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医院依市场定位，制订了三年发展规划，三年后的目标是建成具有国外先进管理模式的现代化三级甲等医院。
医院在产权整体转让过程中，也遇到一些问题，需要相关政策给予扶持。
医院原则上定性为营利性医疗机构。
目前社会上普遍认为营利性医院是赚钱的，而非营利性医院是按成本收费。
实际上，非营利性医院和营利性医院都有盈利，问题是在政策引导上要能体现两者的实质。
在人才引进上，公立医院积累了众多的专业人才，一些人才不能被合理地使用，又被公立医院的优惠政策所保护，如养老保险、自由兼职、医院名誉等，造成人才流动难。
近年来民营医院用高薪吸引了一批人才，但公立医院也以高薪措施反吸引人才，加上公立医院广泛存在的“灰色收入”，人才价格直线上涨。
两者的人才竞争加大了医疗成本。
问题的关键是：
两者能否在统一的政策下进行人才竞争。
非营利性民营医院发展阶段往往采用适当低价、优惠政策吸引病人，但低价格政策却被行政主管部门认定为不正当竞争。
问题是：
民营医院在初级发展阶段能否给予自主的适当低价格政策。
民营医院作为卫生改革中脱颖而出的一匹“黑马”，需政府政策的扶植，才能健康地生存和发展。
2宁波三星7亿催生浙江最大民营医院
由于缺乏规模和雄厚的资金，民营医院在取得行业准入之后，在医疗技术上远没有形成突破。
而宁波三星的案例表明这一局面正在得到改变
7亿元投资，236亩土地，1200张病床--这样一个投资项目，不管放在哪个城市，都会是打破当地医疗市场竞争格局的一记“重拳”。
日前，宁波三星集团已将这一“重拳”砸在了自家门口。
据称，正在启动中的这家“明州”医院，其规模足以在全国近1500家民营医院中入围前三甲，这也标志着靠制造业起家，并已在电表领域做到全球第一、空调则排在全国前四的宁波三星集团，开始正式涉足完全陌生的医疗服务行业。
打破格局
12月26日，宁波市鄞州西区响起了一片推土机和搅拌机的轰鸣声--由浙江省卫生厅批复同意的明州医院建设项目土建工程正式启动。
工程一期投入5亿元人民币，预计到2004年初竣工，宁波三星希望把它建成“浙江省最大的民营医院和宁波市最大的医疗机构”。
即使没有明州医院，宁波市的医疗机构数量在全国大中城市中也不算少。
据统计，光在城区，大大小小的医院加起来就不下20余家，其中床位数超过200张的共计9家。
目前执牛耳地位的，一是1990年由宁波市政府和港商各出资5000万港元兴建的李惠利医院，占地90余亩，拥有床位650张，是该市的“医疗中心”；
一是创建于民国时期的第二人民医院，前身为华美医院，占地约30亩，床位650张，实力同样不容小觑。
近日，又风闻有外资背景的光明眼病医院决心登陆宁波，这无疑将进一步加剧竞争的激烈程度。
尽管距离明州医院开业时间还长，但其已未雨绸缪，盯上了国内各大医院著名的专家。
有消息说，如果这些专家现在的年薪为5万元，那么明州医院的开价起码高出一倍，要以10万元的年薪把人才“挖”过来。
而挖人的首选，自然是宁波市内这四家医院。
未来的明州医院，将设立肝胆外科、肿瘤科、血液科等8大特色门诊。
在医疗服务行业，医疗质量更多地倚仗于器械设备。
这次在明州医院7亿元的投资中，用于引进设备的预算额竟达到了1．2亿元。
据了解，明州医院将采用打包采购的办法，向国际上顶尖的医疗设备生产巨头购置全套“家当”。
其中仅一套Ｐｅｔ－ＣＴ正电子发射计算机断层显像仪，采购价就高达400余美元，并且是浙江省内惟一的一台。
2002年年中媒体报道宁波三星投向医院的资金为2．8亿、3．6亿，这次奥克斯新闻中心的工作人员透露则为7亿。
年前宁波三星也曾计划斥资10亿卖手机。
据记者了解，该医院为营利性医院，但由于竞争，收费只能与同等档次国有医院一致，预计收回成本时间长达8年。
宁波三星有足够的耐心吗？
契机
除此次明州医院项目，宁波三星未透露其他医药医疗领域的发展计划，不过记者得知，宁波三星已经在医药、医疗器械等领域把包括三星、奥克斯在内的商标全部注册，显然在这方面还有其他打算。
“之所以选择医疗服务产业，还因为它与制造业相比，没有明显的淡旺季之分。
”
从1993年第一家民营医院在温州开业起，至今浙江省已有民营医院47所。
中国已步入老龄化社会，在宁波市，老年人口就占到总人口的13％。
医疗产业未来广阔的增长空间，给了宁波三星以极大信心。
目前我国一年的卫生医疗支出已经接近4800亿元，约占国民生产总值的5．3％，而美国为14％。
随着城乡居民生活水平和医疗保健需求的提高与医疗保险覆盖范围的扩大，我国卫生医疗支出的数字还将以每年10％以上的速度增长。
该公司高层介绍说，宁波作为国内14个跻身“千亿元富豪俱乐部”的经济较发达城市之一，市民对医疗服务的需求，每年都以高于20％的速度增长。
在医疗服务产业看似饱和的表象下，涌动着巨大的商机。
当前民营医院的整体发展状况，也给宁波三星以“可乘之机”。
根据中华医院管理学会对22个省、市、自治区所作的调查显示，无论从规模还是数量上看，民营医院都微不足道。
浙江省卫生厅的一份调研报告统计，浙江省共有民营医院42家，100张床位以上的只有10家，拥有200张床位的仅6家，由于缺乏规模和雄厚的资金，民营医院在取得行业准入之后，在医疗技术上远没有形成突破。
2004年初，医疗服务行业将作为ＷＴＯ协议中我国医药行业承诺的五个开放领域中的最后一个，向外资开放。
届时，必然会出现一个跨国医院抢滩中国的热潮；
另一方面，在资本争夺和ＷＴＯ压力下觉醒的国有医院，一旦在服务、管理上获得质的突破，也将对民营医院的生存空间造成打压。
那个时候，尚属“新生儿”的明州医院，能否一搏?
3河南首家民营综合性医院郑州安泰医院挂牌
河南省第一家综合性民营医院--郑州安泰医院（原河医大一附院东住院部）正式挂牌，这标志着我省在探索多种形式办医模式的道路上跨出了一大步。
据介绍，这里的护士都是在学校经过专业的礼仪培训，并经常请一些礼仪方面的专家到医院授课，现场指导。
但是在一个经济欠发达的省份这样的特殊服务会不会增加患者的负担，民营医院如何赢得患者的信任。
采访几位患者，收费高不高，他们的话最有说服力。
据了解，这里的床位费规定每人每天12元，门诊挂号费免掉，在这里基本上只开医保目录上规定的药品，而且比最高限价还要低5%。
这么低的收费，那么医院的赢利点究竟在哪里?
王院长告诉记者，这主要靠降低成本来实现。
民营医院最大的优势就在于灵活的机制，它克服了其他医院人浮于事等弊端。
在安泰这个有252名职工的医院，后勤人员只有10人，这在别人看来肯定是不可想像的。
在这里实施后勤社会化，把卫生、保安等都承包给了公司，最大限度地降低经营成本。
在药品购销上绝不准吃回扣，一经发现坚决开除。
同时由于办院方式的灵活，使他们可以尽快地把新技术、新手段运用在临床上。
通过以上这些在人员、资源、原材料等方面的合理配置、科学化管理，从而达到赢利的目的。
关于如何赢得患者的信任，王瑞理告诉记者，这主要靠医院的实力。
目前安泰医院设有肿瘤科、妇科、消化内科、肾病专科、骨科等10个临床科室，13个医技科室，以河南著名妇科专家董长江教授、河南著名肿瘤专家左中孔教授、河南著名消化内科专家杨壁卿教授、河南著名肾病内科专家张明轩教授以及著名肿瘤热疗专家李鼎九教授、著名口腔科专家陈国华教授为学科带头人，以聘请的中青年医师为医院发展后继力量，同时医院又是河南骨科协会会诊中心，设有全省首家热疗中心，医院还有价值700多万元的各种高精尖医疗设备，这些都为医院的医疗服务水平提供了坚实的保障。
4江苏宿迁医改上下震惊公立医院彻底出局
十六大明确指出了“有进有退，有所为有所不为”的政府改革方向。
医疗卫生是否属于国计民生必需的事业？
是否属于政府应当退出甚至彻底退出的领域？
这是改革必须明确的方向性问题。
至少人们不该忘却，刚刚过去的SARS给中国公共医疗卫生体系带来的严峻挑战。
江苏宿迁全市124家乡镇卫生院和6所县级医院，以公开拍卖为主要形式的产权制度改革全部完成。
公立医院自此全部变为“民投、民有、民办、民营”，此举招致多方面质疑
“周边地区都没改，我们改，人家没干我们干，凡是能用市场经济办的事，不管是基础建设、城市管理还是行政事业，都要坚定不移地全面推进。
这样，资源和资金才会向我们这里流动。
”在江苏省宿迁市“全市社会事业改革与发展工作会议”上，面对100多名科级以上行政事业单位的干部，宿迁市委领导再三这样强调。
自今年3月始，宿迁市行政事业产权制度改革在“试点”的基础上，率先在非义务教育和医疗卫生事业部门全面推开。
目前，宿迁市的公立医院已经全部成为“民投、民有、民办、民营”性质。
卫生院改制
宿迁地处江苏北部，下辖沭阳、泗阳、泗洪、宿豫和宿城区，共111个乡（镇）、1418个行政村；
全市515万人，其中农村人口占74.5%。
进入宿迁境内，汽车沿着流线型的外环公路奔跑，两边绿树苗圃错落有致，新修的小楼一幢挨着一幢，让人难以将这种景象与历史上的“贫瘠”二字相联。
2000年3月，宿迁市公有医疗单位产权改革首先从沭阳县开始，并以沂涛、南关、青伊湖三个乡镇卫生院为改制试点，随即拉开了声势浩大的社会事业民营化的序幕。
在宿迁市的有关文件中，对这些公有医疗单位的定位是“非营利性医疗机构”，但又“全面实行市场竞争”。
在改制的同时，宿迁全面放开医疗市场，鼓励民办医院。
2002年全市医疗机构比改革前的2000年增加了401家，增长了3倍。
在当地双庄镇医院周围，方圆200米内有5家个体诊所和2家药店。
同时，宿迁市公有医疗单位产权改革没有一个固定模式。
“100多家卫生院可能有100多个改革的方式，特别是协议转让，都是两个人私下商量着办。
”市财政局人士证实了这种说法：
“市里有文件规定了一套操作程序，不过，具体操作起来是另一回事，一个单位一个改制政策，得一个一个谈。
”
“比如宿豫县26家卫生院拍卖的条件就不一样。
前16家卫生院拍卖时的条件是：
退休职工的工资由财政支付10年，但后10家卫生院拍卖时，就变成买主自己承担了。
利益驱动“政府为了甩包袱，把债权债务推给我们，退休职工也推给我们。
”宿豫县耿车医院的新东家告诉记者，耿车医院资产评估166万元，拍卖价181万元，钱款在拍卖后一次交清。
但买下之后，他们才知道除了购买时贷款、借款所负外债，还要负担原来卫生院的109.7万元债务、46.67万元的债权（主要是病人欠费、公费医疗挂账等），以及39名退休职工的工资。
这家卫生院原有职工88人（不含退休职工），现有职工40人，减员42人。
“拍卖之前也不公布债务和财务报表，只说买过后就知道，什么资料也不给看就让签字；
如果说不买，参加拍卖的报名费20万元就不退了。
现在债主成天找上门，我们哪顾得上管理？
成天只顾找钱、找政府反映情况，门诊基本看不到人。
”这位买主说。
这种负担使正在着手转型的医院不择手段力求早日翻本。
“都在变着法子挣老百姓的钱”。
另一家卫生院的“老板”私下告诉记者：
“比如在价钱上做手脚，进货渠道、材料费、手术费的价格出入很大。
说句良心话，不是我们心狠，实在无路可走--利益驱动啊！
这位老板喃喃自语道：
“反正我是不会贴钱的。
二次转卖
“改制之后，大部分卫生院生意冷清，技术骨干流失；
职工待遇也普遍被下调。
”由于改制后遇到上述种种问题，有的卫生院如庙头、汤涧等已经两次被转卖，其中包括作为试点的青伊湖。
在第二次“寻找买家”的潼阳镇潼阳卫生院。
门诊处几乎没有什么病人。
沭阳县委派暂时接管这家卫生院的组长黄康生说“2000年8月拍卖前，这里毛利润每天最低也有1000元，去年拍卖成交价是136.4万元，后来原法人携款跑掉了，银行贷款50万元也没有归还，银行贷款关联人员自杀了。
医院原来60名职工现在仅余19人。
他透露：
“现在潼阳卫生院正在进行二次转制，上面压得紧，县政府也不想再拖，双方能谈个合适的价钱，估计50万元左右吧，差不多就能成交。
以如此之低的价格转制，并非潼阳一家。
一位买主向记者透露：
“市、县、乡领导都很急躁。
改制的时间安排通常是10天进行资产评估，10天集中拍卖，会计师事务所评估时会尽量压低、少评，有的连严格的评估都没有。
“医疗单位改制应当是让老百姓过上更安全的日子，但这种改法到底能带来多大的社会效益？
”当地不少百姓提出疑问。
改制加速
乡镇卫生院改制后，无所适从的心态导致患者开始涌向县人民医院。
但2002年，宿迁又开始拍卖县级医院了。
2002年12月24日，苏北仅有的两家二级甲等医院之一的泗洪县人民医院，通过挂牌竞买方式，以8200万元成交。
有关人士判断，这可能是江苏省乃至全国第一家由公立改制为私营的县级医院。
紧接着，2003年4月，另外一家二级医院沭阳县人民医院也拍卖完毕。
改制的步伐继续加速。
今年下半年，属于宿迁的市级医院开始改制。
2003年7月10日，金陵药业股份有限公司（简称金陵药业，000919）按照协议转让的方式，以7013万元成功收购宿迁市人民医院70%的产权。
这是当地惟一的地级市人民医院，担负着宿迁市及周边地区的主要医疗、抢救任务。
金陵药业因此举而成为第一家收购公立医院的上市公司。
改制后的宿迁市医疗机构收费大幅上涨，其中尤以县级医院涨幅最大。
据卫生部官方统计资料，2000～2002年，宿迁全市医疗机构收费情况（不含中医机构），每门诊人次平均费用变化是：
市级医院从90元涨到113元，县级医院从51元涨到143元，乡镇卫生院从32.4元涨到35.2元；
每出院人次费用，市级医院从2793元涨到3277元，县级医院从2766元涨到4243元。
没有医院姓“公”了县级医院的改制中，许多类似卫生院改制时的问题仍未得到解决。
今年4月6日，沭阳县人民医院正式拍卖。
由于职工多持反对意见，拍卖前甚至出现停业一天的现象。
拍卖当天，拍卖场地被职工围起以拒绝参拍人员进入；
之后，拍卖场地临时转移到当地公安局的大楼，终于得以如期举行。
此次起拍价定于4600万元，4家参拍，最终，沭阳县人民医院原普外科主任周业庭以1.015亿元人民币高价竞得。
医院知情者向记者透露，拍卖之后的款项分三次交清，贷款银行是宿迁市工商银行和沭阳县工商银行，首期付款7000多万元是用贷款银行支付的，其余欠款至今未付。
“这些事情从未向医院职工宣布过，有传说贷款是拿医院做的抵押。
周业庭说他代表董事会行使一切职能，但没人知道董事会成员有谁。
听说提供贷款的宿迁市工商银行负责人也是董事会成员之一。
”知情人说。
“沭阳就这么大，没有不透风的墙。
”几位医院职工都认同这种说法。
泗洪县也存在类似情况。
先于沭阳县人民医院改制的泗洪县人民医院，其买家在当地县政府的主导下，以医院资产作为抵押，同时凭借双沟酒厂提供担保，取得银行贷款。
酒厂是当地的骨干企业。
记者进一步调查更获知，在宿迁这场以政府行为主导的社会事业产业制度改革中，以这种方式“轻松取得产权”的不止一两家，包括被“甩卖”的医院和公办幼儿园。
“这叫空手套白狼。
”当地人如是说。
目前，宿迁市124家乡镇卫生院和6所县级医院（含3所中医院），以公开拍卖为主要形式的产权制度改革全部完成。
这意味着，公立医院将在宿迁的历史上消失，它们自此全部变为“民投、民有、民办、民营”，用当地人的话说，就是“没有一家医院姓‘公’了”。
5中原实业总公司兼并朝阳医院
12月1日，武汉三九中原医院举行挂牌仪式，武汉市首家大型营利性综合医院“浮出水面”。
这家医院“大老板”是隶属“三九”集团的中国中原实业总公司。
中原背靠的那棵“三九”大树，无论资金、管理，还是从生产环节直入使用环节的药品，都为中原挺进武汉医疗市场，提供了坚强的后盾。
几经江岸区政府的牵线搭桥，朝阳医院进入了中原的兼并视线。
朝阳医院是江岸区的一所区属医院，由于失去区域优势以及缺乏市场眼光，内部管理混乱，朝阳医院陷入了举步维艰的尴尬局面。
4月28日，双方签定协议：
由中原实业总公司兼并朝阳医院，并以此为基础，运用三九机制，组建三九中原医院。
但这个“新生儿”险些“胎死腹中”。
问题出在朝阳医院属于公办事业单位的“身份”上。
因为一旦兼并成功，就意味着原先拥有事业编制的朝阳医院，将由“公家人”变为“企业人”，意味着三九中原医院将打破武汉原有的医疗机构布局，追求利益最大化。
由于“鸿沟”太宽，受相关政策制约，改制工作一度进展缓慢。
由于把医院推向了市场，原朝阳医院的一些职工，对“三九”机制、营利性医院产生了“利益抗体”。
习惯于传统体制的人们似乎充满了恋旧心理：
尽管目前经营状况不好，凭着甲Ａ医院这块金字招牌和本身的技术能力，维持职工的生活没有什么问题，根本没有必要搬迁改制。
“什么‘三九’机制、营利性医院，要是将来医院发展不起来怎么办？
有的一家三代都在这所医院工作，假如以后不盈利，难道让我们去喝‘西北风’？
医院又不是没有人才，许多人在省内外，甚至在国家级的医学刊物上都发表过论文。
”新医院对原朝阳医院的所有职工都敞开大门，一些人吃惯了“大锅饭”，害怕受到制度约束，由此产生抵触情绪，纷纷上访、上告，形成一股“抗体”。
三九中原医院是武汉市首家营利性医院，不同于私人门诊，难免遭遇制度的瓶颈和观念的冲突。
随着我国加入ＷＴＯ，医疗市场肯定要完全放开，目前有几个条例国务院正在修改，还没下达，预计会有个区域性规划，比如按照发展中国家标准，规定人口、医生、护士的比例，以此控制各地区的医院数量和规模。
6深圳博爱集团在湖南长沙创办的仁爱医院开业
深圳博爱集团在湖南长沙创办的仁爱医院开业。
至此，该集团属下的医院已达17家。
博爱集团只是我省民营医疗机构蓬勃发展的缩影。
据统计，至2002年底，全省吸收了民间资金共10亿多元投入民营医疗机构建设，已建成民营医院83家，拥有病床4818张。
按照国家鼓励多种形式兴办医疗机构的政策，近年来，湖南省适当放宽区域卫生规划的限制，大力扶持和发展民营医疗机构。
在此背景下，一大批民办医疗机构纷纷创办，并迎来了发展的春天。
比如，深圳博爱集团属下的广州长安医院就发展成一家颇具规模的现代化医疗企业。
2001年，该医院在国内首家通过了ISO国际质量认证；
2002年，又被评为“全国百姓放心医院”，并成为广州市社会医疗保险定点医院和广东省健康教育研究所健教基地。
博爱集团本身也不断发展壮大，走出了省门，到上海、贵阳、南昌、杭州、长沙等地拓展业务，甚至还“吞并”了公立医院。
2001年，该集团代管了南昌第五人民医院。
目前广东民营医院发展势头非常好，早在前年，省医院管理学会就成立了民营医疗机构管理分会。
他说，民营医院是公立医院的有益补充，政府应该大力支持，积极引导，让民营医院加快发展，与公立医院良性竞争，共同发展。
同时，民营医院的创办一定要符合区域卫生规划，避免浪费医疗资源。
另外，民营医院要正确定位，办出特色，比如在专科专病方面有独到疗效，惟有如此，才不会与公立医院重复，才能在竞争中站稳脚跟并获得长足发展。
应该承认，一些人对民营医疗机构抱有成见。
所以，民营医疗机构要努力塑造良好形象，加强医德医风建设，进而打造良好的品牌。
广州长安医院将医院当做一个企业来管理、运作，引入ISO国际医疗质量管理认证标准，从而提高了医院的管理水平。
7浙江民营企业家花100亿元掘金民营医院
宁波同和医院院长吴忠孝说“现在，医院平均每天收入在1．5万元左右，最高收入一天达到2．8万元，基本上收支平衡。
”同和医院是由太平鸟集团控股的民营医院，原先名字叫江厦医院，是主要为社区居民服务的公立医院。
2002年4月，江厦医院被太平鸟集团及其他自然人收购后，于7月份成立命名为同和医院，注册资金1200万元，其中太平鸟集团控股51％，成为该医院的第一大股东。
与太平鸟集团投资同和医院一样，浙江省一些民营企业也看好投资医院。
特别是近几年来，民营企业“疯狂”地迷恋上民营医院，成为医疗市场崛起的新现象。
据浙江省卫生厅有关部门负责人说，浙江省现在已有民营医院53家，占全省医院总数的10．3％，注册资金在10亿元左右，其中有广厦集团投资的金华广福医院、帅康集团投资的惠爱医院、三星集团投资的明州医院等。
10亿元只是注册资金，据业内人士统计，包括不成规模的诊所、医疗中心之类，浙江民营企业投入医院行业的资金总数已经达到100亿元左右。
8实德集团昂首进军医疗产业
二OO一年八月二十一日晚，随着参加实德康疗中心筹备会的最后一位专家离开大连，大连实德集团举办的实德康疗中心筹备研讨会胜利闭幕了。
参加此次研讨会的有实德集团总裁徐明、老市长魏富海、党委书记蓝孝孺、实德康疗中心筹备委员会主任杜如昱教授，还邀请了来自北京的医学专家，包括有原卫生部副部长孙隆椿、工程院院士陆道培等三十余位专家，专家们在研讨会上听取了康疗中心筹备委员会的工作人员所做的关于实德康疗中心的总体框架构想及近期的工作安排报告，与会的领导和专家在听取了汇报后，对实德建立康疗中心的设想及
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