给排水竣工验收表格大全Word文档下载推荐.docx
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发证部门
现场治理制度
质量检验制度
施工图审查情形
施工组织设计及方案
审批人
现场使用要紧设备仪器、外表
名称
型号规格
说明
专业施工负责人：
年月日
专业监理工程师：
建筑给水排水及采暖分部工程质量验收记录SN1.3
结构类型
层数
技术部门负责人
质量部门负责人
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
质量操纵资料
应查项数
项
核查结果
安全和功能检验（检测报告）
观感质量验收
好：
项
一样：
差：
项目经理：
监理（建设）
单位
总监理工程师：
（建设单位项目专业负责人）年月日
建筑给水排水及采暖工程质量操纵资料核查记录SN1.4
资料名称
份数
检查意见
检查人
图纸会审、设计变更、洽商记录
材料、配件出厂合格证及进场检（试）验报告
管道、设备强度试验、严密性试验记录
隐藏工程验收记录
系统清洗、灌水、通水、通球试验记录
施工记录
分项分部工程质量验收记录
核查意见：
施工单位项目经理：
验收结论：
（建设单位项目负责人）年月日
建筑给排水及采暖工程安全和功能检验资料核查及要紧功能抽查记录SN1.5
安全和功能检查项目
核查意见
抽查结果
核（抽）查人
给水管道通水试验记录及冲洗、消毒检测记录
暖气管道、散热器压力试验记录
卫生器具通水试验，具有溢流功能的器具满水试验记录
消防管道、燃气（油）管道压力试验记录
排水管道通球试验记录
承压管道系统和设备及阀门水压试验记录
雨水管道灌水试验
地漏及地面清扫口排水试验
消火栓系统试射试验
采暖系统冲洗及调试记录
安全阀及报警联动系统动作测试记录
12
锅炉48h负荷试运行检验
抽查和检验意见：
（建设单位项目负责人）
建筑给排水及采暖观感质量检查记录SN1.6
项目
抽查情形
质量评判
好
一样
差
管道接口、伸缩节
管道坡度
管道支架
卫生器具、支架、阀门
检查口、扫除口
地漏
散热器及支架
观感质量综合评判
（建设单位项目负责人）年月日
设备进场验收记录SN2.1
单位（分部）工程
设备名称
型号、规格
系统编号
装箱单号
设备检查
1、包装
2、设备外观
3、设备零部件
4、其它
技术文件检查
1、装箱单份张
2、合格证份张
3、说明书份张
4、设备图份张
5、其它
存在问题及处理意见
检查人员：
建设监理单位：
施工单位项目经理
材料（设备）合格证明文件汇总表SN2.2
材料设备名称
规格型号
生产厂家
使用部位系统
备注
监理工程师：
技术负责人：
质量检查员：
管道工程隐藏验收记录SN2.3
系统名称/编号
设计或规范要求：
隐藏内容及部位：
检查结果：
检查人：
验收意见：
验收人：
管道支、吊架安装记录SN2.4
部位
一、支架安装：
管径（mm）
50
75
100
150
200
250
支架材料
支架间距（mm）
二、吊顶内支吊架
15
20
25
32
40
70
80
125
300
吊架间距（m）
吊架规格型号
吊架元钢直径（mm）
支架角钢规格（mm）
检查意见：
质量检查员：
管道焊接检验记录SN2.5
试验环境
试验时刻
系统名称
安装焊口
数量（个）
管材
焊接
方法
材料
焊工合格证代号
无损检查
规格
材质
检查数量
抽查比例
检查结果
技术负责人：
（建设单位项目专业负责人）
楼板（屋面）立管洞盛水试验记录SN2.6
验收日期
层次和部位
孔洞数量
（个）
盛水时刻
（小时）
检验结果
日/月
简图及说明
试验方法
处理意见
钢管伸缩器预拉伸安装记录SN2.7
安装部位
总伸缩量△L（mm）
预担方法
设计值
实测值
塑料排水管伸缩器安装预留伸缩量记录SN2.8
安装
日期
伸缩量
（mm）
检查结论：
设备基础交接验收记录SN2.9
设备型号
图号
项目名称
设计、规范承诺偏差
实测数值
基础坐标纵、横轴线
基础不同点平面标高
基础外形尺寸
基础平面上
不平度
每米
全长
预留地脚
螺栓孔
中心位置
深度
孔垂直度
基础外观检查情形
基础砼强度等级
检查结论
土建技术负责人：
设备安装技术负责人：
土建监理理工程师：
安装监理理工程师：
管道保温记录SN2.10
安装单位
保温前的检查情形
保温对象
保温项目
长度
（m）
第层
伸缩宽度（mm）
厚度（mm）
施工要求及说明和简图：
设备单机试运转记录SN2.11
系统部位
设备名称及型号
连续试运转时刻（h）
设备数量（台）
设备转速（r/min）
额定功率
（KW）
额定电流
（A）
额定值
铭牌
实测
试运行状况及意见
调试人：
锅炉烘炉记录SN2.12
锅炉编号
烘炉时刻
起
年月日分
止
有关情形记录：
烘炉人：
锅炉煮炉记录SN2.13
阀门、散热器安装前水压试验记录SN2.14
产品品牌
抽查数量
公称压力
试验依据
试验方式
试验项目
强度试验
严密性试验
试验参数
试验压力（Mpa）
试验时刻（min）
试验标准值
试验实测值
结论
试验过程及存在问题和处理意见：
试验人：
试验结果：
专业监理工程师（建设单位项目专业负责人）：
承压管道系统（设备）强度和严密性水压试验记录SN2.15
工程名称
试验系统
分项名称
施工单位
试验时间
试验压力
部位
非承压管道灌水试验记录SN2.16
分项名称
编号
材质
规格
数量
备注
试验标准及规定
灌水标准
灌水结果
标准依据
灌水试验过程：
灌水高度
连续时刻
下降数值
试验结论：
给水、热水及采暖管道系统冲洗记录SN2.17
管道类别
年月日
工作介质
吹洗标准及规定
冲洗方法
冲洗标准
冲洗结果
试验情形：
冲洗检查意见：
卫生器具满水试验记录SN2.18
试验器具
满水时刻
满水量
溢流口
通水状况
试验状况
大便槽
1/2
小便槽
倒水池
低池放满高池1/3
水盘
2/3
拖布盘
马桶水箱
放至溢流排水口
磁面盆
化验盆
浴缸
洗手槽
放满
试验检查意见：
地漏排水试验记录SN2.19
地漏地成排水情形
检查人
验收结果：
室内排水管道通球试验记录SN2.20
结构层数
竣工日期
立管
根数
合计
试验日期
系统
编号
球径
管径
通球试验共
根
顺利通球共
通球率
%
给水、排水系统及卫生器具交付使用前通水试验记录SN2.21
开启阀门、水嘴等放水水质状况
试验人：
放开水箱满水试验记录SN2.22
盛水高度
（h）
试验人
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