广东医科大学自命题科目考研大纲药学基础综合Word文档格式.docx

广东医科大学自命题科目考研大纲药学基础综合Word文档格式.docx

《广东医科大学自命题科目考研大纲药学基础综合Word文档格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《广东医科大学自命题科目考研大纲药学基础综合Word文档格式.docx（24页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

2.3药物的吸收（absorption）。

2.4药物的给药途径，药物的首关消除（firstpasselimination）。

2.5药物的分布（distribution），药物与血浆蛋白结合，药物的再分布（redistribution）。

2.6血脑屏障（blood-brainbarrier），胎盘屏障（placentalbarrier）;

2.7药物的生物转化（biotransformation）。

2.8肝微粒体酶，酶诱导剂（enzymeinducer）和酶抑制剂（enzymeinhibiter），酶诱导剂和酶抑制剂对药物作用的影响。

2.9药物的排泄（excretion）及影响因素，肝肠循环。

2.10时量曲线（concentration-timecurve，C-T），峰值浓度（peakconcentration,Cmax），达峰时间（peaktime,Tmax），曲线下面积（areaunderthecurve，AUC），生物利用度（bioavailability，F）。

2.11药物消除动力学类型，零级动力学（zero-orderkinetics）和一级动力学概念（first-orderkinetics）。

2.12消除速率常数（eliminationrateconstant，ke）、药物半衰期（half-life，t1/2），清除率（plasmaclearance，CL）、表观分布容积（apparentvolumeofdistribution，Vd）。

2.13连续多次给药的血药浓度变化规律，稳态血药浓度（steady-stateconcentration，Css）、血药浓度达到稳态浓度时间、负荷剂量（loadingdose）和维持剂量。

药动学参数间的关系。

2.14房室模型。

2.15一室模型与二室模型的时量关系。

第3章药物效应动力学

3.1药物作用（action）与药理效应（effect）。

3.2药物作用的特异性和构效关系（structureactivityrelationship，SAR）。

3.3药物作用的选择性（selectivity）及其基本表现。

3.4药物的治疗效果，对因治疗，对症治疗，补充治疗;

3.4药物的不良反应（adversedrugreaction，ADR），不良反应的表现，副反应（sidereaction）与毒性反应（toxicreaction）的产生条件、区别和预防。

3.5药物的剂量与效应关系，量效关系曲线。

3.6药物的强度（potency）与最大效应（效能efficacy）。

3.7质反应（quantalresponse）与量反应（gradedresponse）。

3.8半数有效量（50%effectivedose，ED50），半数致死量（50%lethaldose，LD50），治疗指数（therapeuticindex，TI）与安全范围（marginofsafety）。

3.9药物的作用机制。

3.10药物与受体：

受体研究的实验、假说与发展，受体的性质和特性，药物与受体相互作用的学说，受体与药物反应动力学，作用于受体的药物分类。

3.11跨膜信息转导与细胞内信使：

细胞信息转导体系中的信号接受系统，细胞信号转导体系中的信使物质，细胞信息转导系统与药物的影响。

3.12合理用药原则。

第5章传出神经系统药理概论

5.1传出神经系统的分类。

5.2传出神经系统递质的合成、贮存、释放和消除。

5.3传出神经系统受体的命名、分型、功能及其分子机制。

5.4传出神经系统受体的分布及其效应：

毒蕈碱型（muscarinic）胆碱受体（M-R）的分布及其效应，烟碱型（nicotinic）胆碱受体（N-R）的分布及其效应，α-肾上腺素受体（adrenoceptor（α-R））的分布及其效应，β-肾上腺素受体（adrenoceptor（β-R））的分布及其效应，多巴胺（dopamine）受体（DA-R）的分布及其效应。

5.5传出神经系统药物的基本作用及其分类。

第6章肾上腺素受体激动药

6.1肾上腺素受体激动药的构效关系和分类。

6.2去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素的体内过程特点、作用、用途、不良反应及禁忌证。

6.3间羟胺、多巴胺、麻黄碱的作用特点及用途。

6.4去氧肾上腺素（苯肾上腺素、新福林）、甲氧明（甲氧胺）、多巴酚丁胺的作用特点和用途。

第7章肾上腺素受体阻断药

7.1肾上腺素受体阻断药的分类：

α-R阻断药（短效类、长效类）、β-R阻断药，α、β-R阻断药。

7.2酚妥拉明的作用（血管、心脏、其他）、用途（外周血管痉挛性疾病、NA静滴外漏、嗜铬细胞瘤所致的高血压、抗休克、急性心肌梗死和充血性心衰、其它）和主要不良反应。

7.3酚苄明的作用特点（慢、强、久）。

7.4β-R阻断药的药理作用（β-R阻断作用（心血管系统、支气管平滑肌、代谢、肾素）、内在拟交感活性、膜稳定作用、其他）、临床用途（心律失常、心绞痛、心肌梗死、高血压、充血性心衰、其他）和不良反应（心血管反应、诱发或加剧支气管哮喘、反跳现象、其它）。

7.5普萘洛尔（心得安）、噻吗洛尔（噻吗心安）、吲哚洛尔、拉贝洛尔的特点。

第8章胆碱受体激动药

8.1M-R激动药的分类及常见药物：

胆碱酯类（乙酰胆碱（Ach）、卡巴胆碱、醋甲胆碱、贝胆碱），生物碱类（毛果芸香碱、毒蕈碱）。

8.2毛果芸香碱（pilocarpin,匹鲁卡品）的药理作用（眼和腺体）及临床用途（青光眼和虹膜炎）。

8.3N-R激动药的主要药物（烟碱）。

8.4抗胆碱酯酶药的分类：

易逆性和难逆性。

8.5易逆性抗胆碱酯酶药的药理作用（眼、胃肠、骨骼肌神经肌肉接头等）及临床应用。

8.6新斯的明（neostigmine）的作用及临床用途。

8.7难逆性抗胆碱酯酶药有机磷酸酯类农药中毒的机制、途径、临床表现及防治办法。

8.8胆碱酯酶复活药的特点及常用药物。

8.9碘解磷定（PAM、派姆）的药理作用和临床用途。

第9章胆碱受体阻断药

9.1阿托品的药理作用（腺体、眼睛、平滑肌、心血管、中枢等）、临床用途（解除平滑肌痉挛、制止腺体分泌、眼科、缓慢型心律失常、抗休克、解救有机磷酸酯类中毒）、不良反应和禁忌症。

9.2山莨菪碱、东莨菪碱的作用特点和用途。

9.3两类合成代用品（合成扩瞳药、合成解痉药）。

9.4经节阻断药（美卡拉明、樟磺咪芬）的作用特点（强、快）及主要不良反应（多、重）。

9.5骨骼肌松弛药的分类、特点、过量中毒的解救。

9.6琥珀胆碱（司可林，scoline）的作用特点、体内过程、主要用途、不良反应和注意点。

9.7非除极化型（竞争型）的代表药物：

天然生物碱及其类似物（筒箭毒碱、阿曲库铵、多库铵等）和类固醇铵类（潘库铵、哌库铵、罗库铵等）。

第12章镇静催眠药和抗焦虑药

12.1镇静药（sedative）、催眠药（hypnotics）的概念、分类。

12.2苯二氮卓类（benzodiazepines）与巴比妥类药（barbiturates）物的催眠特点。

12.3苯二氮卓类药物的分类（三类）及代表药（地西泮diazepam、氟西潘、氯氮卓、奥沙西泮、三唑仑）。

12.4苯二氮卓类药物（地西泮diazepam药理作用及临床应用、作用机制、体内过程）。

12.5巴比妥药物（构效关系、药理作用、中枢抑制机制、不良反应及中毒解救）。

12.6其他镇静催眠药水合氯醛的作用特点（丁螺环酮、水合氯醛、甲丙氨脂）。

第13章抗癫痫药

13.1癫痫病的概念、一般作用机制。

（抑制病灶神经元过度放电;

作用于病灶周围正常组织，遏制异常放电的扩散）。

13.2苯妥英钠（phenytoinsodium）（药理作用与机制、临床应用、不良反应、体内过程、药物的相互作用）。

13.3苯巴比妥药理作用（抑制Na+通道、抑制K+外流）及临床应用（除失神小发作以外的各种癫痫）。

13.4扑米酮的药理特点、不良反应。

13.5乙琥胺的临床应用（只对失神小发作有效）。

13.6苯二氮卓类药物的药理特点（对各型癫痫有效、癫痫持续状态首选）及临床选用。

13.7丙戊酸钠的药理特点（对各型癫痫都有疗效、有肝脏毒性）及机制（抑制电压敏感性Na+通道;

抑制GABA代谢酶）。

13.8卡马西平（carbamazepine）的药理作用及临床应用、体内过程及不良反应。

第14章抗精神失常药

14.1抗精神失常药物的分类。

14.2抗精神病药分类。

14.3氯丙嗪（chlorpromazine）的药理作用、机制、体内过程、临床应用、不良反应、急性中毒、禁忌症）。

14.4其他吩噻嗪类药物、硫杂蒽类、丁酰苯类及其他抗精神病药物的作用特点。

14.5躁狂抑郁症的病因。

14.6碳酸锂的作用机制、临床用途。

14.7抗抑郁症药物（米帕明imipramine）的药理作用、临床应用及不良反应，药物相互作用。

14.8其他抗抑郁药的作用特点。

14.9抗焦虑药的代表药。

第15章阿片类镇痛药

15.1镇痛药的概念及药物分类。

15.2阿片生物碱类镇痛药吗啡（morphine）的化学结构、药理作用、作用机制、受体亚型和特性、临床应用及不良反应、成瘾、成瘾的危害性及其治疗、急性中毒及禁忌症。

15.3可待因（codeine）的药理作用及应用。

15.4人工合成镇痛药哌替啶（pethidine）的药理作用、临床应用、不良反应。

15.5阿法罗定、芬太尼、美沙酮、喷他佐辛、曲马朵和延胡索乙素镇痛作用，应用及不良反应。

15.6阿片受体拮抗药纳洛酮（naloxone）与纳曲酮药理作用及应用。

15.7癌痛的镇痛治疗。

第16章解热镇痛抗炎药与抗痛风药

16.1解热镇痛抗炎药的药物作用机制（解热作用、镇痛作用、抗炎作用）。

16.2环氧酶的类型及其作用。

16.3水杨酸类阿司匹林（aspirin）的化学结构、体内过程、药理作用、临床应用、不良反应及药物相互作用。

16.4苯胺类乙酰氨基酚（acetaminophen）的体内过程、药理作用、临床应用、不良反应和应用注意。

16.5唑酮类保泰松和羟基保泰松作用、临床应用及不良反应、药物相互作用。

16.6其它抗炎有机酸类：

吲哚美辛（indomethacin）、舒林酸、甲芬那酸，氯芬那酸，双氯酚酸、布洛芬和吡罗昔康的抗炎作用和不良反应。

第17章治疗中枢神经系统退行性疾病药物

17.1帕金森病的概念、分类、发病机制。

17.2抗帕金森病药的分类（分两类）。

17.3左旋多巴的体内过程、药理作用及临床应用、不良反应、药物相互作用。

17.4卡比多巴（L-芳香族氨基酸脱羧酶抑制剂）、司立吉林（选择性单胺氧化酶β抑制剂）的药理作用及临床应用。

17.5胆碱受体阻断药物的选用原则。

17.6苯海索的药理作用特点。

17.7金刚烷胺（促进纹状体多巴胺能神经元释放多巴胺。

抑制多巴胺的再摄取;

直接激动多巴胺受体;

阻断胆碱能神经）溴隐亭（激动多巴胺受体）、培高利特的药理作用及临床应用。

第19章肾素—血管紧张素系统抑制药

19.1肾素—血管紧张素系统的构成。

19.2肾素—血管紧张素系统的功能：

对血管、血压的影响;

对心脏的影响;

对肾脏的影响;

对肾上腺皮质的影响。

19.3血管紧张素转化酶（ACE）抑制药的药理作用、作用机制。

19.4血管紧张素Ⅱ受体阻断药（作用特点、常用药物）。

19.5AT1受体阻断药与ACE抑制药的作用比较。

第20章抗高血压药

20.1高血压的分类、诊断标准与危害。

血压的调节机制与高血压病的发病原理。

20.2抗高血压药物的分类（利尿药、血管紧张素Ⅰ转换酶抑制药及血管紧张素Ⅱ受体阻断药、β受体阻断药、钙拮抗药、交感神经抑制药、扩血管药）。

20.3常用的抗高血压药物（降压作用及作用机制、降压作用特点、临床应用及不良反应）。

20.4抗高血压药物的应用原则。

第21章钙通道阻滞药

21.1Ca2+的生理意义。

21.2钙拮抗药的概念。

21.3钙通道类型与分子结构。

21.4钙拮抗药分类（选择性钙拮抗、非选择性钙拮抗）。

21.5钙拮抗药（硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓）的药理作用、作用方式、体内过程和临床应用。

第22章抗心律失常药

22.1心律失常发生的电生理学机制。

22.2抗心律失常药的基本电生理作用。

22.3抗心律失常药的分类。

22.4常用抗心律失常药：

I类药-钠通道阻滞药：

（1）奎尼丁（quinidine）的药理作用、临床作用（用于室上性和室性心律失常）及不良反应（胃肠道及中枢神经系统反应）。

（2）普鲁卡因胺的作用特点。

（3）利多卡因（lidocaine）的药理作用（轻度阻滞心肌细胞膜钠通道）、临床作用（用于室性心律失常）及不良反应。

（4）苯妥英钠、美西律与妥卡尼的作用特点。

（5）氟卡尼、恩卡尼、劳卡尼、普罗帕酮的作用特点。

II类药-β肾上腺素受体阻断药：

（1）普萘洛尔（propranolol）的药理作用和临床应用。

（2）美托洛尔与艾司洛尔的作用特点。

Ⅲ类药-选择性延长复极的药物：

（1）胺碘酮（amiodarone）的药理作用、临床作用及不良反应。

（2）索他洛尔的作用特点。

Ⅳ类药-钙拮抗：

（1）维拉帕米（verapamil）的药理作用（阻滞心肌细胞膜钙通道而降低自律性，减慢传导）、临床作用（用于室上性心律失常）及不良反应。

（2）地尔硫卓的作用特点。

腺苷的作用特点。

22.5抗心律失常药的致心律失常作用。

第23章抗心绞痛药

23.1抗心绞痛药物的分类（硝酸酯类、β肾上腺素受体阻断药、钙拮抗药）。

23.2硝酸酯类及亚硝酸酯类：

（1）硝酸甘油的抗心绞痛作用及作用机制、临床应用、体内过程、不良反应;

（2）硝酸异山梨酯和单硝酸异山梨酯的作用特点，临床应用，不良反应。

23.3β肾上腺素受体阻断药普萘洛尔（propranolol）、吲哚洛尔（pindolol）、噻马洛尔（timolol）及选择性β1肾上腺素受体阻断药阿替洛尔（atenolol）、美托洛尔、醋丁洛尔等的作用特点，临床应用，不良反应及注意事项。

23.4硝酸酯类和β肾上腺素受体阻断药联合应用的优、缺点，理论依据和应用注意事项。

23.5钙拮抗药：

硝苯地平（nifedipine）、维拉帕米（verapamil）、地尔硫卓（diltiazem）、哌克昔林、普尼拉明等的作用特点，临床应用，不良反应及注意事项。

23.6钙拮抗药与β肾上腺素受体阻断药相比的优点，β肾上腺素受体阻断药和钙拮抗药联合应用的优点和适应症。

第24章抗动脉粥样硬化药

24.1高脂蛋白血症分型。

24.2调血脂药的分类;

24.3常用的调血脂药：

（1）HMG-CoA还原酶抑制药：

塞伐地汀，洛伐他汀，普伐他汀等的药理作用，体内过程，临床应用和不良反应。

（2）胆汁酸结合树脂考来烯胺和考来替泊的药理作用，临床应用和不良反应。

（3）烟酸的药理作用，体内过程，临床应用和不良反应。

（4）苯氧酸类：

氯贝特等的药理作用，体内过程，临床应用和不良反应。

（5）抗氧化剂：

普罗布考的药理作用，体内过程，临床应用和不良反应。

（6）多烯脂肪酸类亚油酸和亚麻油酸等。

（7）保护动脉内皮药硫酸多糖。

第25章利尿药及脱水药

25.1利尿药（diuretics）作用的生理学基础（尿液的生成，肾小球、肾小管、集合管的重吸收与排泌，碳酸酐酶的作用，电解质的排泄）。

25.2利尿药的分类（高效利尿药、中效利尿药和低效利尿药）和作用部位、作用机制。

25.3高效利尿药：

呋塞米（furosemide，呋喃苯胺酸，速尿）、依他尼酸（etacrynicacid，利尿酸）、布美他尼（bumetanide）等的药理作用、体内过程、不良反应、药物相互作用。

25.4中效利尿药噻嗪类（thiazides）的药理作用、体内过程、不良反应;

25.5低效利尿药的药理作用、不良反应;

25.6利尿药的临床应用;

25.7脱水药（dehydratagents，渗透性利尿药，osmoticdiuretics）的作用特点级临床应用。

25.8利尿药与脱水药的区别。

第26章治疗心力衰竭的药物

26.1CHF的病理生理学。

26.2治疗CHF药物的分类：

强心苷类、血管紧张素转化酶抑制药、利尿药、β受体激动药、钙拮抗药、非强心苷类正性肌力药、血管扩张药。

26.3强心苷类：

（1）地高辛（digoxin）的药理作用、作用原理、临床应用、不良反应、中毒救治。

（2）洋地黄毒苷、去乙酰毛花苷和毒毛花苷K的作用特点。

26.4血管紧张素转化酶抑制药。

（1）血管紧张素I转化酶抑制药治疗CHF的作用机制。

（2）血管紧张素II受体拮抗药的作用特点。

26.5利尿药的药理作用、临床应用及注意事项。

26.6其他治疗CHF药物：

β受体激动药：

美托洛尔及卡维洛尔的药理作用及机制、临床应用;

钙拮抗药的药理作用及机制;

非强心苷类正性肌力药：

多巴酚丁胺（dobutamine）及米力农的作用特点;

其他治疗CHF的血管扩张药：

硝酸酯类、肼屈嗪、硝普钠、哌唑嗪的作用特点。

第27章作用于呼吸系统的药物

27.1平喘药（分类）：

（1）肾上腺素受体激动药-肾上腺素（adrenaline）、异丙肾上腺素（isoprenaline）、麻黄碱（ephedrine）、沙丁胺醇（salbutamol，舒喘灵）、克仑特罗（clenbuterol，克喘素）、特布他林（terbutaline，喘康速，博利康尼）、福莫特罗（formoterol）的平喘作用及其原理临床应用及不良反应。

（2）M胆碱受体拮抗药-异丙溴托铵的平喘作用特点及临床应用。

（3）磷酸二酯酶抑制剂（茶碱类）-氨茶碱（aminophylline）的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应。

（4）过敏介质阻释剂-色甘酸钠的药理作用及作用机制、临床应用。

（5）肾上腺皮质激素-倍氯米松、布地耐德的平喘作用特点与临床应用。

（6）抗白三烯药物-扎鲁司特和孟鲁司特的平喘作用与临床应用。

27.2镇咳药：

（1）可待因（codeine，甲基吗啡）的镇咳作用、临床应用。

（2）喷托维林的镇咳作用、临床应用。

（3）右美沙芬的镇咳作用、临床应用。

（4）苯佐那酯的镇咳作用与临床应用。

（5）苯丙哌林的镇咳作用、临床应用。

27.3祛痰药：

（1）氯化铵的祛痰作用、临床应用与不良反应。

（2）愈创木酚甘油醚的祛痰作用、临床应用与不良反应。

（3）乙酰半胱氨酸的溶痰作用、临床应用与不良反应。

（4）溴已新的溶痰作用、临床应用与不良反应。

第28章作用于消化系统的药物

28.1抗消化性溃疡药：

（1）抑制胃酸分泌药：

H2受体阻断药-雷尼替丁、西米替丁、法莫替丁的药理作用、临床应用;

M1受体阻断药-哌仑西平的作用特点;

促胃液素受体阻断药-丙谷胺的作用特点;

质子泵抑制药-奥美拉唑（omeprazole，洛赛克，losec）、兰索拉唑的药理作用、临床应用。

（2）抗酸药：

碳酸氢钠、三硅酸镁、氢氧化铝、碳酸钙的特点，抗酸药的作用和合并应用原则。

（3）粘膜保护药-米索前列腺醇、硫糖铝、枸橼酸铋钾的作用特点。

（4）抗幽门螺杆菌药的作用特点。

28.2消化功能调节药：

（1）助消化药：

稀盐酸、胃蛋白酶、胰酶及乳酸生的作用与应用。

（2）胃肠促动药与止吐药：

多巴胺受体阻断剂甲氧氯普胺、多潘立酮的作用特点及用途;

5-HT4受体激动药西沙必利的作用特点、临床应用。

（3）泻药：

容积性泻药-硫酸镁的作用特点、临床应用及不良反应;

接触性泻药-酚酞、比沙可啶、蒽醌类药的作用特点与应用;

润滑性泻药-液状石蜡、甘油的作用特点与应用;

止泻药-阿片制剂、地芬诺酯、洛哌丁胺的止泻作用与应用;

利胆药-去氧胆酸和熊去氧胆酸的作用与应用。

第29章作用于血液系统的药物

29.1抗凝血药（anticoagulants）：

（1）血液凝固与纤溶过程的生理和病理生理。

（2）肝素（heparin）的药理作用、临床应用、不良反应。

（3）低分子肝素的特点。

（4）双香豆素（Coumarin）的药理作用与机制、体内过程、临床应用、不良反应及药物相互作用。

（5）枸橼酸纳的抗凝特点。

29.2纤维蛋白溶解药：

（1）链激酶的作用特点、应用及不良反应。

（2）尿激酶的作用特点、应用及不良反应。

（3）组织型纤溶酶原激活剂的作用特点、应用及不良反应。

29.3促凝血药：

（1）维生素K（vitamineK）的药理作用及机制、临床应用。

（2）氨甲苯酸的药理作用及机制、临床应用。

（3）氨甲环酸。

29.4血容量扩充剂：

右旋糖酐的药理作用及临床应用及不良反应。

第30章抗贫血药与生血药

30.1抗贫血药：

（1）贫血的概念及其类型。

（2）铁制剂的体内过程、临床应用及注意点。

（3）叶酸（folicacid）的药理作用（在二氢叶酸还原酶作用下形成具有活性的四氢叶酸，作为甲基（-CH3）、甲酰基（-CHO）等一碳基团的传递体）及临床应用。

（4）维生素B12（vitaminB12）的药理作用（参与体内核酸、胆碱、蛋氨酸的合成以及脂肪、糖的代谢过程）及临床应用。

第36章甲状腺激素及抗甲状腺药

36.1甲状腺激素：

（1）甲状腺激素的构效：

T3.T4的结构。

（2）甲状腺激素T3（triiodothyronine）、T4（thyroxin）的生物合成，储存，分泌与调节。

（3）药理作用。

（4）体内过程：

吸收、分布和排泄的特点。

（5）临床应用。

（6）不良反应。

36.2抗甲状腺药：

（1）硫脲类的药理作用及作用机制、临床应用、体内过程、不良反应。

（2）碘及碘化物的药理作用、临床应用及不良反应。

（3）放射性碘的药理作用、临床应用及不良反应。

第37章肾上腺皮质激素类药物

37.1糖皮质激素（glucocorticoids）的生理效应、药理作用、体内过程、临床应用、不良反应及禁忌症。

37.2促皮质素（ACTH）和皮质激素抑制药：

（1）促皮质素的药理作用和临床应用。

（2）皮质激素抑制药：

米托坦（mitotan）和美替拉酮（metyrapone）的药理作用和临床应用。

37.3盐皮质激素（mineralocorticoids）：

醛固酮（aldosterone）和去氧皮质酮（desoxycortone）的作用与临床应用。

第38章胰岛素及口服降血糖药

38.1胰岛素（insulin）：

（1）药理作用：

对糖、脂肪、蛋白质代谢的影响。

（2