期前收缩与代偿间歇蛙心灌流-chen.ppt

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一一.期前收缩和代偿间歇期前收缩和代偿间歇二二.离体蛙心灌流离体蛙心灌流（示教）（示教）实验目的和原理实验目的和原理

（1）破坏脑脊髓）破坏脑脊髓（要完全要完全）

（2）暴露心脏）暴露心脏倒三角形切口倒三角形切口方法步骤方法步骤通道通道1刺激输出刺激输出蛙心夹蛙心夹:

-心尖组织心尖组织-张力换能器张力换能器刺激器刺激器-心房肌心房肌-刺激输出刺激输出（3）安装标本）安装标本（二二）观察项目观察项目1.描记在体蛙心心搏曲线：

描记在体蛙心心搏曲线：

向上向上-心室收缩，向下心室收缩，向下-心室舒张心室舒张收收缩缩早早期期收收缩缩中中期期收收缩缩晚晚期期舒舒张张早早期期舒舒张张中中期期舒舒张张晚晚期期期前收缩期前收缩代偿间歇代偿间歇在刺激器对话框中选择在刺激器对话框中选择“触发捕捉触发捕捉”，再，再选择选择“上升（下降）沿捕捉上升（下降）沿捕捉”，然后在显示，然后在显示通道中单击鼠标即可在单击位置呈现一水平通道中单击鼠标即可在单击位置呈现一水平显示线，调节单击点在屏幕上纵向的位置可显示线，调节单击点在屏幕上纵向的位置可调节该水平显示线的高低，该水平显示线与调节该水平显示线的高低，该水平显示线与心搏曲线上升心搏曲线上升/下降沿的交点就是给予刺激的下降沿的交点就是给予刺激的位置。

位置。

2.心室各个时期对刺激的反应：

心室各个时期对刺激的反应：

注意事项注意事项1、破坏蛙的脑和脊髓要完全。

、破坏蛙的脑和脊髓要完全。

2、蛙心夹与张力换能器间的连线应有一、蛙心夹与张力换能器间的连线应有一定的紧张度，且要保持和换能器的悬梁定的紧张度，且要保持和换能器的悬梁成垂直。

成垂直。

3、注意滴加任氏液，以保持蛙心适宜的、注意滴加任氏液，以保持蛙心适宜的环境。

环境。

二二.蛙心灌流蛙心灌流1、正常的蛙心心搏曲线、正常的蛙心心搏曲线曲线的疏密曲线的疏密-心率的快慢心率的快慢规律性规律性-心跳节律性心跳节律性幅度幅度-心室收缩的强度心室收缩的强度基线基线-心室舒张的程度心室舒张的程度

（1）细胞外高）细胞外高Ca2+兴奋兴奋-收缩偶联收缩偶联心肌收缩增强心肌收缩增强

（2）细胞外高）细胞外高Ca2+影响心肌兴奋影响心肌兴奋-收缩收缩偶联后偶联后Ca2+的排出的排出影响心肌舒张的程度影响心肌舒张的程度舒张不完全舒张不完全（3）心肌收缩的幅度增加，基线上移）心肌收缩的幅度增加，基线上移2、滴加、滴加CaCl2细胞外严重高钾时，细胞内外的细胞外严重高钾时，细胞内外的K+浓浓度差明显变小，静息膜电位过小，快度差明显变小，静息膜电位过小，快Na+通道失活，细胞丧失形成兴奋的能力，即通道失活，细胞丧失形成兴奋的能力，即处于去极化阻滞状态。

兴奋性降低，收缩处于去极化阻滞状态。

兴奋性降低，收缩性降低（细胞外液性降低（细胞外液K+浓度升高干扰浓度升高干扰Ca2+内内流，影响兴奋流，影响兴奋-收缩偶联），严重者引起收缩偶联），严重者引起心脏停搏。

心脏停搏。

3、滴加、滴加KClNE作用于心肌细胞膜的作用于心肌细胞膜的1受体，受体，心肌收缩能力增强。

心肌收缩能力增强。

4、滴加、滴加NE5、滴加、滴加AChACh作用于心肌细胞膜的作用于心肌细胞膜的M胆碱受体，胆碱受体，导致心肌收缩能力减弱导致心肌收缩能力减弱