平山县中医院招聘试题含答案Word文档下载推荐.docx

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6、神经元传导冲动传导是通过()。

A、神经束膜

B、轴膜

C、突触小泡

D、微管

【解析】神经冲动形成后,沿轴膜向终末传递。

7、膳食中维生素A的主要来源是()。

A、动物肝、肾、牛奶

B、粮谷类

C、绿叶菜

D、酱菜类

【答案】A

【解析】富含维生素A的食物有动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、牛奶、蛋等。

故选A。

8、伤寒患者经治疗后体温由39.6℃降至37.6℃,又再升高至39.3℃,症状加剧,血培养阳性,最可能是

()。

A、重复感染

B、复发

C、再感染

D、再燃

【解析】常见错误:

选答“复发”、“再感染”,说明对再燃与复发、再感染的差别不熟悉;

再燃:

当伤寒

患者进入缓解期,体温波动下降,但尚未达到正常时,热度又再次升高,持续5~7天后退热,常无固定症

状。

复发:

患者进入恢复期热退1~3周后,发热等临床表现重又出现,但较初发为轻,病程较短(1~3

周)。

9、男性,42岁,曾确诊为淋巴瘤,X线和超声检查确认右侧胸腔积液,胸水乳白色,加入乙醚静置后,

变为澄清()。

A、乳糜性胸腔积液

B、渗出性胸腔积液

C、假性乳糜性胸腔积液

D、浆液血性胸腔积液

【解析】乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂,胸水呈乳白色,为渗出液,胸水中可见大量三酰

甘油,加入乙醚静置后,多变为澄清。

渗出液Light标准:

LDH>200U/L,胸水蛋白/血清蛋白>0.5,胸水

LDH/血清LDH>0.6。

漏出液常见原因:

心力衰竭,肝硬化,肾病综合征等。

10、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组()。

A、紧密连锁的多态性基因群

B、以上均不对

C、紧密连锁的单态性基因群

D、不连锁的单态性基因群

【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。

11、由病毒刺激人和动物组织细胞产生的一类糖蛋白是()。

A、干扰素

B、NK细胞

C、巨噬细胞

D、CTL细胞

【解析】干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋白。

12、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是()。

A、穿透结肠壁直接入肝

B、经肝静脉入肝

C、经局部淋巴管入肝

D、经门静脉入肝

【解析】溶组织内阿米巴原虫主要通过门静脉侵入肝脏。

13、有关骨内注射药物的方法的描述,下列哪项不正确()。

A、只用于6岁以下儿童

B、可发生骨筋膜室综合征并发症

C、癫痫持续状态时可用于快速建立用药途径

D、常用的部位是胫骨近端内侧

【解析】骨内注射可快速建立用药途径,适用于有此需要患者,不应以年龄为评价标准。

14、为了切实做到尊重病人自主性或决定,在医生向病人提供信息时要避免()。

A、开导

B、适度

C、理解

D、诱导

【解析】医生在向病人提供信息,要注意其真实性、科学性、通俗性,以利于病人正确的理解。

诱导,完全

有可能将提供的信息曲解,偏离,是应该避免的。

15、QRS综合波代表()。

A、心室的去极化

B、心室的复极化

C、心房的复极化

D、心房的去极化

【解析】QRS综合波代表左右两心室的去极化过程,P波代表左右两心房的去极化过程,T波代表心室复极

化过程。

16、主动脉弓凸侧由右向左第二大分支为()。

A、右锁骨下动脉

B、右颈总动脉

C、左锁骨下动脉

D、左颈总动脉

【解析】主动脉弓接升主动脉,于胸骨柄的后方作弓状弯向左后方,移行于降主动脉。

自主动脉弓上发出3

个大的分支,自右向左依次为头臂干(无名动脉)、左颈总动脉和左锁骨下动脉。

17、不属于原核细胞型的微生物是()。

A、螺旋体

B、放线菌

C、衣原体

D、真菌

【解析】真菌属于真核细胞型微生物。

18、细菌鞭毛的作用主要是()。

A、与抵抗力有关

B、与分裂繁殖有关

C、与黏附有关

D、与运动有关

【解析】鞭毛是细菌的运动器官。

19、细菌鞭毛的作用主要是()。

20、人体的IgA分子主要特征()。

A、能通过胎盘

B、是血清中含量最多的免疫球蛋白

C、在分泌液中是五聚体

D、在分泌液中是双聚体

【解析】人体的IgA在分泌液中以二聚体的形式存在。

21、下列哪种细菌是动物源性细菌()。

A、布鲁菌

B、肉毒杆菌

C、破伤风梭菌

D、伤寒杆菌

【解析】常见错误为选伤寒杆菌,是把动物源性细菌和沙门菌属混淆了。

动物源性细菌是人畜共患病的病原

菌,即由一种病原菌同时可引起动物和人类的某些传染病,称为人畜(兽)共患病。

这些病主要发生在畜牧

区或自然疫源地。

常见的细菌主要有布鲁菌、鼠疫耶尔森菌和炭疽芽胞杆菌。

22、通常所说的血型是指()。

A、红细胞上受体的类型

B、红细胞表面特异凝集素的类型

C、红细胞表面特异凝集原的类型

D、血浆中特异凝集素的类型

【答案】C

【解析】血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的,将人的血液可分为A型、B型、AB型和O

型四种。

若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合,则红细胞可凝集成簇,这一现象称为红

细胞凝集。

故选C。

23、低血糖不良反应较大的药物是()。

A、磺脲类药物

B、格列酮类药物

C、糖苷酶抑制剂

D、短效胰岛素

【解析】磺酰脲类药物属于胰岛素促分泌剂,刺激胰岛B细胞释放胰岛素,若药物使用过量,可造成高胰岛

素血症,产生严重的低血糖血症。

24、破伤风梭菌的芽胞在土壤中最长可存活()。

A、数月

B、十余年

C、数年

D、数日

【解析】常见错误为选数十年,是把破伤风梭菌和炭疽芽胞杆菌的抵抗力混淆了。

破伤风梭菌是有芽胞的大

杆菌,芽胞通常经75~80℃10min仍保持活力,在干燥的土壤和尘埃中则可存活数年。

25、对于酒精依赖、药物成瘾、恋物癖等心理障碍患者适宜采用的行为疗法是()。

A、系统脱敏法

B、厌恶疗法

C、正强化法

D、示范疗法

【解析】厌恶疗法又称对抗性发射疗法,这是一种通过轻微惩罚的厌恶刺激来矫正和消除某些适应不良行为

的方法。

主要适用于露阴症、窥阴症、恋物症等,对酒精依赖、药物成瘾和强迫症也有一定的疗效,也可以

适用于儿童的攻击行为、暴怒发作、遗尿和神经性呕吐。

26、外源性凝血系统的作用起始于()。

A、第X因子被激活

B、第Ⅻ因子被激活

C、凝血酶的形成

D、组织受伤释放组织因子Ⅲ

【解析】内源性凝血途径是由于因子Ⅻ与带负电荷的表面接触活化而启动的,外源性凝血途径由血管壁或其

他组织损伤时形成的组织因子(Ⅲ)启动的。

故选组织受伤释放组织因子Ⅲ。

27、结核病时发生()。

A、脂肪坏死

B、液化性坏死

C、凝固性坏死

D、干酪样坏死

【解析】干酪样坏死是凝固性坏死的特殊类型。

主要见于由结核杆菌引起的坏死,是凝固性坏死的一种特殊

类型。

28、形成条件反射的重要条件是()。

A、要有适当的无关刺激

B、无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合

C、大脑皮质必须健全

D、要有非条件刺激强化

【解析】条件反射形成的关键是无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合,使无关刺激转变为条件刺激,这

个过程称为强化。

一旦条件刺激形成,条件反射建立宣告完成。

29、肌性动脉中膜内产生基质和纤维的细胞是()。

A、巨噬细胞

B、间充质细胞

C、内皮细胞

D、平滑肌细胞

【解析】血管平滑肌纤维是成纤维细胞的亚型,可分泌多种蛋白,形成各种细胞外基质成分。

30、诊断伤寒肠热症用()。

A、神奈川试验

B、外斐试验

C、锡克试验

D、肥达试验

【解析】肥达试验为用于协助诊断肠热症的血清学试验。

31、肾糖阈是指()。

A、尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度

B、肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度

C、肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度

D、肾小管吸收葡萄糖的最大能力

【解析】近端小管对葡萄糖的重吸收有一定限度的。

当血糖浓度达180mg/100ml血液时,有一部分肾小管对

葡萄糖的吸收以达极限,尿中开始出现葡萄糖,此时的血浆葡萄糖浓度称为肾糖阈值。

32、对于既往无心肺疾病,无呼吸困难,单侧性的闭合性气胸,积气量低于多少可以不抽气让其自行吸收

A、<

60%

B、<

80%

C、<

20%

D、<

100%

【解析】小量闭合性气胸(闭合胸腔积气量小于该侧胸腔容积的20%)可自行吸收,不需特别处理,但应注

意观察其发展变化。

33、中频声波传入耳蜗将引起()。

A、基底膜中段最大振幅振动

B、行波经过最大振动的点后,振幅急剧减小,最后消失

C、基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递

D、基底膜起始段最大振幅振动

【解析】中频声波传入耳蜗,引起的行波从基底膜起始部开始,在基底膜中段最大振幅振动。

34、根据《中华人民共和国药品管理法》,关于药品采购的说法,错误的是()。

A、药店可以从具有药品生产资质的企业购进药品

B、医疗机构可以从具有药品生产资质的企业购进药品

C、药品生产企业可以从另一家具有药品生产资质的企业购进原料药

D、药品批发企业可以从农村集贸市场购进没有实施批准文号管理的中药饮片

【解析】根据《药品管理法》规定,药品生产企业、药品经营企业、医疗机构必须从具有药品生产、经营资

格的企业购进药品;

但是,购进没有实施批准文号管理的中药材除外。

35、在手术治疗中,“认真签订协议”的医德目的是()。

A、让病人承担手术风险

B、病人及其家属与医务人员共同承担手术风险

C、让医务人员承担手术风险

D、让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同

【答案】BD

【解析】在手术治疗中,“认真签订协议”这是尊重病人的知情同意权,让病人及其家属与医务人员共同承受

手术风险,同时让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解和认同。

故选BD。

36、下述哪个器官或细胞可对抗原识别与应答()。

A、脑

C、浆细胞

D、脾和淋巴结中的B细胞

【解析】本题旨在考核学生对特异性免疫应答的理解。

常见错误是选脾和淋巴结中的巨噬细胞。

巨噬细胞在

特异性免疫应答中,主要做为抗原提呈细胞。

37、急性肝衰竭最多见的病因是()。

A、化学性中毒

B、病毒性肝炎

C、肾功能不全

D、烧伤

【解析】目前在我国,引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒),其次是药物或肝毒

性物质(如酒精、化学制剂等)。

38、绝大多数能治愈的肾炎是()。

A、新月体性肾小球肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、膜性增生性肾小球肾炎

D、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎

【解析】急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的大多数可以治愈。

尤其是儿童患者,约95%可以治愈。

39、开放性气胸急救处理时应立即()。

A、胸穿

B、加压吸氧

C、封闭胸部创口

D、清创缝合术

【解析】开放性气胸急救处理时应立即封闭胸部创口。

40、以下说法不正确的是()。

A、正常人脊柱无侧弯

B、姿势性侧凸无脊柱结构异常

C、器质性侧弯改变体位可纠正

D、正常人脊柱有四个生理侧弯

【解析】脊柱器质性脊柱侧弯的特点是改变体位不能使侧凸得到纠正,其病因有先天性脊柱发育不全、肌肉

麻痹、营养不良、慢性胸膜肥厚、胸膜粘连及肩部或胸廓的畸形等。

41、造成限制性通气不足的原因是()。

A、气道阻力增高

B、肺内V/Q比例失调

C、肺泡壁厚度增加

D、呼吸中枢抑制

【解析】限制性通气不足的常见原因有:

(1)呼吸肌活动障碍,如中枢及周围神经病变,呼吸中枢抑制等。

(2)胸廓及胸膜疾病及肺组织的纤维化。

(3)胸腔积液和气胸。

42、腰骶部脊髓或盆神经损伤时表现为()。

A、尿潴留

B、多尿

C、无尿

D、尿失禁

【解析】如果支配膀胱的传出神经或骶段脊髓受损,排尿反射也不能发生,膀胱变得松弛扩张,大量尿液滞

留在膀胱内,导致尿储留。

43、关于COPD氧疗以下哪项不正确()。

A、COPD患者氧疗应当高流量吸入

B、COPD氧疗应低流量

C、缓解期COPD患者PaO2<

55mmHg可长期养疗

D、给予氧疗,使氧分压>

60mmHg

【解析】长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气,流量1.0~2.0L/min,吸氧持续时间>

15h/d。

44、心动周期中哪个时期主动脉压最低()。

A、等容收缩期末

B、减慢充盈期末

C、快速充盈期末

D、等容舒张期末

【解析】在一个心动周期中主动脉压最低的时间,是在心室射血之前,即等容收缩期末。

45、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()。

A、凝血酶原时间延长

B、A/GL比例倒置

C、谷草转氨酶升高

D、谷丙转氨酶升高

【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。

46、头期胃液分泌的机制包括()。

A、神经调节和体液调节

B、体液因素和自身调节

C、条件反射和非条件反射

D、神经调节和内分泌调节

【解析】根据消化道感受食物刺激的部位,将消化期的胃液分泌分为头期、胃期、肠期三个时期。

头期分泌

主要依靠神经调节,胃期分泌神经调节与体液调节并存,肠期分泌主要依靠体液调节。

头期的胃液分泌,也

就是食物的色香味以及咀嚼、吞咽的动作,可以刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等处的感受器,传入冲动反射性

引起胃液分泌,称为头期分泌,也就是食物还没有进入胃。

引起头期胃液分泌的机制包括条

47、支气管扩张常见的肺部体征是()。

A、无异常体征

B、固定持久的局限性湿啰音

C、局限性哮鸣音

D、双肺哮鸣音

【解析】支气管扩张病变重或继发感染则时常于下胸部或背部闻及湿啰音,其部位较为固定,常持久存在。

48、烧伤病人的治疗原则()。

A、镇静止痛等对症治疗

B、预防和治疗低血容量或休克

C、尽早手术治疗促进创面愈合

D、治疗局部或全身的感染

【解析】烧伤病人的治疗原则包括:

(1)保护烧伤区,防止和尽量清除外源性沾染;

(2)预防和治疗低血

容量或休克;

(3)治疗局部和全身的感染;

(4)用非手术和手术的方法促使创面早日愈合,并尽量减少瘢

痕所造成的功能障碍和畸形;

(5)预防和治疗多系统器官衰竭。

49、医患之间的道德关系是()。

A、主从关系

B、信托关系

C、商品关系

D、私人关系

【解析】医务人员由于在医疗活动中处于主导地位,而病人处于被动、依赖地位。

这种实际地位的差异,决

定了病人对医务人员的信任与托付,因此,形成了信托关系。

50、吗啡与哌替啶比较,下列叙述错误的是()。

A、吗啡的镇咳作用较哌替啶强

B、哌替啶的成瘾性较吗啡小

C、两药对胃肠道平滑肌张力的影响基本相以

D、分娩止痛可用哌替啶,而不能用吗啡

【答案】AC

【解析】哌替啶与吗啡相比,镇痛、镇静作用持续时间、强度均弱于吗啡。

但哌替啶无镇咳作用。

A选项说

法错误。

哌替啶对胃肠平滑肌、胆道、泌尿道支气管平滑肌作用均较吗啡弱。

故选AC。

51、关节的基本结构有()。

A、关节囊关节面韧带

B、关节腔关节囊关节唇

C、关节腔关节面关节唇

D、关节囊关节面关节腔

【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔,其中关节面又包括关节头、关节窝和关节软骨。

选D。

52、不属于急性细菌性痢疾临床表现的是()。

A、肠鸣音亢进

B、急性起病

C、里急后重

D、右下腹压痛

错选“腹痛、腹泻”或“里急后重”,说明对急性菌痢的病理解剖及临床表现不熟悉或

未认真审题。

急性菌痢的肠道病变主要在结肠,以乙状结肠和直肠病变最显著,加上内毒素的作用,使肠道

功能紊乱、痉挛,无其是直肠括约肌痉挛最明显,临床上出现腹痛、腹泻及里急后重等症状。

要点急性菌痢

的肠道病变以乙状结肠和直肠病变最显著,临床上表现为左下腹压痛。

53、溶菌酶作用的底物是()。

A、脂多糖

B、中介体

C、肽聚糖

D、磷壁酸

【解析】溶菌酶作用的底物是肽聚糖。

54、静息电位大小接近于()。

A、钠平衡电位与钾平衡电位之和

B、氯平衡电位

C、钙平衡电位

D、钾平衡电位

【解析】细胞静息时在膜两侧存在电位差的原因:

①细胞膜两侧各种钠、钾离子浓度分布不均;

②在不同状

态下,细胞膜对各种离子的通透性不同。

在安静状态下,细胞膜对钾离子通透性大,对钠离子通透性很小,

细胞静息期主要的离子流为钾离子外流。

55、下列英文缩写的中文含义不正确的是()。

A、IL-白细胞介素

B、EPO-血小板生成素

C、SCF-干细胞生长因子

D、TNF-肿瘤坏死因子

【解析】EPO为促红细胞生成素。

56、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用()。

A、肥皂水

B、25%硫酸镁

C、生理盐水加食醋

D、生理盐水

【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。

57、奥美拉唑属于()。

A、胃泌素受体阻断药

B、H2受体阻断药

C、胃粘膜保护药

D、胃壁细胞H+泵抑制药

【解析】奥美拉唑,是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。

对胃蛋白酶分泌也有抑制作用,对

胃黏膜血流量改变不明显,也不影响体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分

压及动脉血pH。

58、男60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaCO2在55~60mmHg。

近来因着凉后症状加重,入院

时发绀明显。

血气分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机械通气,其治疗目标是()。

A、使PaO2恢复正常

B、使PaCO2降低至完全正常

C、使PaCO2降低至低于正常

D、使PaCO2降低55~60mmHg

【解析】本患者为Ⅱ型呼吸衰竭,虽然氧分压仍大于40mmHg,但PaCO2已大于80mmHg,因此在加强抗感

染的基础上可以采用机械通气。

其目的是维持合适的通气量、改善肺的氧合功能、减轻呼吸作功、维护心血

管功能稳定。

由于患者为慢性呼吸功能衰竭,长期以来其体内存在CO2潴留,因此在使用机械通气时,应使

PaCO2恢复至维持在原有水平即可,不宜在短时间内降至正常或低于正常,对PaO2而言,应使其大于

60mmHg即可。

59、流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状是()。

A、高热、惊厥、呼吸衰竭

B、高热、惊厥、循环衰竭

C、高热、惊厥、昏迷

D、惊厥、昏迷、呼吸衰竭

【解析】流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病。

潜伏期为

4~21日,一般为10~14日。

初期病程1~3日。

起病急,体温在1~2日内升高达39~40℃,伴有头痛、恶

心、呕吐,多有精神倦怠或嗜睡,少数患者可有颈强直或抽搐。

极期为病程的第4~10日。

初期症状加重。

表现为持续高热(为乙脑必有的症状)、意识障碍(为本病的主要症状)、惊厥或抽搐(是乙脑的严重症状

之一)、呼吸衰竭(最严重的表现,也是主要死因),还可有其他神经症状和体征。

恢复期大约于发病后10

日左右,大多于2周内恢复。

60、下列关于子宫说法正确的是()。

A、属于腹膜间位器官

B、属于腹膜外位器官

C、属于腹膜内外器官

D、属于壁厚、腔大的肌性器官

【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况,可将腹、盆腔脏器分为三种类型,即腹膜内位、间位和外位器官。

器表面大部分被腹膜所覆盖的为腹膜间位器官,如肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱和直肠上端等。

61、关于静脉,下列叙述中哪一项是不正确的()。

A、接受交感缩血管纤维的支配

B、回心血量受外周静脉压与中心静脉压之差的影响

C、回心血量不受体位变化的影响

D、管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩

【解析】静脉回心血量受体位改变的影响,当从卧位变为立位时,身体低垂部分静脉跨壁压升高引起静脉扩

张,潴留较多的血液(可多容纳500ml),所以回心血量减少。

静脉容量大,容易被扩张,又能收缩,接受

交感缩血管纤维支配,可有效地调节同心血量和心搏出量,对血液循环适应机体各种生理状态的需要起着重

要的作用。

静脉回心血量取决于外周静脉压和中心静脉压之差,以及静脉对血流的阻力。

人体突然由卧位转

变为立位时,由于重力作用,身体低垂部分静脉扩张,因而回心血量减少;

由立位转变为卧位时则出现相反

结果。

62、从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况,pH=7.46;

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