手术室护士出科小结手术室护士出科小结10篇文档格式.docx

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手术室护士出科小结手术室护士出科小结10篇文档格式.docx

刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手那么快,不过我还是比较努力去学习的。

在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:

突发性耳聋(包括神经性和传导性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。

跟值晚上急诊,学会了如何处理little区急性大量出血,如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验),刺破上腭血泡等等。

在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双fess+鼻中隔矫正术,会厌囊肿切除术。

耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的关键。

包括:

耳部检查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿大与否,悬雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。

这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。

比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验,喉咽镜观察,也很常做。

仪器检查方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。

一些很细知识点我就列在下面:

1.在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同样,也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。

2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫,乳突病变等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象,会自己缓解)。

3.突发性耳聋是不明原因下,最多3天内出现的耳听力明显下降,而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。

同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。

4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。

正常曲线为高峰型。

听骨链固定曲线为低峰型,表示听骨链劲度增大。

鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺异常增大,曲线呈超限型。

鼓室积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。

当外耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。

5.如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物,临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成st!

其实,初来乍到还是做错很多事情的,比如说晚上跟值时候开错医嘱,比如说上午交班时候抢台词+讲错话,比如说进手术室将参观衣穿反不过老师还是很包容,没有说怎么骂我也没有太责备我,我也在慢慢地变得醒目。

_160;

时间过得真快,一转眼都已经实习三个星期了,还记得第一次去芜湖第一人民医院的时候,老师把我们交到护理部主任那就走了,我们跟着护理部主任来到门诊五楼,接着就是入院考试,到星期一的时候我的第一个科室,体检中心,虽然没有学到太多东西,但是却懂得了很多东西,老师们都对我很好,每天我做的最多的就是量血压,第一天去,行李还没放下来老师就叫我去量血压了,其实我那时是不大会量的,不过还是硬着头皮上了,还记得那天是安徽师范大学皖江学院的学生来体检,所以相对来说血压都正常,一开始血压带都绑不住,那些人就看出来我是实习的了,不过都配合我的工作,量了几个心里就有自信了,基本上每天量血压都是从上午7点量到9点半,也有些来体检的人故意隐瞒自己的高血压史,虽然我是实习生但是也对工作认真负责的好不好,总的来说在体检中心的一周算是圆满结束了。

接下来我的第二个科室:

医技科,也就是内镜中心,在这里我们动手的也很少,那些胃镜,肠镜都是医生做,我们就了解了解吧,怪无聊的,下午我就跑到胃镜室爬着桌子上睡觉了,要不就是和同学聊天,反正没事做,事情都上午做了,偶尔来几个人做肠镜,不管是胃镜还是肠镜,对病人来说都是痛苦的,有人会说来支丙泊酚吧,但那毕竟对身体不好,每次看到病人痛苦的呕的时候,我自己都觉得恶心,每次做结束了,他们的口水好多哦,我那天差点就吐了,哎,不过还是忍住了,我们不能嫌弃他们啊,最让我觉得揪心的是他们有时候受不了胃镜或肠镜的痛苦,求医生们说不做了,要放弃,这时候我就觉得健健康康的活着真好。

我的第三个科室:

血透室,就是血液净化中心,一开始去的时候有点吓到我了,那个透析器,我觉得好高科技哦,老师们操作自如,好了不起哦,呆了几天觉得机器操作没我想的那么难,现在管路我会装了,我只需要学会装管路就行了,嘿嘿,就是穿刺难了点,是临床上最粗的针头,我开始不知道为啥要透析,问了老师,查了资料才知道原来他们都是肾有问题,很多都是急性肾功能衰竭,慢性肾功能衰竭,以及药物和毒物的中毒,前两者都要持续性地治疗,也就是说每周要透析两次,每次估计要花费400多元,而且这样的病人不能多喝水,严格控制体重,他们脸上都是肾病面容,有些病人中午就吃发糕,把钱省下来透析,他们的手臂长期穿刺都不能看,真的好可怜,哎,为什么会的这样的病呢,老师说很多是因为遗传的原因,那还有其他什么原因呢,我还要去查,希望找到病因,以后注意点,避免生这种病,太可怜了,不过血透室的护士挺快活的,早上7点上班,下午1点就下班了,就是中午给你半小时吃饭,不过也还好啦。

下个实习科室是神经内科,我的实习还在继续。

接到学校里面的通知,说我们这一届的学生可能会要比往年更早去医院实习。

虽然之前就已经听说过我们护理专业的学生需要实习,但是这突如其来的实习也还是给我们打了一个措手不及。

但是怎么办?

要毕业,以后迟早还是得实习得工作,而且听说实习的时候虽然辛苦一点,但是限制少,自由度比较高,这不正是我们期待的吗?

于是好好滤清自己的思绪就开始和同学们一起做好去实习的准备了。

刚刚和另外3位同学一起来到医院,一所我们将要在哪度过4个多月的实习生活的医院。

茫然地不知道要去哪里?

去门诊部吧,我们又不是病人,去住院部我们的寝室总不能可能是住在那个地方吧。

因此最后几个人还是迷迷糊糊地打起了指导员的电话,从指导员那里弄来了这所医院负责接待我们实习生的医生电话,因此第一天我们就感觉实习的时候一定不能出现这样的细节问题了。

所谓实习,就是将我们在学校里面学到的基础文本知识用实践的形式进行巩固和加强的过程,因此大部分的护士专业的学生在毕业前总要想法设法地去医院里面实习一段时间,丢按了自己的护理技能。

起初,学校领导就把我们分配给了指导我们进行静脉注射的指导老师那里,其实说得好听一点是老师,说得不好听一点就是一位比我们年长做了很多年的资深护士了。

由于我们几人几乎都以为这样的注射在护理技能中应该是最简单的,课本上的内容也只有一点点,而且实践的操作就只在实验室里面操作了一次,所以我们对于这位指导老师也只有单纯的敬重,并没有什么崇拜之情。

由于我们几人都自信地以为通过在学校里面那一次实践,再拿模型随便扎几下就可以轻易掌握这问题了,所以指导老师面对我们几人纷纷要求对病人进行实践操作的时候,也有些难以抉择,最后她说要我们四人挑选出一名自认为静脉输液水平最高的人出来,指导可以给她这个机会,我们其他剩余的实习护士就全部呆在旁边看着。

在大家的推荐下,我跟着指导老师走到了病人输液的区域,拿着那看似熟悉的针管虽然感觉不到陌生,但是也绝对没有一丝熟悉的感觉,当病人的怒骂声传来的时候,本来面无表情的我脸一下子变得通红,玻璃窗的同学们也感觉不到不可思议,如果不是指导老师里面赶过来帮我继续处理的话,我想我实习第一个星期就要和实习医院说拜拜,甚至日后也没有一个医院敢要我了。

自那以后,我们一个一个也潜心和指导老师学了起来,后来包括导尿术、插管子等基本护理技能我们都可以熟练地进行操作了。

所以在这里我要非常感谢我们的第一位指导老师,那位是她让我们端正了学习的心态,我们在日后才可以学到这么多护理知识。

尊敬的护理部主任及全体带教老师:

你们好!

我们是长沙卫校的学生,感谢你们能够在百忙之中抽出时间来看这封信,盼我们这份感激的心情可在这寒冬之际带来一丝温暖。

_年的三月,我们这群刚走出校园的学子带着紧张、兴奋、渴望的心情进入贵院实习。

真正步入实习的我们,面对什么临床操作都是想做却不敢做,因为进医院之前,学校老师就教导我们无论做什么操作一定要在带教老师的指导、带领下进行,严格的三查七对、无菌观念都深深地印在我们心里。

我们虽然刚实习,但我们已经懂得:

我们如今所面对的将不再是学校的理论知识和初步的实验课,我们要面对的是真正脆弱的病人,是不可以出一丁点儿差错的。

经过了十个月的实习让我们懂得了如何成为一名合格的护士,责任心、耐心、爱心、细心是多么的重要。

十个月的时间转瞬即逝,我们收获多多。

手术室、创伤科、肿瘤科、心血管科、脑病科十个月一眨眼就过去了,总觉得快得自己什么都没学到,当我们把去过的科室一一例出来才感叹:

我们去过了很多地方,我们学到了很多.回望这走过来的日子,每一个科室、每一张病床前都有我们共同经历的故事,我们明白了扎实的理论知识及熟练的护理操作技术多么重要。

除此以外,我们很感谢护理部为我们着想,还让我们进入了针灸科、脱发科等中医科室学习,让我们的知识面得到了进一步拓展,更是让我们体会到了中医学作为我国国粹这其中博大精深的可贵!

_年12月底我们即将结束实习,回想这十个月的实习生活,真的丰富多彩,所学所感都让我们受益非浅。

感谢带教老师为我们讲述了那么多有深度的知识讲座,让我们懂得更深层次的护理知识;

感谢医院为我们开办了那么有意义的“中医传统操作培训班”,让我们对中医操作懂得了更多;

更感谢医院领导及老师对我们每个同学无微不至的关心和爱护实习生活在倒计时,我们真的有太多的不舍,舍不得这么好的老师,像大姐姐一样教会我们如何做人做事;

舍不得医院四季如画的环境,更舍不得医院所有人对我们的一片真情!

千言万语道不尽我们心中的感谢。

请相信,我们不会辜负你们,我们定会成为优秀的护士,成为你们永远的骄傲!

谨代表长沙卫校所有实习护士对贵院表达最由衷的感谢!

此致敬礼!

长沙卫校实习组:

雷海燕上个星期六的早晨,我因为得了盲肠炎,要做手术。

我害怕做手术,心一直砰砰跳,怕医生做手术时手抖了,把我的肠子割断,就不停的哭。

这时,我的爷爷、奶奶、姥爷、姥姥、大姨和姨夫都来劝我不要哭,要坚强一点。

过了一会,护士带着我做电梯到11层去做手术,进手术室之前,护士让我脚上套着塑料袋在进去。

进了手术室,医生让我躺在手术台上,给我做心电图,又给我挂了一瓶吊液,医生用东西把我的肚子、手臂、腿都固定住,把氧气罩戴在嘴吧上我就迷迷糊糊地睡着。

黄冈三年级:

吴嘉莉_160;

在别人眼中,妈妈的手是一双普通的手。

但在我眼中,妈妈的手是一双温暖的手。

妈妈的整双手呈黄色,手心处因常年累月的劳动而磨出了硬硬的茧子,手纹因想了太多的琐碎小事而变得很乱,手背晒成了黄色,但还是护理的柔滑细嫩。

这双手给我带来了无限的温暖和关爱。

记得有一次,我在和小伙伴玩耍时,屁股不小心被划破了,爸爸急忙给妈妈打电话,妈妈一听,迅速回到了家,抱着我到了武警总医院。

医生先是给我吃止血药片、抹碘伏,然后对我们说是血管破了,要缝针。

我一听,吓了个半死。

但妈妈对我说:

“别怕,坚强点。

”说完就用她那双手抱着我来到了手术室。

护士让妈妈在外面等着,妈妈脸上带着焦虑不安的表情同意了。

于是,穿着绿大褂、戴着蓝帽子、蓝口罩的护士把我抬了进去。

刚开始我们互动的很好,有说有笑,但不久医生拿来了针线,针刚碰到我的屁股,我就疼得大叫起来。

几次都这样以失败告终。

无奈之下,医务人员叫来了妈妈。

妈妈穿上和护士一样的衣服,对我说:

“来,不怕,咬住我的手。

”一句话也说不出来了,只是紧紧地咬住了妈妈的衣服,妈妈也用她的手紧紧地搂住了我。

依偎在妈妈的怀里,我顿时感到一股暖流传遍全身,正把疼痛一点点地融化掉_160;

最后,手术顺利地做完了,但妈妈的手还是像马达一样,不停地工作着,用她的双手为家里撑起一片天。

妈妈的手,像雨伞,在暴雨中为我遮风挡雨;

妈妈的手,像棉衣,在冰雪中为我带来温暖;

妈妈的手,像朝阳,在雨后的早晨,让第一缕阳光,照亮了我的心田。

我爱妈妈的手,我更爱妈妈!

四年级:

李曼硕_160;

、学科特点_160;

就其研究范围来说,神经外科主要研究对象是中枢神经系统,由于中枢神经系统的解剖复杂,加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚,而且病人的临床症状、体征千差万别,同种、同部位的疾病可有不同的临床表现,不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病,这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难,例如:

对于昏迷的病人,可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血),也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病),其研究范围可能属于外科范围,也可能是属于内科疾病,因此,对于神经外科医生来说,面对有神经系统症状的病人,首要的问题是确定,是否属于本学科的研究范围。

然后才考虑治疗方案。

就其治疗方法上看,神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶,面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑,神经外科医生在手术前必须决定,在什么部位、以何种方式进行手术,既达到治疗目的,又对大脑正常组织损伤最小的理想术式;

在手术时,必须十分熟悉大脑的局部解剖,以娴熟的操作技巧,进行手术操作,才能做到既损伤小,又能达到手术治疗的目的,在手术后,采取何种有效的方法,促进病人的恢复,这一切,都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。

对于颅脑损伤的病人来说,时间就是生命,这就要求神经外科医生临危不乱,对病人的病情进行快速、准确的分析判断,并及时采取有效的抢救及治疗措施。

因此,随时准备处理突发事件,也是神经外科的特点之一,而具备对突发事件的应急能力,也是神经外科医生必须具备的基本素质。

、实习方法_160;

由于神经外科属于专科性强的科室,实习同学进入科室后,面对各种神经外科的疾病,常常感到疾病复杂,手术操作难度大,从而产生畏难情绪,实习的收获却与所用的时间不能成正比。

如何才能在有限的时间内学到更多的知识呢?

怎样才能搞好神经外科的实习呢?

这就需要同学们在实习前及实习中掌握有关神经外科的实习方法。

首先,熟悉掌握有关的理论基础知识是本学科实习成功的关键。

因此,在进入神经外科实习前,就应该复习中枢神经系统的解剖,入科后还应根据具体疾病的临床表现对照复习,做到理论与实践相结合,从而实现对疾病的正确认识。

其次,要选择好自己实习的立足点,明确实习的重点。

由于神经外科的专业性相对较强,要想在较短的时间内达到专科的水平是不可能的,因此,教员和专科医生热衷于研究的疾病并不一定是同学需要掌握的重点疾病,同学应该根据教学大纲的要求,明确自己需要掌握重点内容,然后制订适合于自己的实习计划,而不应好高鹜远,片面追求专业性太强的有关知识和内容。

第三,临床实习的目的是把学到的理论知识运用于临床,实现理论与实践相结合,因此,应把学习的重点放在对神经外科疾病,特别是神经外科急症疾病(如头皮外伤、各型颅脑损伤、脑疝等)的诊断、治疗方法以及临床工作程序等方面,这样才能及时正确地对病人的病情作出判断,从而采取有效的治疗措施。

第四,不要只注重手术操作。

在外科实习的同学,往往过分注重手术操作,片面强调手术的“大”、“难”、“新”,而忽视了对外科手术基本功的学习和训练,这种认识是不对的,对于实习同学来说,做手术的目的不仅是要求学会某个术式的操作方法,而是通过手术锻炼,掌握有关的基本技术和技能,如果没有熟练和扎实的外科手术基本功,是不可能做好外科手术的,这一点在神经外科显得尤为突出。

总之,要想搞好神经外科的实习,需要掌握和运用好有关的理论知识,明确自己实习的内容和重点,需要练好有关外科手术的基本技能。

四月的一天,我的耳朵突然疼得厉害,到医院检查后,才知道我耳朵的先天性瘘管又发炎了,打针吃药,好不容易才把炎症压住。

老是发炎排脓可不是办法,必须斩草除根,也就是要把那条多余的瘘管除去。

于是,妈妈决定一放假就给我动手术。

7月4日,这个我最不想到来的日子还是来临了。

“34号床叶霆霆,赶快换上手术服,你要做手术了。

”一位护士边说边递给我衣服。

我冰凉的手紧抓着妈妈温暖的大手,心都快跳到了嗓子眼,做手术时会不会很痛,医生万一割错了地方怎么办,如果我的手术是恶性我怕得都有些腿软,打退堂鼓,那我的耳朵?

我有着一种从未有过的紧张和复杂,平时常常听见这个人做手术,那个人做手术,却从来没有想到自己竟然也会有这么一天。

不知不觉中,我们已经走到了手术室门口,妈妈刚想进去却被护士给拦住了:

“家属不准入内!

”我只好放开妈妈的手,踏进消毒室,我感觉到自己是那么无助,一股股寒风从四面八方涌入我的身体。

这时,如果有谁能给我一丝安慰,该有多好啊!

我正想着,从身后传来一阵喊声:

“加油啊,你是最棒的!

”我回头透过玻璃门一看,爸爸妈妈正在外面用鼓励的目光望着我,心里一股小小的暖流正在上升,我镇定了许多。

走进手术室,医生和护士都已经在做准备了,我躺在手术台上,心想,都到这个时候了,其实也没有什么好紧张的,不就是做个手术吗?

有什么大不了的,忍一忍就过去了。

我做梦也没有想到,此时此刻我的心情居然会如此的平静。

手术开始了,医生给我的耳朵消了毒,在我的上半身蒙上了白布。

接着,要在做手术的地方打麻醉针,我咬紧牙,针孔不客气地扎进我的肉里,眼泪顿时盈满了眼眶。

我真想大哭一场,可是我没有这样做,强忍着把泪水咽到肚子里,我要证明给大家看,我是勇敢的,坚强的。

麻醉药渐渐使我的上半身都失去了知觉,我在迷迷糊糊中听见心电图发出“嘀嘀”的声音。

当醒来时,我已躺在病床上,看看坐在一旁的爸爸妈妈,我感到无比的温暖,无比的自豪。

我战胜了病痛,征服了自我,在人生的道路上,我又越过了一道坎。

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