妇产科主治医师考试备考试题第三套.docx
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妇产科主治医师考试备考试题第三套
2014年妇产科主治医师考试备考试题第三套
1、临床上病理缩复环，下列哪种情况多见?
A.胎儿畸形B.子宫收缩乏力C.头盆不称
D.软产道异常E.臀位
2•关于产后出血的定义哪项是正确的？
D
A.分娩过程中，出血量达500ml以上者B.
胎盘娩出后，阴道流血达500ml以上者
C.胎儿娩出后，阴道出血达500ml以上者D.
胎儿娩出后24小时内阴道流血达500ml以上者
E.产后24小时后到产后10天内阴道流血达
500ml以上者
3.当出现羊水栓塞症状时，最早的治疗措施
是下述哪项？
A
A.正压输氧B.纠正酸中毒C.地塞米松20〜40mg,静脉推注
D.静注氨茶碱E.使用肝素
已超过200ml。
色鲜红，子宫轮廓清楚，应首选哪种措施：
D
A.按摩子宫B.注射缩宫素C.输血
D•娩出胎盘，检查软产道E•注射抗生素5•产后出血常见的原因为：
A
A.
子宫收缩乏力B.产妇体力衰竭C.急产
6.胎盘嵌顿于子宫狭窄环以上排出困难时应：
D
A・按摩子宫促进收缩，压出胎盘B.肌注镇
静剂，徒手剥离胎盘
C.大号钝性刮匙取胎盘D.乙醯麻醉后手取
胎盘E.子宫切除
7.下述哪种情况与子宫缩复环异常上升有密切关系：
C
A.前置胎盘B.正常位置胎盘早期剥离C.先兆子宫破裂
D.羊水过多E.巨大胎儿
8.关于子宫破裂，下列哪项是正确的？
B
A.子宫下段剖宫产疤痕较古典式剖宫产易破B.病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂
C.阴道分娩时易发生下段破裂D.子宫破裂时应尽快从阴道娩出胎儿
E.有血尿即可诊断子宫破裂
9.预防羊水栓塞，哪项是正确的？
B
A.羊水栓塞多发生在子宫收缩过弱的孕妇
B.人工破膜过程时应避开子宫收缩
C.中期引产钳刮术时应先注射缩宫素后破水再钳刮
D.宫缩过程中不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进度
E.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞
10.先兆子宫破裂的诊断和处理哪项是正确的？
B
A.先兆子宫破裂时，应抑制宫缩等待分娩
B.子宫突然破裂，有活动性出血，以切除子宫为首选治疗
C.有血尿即可诊断子宫破裂D.子宫破裂后，子宫收缩停止，可继续观察
E.如胎儿已死，可等待阴道分娩
11.产后出血下列哪项是错误的？
C
A.胎儿娩出后24小时内，阴道出血量超过500mlB.一般发生于产后2小时内
C.休克时间长可发生垂体后叶功能减退
D.失血可使产妇抵抗力减低，成为产后感染的诱因
E.宫缩乏力是产后出血的最常见原因
12.关于子宫破裂下列哪项是错误的？
D
A.多发生于经产妇，特别是多产妇B.最常见于分娩受阻时表现
C.有时发生于妊娠期D.破裂前无剧烈腹痛
E.胎儿进入腹腔后才会有胎肢浅表感
13.下列哪种情况不符合子宫破裂？
E
A.病理缩复环的出现B.子宫下段薄，压痛明显
C.胎儿窘迫D.产妇烦躁不安，脉搏增快
E.血压下降，面色苍白，频繁呕吐
14.下列疾病中哪种疾病不增加产后出血的发生率？
E
A.前置胎盘B.双胎妊娠C.妊高征
D.羊水过多E.过期妊娠
15.预防羊水栓塞的发生，下述哪项是错误的？
E
A.宫缩过强，应设法减弱子宫收缩B.合理使用缩宫素，避免宫缩过强
C.遇前置胎盘、子宫破裂、胎盘早剥时应警惕
D.人工破膜应避开宫缩E.钳刮术一般不会发生
16.羊水栓塞的原因，下列哪项是错误的？
E
A.羊水中凝血活酶进入母体，导致DICB.羊水中有形成分，引起母体变态反应
C.胎粪的化学成分，可引起母体变态反应D.羊水内有形成分，可导致肺动脉高压
E.羊水栓塞时肾脏最先出现症状
17.关于病理性缩复环，下列哪项是错误的?
E
A.为克服产道阻力，子宫收缩继续加强B.
子宫上段逐渐变厚
C.子宫下段有压痛D.子宫下段被扩张而变薄变长
E.此环不随子宫收缩而逐渐上升
18.羊水栓塞起病急，病情凶、死亡率高，它的临床基本表现不包括：
E
A.肺动脉高压B.阴道出血，弥漫性血管内凝血
C.肾功能衰竭D.过敏性休克E.子宫卒中
19.羊水栓塞起病急、死亡率高、病情凶，
下列哪项不属于其基本病理表现：
D
A.肺动脉高压，呼吸及循环衰竭B.阴道出血，弥漫性血管内凝血
C.肾功能衰竭D.肝功能衰竭E.过敏性休克
20.胎盘未排出前出血的处理，哪一组是不正确的？
C
A.胎盘已剥离而未排出，膀胱过胀应先导尿并轻牵脐带协助娩出
B.胎盘有粘连或排出胎盘有缺损，应行人工剥离胎盘术
C.若出血不多，可1小时后行人工剥离胎盘术
D.植入性胎盘，子宫切除是最安全的治疗法
E.胎盘嵌顿在狭窄环上，可在乙醚麻醉下用手指扩张取出
21.产后检查胎盘不对的是：
D
A.如有少许小块胎膜残留，可用宫缩剂期待自然排出
B.如发现有副胎盘时，观察与正常胎盘是否有血管相连
C.注意胎盘母体面有无缺损
D.如仅有一小部分胎盘残留，可用宫缩剂期待自然排出
E.如有较多胎膜，应刮宫取出
22.子宫破裂的原因不包括：
D
A.骨盆狭窄B.头皮不称C.横位
D.协调性子宫收缩过强E.产程较长
23.子宫破裂的主要临床表现不应有：
B
A.突然剧烈腹痛B.子宫出现生理缩复环C.胎心消失D.很快进入休克
E.再无宫缩
24.预防子宫破裂，行手术产时注意事项不应包括：
C
A.禁止使用高位产钳B.宫口未开全，一般不宜做产钳式臀牵引术
C.有子宫痉挛性缩窄环时应剖宫产D.人工
剥离胎盘时，严禁用手指抠取
E.忽略性横位，不宜做内倒转术
25.下列哪项不属于早期防治子宫破裂应注意的事项？
A
A.剖宫产史严禁缩宫素点滴B.子宫有瘢痕者分娩后应检查宫腔
C.如发现病理缩复环应行剖宫产术D.如有
子宫破裂，阴道检查可发现宫口回缩先露上升E.手术助产后应做阴道检查
26.下述哪项不是产后子宫乏力出血的原因？
D
A.膀胱充盈B.巨大胎儿C.双胎D.脐带附着于胎盘（帆状胎盘）
E.羊水过多
27.哪项合并症不是子宫收缩乏力引起的?
B
A.宫内感染B.羊水栓塞C.生殖道痿D.胎盘残留E.产后出血
28.以下哪种情况不容易发生子宫出血？
E
A.双胎B.羊水过多C.妊高征D.滞产
E.IUGR
29.以下哪种情况不是产后出血的常见原因？
A
A.早产B.重度妊高征C.肝炎
D.双胎妊娠E.继发宫缩无力，滞产
30.预防产后出血，分娩期不应：
D
A.防止产程延长，避免体力过度消耗B.胎
头娩出后，宜注射宫缩剂协助胎肩娩出
C.若宫缩弱立即静点缩宫素D.胎儿娩出后压挤宫底，促胎盘娩出
E.减少或避免产后出血常见原因的出现
31.关于凝血功能障碍所致产后出血时的临床表现，不正确的是：
E
A.出血及血不凝B.休克C.栓塞症状D.溶血性贫血E.阴道有大血块
32.减少产后出血下列哪项是不对的？
C
A.为减少产后出血，第二产程避免胎儿过快娩出
B.胎头娩出后，应在子宫松弛时协助前后肩及胎体娩出
C.先露已衔接，宫口已开全，为减少产后出血，可先注射宫缩剂
D.第三产程胎盘未剥离前不应按摩子宫或
牵拉脐带
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