渐进多焦点眼镜验配.ppt
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渐进多焦点眼镜验光配镜实用渐进多焦点眼镜验光配镜实用法法一、渐进多焦点镜片的认识一、渐进多焦点镜片的认识：
渐进多焦点镜片上有四个区：
远用区、近用区、渐进多焦点镜片上有四个区：
远用区、近用区、过渡区、像差区。
两个光心：
近用光心和远用过渡区、像差区。
两个光心：
近用光心和远用光心。
一个中心：
配镜中心（棱镜测量点）。
光心。
一个中心：
配镜中心（棱镜测量点）。
一条参考线：
水平参考线。
加入度及品牌标记一条参考线：
水平参考线。
加入度及品牌标记等。
等。
如图：
如图：
水平参考线两端标记水平参考线两端标记34毫米。
毫米。
几何中心至配镜中心垂直距离几何中心至配镜中心垂直距离2毫米。
毫米。
远用焦点至配镜中心垂直距离远用焦点至配镜中心垂直距离5-6毫米。
毫米。
通道长度通道长度14-17毫米，水平距离（内偏）毫米，水平距离（内偏）约约1、972、04毫米。
毫米。
光度范围：
光度范围：
单光单光6.00DS散光散光2.00DC加入度（加入度（ADD）：
）：
+1.00D+3.50D。
沙克渐进多焦点的设计特点沙克渐进多焦点的设计特点（11）低盲区的软性设计）低盲区的软性设计（22）光滑的平均视力区域分布）光滑的平均视力区域分布（33）宽通道设计）宽通道设计（44）上光区无盲点）上光区无盲点（55）不共心）不共心（66）非球面）非球面不对称不对称二、渐进多焦点镜片的适应症二、渐进多焦点镜片的适应症和禁忌症和禁忌症1、适应症、适应症
（1）年龄在年龄在45岁以上，工作及生活中远岁以上，工作及生活中远用用、近用、中距离用眼要求的患者。
、近用、中距离用眼要求的患者。
如教师、医生、领导干部。
如教师、医生、领导干部。
（2）青少年：
远视力正常，可用作预防近青少年：
远视力正常，可用作预防近视；近视患者，每年近视增加速度较视；近视患者，每年近视增加速度较快，可延缓和控制近视发展。
快，可延缓和控制近视发展。
（3）屈光不正状态：
屈光不正状态：
单光单光6.00DS散光散光2.00DC垂直屈光参差垂直屈光参差2.00D（4）配镜的最佳对象：
配镜的最佳对象：
A、年龄在年龄在45岁以上，有戴镜史，有近、岁以上，有戴镜史，有近、中、远连续用视力的要求。
中、远连续用视力的要求。
远用光远用光6.00DS散散光光2.00DC垂直屈光参差垂直屈光参差2.00D注意：
重点是要有戴镜史注意：
重点是要有戴镜史B、青少年每年近视增加青少年每年近视增加-1.00D以上，以上，希望控制和延缓近视发展。
希望控制和延缓近视发展。
2、禁忌症、禁忌症
（1）两眼垂直屈光参差两眼垂直屈光参差2.00D。
（2）要求中距离、近距离有较大视场的要求中距离、近距离有较大视场的患者患者（3）远视力正常、从不戴眼镜、希望一远视力正常、从不戴眼镜、希望一副眼镜能任意看清远、中、近距离副眼镜能任意看清远、中、近距离的物体（即眼镜业说的的物体（即眼镜业说的“上平下老上平下老”的多焦点眼镜）。
的多焦点眼镜）。
三、渐进多焦点眼镜的验光三、渐进多焦点眼镜的验光此类眼镜验光方法与普通眼镜验光略同。
此类眼镜验光方法与普通眼镜验光略同。
总原则：
远光准，加光足。
总原则：
远光准，加光足。
1、远用光度验光，采用标准程序、远用光度验光，采用标准程序：
2、近用加入光检查，采用交叉格子老视验光、近用加入光检查，采用交叉格子老视验光法或经验法。
法或经验法。
（1）交叉格子法：
）交叉格子法：
远用光已矫正。
远用光已矫正。
33厘米注视交叉格（组合厘米注视交叉格（组合验光仪、近用视力表或近用主觉验光图中验光仪、近用视力表或近用主觉验光图中均有）均有）如如图：
图：
被检眼前置被检眼前置0.50DC0.50DC交叉圆柱镜，负交叉圆柱镜，负轴置轴置9090度，正轴度，正轴180180度，观察交叉格子图。
度，观察交叉格子图。
如横线清晰，有老视，添加正球镜直如横线清晰，有老视，添加正球镜直至横竖线相同清晰。
至横竖线相同清晰。
所加正镜片的度数，并保持所加正镜片的度数，并保持1/31/3储备调储备调节，就是老视的加光度。
节，就是老视的加光度。
计算步骤：
计算步骤：
AA、调节步骤调节步骤=1/=1/测试距离（米）测试距离（米）-添添加正镜度。
加正镜度。
BB、储备调节储备调节=调节幅度调节幅度1/31/3。
CC、可动用的调节：
调节幅度可动用的调节：
调节幅度-储备调储备调节度节度DD、老视加入度老视加入度=+3.00-=+3.00-可动用的调节。
可动用的调节。
例：
一位例：
一位5050岁的患者，远用光度已矫正，岁的患者，远用光度已矫正，3333厘米交叉格子试验，左、右加厘米交叉格子试验，左、右加+1.50DS+1.50DS，横、竖线条清晰，问加入横、竖线条清晰，问加入度是多少？
度是多少？
解解：
AA、调节幅度调节幅度=1/0.33-（+1.50）=+1.50D=1/0.33-（+1.50）=+1.50DB、储备调节储备调节=+1.501/3=+0.50DC、可动用调节：
可动用调节：
+1.50D-（+0.50）=+1.00DD、老视加入度老视加入度=+3.00-（+1.00）=+2.00D
（2）经验法：
用经验法公式经验法：
用经验法公式（年龄（年龄-30）0.1=加入度加入度60岁以上，按岁以上，按60岁计算岁计算例：
例：
53岁加入度岁加入度=（53-30）0.10.1=2.3=+2.25D老视加入度不能用少，否则会影响近老视加入度不能用少，否则会影响近用区的范围。
用区的范围。
四、渐进多焦点眼镜架的选择四、渐进多焦点眼镜架的选择和瞳距瞳高的测量和瞳距瞳高的测量1、镜架的选择范围较宽，只要不是很特殊的大斜边镜架，或很扁的镜架，一般镜架上下框缘34毫米即可。
2、瞳距测量：
只要测量远用瞳孔距离。
要点是：
远用瞳远用瞳距测量不能偏小。
距测量不能偏小。
3、瞳孔高度：
特别推荐瞳孔高度的公式法（实践证明，此法成功率极高）h=（a-34）/2+22其中h为瞳孔高度，（即远用光心至镜框下缘距离）（mm）。
A为垂直（上框缘至下框缘距离）（mm）例：
一顾客选镜框的上框缘至下框缘距离为40毫米，瞳高应是多少？
h=（a-34）/2+22=（40-34）/2+22=25mm所以该顾客的瞳高为25毫米。
实际配镜可参照下实际配镜可参照下表：
表：
五、渐进多焦点镜片加工五、渐进多焦点镜片加工注意两点:
（1）光心内移
（2）瞳高加工结束后，将镜片上所有标记保留。
六、渐进多焦点镜片检测六、渐进多焦点镜片检测1、核对处方2、远用光度检测3、近用加入度检测4、测定瞳孔距离和瞳孔高度七、初戴眼镜的教育七、初戴眼镜的教育1、将眼镜擦拭干净，帮顾客戴在脸上，观察镜片标记，看水平参考两眼是否一致。
光心与瞳孔中心对准，瞳高位置恰当，稍调整镜架、鼻托。
2、请顾客抬头正视前方，学会远用区的使用方法。
3、用面积较小的报纸或书籍，请顾客上下摆动头部，找出能看清文字的最佳位置，此位置是近用区。
4、将有文字的纸张远离顾客正前约一臂长位置。
调整头部姿势，找到中距离最佳区域。
5、请顾客眼向下并向两侧环顾，会出现视物变形、头晕现象。
此区域测试不能使用的像差区。
八、使用注意事项八、使用注意事项1、初戴渐进多焦点眼镜须逐渐适应，使用时应先静后动，先内后外。
2、戴多焦点眼镜观察物体，视野不如单焦点眼镜，应学会利用头部上下摆动来视物。
3、初戴时走路，最好看一米以外，不要低头看脚附近，下楼时一定要慎重。
九、投诉处理九、投诉处理1、根据顾客投诉内容，先核对眼镜与处方是否相同，（包括镜片品种、单光、散光、光轴、光心距、瞳高等）如有一项不符，应及时调整或更换。
2、如上述各项都正确，就调整镜架，可能因镜架变形，上下光心偏离瞳孔中心或轴偏离，调整镜架后，就能使用。
3、如一、二两条都正确，需重新验光
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