早期先兆流产患者的心理问题分析及其护理干预文档格式.docx

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　　[关键词]早期先兆流产；

心理问题；

护理干预

　　[中图分类号]R473.71[文献标识码]B[文章编号]2095-0616（2015）11-90-04

　　[Abstract]ObjectiveToexplorethepsychologicalproblemsofpatientswithearlythreatenedabortionandspecificmeasuresofnursingintervention.Methods140patientswithearlythreatenedabortionwhichwereadmittedinourhospitalfrom2013Decemberto2014Octoberwererandomlyallocatedtoanobservationgroupandacontrolgroup，with70patientsineach.Thepsychologicalproblemsofpatientsintwogroupswereanalyzed，allofthepatientswereperformedconventionalnursing，butpatientsintheobservationgroupweregivenadditionalnursinginterventiononthebasisofthis.nursingeffectsoftwogroupsofpatientswereobservedwiththecompletionofnursing.ResultsTheincidenceofpsychologicalproblemsofthepatientsintheobservationgroupwas4.2%，whilethatwas32.8%inthecontrolgroup.Intheobservationgroupwith52patientsofnormaldeliveryand18patientsofterminationofpregnancy，thesuccessrateofkeepingpregnantwas74.3%，whileinthecontrolgroupwith40patientsofnormaldeliveryand30patientsofterminationofpregnancy，thesuccessratewas57.1%.Thesuccessrateofkeepingpregnantintheobservationgroupwashigherthanthatofthecontrolgroup，thedifferencebetweentwogroupswasstatisticallysignificant（P<

0.05）.Patientssatisfiedwithnursingwasaccountingfor100%intheobservationgroup，whilethatwasaccountingfor85.7%inthecontrolgroup.However，thesatisfactionrateofpatientsintheobservationgroupwashigherthanthatofthecontrolgrouppatients，thedifferencebetweentwogroupswasstatisticallysignificant（P<

0.05）.ConclusionForpatientswithearlythreatenedabortiontakingeffectivenursinginterventionmeasurescansignificantlyimprovetheeffectofnursing，thuscanimprovethesuccessrateofkeepingpregnant，soastoensurethesafetyofthefetal.

　　[Keywords]Earlythreatenedabortion；

Psychologicalproblems；

Nursingintervention　　在临床上，早期先兆流产是较为常见的妊娠病症，其主要发生在妊娠前12周，很多患者当出现阴道少量出血的时候，会出现很大的恐慌，进而也会出现很多的心理问题，严重的危及到胎儿的生命安全。

根据相关调查结果显示，早期先兆流产患者的心理健康情况在很大程度上决定了妊娠结局[1]。

因此，在临床上，需要对早期先兆流产患者的心理问题进行研究，根据患者存在着的心理问题，采取有效的护理干预措施，进一步确保胎儿的安全。

下面针对于我院在2013年12月～2014年10月收治的早期先兆流产患者140例进行临床观察，现报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选自2013年12月～2014年10月我院收治的早期先兆流产患者140例，将其随机分成两组，每组70例患者，为观察组和对照组。

观察组患者年龄24～34岁，平均（27.3±

1.2）岁。

孕周在4～10周，平均（7.2±

1.2）周。

对照组患者年龄22～33岁，平均（26.1±

1.3）岁。

孕周在4～11周，平均（7.1±

1.1）周。

两组患者在年龄构成和孕周长短等资料差异无统计学意义（P>

0.05），具有可比性。

　　1.2方法

　　对两组早期先兆流产患者进行临床分析，总结其存在着的心理问题，两组患者主要存在着如下几个方面的心理问题。

　　1.2.1早期先兆流产患者心理问题分析

（1）焦虑。

通过对两组患者的临床研究发现，很多早期先兆流产患者会存在着焦虑等心理问题，其主要表现在患者害怕胎儿不保而出现的焦虑情况，而患者出现焦虑情况是非常危险的。

其直接会导致患者各项身体指标的紊乱，这对于保胎非常的不利，严重危及到胎儿的安全[2-3]。

（2）情绪低落。

情绪低落也是早期先兆流产患者出现心理问题的表现。

很多患者会出现厌食、过度紧张等情况，一些患者会沉默寡言，不与他人进行交流，这种情况的出现都会造成胎儿出现生命的危险。

（3）抑郁。

抑郁问题非常严重。

根据相关调查结果显示，有10%左右存在着抑郁情况的患者会存在着自杀的想法，并且有5%的患者会付诸于行动[4]。

因此，当早期先兆流产患者出现抑郁情况是非常危险的，不仅影响到保胎，还会影响患者的安全。

　　1.2.2护理干预措施在对两组患者进行心理问题分析之后，还需要对两组患者相应的护理。

两组患者均进行常规护理，主要包括日常环境护理、患者的药物护理以及身体日常检查的护理等。

观察组患者在此基础上，进行心理护理干预，具体的护理干预措施如下：

（1）对患者进行健康宣教。

由于很多患者对于自身的情况非常不了解，并且认为先兆流产就是注定要流产，导致患者保胎的不积极，危及到胎儿的生命安全。

因此，护理人员应该使患者了解自身所患妊娠病的特点，并且告知患者先兆流产不等于一定会流产，要求患者全面的了解自身的情况，积极的按照护理人员的要求去做，这样才能够提高保胎的成功率。

（2）对患者进行心理干预。

护理人员应该及时的发现患者存在的心理问题，并且结合具体的心理问题，对患者进行心理干预，一方面，护理人员应该积极的鼓励患者，使患者提高保胎的自信心，保证患者能够保持一个良好的心态积极的进行保胎，鼓励患者放松心情。

另外一方面，护理人员还应该与患者的家属进行沟通，要求患者积极的参与到对患者的心理干预当中，这样才能够实现最佳的干预效果[5]。

（3）分散患者的注意力。

由于患者得知自己先兆流产情况时，由于过度的紧张和焦虑导致情况更糟糕。

因此，护理人员在对患者进行护理干预的过程中，应该采取有效的方法分散患者的注意力，使患者能够放松心情，注意休息等。

　　1.3观察指标

　　对两组患者的心理状态、保胎成功率以及对护理工作的满意率进行临床观察。

　　1.4评价标准

　　对两组患者保胎成功率按照如下的标准评定。

保胎成功：

患者正常分娩。

保胎失败：

终止妊娠。

两组患者对护理工作满意度评价按照如下的标准，非常满意：

护理人员护理全面，能够及时分散患者注意力，积极的处理患者存在着的心理问题。

较为满意：

护理人员护理较为全面，在一定程度上能够解决患者的心理问题。

不满意：

护理人员护理工作不全面，没有及时的解决患者心理问题。

　　1.5统计学方法

　　采用SPSS27.0统计学软件进行统计学分析，计量资料以（）表示，采用t检验，计数资料以百分比表示，采用x2检验，P<

0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1护理后两组患者的心理状态

　　观察组1例患者出现焦虑，2例患者出现情绪低落，观察组患者心理问题的发生率为4.2%。

对照组患者5例出现焦虑，10例出现情绪低落，8例出现抑郁的情况，对照组患者心理问题的发生率为32.8%。

见表1。

　　2.2两组患者保胎成功率

　　观察组52例患者正常分娩，18例患者终止妊娠，观察组患者保胎成功率为74.3%。

观察组保胎成功率高于对照组患者，两组患者保胎成功率差异有统计学意义（P<

　　2.3两组患者对护理工作满意率情况比较

　　观察组58例患者对护理工作非常满意，12例患者对护理工作较为满意，观察组患者对护理工作满意率为100%。

对照组50例患者对护理工作非常满意，10例较为满意，10例不满意，对照组患者对护理工作的满意率为85.7%。

观察组患者对护理工作的满意率高于对照组患者，两组患者的对护理工作的满意率具有统计学意义（P<

　　3讨论

　　在临床上，早期先兆流产对患者的影响非常大，很多患者对于生育有着非常大的需求，而如果流产，将会给患者的心理上和身体上造成很大的伤害，不利于患者身心的健康。

此外，流产还会危及到患者家庭的稳定和和谐。

因此，针对于早期先兆流产患者除了采取有效的保胎治疗措施之外，还应该采取有效的护理措施，及时的纠正患者不健康的心理，使患者能够保持良好的心态接受治疗和护理，确保保胎成功[6-7]。

　　在本次临床研究中，针对早期先兆流产患者的心理问题进行了分析，并且针对于观察组患者采用科学的护理干预措施，从本研究结果上看，观察组患者的心理状态要比对照组稳定，观察组患者保胎成功率高于对照组患者，且观察组患者对护理工作的满意率高于对照组患者[8]。

因此，在针对于早期先兆流产患者进行护理的过程中，应该根据患者的实际情况及患者的心理状态，采取针对性的护理干预措施，确保患者在保胎期间能够稳定情绪，保持良好的心态，积极乐观的接受治疗，这样才能够保证患者保胎成功，促进患者顺利分娩。

　　由于胎儿的健康成长与孕妇的心理状态和情绪变化有着很大的关系，如果孕妇的细腻状态不佳或者是情绪变化过大，胎儿也会受到影响。

而早期孕妇由于情绪起伏较大，容易导致肾上腺皮质激素分娩异常，进而容易引起胎儿的畸形或者是流产。

因此，孕妇的心理健康及情绪的稳定是非常重要的[9]。

而当孕妇患有早期先兆流产等妊娠疾病时，也加重患者的惧怕心理，很多患者情绪更加低落，心理状态更加的不稳定，进而会造成更加糟糕的后果。

因此，在对患者进行护理干预的过程中，应该重点对患者进行心理干预。

通过对患者进行有效的心理护理干预，使患者能够正确的面对自己的实际情况，鼓励患者积极的接受治疗和护理，进而实现良好的保胎效果。

　　此外，在对早期先兆流产患者进行护理干预的过程中，护理人员还应该注意如下几个方面的问题。

（1）由于患者自身的情况不同，在对患者进行护理干预时，护理人员也应该因人而异，应该为患者制定个性化的护理干预计划，这样才能够保证患者护理干预的针对性，这样才能够保证良好的护理效果。

（2）在护理中，护理人员与患者家属的沟通是非常有必要的，由于一些患者家属处于某些原因，在言辞上会无意的伤害到患者，甚至会加重患者早期流产的征兆，导致患者情绪更加抑郁，危及到胎儿的生命安全。

因此，护理人员应该提醒患者家属在与患者沟通的过程中，需要注意语气，并且与患者进行良好的沟通，患者家属应该积极的鼓励患者，这样才能够确保患者情绪的稳定[10]。

（3）在护理工作结束后，护理人员还应该告知患者相关的注意事项，只有注意这些事项，才能够保证患者状态的稳定。

其主要是在心理状态、情绪稳定等方面进行，护理人员还应该要求患者保持良好的作息和饮食习惯，在饮食方面注意营养的搭配[11-12]。

此外，患者还应该注意自我防护，对于自身身体进行重点观察，如果出现不适情况，还需要及时到医院就诊，这样才能够保胎成功，确保胎儿生命安全，促进对早期先兆流产患者护理工作顺利开展和良好完成，提高对患者护理的效果。

　　综上所述，在本次的临床研究中，针对于早期先兆流产患者的心理问题及护理干预措施进行了

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　　相关方面的分析和研究，通过本次的临床研究发现，采取有效的护理干预措施，能够提高患者保胎的成功率，提高患者对护理工作的满意率。

因此，在日后针对于早期先兆流产患者的护理中，应该对患者存在着的心理问题进行研究，并且针对于患者存在着的心理问题，采取针对性的干预措施，以进一步稳定患者的情绪，使患者能够更加积极的接受保胎治疗，确保患者能够保胎成功。

　　[参考文献]

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　　[9]沈燕芬，石玉鲜，陈继明.无痛人工流产术前应用米索前列醇的临床效果与护理[J].全科护理，2011，9（32）：

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　　[10]郑惠，王燕平，朱雪荣.米非司酮配伍米索前列醇用于流产手术中的观察及护理[J].临床合理用药杂志，2011，4（17）：

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　　（收稿日期：

2015-03-13）