫血的治疗正确的有

A.当血红蛋白√

B.最好选择剖宫产,减少并发症

C.硫酸亚铁和维生素C同时服用 

D.预防产后出血 

E.预防产后感染 

22.氯胺酮用于产科是因其具有

A.消除阵痛 

B.催产作用 

C.增强子宫肌张力 

D.增强子宫收缩力 

E.以上均不对

23.新生儿Apgar评分包括

A.皮肤颜色 

B.体重

C.呼吸 

D.体温

E.喉反射 

24.急性胎儿窘迫的处理

A.母体左侧卧位 

B.第一产程,静脉点滴催产素加速产程

C.宫口开全,助产结束分娩 

D.宫口未开全,立即剖宫产 

E.母体面罩吸氧 

25.前置胎盘的临床特点

A.剖宫产是处理前置胎盘最安全最有效的方法 

B.边缘性前置胎盘当胎头下降时出血暂时停止 

C.反复阴道出血的患者出血量一次比一次量少

D.边缘性前置胎盘比部分性前置胎盘出血多

E.完全性前置胎盘出血时间早 

26.下列哪些产科疾病可导致DIC

A.妊高征 

B.重型胎盘早剥 

C.前置胎盘

D.双胎妊娠

E.死胎 

27.极易透过胎盘,且对胎儿产生千定的抑制麻醉性镇痛药是

A.吗啡 

B.唑安定

C.哌替啶 

D.芬太尼 

E.氯丙嗪

28.糖尿病孕妇娩出的新生儿易发生

A.体重大于4000g 

B.低血糖 

C.高胆红素血症 

D.感染 

E.低血钙 

29.新生儿窒息的复苏措施正确的是

A.复苏器加压给氧或经口气管插管 

B.胸外心按压 

C.触觉刺激 

D.保暖. 

E.清除呼吸道分泌物 

30.羊水栓塞的临床表现

A.过敏性休克 

B.出现腹膜刺激征

C.出血期有大量阴道出血,且不凝 

D.急性肾功能衰竭出现少尿、无尿及尿毒症 

E.急性期出现呼吸困难、血压下降甚至昏迷 

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