广西肝胆疾病临床医学研究中心年度工作报告1doc.docx

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广西肝胆疾病临床医学研究中心2017年度工作汇报1

广西肝胆疾病临床医学研究中心2017年度工作汇报

右江民族医学院附属医院

自2016年12月28日广西肝胆疾病临床医学研究中心认定为首批广西临床医学研究中心以来，医院党政领导及职能部门高度重视，学校全力支持，经过近9个月的建设，中心取得了较好的成绩。

现将本中心2017年度的主要工作汇报如下：

一、2017年度初步完成的主要研究开发内容

广西肝胆疾病临床医学研究中心的总体建设目标是：

通过加强实验平台与临床设施条件建设、重点诊疗技术研发与成果转化应用、学科人才队伍建设等举措，以期将肝胆疾病临床医学研究中心建设成为具有较强解决本学科疑难、复杂、危重病症能力，对本学科关键临床技术、方法具有创新和消化吸收能力，具有研究开发通用临床适宜技术及优化、推广应用能力的区内一流、国内知名的相关学科领域高层次人才培养基地及与区内外开展合作交流的科学研究基地。

在2017年度的1～9月份，中心主要完成了以下研究开发内容：

（一）临床和实验设施条件建设情况：

根据中心建设计划，已经购置钬激光碎石机并在临床中开展钬激光碎石治疗胆道结石；并已论证购置激光共聚焦显微镜（预算经费350万元）。

明年拟购置对于提高临床诊疗水平和开展研究所需的关键（消化内镜、肝体积及残存肝体积测量系统等）仪器设备及建设相应的（消化内镜临床实训中心等）配套设施，根据实际需要建设（广西肝胆疾病医学人才培训中心）研究基地和临床基地。

（二）重点诊疗技术开发及成果应用情况：

1.肝癌研究课题组在基础与临床研究上取得重大突破

（1）已完成临床课题：

血清微小分子RNA在肝癌发生发展中的作用研究，该项目强调了肝癌发生发展过程中血清学指标的变化规律以及对肝癌早期诊断、判断预后及肿瘤复发的监控意义，目前正在整理数据书写论文。

（2）已完成临床课题：

XRCC4表达对肝癌TACE治疗策略的构建意义，该项目是在前期研究所取得的成果上开展的成果转化应用研究，由我们课题组与武汉高科技工业园区爱威尔生物科技有项公司共同完成，目前已完成一期临床实验的所有前期工作，计划2018年在东方肝胆外科医院实施I期临床实验。

（3）已完成AT3在肝癌肿瘤干性特征中的影响相关研究，取得重大发现，目前正在整理数据书写论文。

（4）基于多发性肿瘤的高通量测序研究结果，我们课题组已鉴定了世界上一个新的融合基因，已完成前期三维结构生物学和生物学功能试验，并取得重要进展，目前正在开展临床样本和转基因动物的试验工作。

（5）已完成广西自然科学基金课题《苦参素逆转肝细胞癌多药耐药的实验研究（2014GXNSFAA118143）》的研究相关论文在中华肝脏病杂志和世界华人消化杂志发表。

2.提出中西医结合胆石防治新方法，探索胆石病综合防治的中西医结合模式及临床路径。

正在遴选试点单位。

3.肝胆外科临床方面：

（1）我们在国内率先、区内首家开展二步肝切除方法来治疗巨大肝癌残肝功能不全的病人，目前病例数已达29人，为广西最大宗病例。

已多次在区内普通外科的学术会议上进行专题讲座，致力于区内的技术推广，是广西卫计委2016年的“广西医疗卫生适宜技术开发与推广

应用项目”。

目前该方法已经被最新的肝癌诊疗指南纳入诊疗常规。

（2）对于肝脏肿瘤的手术方式，我中心腹腔镜手术率已经达到90%。

完全血流阻断的腹腔镜下右半肝切除术已经成为常规开展，这项技术在广西区内处于领先地位。

（3）在国内率先应用左侧卧位腹腔镜下肝右后叶切除，此技术解决了腹腔镜肝叶切除术中肝右后叶暴露存在盲区的难题。

使肝右后的腹腔手术暴露变得良好，操作方便，出血少，极大的减少了手术时间，文章已经发表在2017年6月的中华肝胆外科杂志，获得国内专家的广泛认可。

（4）积极响应中华医学会胆道外科学组的呼吁，重视Oddi括约肌功能保护，右医附院肝胆外科对肝内外胆道结石在国内首先提出，胆道结石微创治疗应遵循个体化方案，根据胆道结石的特征如大小、位置、数量等及患者的局部情况如胆总管粗细及炎症的严重程度等特征选用：

药物+LC、LC+LCBDE或EST+LC等不同方案，ERCP+EST作为胆道结石的最后一道防线，优先选择经腹腔镜，胆道镜途径取出胆道结石。

目前已经在区内部分医院开展讲座，推广，获得广泛认可。

（5）借助广西肝胆疾病临床研究中心平台，最新引进了钬激光和全新胆道镜，开展了＂胆道镜联合钬激光治疗复杂、多发性肝内胆管结石＂，并取得相当丰富的经验。

同时，在胆道结石的防治方面，我们采用中西医结合治疗，中西医结合治疗胆石症在基础研究获得了丰硕成果。

（6）本中心肝胆外科，对胆道结石术后T管窦道的观察研究，在国内首先提出T管窦道可以通过螺旋CT观察，解决了胆道手术后T管窦道拔出的盲目性。

使拔出T管时机，有询证证据支持；从而个体化地指导了拔管时机，减少术后胆漏的发生，杜绝了拔管的盲目性。

而且，利用窦道原理，胆道镜联合钬激光成功处理了60多例复杂的胆石症手术残存结石病人，大大减轻了病人的痛苦。

（7）在肝内、外胆道结石的治疗上面，本中心肝胆外科在广西区内首先提出，腹腔镜肝叶切除联合胆总管探查取石一期缝合治疗肝内外胆管结石，目前已经应用于20余例病例，收到良好效果。

其中，我们还对胆道多次手术的患者开展了腹腔镜肝切、腹腔镜胆道探查取石，收到良好效果，在此类疾病的手术中，在广西走在前列。

4．消化内科开展的内镜介入治疗处在广西的先进水平，近年来积极开展ERCP、EST、胆道支架植入术等治疗胆道结石、胆道癌、胆道狭窄、梗阻性黄疸等疾病，同时开展了新技术经超声胃镜进行胰腺占位性病变和肝门脉性占位病变穿刺活检术（EUS-FNA），此外还开展了内镜下各种治疗技术如EMR、ESD、STER、POEM、EFR、ESE、ERI等，在区内外的学科影响力不断提升。

（三）学科人才队伍建设情况：

积极培养和引进符合要求的学科、学术带头人，科研和技术骨干，建设更趋合理的学科队伍，并为区内外培养相应的高层次的专业人才。

1.本中心今年派出韦邦宁副教授在美国学习半年；唐汉庆博士、王露瑶老师2017年8月完成为期半年的美国访学；覃月秋博士到广西医科大学进行为期3个月的超声内镜进修；韦花媚硕士到华西医科大学为期6个月的进修学习。

2.至2017年9月中心新增硕士生导师导2人（岑朝、罗起胜）；获得职称晋升4人【邓益斌（教授），王春芳（副主任医师），黄高、韦花媚（主治）】

3.广西肝胆疾病临床医学研究中心研究队伍不断壮大，至2017年9月新进硕士6人；分别是肝胆外科1人（李文川）；消化内科4

人（农宜熙、黄俊玲、黄桂柳、易庭庄）；病理科1人（杨洁）。

4.至8月底，本中心共有唐乾利、龙喜带、浦涧、黄赞松等31人外出参加区内、外各种学术交流会53人次。

做大会主题讲座9人次，大会交流论文23篇，并主持全国性学术会议2场次，主持区域性学术会议4场次。

（四）内部运行管理机制及制度建设情况：

已经成立了“广西肝胆疾病临床医学研究中心学术委员会”，学术委员会7名成员均为医学博士、教授、博导，其中2名长江学者和“杰青”、2名特聘专家；还特邀著名中西医结合外科专家吴咸中院士任学术委员会顾问。

制定的《右江民族医学院附属医院临床医学研究中心管理章程》等各项规章制度待学术委员会批准；同时，拟组织专业人才制定《主要肝胆疾病的新医疗技术基层应用规范》。

临床中心科研经费纳入单位经费规范管理范畴，按照经费管理规定使用。

二、具体考核指标完成情况

（一）2017年中心成员获省部级及以上科研项目16项（其中国家级4项，省级重大、重点项目5项），获纵向资助经费991.4万元。

代表性项目如下：

（1）2017年国家自然科学基金地区基金项目“21q21.3遗传多态性影响

CYYR1并促进肝细胞癌发生、发展的相关机制及临床应用价值研究”（项目批准号：

81760502），2018.01～2021.12，资助经费40.8万元。

项目负责人：

黄小英（中心科研骨干）。

（2）2017年广西科学研究与技术开发计划项目（广西科技基地和人才

专项）“广西肝胆疾病临床医学研究中心”（项目批准号：

桂科AD17129025），2017.01～2019.12，资助经费300.0万元。

项目负

广西工作总结专利成果可以用来评职称,专利快报,专利申请专题,

广西工作总结专利成果可以用来评职称

昨日，记者从自治区人社厅获悉，广西近日印发了《关于深化职称制度改革的实施意见》（以下简称《意见》），公布了深化职称制度改革的路线图，同时也为职称评审“松绑”。

值得关注的是，不再作为评价应用型人才的限制性条件。

评价更宽

把品德放在专技人才评价首位

《意见》调整规范各职称系列专业类别设置，探索将新兴职业领域新增专业纳入职称体系。

各职称系列均设置初级、中级、高级职称。

目前未设置正高级职称的职称系列均设置到正高级，拓展专业技术人才职业发展空间。

力争在3年内基本完成工程、卫生、农业、会计、高校教师、科学研究等职称系列改革任务；5年内基本形成设置合理、评价科学、管理规范、运转协调、服务全面的职称制度。

今后评职称，品德是关键。

《意见》要求，突出评价专业技术人才的品德品行、能力素质、业绩贡献和创新成果。

把品德放在专业技术人才评价的首位，重点考查专业技术人才的职业道德。

在完善职称评价标准方面，用人单位全面考察专业技术人才的职业操守和从业行为。

与此同时，从明年起，在全区建立职称申报评审诚信档案和失信黑名单制度，实行学术造假“一票否决制”，对通过弄虚作假、暗箱操作等行为取得的职称，一律予以撤销。

在改进职称管理服务方式方面，逐步下放高级职称评审权。

对开展自主评审的单位，政府不再审批评审结果，改为事后备案管理。

“硬件”更实

“一刀切”改由成果“话事”

《意见》对职称外语和计算机应用能力考试不作统一要求。

申报中级及以下职称和县级以下基层单位专业技术人才申报各级别职称，对职称外语和计算机应用能力考试不作要求；申报高级职称，确实需要评价外语水平和计算机水平的非县级以下基层单位专业技术人才，由用人单位或高级职称评审委员会根据实际情况自主确定。

此次改革最为引人关注的就是，《意见》合理设置职称评审中的和科研成果条件，不将作为评价应用型人才的限制性条件，不再“一刀切”。

《意见》明确，对在艰苦边远地区和基层一线工作的专业技术人才，淡化或不作要求；对实践性、操作性强，研究属性不明显的职称系列，可不作要求，主要评价其工作能力；对学术性、原创性、研究属性较强的职称系列，推行代表作制度，淡化数量要求。

探索以专利成果、项目报告、工作总结、工程方案、设计文件、教案、病历等成果形式替代要求。

“软件”更俏

紧缺人才等可以享受“绿色通道”

《意见》还结合广西实际，优化职称认定制度。

博士后（含海外博士后）科研流动站、工作站人员出站后，符合广西规定的，可认定相应的职称。

结合广西高层次人才引进政策，按照自治区高层次人才认定办法认定为C层次以上人才，可直接申报评审正高级职称。

对长期在艰苦边远地区和基层一线工作的专业技术人才，侧重考查其实际工作业绩，适当放宽学历和任职年限要求。

专业技术人才在发展高新技术产业中，取得重要专利加以推广应用并获得较好社会经济效益，其主要贡献者可优先评定职称；对运用新理论、新技术、新材料、新工艺取得显著社会经济效益，进行高科技成果转化技术咨询取得显著成效，可破格申报高一级职称。

范围更广

自由职业者、外国人也可申报职称

同时，进一步打破户籍、地域、身份、档案、人事关系等制约，创造便利条件，畅通非公有制经济组织、社会组织、自由职业专业技术人才职称申报渠道。

高校、科研院所、医疗机构等企事业单位中，经批准离岗创业或兼职的专业技术人才，3年内可在原单位按规定正常申报职称，其创业或兼职期间工作业绩作为职称评审的依据。

在广西就业的港澳台专业