5.易发生心肌梗死的部位依次为下列哪项 ()
A.左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干、右冠状动脉、左冠状动脉前降支B.左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支C.左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干D.左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支E.右冠状动脉、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干
6.男,52岁,突发心前区闷痛,四肢厥冷,出汗而就诊。
查:
血压90/65mmHg(12.0/9.0KPa),脉搏106次/min,尿相对密度1.024,CVP31mmHg(4.1Pa)。
治疗首先使用的药物是 ()
A.速尿B.硝普钠C.西地兰D.低分子右旋糖酐E.阿拉明
7.尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是 ()
A.静脉滴注碳酸氢钠B.静脉滴注葡萄糖酸钙C.静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素D.血液透析E.口服钠型阳离子交换树脂
8.提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为 ()
A.<80B.>80C.>100D.>105E.>110
9.关于心肺复苏,下列叙述哪项不正确 ()
A.目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压B.基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道,然后行人工呼吸
C.心搏骤停者均应予胸外心脏按压D.心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抡救E.有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤
10.徒手心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为 ()
A.5:
1B.5:
2C.10:
1D.15:
1E.15:
2
11.急性吗啡类中毒的特效解毒药是 ()
A.安易醒B.解氟灵C.纳洛酮D.硫代硫酸钠E.亚硝酸异戊酯
12.急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联 ()
A.V1—V3B.Ⅱ、Ⅲ、aVFC.V1—V5D.Ⅰ、AVL、V5E.V2—V4
13.下列疾病出现心绞痛发作时,何者不宜用硝酸甘油 ()
A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.梗阻性肥厚型心肌病D.稳定型心绞痛E.变异型心绞痛
14.重度有机磷农药中毒患者发生急性肺水肿,最重要的抢救措施是 ()
A.机械通气PEEP治疗B.静脉注射速尿C.静脉注射阿托品D.静脉注射解磷定E.静脉缓慢注射毛花苷C
15.男,52岁,因昏迷1天人院。
实验室检查:
血清钠150mmol/L,血清钾5mmol/L,血清氯102mmol/L,BUN10.2mmol/L,血糖34mmol/L,血pH7.24,尿蛋白(+),尿酮体(+)。
急诊首要治疗是 ()
A.皮下注射胰岛素50U,静脉滴注50UB.小剂量胰岛素+5%葡萄糖注射液静脉滴注C.小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注D.小剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注E.5%碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒
16.院前急救中,早期电除颤要求在下列哪项时限内完成 ()
A.患者发病后5分钟内B.目击者发现患者5分钟内C.急救医师到达现场5分钟内D.接到求救后5分钟内E.开始救助后5分钟内
17.在急性肺动脉栓塞的诊断中,下列哪项检查意义最大 ()
A.CK增高B.CK-MB增高C.AST增高D.LDH增高E.D-Kimer增高
18.女,30岁,患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀。
医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选 ()
A.鼻导管吸氧B.面罩吸氧C.放置口咽管D.环甲膜穿刺E.气管内插管
19.下列哪项不属于外科急腹症 ()
A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性阑尾炎E.急性肠梗阻
[B型题]单选
问题20~24
A.氟马西尼B.乙酰胺C.纳洛酮D.阿托晶E.4—甲基吡唑
20.急性氨基甲酸酯农药中毒使用 ()
21.急性甲醇中毒使用 ()
22.急性安定中毒使用 ()
23.急性甲胺磷农药中毒使用 ()
24.急性氟乙酰胺中毒使用 ()
问题25—29
A.指压法B.加压包扎法C.屈曲肢体加垫止血法D.止血带止血法E.填塞止血法
25.一般中小动、静脉损伤均可用此法控制出血是 ()
26.适用于四肢大动脉出血的止血是 ()
27.较大面积组织渗血的止血是 ()
28.适用于肘膝关节出血的止血是 ()
29.表浅血管出血的临时止血是 ()
问题30~32
A.胆碱酯酶复能剂B.抗胆碱药C.两者均可D.两者均否
30.急性有机磷农药中毒可用 ()
31.急性氨基甲酸酯类农药中毒可用 ()
32.急性有机氮农药中毒可用 ()
问题33~34
A.端坐体位B.血性痰液C.两者均有D.两者均无
33.急性呼吸窘迫综合征有 ()
34.急性心源性肺水肿有 ()
35.人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时,机体将无法代偿而出现休克的临床症状 ()
A.>5%B.>8%C.>10%D.>20%E.>40%
36.室性心动过速与室上性心动过速的鉴别,下列哪项最有意义 ()
A.心室率>160次/minB.心电图酗祸宽大畸形C.既往发现室性期前收缩D.心电图示心室夺获及室性融合波
E.心脏增大
37.急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是 ()
A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.心脏破裂E.心肌梗死后心绞痛
38.尿毒症患者在纠正酸中毒过程中常易发生抽搐,其主要原因是()
A.常口服氢氧化铝凝胶致钙吸收减少B.尿毒症肠炎腹泻致血钙下降C.血磷增高致血钙相对降低D.血浆清蛋白降低致血钙减少E.碱性环境中游离血钙降低
39.临床死亡的概念应除外 ()
A.呼吸停止B.瞳孔缩小C.脑电图静止D.面色发绀E.脉搏消失
40.目前认为,一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃 ()
A.6小时B.12小时C.18小时D.24小时E.36小时
41.急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是 ()
A.美蓝B.纳洛酮C.氟马西尼D.乙酰胺E.二琉丙磺酸钠
42.临床上最常见的心肌梗死类型是 ()
A.支气管扩张B.支气管哮喘合并肺部感染C.急性心尖区心肌梗死D.急性前间壁心肌梗死E.急性心内膜下心肌梗死
43.男,54岁,反复咳嗽、咳痰6年,常发于冬春季及受凉感冒后,近2年出现活动后气促,1周来咳脓痰并有低热。
体格检查:
T38℃,双肺呼吸音低,有散在干啰音及粗湿啰音,WBC11.4×109/L,N0.83。
该患者应诊断为 ()
A.支气管扩张B.支气管哮喘合并肺部感染C.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿D.慢性支气管炎急性发作E.慢性肺脓肿
44.女,38岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,经常出现呼吸困难、咳嗽,偶咯血痰等症状。
在当地反复治疗2年后,上述症状逐渐减轻,但出现食欲不振、肝区胀痛、水肿,这提示 ()
A.内科治疗有效B.二尖瓣狭窄程度加重C.合并二尖瓣关闭不全D.出现风湿活跃E.右心室受累
45.男,57岁,教师,近半月常于夜间有发作性心前区疼痛,每次持续约15分钟,但白天仍上班,昨夜又突然发作而痛醒,出冷汗,今来院急诊。
心电图示V3—V6导联盯段抬高。
该患者可诊断为 ()
A.急性前壁心肌梗死B.卧位性心绞痛C.中间综合征D.变异型心绞痛E.心内膜下心肌梗死
46.女,48岁,既往病史不详,过劳后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。
体格检查:
两肺满布湿哕音,心尖部舒张期隆隆样杂音,心电图示窦性节律,心率120次/min,右心室肥厚。
急诊处置下列哪项不宜采用 ()
A.吗啡D.呋塞米C.硝普钠D.普萘洛尔E.毛花苷C
47.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是 ()
A.上肢静脉B.肾静脉C.右心房D.盆腔静脉E.下肢深静脉
48.呼吸复苏的首选方法是 ()
A.口对口呼吸B.气囊面罩C.经口气管插管D.经鼻气管插管E.气管切开
49.推荐的诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是 ()
A.肺动脉造影B.放射性核素肺通气灌注扫描C.MRID.螺旋CTE.DSA
50.急性胰腺炎发作时,下列哪项结果不可能增高 ()
A.WBCB.LDHC.血糖D.血钙E.血清淀粉酶
51.老年患者,反复咳嗽、咳痰10多年,近2年气促明显,活动后加重,就诊当天上午上厕所时突感气促加重,伴胸痛。
体格检查:
双肺呼吸音减弱,叩诊呈过清音,左上肺似呈鼓音。
急诊检查首选下列哪项 ()
A.胸部透视B.心电图C.血气分析D.肺功能检查E.血常规
52.多发伤的紧急处理程序应为 ()
A.控制出血→抗休克→解除窒息→封闭胸腔开放伤口→骨折固定B.解除窒息→抗休克→控制出血→封闭胸腔开放伤口→骨折固定C.骨折固定→解除窒息→控制出血+封闭胸腔开放伤口→抗休克D.封闭胸腔开放伤口→控制出血→抗休克+解除窒息→骨折固定E.解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克→骨折固定
53.护士申请延续注册的时间应为()
A有效期届满前半年B有效期届满前30日C有效期届满后30日D有效期届满后半年
54.针刺伤可以传播多种血源性传染病,被刺伤的医务人员中,护士占()A50%B60%C80%D90%
55.护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护,应该做