妇产科护理学本科各章节习题Word文件下载.docx
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5。
羊膜是构成的胎儿部分，有活跃的物质转运功能.（）
六。
简答题
1.胎儿附属物包括哪些?
第一节妊娠生理-胎儿发育及生理特点
一。
名词解释
1.胚胎
2.胎儿
二。
填空
胎儿的呼吸功能是由母儿血液在______进行气体交换完成的。
2.妊娠______周时可见胎儿的呼吸运动，呼吸运动次数为______次/分
3.妊娠______周时小肠有蠕动，妊娠＿＿周时胃肠功能即已进本建立。
4.妊娠前5个月，胎儿身长（cm）=（_______）²
5.妊娠5个月,胎儿身长（cm）=_____×
___
三．单选
1.脐带中共有血管（）
A.5根B.4根C.3根D.2根E.1根
2.根据胎儿身长判定妊娠周数正确的是（）
A.妊娠20周末，胎儿身长约为25cm
B.妊娠24周末，胎儿身长约为28cm
C.妊娠28周末，胎儿身长约为31cm
D.妊娠32周末,胎儿身长约为34cm
E。
妊娠40周末，胎儿身长约为45cm
关于胎儿发育特征正确的是（）
A.9周末：
B超可见早期心脏形成并有波动
B.13周末:
胎儿四肢可活动
C.17周末：
胎儿开始出现呼吸运动
D。
22周末:
开始出现吞咽,排尿功能
E.32周末：
出生后注意护理,可能存活
4.胎儿血液含氧量最低的血管是（）
A.脐静脉导管B.脐动脉C.下腔静脉D。
肺静脉E.主动脉
胎儿血液循环正确的是（）
A.脐静脉血含氧浓度比肺动脉高
B。
肺动脉血液仅小部分经动脉导管流入主动脉
上腔静脉血大部分通过卵圆孔流入左心房
D.左心室的血液流入动脉导管
胎儿生后脐动脉闭锁称为肝圆韧带
多选
1.提示胎儿已发育成熟的项目包括（）
孕周≥37周B.估计胎儿体重大于2500C。
B超检查为三级胎盘
B超检查胎儿双顶径＞8.5cmE.胎动增多
关于胎儿发育正确的是（）
孕8周时B超可见心血管波动B.孕12周末B超可见四肢活动
C.孕16周末开始出现呼吸运动D。
孕20周可经腹听到胎心
E.孕32周生后均可成活
五．判断
胎儿甲状腺于妊娠第6周开始发育
2.女性胎儿卵巢在妊娠11~12周分化发育。
3.男性胎儿睾丸约在妊娠第5周分化发育。
4.妊娠18周末出现呼吸样运动。
5.胎儿含氧量最高的血管是脐动脉。
六.简答
胎儿发育的特征？
七。
病例分析
初产妇，B超显示宫内妊娠，胎儿存活，胎儿发育相当于20+6天.胎儿未见明显异常声像。
1.现胎儿发育特点是?
2.此时胎儿身长为?
第一节妊娠生理—妊娠期母体变化
一.名词解释
1.蒙氏结节:
2.初乳：
二．填空
妊娠_____月时，黄体酮开始萎缩。
妊娠_____周后，黄体功能由_____取代。
妊娠后期由于膈肌升高，心脏向_______移位。
心搏出量约自妊娠_____周即开始增加，至妊娠______周时达高峰，维持此水平直至分娩。
妊娠合并心脏病在妊娠_____，______，______，因心脏负荷较重，需密切观察病情，防止心力衰竭.
心脏容量从妊娠早期至孕末期约增加_____，心率每分钟增加____.
单选
1正常情况下妊娠足月孕妇的体重平均增长约（）
8。
5kgB.10。
5kgC.12.5kgD.14.5KGE.16。
5kg
2.妊娠期母体血液的改变正确的是（）
血容量于妊娠10周开始增加,妊娠36周达高峰
B.红细胞增加大于血浆增加
C.白细胞总数增高，中性粒细胞减少
红细胞沉降率加快
E.血浆纤维蛋白原稍增多
3.与妊娠无关的乳房变化是（）
乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节B。
乳头增大并变黑
可挤出稀薄黄色液体D。
乳头凹陷E。
乳晕变黑
4.妊娠增大的子宫超出盆腔的时间是（）
A.8周B.10周C.12周D.14周E。
16周
5.子宫峡部在妊娠晚期临产后可伸展至（）
1cmB.3cmC。
5cmD.5～7cmE。
7～10cm
1.关于妊娠期母体变化正确的是（）
血容量增加至妊娠32~34周达高峰
血浆增加多于红细胞增加,出现血液稀释.
心排出量增加至妊娠32周达高峰
由于肾小球滤过率增加，肾小管对葡萄糖再吸收能力亦相应增加
E.血浆纤维蛋白原含量较非孕时约增加30﹪
妊娠期母体循环系统的特点是（）
A.心脏向左，向上，向前移位B.妊娠晚期心率每分钟增加20~30次
第二产程心排出量明显增加D。
在妊娠晚期血压轻度增高
E.妊娠期容易出现仰卧位低血压综合征
1.妊娠期促进乳房发育的激素是HCG。
2.妊娠期参与乳腺发育的激素有雌激素.
妊娠期血液系统变化是羊膜有丰富的血管，向羊膜腔供给胎儿养分.
妊娠期心排出量增加至妊娠32周达高峰
分娩开始后先有宫颈口扩张,再有宫颈缩短。
六.简答题
妊娠期妇女心搏出量和血容量的变化
七．病例分析
25岁，初孕妇，孕33周，自诉稍做体力劳动即自觉心悸，气短。
1.该孕妇的临床诊断为？
2.该孕妇在妊娠期间的血容量变化为？
第二节妊娠诊断
一．名词解释
1.早期妊娠：
妊娠12周末以前称早期妊娠。
2.中期妊娠：
第13-27周末称中期妊娠。
填空题
（）是妊娠最早、最重要的症状。
黄体酮试验中，每日肌注黄体酮（）,连用（）日，若停药后超过7日仍未出现阴道流血，则早孕妊娠可能性很大.
随妊娠进展至8周时，子宫约为妊娠子宫的（）倍。
4.妊娠早期因增大的子宫压迫膀胱而引起，约至妊娠（）周左右，增大的子宫进入腹腔，尿频症状自然消失。
早期妊娠的辅助检查包括（）（）（）（）。
三.单选题
1.下列哪项可以准确诊断早期妊娠（）
A.尿频B.子宫增大宫颈充血呈紫色
C.B超探及子宫内有妊娠囊回声D。
停经
2.患者,女,28岁，停经40余天,为了确诊其是否妊娠，快速准确的检查方法（）
A.妊娠试验B。
超声检查C.黄体酮试验D.基础体温测定
对黑加征的描述正确的是（）
A.胚胎着床处局部较软B。
妊娠8周后，全子宫变软
宫颈充血呈紫蓝色D。
乳晕着色加深，周围出现深褐色结节。
妊娠后乳晕周围出现的深褐色结节是（）
色素沉着B.乳腺腺泡C。
蜕膜斑D。
蒙氏结节
5.妊娠早期的黑加征是指（）
A.子宫增大变软B.子宫前后径变宽,略饱满呈球形。
双合诊检查发现子宫峡部极软,宫颈合宫体似不相连。
D.双合诊是子宫呈前屈或后屈位。
四：
1.早期妊娠诊断包括（）
A.停经史B。
早孕反应C。
妊娠试验D.B超检查E.子宫增大
2.关于早期妊娠诊断的依据正确的是（）
停经史特有症状B。
早孕反应多在孕15周后自行消失
C.乳房肿胀出现,蒙氏结节D.妇科检查出现黑加征
基础体温高温相持续超过3周,早孕可能性更大。
早孕出现最早及最重要的症状是恶心呕吐（）
2.妊娠黑加征有宫颈充血，呈紫蓝色.（）
B超检查是早期妊娠快速准确诊断的方法。
4.早期妊娠基础体温测定,高温相持续3周以上,早孕的可能性更大（）
5.妊娠8周起，乳晕周围有深褐色蒙氏结节出现（）。
六.案例分析题
1.一已婚女性,26岁,月经周期30天，停经34天时测尿妊娠试验为阴性,随后肌注黄体酮5天,停药后未出现测退性出血，现已停经50天，基础体温高温相持续4周。
（1）该患者最可能的诊断是什么?
（2）此患者还应做什么辅助检查？
第三节妊娠期管理
一、填空
（）与（）两个径线可间接推测骨盆入口横径的长度
（）可间接推测骨盆入口前后径长短，是骨盆外测量中最重要的径线
出口横径与出后后矢状径之和大于（）cm者,一般足月胎儿可以娩出
4.耻骨弓角度小于（）度为异常
5.嘱孕妇每日早中晚各数胎动一小时，每小时胎动数应不少于（）次,12小时内胎动累计数不得小于（）次
6.正常胎心音为（）次/分
7。
腹部检查：
（），孕妇仰卧于检查床上，头部稍抬高，露出腹部，双腿略屈曲分开，放松腹肌。
检查者站在（）
二、选择
耻骨弓角度可反映：
A．骨盆入口横径长度B.骨盆出口横径长度
C．骨盆入口前后径的大小D。
骨盆入口矢状径的大小
坐骨棘间径的宽度
测量下列哪条间径可间接推测骨盆入口前后径长短
A.髂棘间径B。
骶耻外径C。
出口横径D.坐骨棘间径E。
耻骨弓角度
3.骶耻外径的标志点在
A.骶耻联合上缘中点至髂后上棘连线中线下1cm
B.耻骨联合中点至米氏菱形窝中点
C.耻骨联合下缘中点至米氏菱形窝上角下1。
5cm
D.耻骨联合上缘中点至米氏菱形窝下角
E.耻骨联合上缘至米氏菱形窝上角
4.某女性,末次月经是10月25日，预产期为次年的
7月2日B。
7月5日C。
8月1日D。
8月12日E。
7月12日
耻骨弓角度正常为（）
A.90°
B95°
C.80°
95°
E.85°
6.骨盆内测量时孕妇取什么体位
膀胱截石位B.屈膝仰卧位C.半坐卧位D。
左侧卧位E。
右侧卧位
7.一般在妊娠（）周左右发生妊娠反应
A.4B.8C.6D.10E。
12
8.有关检查胎位的四步触诊法，下述哪项是错误的（）
A、用以了解子宫大小,胎先露、胎方位
B、第一步是双手置于子宫底部了解宫底高度,并判断是胎头还是胎臀
C、第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背方向
D、第三步是双手置于耻骨联合上方，弄清先露部是头还是臀
E、第四步是双手插入骨盆入口，进一步检查先露部,并确定入盆程度
9.产科检查的内容不包括（）
A、全身检查
B、腹部四步触诊检查
C、骨盆测量
D、阴道检查
E、肛门检查
三、多选、
1.在妊娠期间一般会出现
A.恶心、呕吐B。
尿频、尿急
C.白带增多D。
水肿E。
便秘
四、判断
1、进行骨盆内测量检查需戴消毒手套
2、骨盆内测量检查者一手示指伸入阴道
五、名词解释：
四步触诊法：
六、简答
1.四步触诊法的步骤
2.如何识别先兆临产
第四节自然流产与早产
1、早产
2、自然流产
二、填空
1、发生在妊娠（）至不满（）称为晚期流产：
2、流产的主要症状是（
）和（）
3、早产分类包括未足月胎膜早破早产、（）（）
4、早产的主要临床表现是（）
5、治疗宫颈功能不全的主要手段是（）
三、单选
1、各种流产的临床特点,哪项是正确的（）
A先兆流产：
宫口闭，出血量少
B完全流产：
腹痛，宫口松
C难免流产：
出血少，未破水
D不全流产：
宫口闭，出血减少
2、关于流产的说法，正确的是？
（）
A连续自然流产3次，诊断习惯性流产
B妊娠10周，阴道少量出血4周，子宫增大如妊娠8周大小，诊断过期性流产
C停经后阴道排出组织，即可诊断完全流产
D妊娠8周阴道出血量多，诊断不全流产
3、关于流产的治疗原则，以下哪项错误（）
A先兆流产于妊娠早期可肌注黄体酮
B难免流产可行吸宫术
C不全流产应尽快清宫
D感染性流产抗感染及刮宫应同时进行
4、
先兆流产的特点是
A阴道流血较多,腹痛剧烈
B宫颈口扩张，胚胎组织堵塞于宫颈口内
C妊娠已部分排出体外
D宫颈口未开，阴道少量流血
5、关于早产，下列哪项错误
A妊娠满28周至满37周间分娩者
B子宫畸形易发生早产
C既往有流产、早产史的孕妇易发生早产
D钙拮抗剂可用于治疗早产
四、多选题
1、早产与下列哪项因素有关
A雌、孕激素比例失调
B胎膜早破
C宫颈内口松弛
D子宫畸形
E习惯性流产
2、某妇女，平素月经一向规律，停经42天,30+天时做过早早孕化验，诊断为早孕。
阴道出血l天，量少许，腹部轻微疼痛，妊免（十）,此孕妇处理及护理有哪些（
）
A．安静卧床休息
B．禁止性交
C．密切观察阴道出血
D．维生素E口服
E．乙烯雌酚5—-10mg口服
五、判断
1、32周妊娠，表现可诊断为早产临产的是少量阴道流血（）
2、妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失.妇科检查宫颈口已关闭,子宫接近正常大小称完全流产（）
3、连续自然流产4次及4次以上者称习惯性流产。
4、自然流产最常见的原因为遗传因素。
5、感染是早产的重要原因之一。
1、自然流产的临床类型有哪些？
2、诱发早产的常见原因有哪些？
第五节异位妊娠
异位妊娠
1、异位妊娠以（）妊娠为多见.
2、（）是引致输卵管妊娠的常见原因。
3、输卵管妊娠最常见的原因为
4、异位妊娠最常见的发病部位是
5、输卵管妊娠最易发生破裂的部位
1、输卵管壶腹部妊娠最常见的结局是
A输卵管妊娠流产
B输卵管妊娠破裂
C易继发盆腔感染
D最易继发腹腔妊娠
2、下列各项关于输卵管妊娠特点的叙述中错误的是
A输卵管峡部妊娠破裂发生的时间较早
B输卵管间质部妊娠发生几率很小，但一旦发生,后果最严重
C输卵管妊娠中最多见的是壶腹部妊娠
D后穹窿穿刺可抽得少量腹腔内游离液体
3、输卵管妊娠流产与黄体破裂的主要鉴别点是
A停经
B右下腹痛
CB型超声检查
D血B
—
HCG检测
4、输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别
A呕吐
B血HCG检测
C白细胞增多
D右下腹痛
5、下列哪项检查被视为异位妊娠诊断的金标准
A血p-hCG测定
B腹腔镜检查
C阴道后穹窿穿刺
D诊断性刮宫
四、多选
女性，25岁，停经5周,阴道少量出血7天,褐色，今日凌晨突然腹痛剧烈伴肛坠，恶心，血压。
70／50mmHg，下腹有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛（+）,后穹窿穿刺抽出7ml暗红色不凝血液，选择下列哪项处理不妥
A即刻剖腹探查
B输血，纠正休克后再手术
C注射止血药,情况不好转再手术
D边纠正休克边手术
1、输卵管妊娠占异位妊娠50％左右。
2、停经后腹痛与阴道流血是输卵管妊娠的典型症状。
3、孕酮测定对早期诊断异位妊娠至关重要。
4、输卵管妊娠破裂多见于妊娠2周左右。
1、陈旧性宫外孕
2、持续性异位妊娠
七、病例分析
26岁，女性，停经45天，突感右下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。
体格检查:
面色苍白,BP80/40mmHg，腹肌略紧张,下腹压痛。
妇科检查：
阴道少量血性分娩物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满,子宫稍大，附件区触诊不满意。
（1）可能诊断为？
（2）首选检查项目应是
第六节妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病
1、重度子痫前期的并发症包括
（
）（）（
）
2、妊娠期高血压疾病典型的临床表现（）（）（）
3、子痫多发生于（）或（）
4、下肢水肿（+++）是（）前期的表现
5、大剂量硫酸镁治疗子痫前期最早出现的中毒反应是（）
1、与妊娠期高血压疾病无关的是
A
双胎妊娠
B胎盘早剥
C前置胎盘
D羊水过多
2、有关子痫前期主要器宫的病理变化与临床表现,下列哪项是不正确的（）
A脑—缺血缺氧，甚至脑溢血
B心-心肌缺血，心动过缓
C肾—肾小球肿胀，甚至梗死，尿酸升高
D肝—肝细胞缺血坏死，肝区疼痛
3、下列哪项不符合子痫前期的临床表现
（）
A有重度子痫前期的高血压、尿蛋白表现
B尿蛋白<
0．5g／24小时
C尿量少于50mL／天
D视物模糊
4、妊娠期高血压疾病治疗有效的血镁浓度是
0．75—1．0mmol／L
B
0．5—0．75mmol／L
C
1．O一1．7mmol／L
D
1．7—3．0mmol／L
5、重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时,尿量124小时不应少于
400mL
500mL
600mL
700mL
1、关于妊娠期高血压疾病的说法，下列哪项不正确
A妊娠期高血压疾病均发生于孕24周以后
子痫多发于妊娠晚期
C有贫血者不易并发妊娠期高血压疾病性心脏病
D有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐
2、下列哪项是重度子痫前期的表现
A血压高于21．3／14．7kpa
B头痛、头晕、视力障碍
C尿蛋白〈0．3g／24小时
24小时尿蛋白定量〉5g
1、子痫前期病人应用利尿药的禁忌证是红细胞压积〉35%。
2、视乳头萎缩属于妊娠期高血压疾病孕妇眼底检查病变
.（）
3、重度子痫前期，最恰当的处理原则是立即人工破膜引产.（）
4、用硫酸镁治疗妊高症时，中毒反应最早出现应是血压降低。
5、与子痫前期胎盘病变密切相关的是
胎盘早剥和
DIC
。
六、简答题
1、妊娠期高血压疾病的好发因素
2、硫酸镁用于治疗妊娠期高血压疾病的原理包括
病例：
孕妇29岁，第一胎，孕39周，产前检查时测血压为21．3／14．7kPa（160／110mmHg）,尿蛋白（十），24小时尿中蛋白
0．8g.
184．诊断可能性最大是
？
此患者在治疗中主要是采用哪项措施？
此患者应用硫酸镁治疗时应准备的解毒药是
第七节前置胎盘与胎盘早剥
1、。
胎盘早剥
2、前置胎盘
1、重型胎盘早剥以（）为主，胎盘剥离面超过胎盘面积（）多发生于（）
2、前置胎盘的主要临床表现是（）.
3、前置胎盘的治疗原则是制止（）、防止（）和（）。
4、胎盘早剥的治疗原则是一经确诊应尽快（）
5、可引致凝血功能障碍的疾病是（
1、为防止前置胎盘病人继续出血，禁止做
A．肛查
B．
B超
C．听诊胎心
D．腹部触诊检查
2、不会合并胎盘早剥的选项是（
）
A．双胎
B．妊高征
C．羊水过多
D．过期妊娠
3、提示胎盘早剥病人隐性出血增多的征象，不包括（）
A．贫血貌加重
B．腹痛剧烈
C．
子宫板样硬
D．胎位清楚
4、有关胎盘早剥的描述下列哪项不正确
A子宫局部压痛
B无痛性阴道流血
C子宫强直收缩
D胎心音可消失
5、重型胎盘早剥不会发生下列哪些并发症
A席汉氏综合征
B胎心早期减速
C弥漫性血管内凝血
D急性肾衰
1、重型胎盘早剥的主要临床表现，下列哪些正确
A先出现阴道流血随后剧烈腹痛
B阴道出血量与全身症状不成正比
C胎位、胎心清晰
D宫底升高
2、疑前置胎盘，下列哪些适宜的检查可帮助诊断
AB型超声
B肛查
C窥器检查
D耻骨联合上方听诊
3、胎盘早剥的并发症.（）
DIC
B产后出血
C急性肾衰竭
D羊水栓塞。
4、关于胎盘早剥的描述,哪项准确
A常发生于妊娠期高血压疾病患者
B附着在子宫下段的胎盘发生剥离而引起临床症状
C重型胎盘早剥提示胎盘剥离面超过1/3
D重型隐性胎盘早剥易诱发DIC
5、下述胎盘早剥与前置胎盘的鉴别诊断哪项是正确的（）
A前置胎盘出血于子宫收缩时增多
B胎盘早剥的出血可伴疼痛
C重度胎盘早剥时胎心消失
D胎盘早剥的出血在破膜后即停止
1、重型胎盘早剥的临床表现是阴道流血与贫血程度成正比
。
2、
妊娠
28
周前置胎盘出现阴道流血多为完全性前置胎盘
3、与前置胎盘的发生无关的是
妊娠期高血压疾病。
4、妊娠晚期无痛性阴道流血是胎盘早剥的典型症状（）
5、诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是
肛查
1、前置胎盘对母儿影响。
2、前置胎盘期终止妊娠的指征.
初产妇,28岁，孕37周，清晨醒来发现阴道流血约200mL．鲜红色,查血压115/70mmHg，胎心140次／分,LOA，无宫缩，首要检查是什么？
正确的处理是（ABD）
第八节妊娠合并心脏病
围生期心肌病
1、心脏病孕妇最危险的时期是
（）
2、合并妊娠发病率最高的心脏病是（）
3、（）是妊娠早期心脏病患者，决定继续妊娠与否的最重要依据
4、妊娠期心脏病孕妇死亡的主要因素是（）与（）
5、风湿性心脏病孕妇的分娩期处理有常规使用抗生素及（）
1、妊娠合并心脏病，下列提示早期心衰的是
A心界扩大
B休息时心率〉100次/min
C肺底部持续性湿哕音,咳嗽后不消失
D心尖部闻及II级收缩期杂音
2、心脏
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