山东省临床助理医师强化知识汇总考试试题.docx

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2015年山东省临床助理医师强化知识汇总考试试题

一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、男性，30岁，以周期性麻痹入院，曾有尿路结石史。

查血钾3.0mmol/L，CO2CP15mmol/L，血氯108mmol/L，阴离子隙（AG）正常。

尿。

pH7.0。

最可能的诊断是____

A．周期性麻痹低钾型B．肾小管酸中毒Ⅰ型C．低钾血症、代谢性酸中毒D．肾石症、低钾血症、代谢性酸中毒E．肾小管酸中毒Ⅱ型

2、男性患者，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。

胸闷、气短加重一周，血气检查：

pH7.29，PaCO278mmHg，PaO258mmHg，HCO3ˉ32mmol/L。

BE5mmol/L。

据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是

A．失代偿性呼吸性碱中毒

B．代谢性酸中毒

C．失代偿性呼吸性酸中毒

D．代偿性呼吸性酸中毒

E．代偿性呼吸性碱中毒

3、病理解剖的意义下面描述不正确的是

A．病理解剖技术是病理学的基础之一B．大量病理资料的积累促进了医学的发展和进步C．发现临床诊断和治疗上存在的问题D．分子生物学技术的迅猛发展可替代传统的病理解剖技术E．可以通过临床病理讨论会的形式，实现病理和临床的交流和统一

4、疾病名称或病变性质不能完全肯定的诊断使用的术语包括

A．符合为B．考虑为C．倾向为D．提示为E．以上均是

5、关于胎儿窘迫，下列哪项描述正确

A．宫缩时胎心率108次/分

B．臀位临产后羊水有胎粪

C．20钟内3次胎动，每次胎动加速15～20bpm，持续20秒

D．多次出现晚期减速

E．胎儿头皮血pH7.25

6、关于肿瘤逃逸免疫排斥的机制，正确的是

A．肿瘤具有较强的抗原性B．肿瘤抗原性均一C．肿瘤细胞表达的MHC分子较多D．抗体可封闭肿瘤抗原E．表达黏附分子增加

7、肺痈溃脓期的治疗主方是

A．银翘散B．千金苇茎汤C．如金解毒散D．加味桔梗汤E．以上都不是

8、骨髓增生异常综合征的患者不出现哪一种染色体异常____

A．-5B．5q-C．三体8D．PH染色体E．-7

9、顺行性遗忘是记忆的哪个阶段出现了异常

A．识记B．保存C．认知D．保持E．回忆

10、肿瘤性增殖与炎性增殖的根本区别是

A．局部形成肿块B．细胞增殖旺盛C．增生的细胞在形态、代谢和功能上与机体协调一致D．生长迅速E．细胞不同程度失去分化成熟的能力

11、输卵管由外向内依次是

A．伞部、间质部、壶腹部、峡部B．峡部、壶腹部、间质部、伞部C．间质部、峡部、壶腹部、伞部D．壶腹部、峡部、间质部、伞部E．伞部、壶腹部、峡部、间质部

12、关于凝固性坏死的叙述，下列错误的是

A．细胞坏死后，组织轮廓较长期保存B．所有凝固性坏死后组织结构轮廓消失C．坏死灶为灰白、黄白和土黄色D．坏死灶周围常有出血带E．合并感染时可引起组织溶解

13、下列疾病的病变是以变质性炎为主的是

A．慢性阑尾炎B．肾小球肾炎C．急性重型肝炎D．大叶性肺炎E．蜂窝织炎

14、心理咨询不能解决的问题是

A．情绪障碍

B．人格障碍

C．错误的认识

D．人际关系问题

E．负性生活事件

15、下肢静脉曲张的主要并发症是

A．深静脉血栓形成B．深静脉瓣功能不全C．小腿溃疡D．小腿丹毒E．足部溃疡

16、持续的雌激素作用而无孕激素拮抗不可能会导致

A．子宫内膜单纯型增生B．子宫内膜复杂型增生C．子宫内膜不典型增生D．子宫内膜样腺癌E．子宫内膜单纯增生伴分泌改变

17、NK细胞杀伤肿瘤细胞机制不包括

A．无肿瘤特异性B．具有MHC限制性C．IL-2可增强其杀伤活性D．可通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞E．可释放穿孔素溶解肿瘤细胞

18、男性，58岁，高血压病人。

爬山时突发一侧肢体无力，3小时后偏瘫。

脑CT见附图。

可能的诊断为（）。

A．高血压脑病

B．脑转移瘤

C．脑血栓形成

D．脑出血

E．脑栓塞

19、二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图特点符合下列哪些情况，但除外

A．相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室

B．发展为第三度房室传导阻滞的机会少

C．PR间期进行性延长，直至一个P波不能下传心室

D．PR间期恒定不变

E．最常见的房室传导比率为3:

2和5:

4

20、下列哪项不符合多囊卵巢综合征的特征____

A．雄激素水平升高B．雌酮水平升高C．LH水平升高D．胰岛素水平升高E．孕激素水平升高

21、标志着社会心理学作为一门独立学科诞生的两本著作是

A．《社会心理学》和《社会心理科学》B．《社会心理科学：

大纲与资料集》和《社会心理学导论》C．《社会心理学：

大纲与资料集》和《社会心理科学》D．《社会心理科学》和《社会心理学导论》E．《社会心理学》和《社会心理学导论》

22、肥胖、多毛的不孕症常见的妇科疾病是

A．多囊卵巢综合征B．子宫内膜异位症C．子宫腺肌病D．卵巢肿瘤E．子宫肌瘤

23、病人受病痛折磨感到悲观失望，这种不良心境导致行为异常，反映病人何种角色时变化

A．角色行为减退

B．角色行为强化

C．角色行为冲突

D．角色行为缺如

E．角色行为异常

二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

）

1、肾梗死常见病因有

A．房颤

B．心肌梗死

C．感染性心内膜炎

D．心房黏液瘤

E．外伤手术

2、4岁女孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大，该患儿可能的诊断为

A．风湿热

B．传染性单核细胞增多症

C．类风湿关节炎

D．原发性肺结核

E．川崎病

3、患者，男，56岁。

突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐。

排黑便2次。

有高血压和糖尿病史5年。

黑便原因很可能是

A．食管癌B．胃癌C．胃溃疡D．急性胃黏膜病变E．胃底静脉曲张破裂出血

4、关于肿瘤免疫逃逸的描述错误的是

A．肿瘤患者的免疫系统受到抑制B．恶性肿瘤细胞的抗原性增强C．接受免疫抑制治疗的患者恶性肿瘤的发病率增高D．极少数恶性肿瘤自行消退与宿主免疫功能增强有关E．肿瘤细胞可破坏机体的免疫系统

5、1摩尔葡萄糖彻底氧化可以净生成的ATP的摩尔数最多可达

A．28B．30C．32D．34E．36

6、生用渗利湿热，炒用健脾止泻的药是

A．泽泻

B．地肤子

C．青木香

D．薏苡仁

E．车前子

7、男孩7岁，因患血友病多次接受血制品输注。

三周来，有发热、乏力、腹泻，明显消瘦。

近5日咳嗽，渐加剧伴喘，门诊摄X线胸片为“间质性肺炎”改变。

诊断疑有艾滋病可能。

为明确诊断，可做的进一步检查是

A．痰液抗酸杆菌培养B．血抗HBc-IgM测定C．血抗HIV测定D．粪便中查找隐孢子虫卵囊E．血抗HCV测定

8、限制子宫向两侧移动的韧带是

A．子宫阔韧带B．卵巢固有韧带C．子宫圆韧带D．子宫主韧带E．骶子宫韧带

9、女性，25岁，月经过期1周。

结婚6个月从未用过避孕药，既往月经正常。

宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件（-）。

下列哪项是诊断妊娠的最早方法

A．B超

B．听胎心

C．基础体温测定

D．尿β-HCG测定

E．放射免疫测定B-HCG

10、二陈汤合三子养亲汤适应于咳嗽的哪一型

A．痰热郁肺B．痰湿蕴肺C．肝火犯肺D．风燥伤肺E．肺阴亏耗

11、关于平滑肌纤维超微结构的描述，错误的是

A．表面有许多小凹，相当于横纹肌纤维的T小管B．细肌丝主要由肌动蛋白组成C．粗肌丝由肌球蛋白组成D．肌浆网致密E．粗、细肌丝聚集成收缩单位

12、患者，男，40岁，因发热、乏力、皮肤表面出血点来就诊。

查体：

面色苍白，牙龈增生明显，胸骨压痛。

实验室检查：

WBC20×109/L，分类原始细胞80%，胞浆中可见Auer小体，则可能的诊断是____

A．急性粒细胞白血病B．急性淋巴细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．慢性粒细胞白血病E．慢性淋巴细胞白血病

13、某女，55岁，10年来因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又舍不得孩子，怕丢面子。

来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚好还是不离婚好，此时心理咨询师最应注意采用的原则是

A．回避原则

B．中立原则

C．耐心原则

D．综合原则

E．灵活原则

14、神经衰弱的患者精神易兴奋包括

A．联想减少B．联想和回忆增多且杂乱C．回忆伤心往事D．回忆增强E．强迫性回忆

15、脾切除对消除黄疸和贫血有效的疾病是

A．遗传性椭圆形红细胞增多症B．自体免疫性溶血性贫血C．脾脓肿D．脾肿瘤E．丙酮酸激酶缺乏症

16、某公共卫生医师在取得医师资格证书和执业许可证后的1年里，擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断，虽经卫生行政部门制止，仍不改正，并又施行终止妊娠手术。

依据《母婴保健法》规定，应对其给予的行政处罚是

A．处以罚款

B．没收违法所得，

C．没收非法财物

D．吊销执业许可证

E．行政拘留

17、处理不协调性子宫收缩乏力,正确的是:

A．针刺合谷、三阴交等穴位

B．温肥皂水灌肠

C．人工破膜

D．肌注100mg哌替啶

E．静脉滴注缩宫素

18、下列不符合甲状腺滤泡癌的特点是

A．部分肿瘤呈结节状，有不完整包膜，貌似腺瘤B．分化良好者，组织形态有时不易与腺瘤区别C．分化差者，滤泡少或呈实体细胞巢D．包膜或血管的侵犯不是主要鉴别点E．早期即可出现血行转移

19、对于精神分裂症阴性症状疗效较好的药物是

A．奋乃静B．氯普噻吨C．氯丙嗪D．奥氮平E．氟西汀

20、下列账户中，属于盘存账户的是__。

A．货币资金

B．各种债权

C．原材料

D．无形资产

21、诊断TIA最好选用____显像

A．rCBFB．脑血管动态C．脑静态D．脑池E．心肌灌注

22、肾盂肾炎最常见的感染途径是

A．外伤性感染和血源性感染B．上行性感染和血源性感染C．外伤性感染和输血感染D．医源性感染和外伤性感染E．多途径感染

23、下列病毒包涵体必须通过Macchiavello包涵体染色才能看到的是

A．腺病毒B．麻疹病毒C．巨细胞病毒D．流感病毒E．呼吸道合胞病毒