女性生殖系统详细解剖图.ppt

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袁素华袁素华第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖第第1节节外生殖器外生殖器第第2节节内生殖器内生殖器第第3节节骨盆与骨盆底组织骨盆与骨盆底组织第第4节节内生殖器邻近器官内生殖器邻近器官血管、淋巴、神经血管、淋巴、神经目目录录第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖外生殖器外生殖器第第1节节外生殖器外生殖器l女性外生殖器又称外阴女性外生殖器又称外阴l范围：

耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织。

范围：

耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织。

1.1.阴阜阴阜2.2.大阴唇大阴唇3.3.小阴唇小阴唇4.4.阴蒂阴蒂5.5.阴道前庭阴道前庭前庭球前庭球前庭大腺前庭大腺尿道外口尿道外口阴道口及处女膜阴道口及处女膜第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖内生殖器内生殖器第第2节节内生殖器内生殖器l包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。

包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。

阴道阴道子宫子宫输卵管输卵管卵巢卵巢第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖阴道阴道第第2节节内生殖器内生殖器l阴道为性交、月经血排出及娩出胎儿的通道阴道为性交、月经血排出及娩出胎儿的通道l位置及形态位置及形态真骨盆下部中央，上宽下窄的肌性管道真骨盆下部中央，上宽下窄的肌性管道前壁与膀胱和尿道相邻，长前壁与膀胱和尿道相邻，长79cm后壁与直肠贴近，长后壁与直肠贴近，长1012cm后穹隆顶端与直肠子宫陷凹相邻后穹隆顶端与直肠子宫陷凹相邻l组织结构组织结构黏膜层、肌层和纤维组织膜黏膜层、肌层和纤维组织膜第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖子宫子宫第第2节节内生殖器内生殖器l为孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官为孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官l位于盆腔中央，前与膀胱、后与直肠相邻位于盆腔中央，前与膀胱、后与直肠相邻腔小壁厚、上宽下窄的倒置扁梨形，前倾前屈位。

腔小壁厚、上宽下窄的倒置扁梨形，前倾前屈位。

长约长约78cm，宽，宽45cm，厚，厚23cm，容量，容量5ml重重50克左右。

克左右。

第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖子宫子宫第第2节节内生殖器内生殖器l宫体、宫底、宫角、宫颈宫体、宫底、宫角、宫颈子宫峡部子宫峡部解剖学内口解剖学内口组织学内口组织学内口宫颈管宫颈管宫颈阴道上部宫颈阴道上部宫颈阴道部宫颈阴道部第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖子宫子宫第第2节节内生殖器内生殖器l子宫内膜层子宫内膜层功能层，周期性变化功能层，周期性变化基底层，无周期性基底层，无周期性l肌层肌层环行环行外纵外纵中层交叉中层交叉l子宫浆膜层子宫浆膜层膀胱子宫陷凹膀胱子宫陷凹直肠子宫陷凹直肠子宫陷凹l宫颈外口处鳞、柱交界部是子宫颈癌的好发部位宫颈外口处鳞、柱交界部是子宫颈癌的好发部位第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖子宫韧带子宫韧带第第2节节内生殖器内生殖器l圆韧带圆韧带维持子宫呈前倾位置维持子宫呈前倾位置l阔韧带阔韧带限制子宫两侧倾斜，维持子宫于盆腔正中位置限制子宫两侧倾斜，维持子宫于盆腔正中位置l主韧带主韧带固定子宫颈位置、防止子宫下垂固定子宫颈位置、防止子宫下垂l宫骶韧带间接维持子宫前倾位置宫骶韧带间接维持子宫前倾位置第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖输卵管输卵管第第2节节内生殖器内生殖器l精子与卵子相遇受精的场所，并将受精卵输送入宫腔精子与卵子相遇受精的场所，并将受精卵输送入宫腔l内侧与宫角相连通，外端与卵巢接近游离呈伞状内侧与宫角相连通，外端与卵巢接近游离呈伞状l为一对细长而弯曲的肌性管道，全长约为一对细长而弯曲的肌性管道，全长约814cml间质部间质部最窄部位最窄部位峡部峡部绝育术的结扎部位绝育术的结扎部位壶腹部壶腹部卵子受精的场所卵子受精的场所伞部伞部有有“拾卵拾卵”作用作用第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖卵巢卵巢第第2节节内生殖器内生殖器l为一对性腺器官为一对性腺器官，具有生殖与内分泌功能。

具有生殖与内分泌功能。

l成年女性卵巢约成年女性卵巢约43l大小，重大小，重56g，呈灰白色，呈灰白色l卵巢实质分为外层的皮质和内层的髓质两部分卵巢实质分为外层的皮质和内层的髓质两部分皮质内有大小不同的各级发育卵泡及间质组织皮质内有大小不同的各级发育卵泡及间质组织第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖骨盆的组成骨盆的组成第第3节节骨盆与盆底组织骨盆与盆底组织l骨盆的骨骼骨盆的骨骼由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。

由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。

l骨盆的韧带骨盆的韧带骶棘韧带及骶结节韧带。

骶棘韧带及骶结节韧带。

l骨盆的关节骨盆的关节耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节。

耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节。

第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖骨盆的骨性标志骨盆的骨性标志第第3节节骨盆与盆底组织骨盆与盆底组织l髂前上棘和髂嵴髂前上棘和髂嵴l骶岬骶岬l耻骨联合耻骨联合l坐骨棘坐骨棘l坐骨结节坐骨结节l坐骨切迹坐骨切迹l耻骨弓耻骨弓间接了解骨盆入口的横径。

间接了解骨盆入口的横径。

突出程度可直接影响骨盆突出程度可直接影响骨盆入口前后径的大小。

入口前后径的大小。

骨盆分界的标志之一，也是妊骨盆分界的标志之一，也是妊娠期尺侧子宫长度的标志。

娠期尺侧子宫长度的标志。

中骨盆平面的标志，是衡量中骨中骨盆平面的标志，是衡量中骨盆大小的重要径线；分娩过程中盆大小的重要径线；分娩过程中衡量胎先露下降程度的重要标志。

衡量胎先露下降程度的重要标志。

两侧坐骨结节内缘间的距离为骨盆出口横径两侧坐骨结节内缘间的距离为骨盆出口横径判断中骨盆后部空间大小的重要指标判断中骨盆后部空间大小的重要指标判断骨盆出口横径大小的重要指标判断骨盆出口横径大小的重要指标第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖骨盆的分界骨盆的分界第第3节节骨盆与盆底组织骨盆与盆底组织l以耻骨联合上缘、两侧髂耻缘及骶岬上缘的连线为界，可将骨盆分为假骨盆和以耻骨联合上缘、两侧髂耻缘及骶岬上缘的连线为界，可将骨盆分为假骨盆和真骨盆两部分。

真骨盆两部分。

第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖骨盆平面骨盆平面第第3节节骨盆与盆底组织骨盆与盆底组织前后径前后径横径横径斜径斜径l入口平面入口平面11cm13cm12.75cml中骨盆平面中骨盆平面11.5cm10cml骨盆出口平面骨盆出口平面11.5cm9cm前矢状径前矢状径6cm后矢状径后矢状径8.5cml若出口横径稍短，而出口横径与后矢状径两径之和若出口横径稍短，而出口横径与后矢状径两径之和15时，一般大小的胎头可以通过后三角区经阴道娩出。

时，一般大小的胎头可以通过后三角区经阴道娩出。

第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖骨盆轴骨盆轴第第3节节骨盆与盆底组织骨盆与盆底组织骨盆轴骨盆轴为连接骨盆各平面中点的连线，上段向下后，为连接骨盆各平面中点的连线，上段向下后，中段向下，下段向下前，胎儿沿此轴下降并娩出。

中段向下，下段向下前，胎儿沿此轴下降并娩出。

第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖骨盆倾斜度骨盆倾斜度第第3节节骨盆与盆底组织骨盆与盆底组织妇女直立时骨盆妇女直立时骨盆入口平面与地面入口平面与地面之间形成的夹角之间形成的夹角一般为一般为600第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖骨盆底骨盆底第第3节节骨盆与盆底组织骨盆与盆底组织l骨盆底的组成骨盆底的组成-外层外层第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖骨盆底骨盆底第第3节节骨盆与盆底组织骨盆与盆底组织l骨盆底骨盆底-中层中层尿生殖膈尿生殖膈第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖骨盆底骨盆底第第3节节骨盆与盆底组织骨盆与盆底组织l骨盆底骨盆底-内层内层盆膈盆膈第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖骨盆底骨盆底第第3节节骨盆与盆底组织骨盆与盆底组织l骨盆底功能骨盆底功能承托作用承托作用括约作用括约作用协助胎儿娩出协助胎儿娩出协助排便协助排便第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖会阴会阴第第3节节骨盆与盆底组织骨盆与盆底组织指阴道口与肛门之间的软组织，厚指阴道口与肛门之间的软组织，厚45cm。

分娩时延伸变薄至。

分娩时延伸变薄至2mm，如保护，如保护不当，极易引起不同程度的损伤。

不当，极易引起不同程度的损伤。

第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖邻近器官邻近器官第第4节节内生殖器邻近器官内生殖器邻近器官l尿道尿道l膀胱膀胱l输尿管输尿管l直肠直肠l阑尾阑尾女性尿道短而直，接近阴女性尿道短而直，接近阴道口，又与肛门临近，容道口，又与肛门临近，容易发生泌尿系统感染。

易发生泌尿系统感染。

空虚或充盈时部位不同，可影响子宫位置，故妇检、术前及分空虚或充盈时部位不同，可影响子宫位置，故妇检、术前及分娩过程中必须排空膀胱；娩过程中必须排空膀胱；B超检查前适度充盈膀胱。

超检查前适度充盈膀胱。

下行至子宫颈旁约下行至子宫颈旁约2cm处，在子宫动脉后下方与之交叉处，在子宫动脉后下方与之交叉在行子宫切除术中结扎子宫动脉时，应避免损伤输尿管。

在行子宫切除术中结扎子宫动脉时，应避免损伤输尿管。

妇科手术或分娩时应注意避免损伤直肠和肛管。

妇科手术或分娩时应注意避免损伤直肠和肛管。

阑尾炎症时有可能累及子宫附件，妊娠期阑尾的阑尾炎症时有可能累及子宫附件，妊娠期阑尾的位置可随子宫的增大而逐渐向外上方移位。

位置可随子宫的增大而逐渐向外上方移位。

第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖血管血管第第4节血管、淋巴及神经节血管、淋巴及神经l动脉动脉卵巢动脉卵巢动脉子宫动脉子宫动脉阴道动脉阴道动脉阴部内动脉阴部内动脉第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖血管血管第第4节血管、淋巴及神经节血管、淋巴及神经l静脉静脉左卵巢静脉回流左卵巢静脉回流第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖淋巴淋巴第第4节血管、淋巴及神经节血管、淋巴及神经第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖神经神经第第4节血管、淋巴及神经节血管、淋巴及神经外阴部主要由阴部神经支配外阴部主要由阴部神经支配第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖神经神经第第4节血管、淋巴及神经节血管、淋巴及神经内生殖器主要由交感神经和副交感神经支配内生殖器主要由交感神经和副交感神经支配第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖测试题测试题1.1.固定宫颈位置，防止子宫脱垂的韧带是固定宫颈位置，防止子宫脱垂的韧带是A.A.圆韧带圆韧带B.B.阔韧带阔韧带C.C.主韧带主韧带D.D.宫骶韧带宫骶韧带E.E.骨盆漏斗韧带骨盆漏斗韧带第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖2.2.成人子宫宫腔容量约为成人子宫宫腔容量约为A.5mlA.5mlB.10mlB.10mlC.15mlC.15mlD.20mlD.20mlE.25mlE.25ml第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖3.3.骨盆出口横径是指骨盆出口横径是指A.A.骶耻外径骶耻外径B.B.坐骨棘间径坐骨棘间径C.C.髂棘间径髂棘间径D.D.髂嵴间径髂嵴间径E.E.坐骨结节间径坐骨结节间径第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖4.4.关于阴道的描述下列哪项正确关于阴道的描述下列哪项正确A.A.黏膜为单层柱状上皮黏膜为单层柱状上皮B.B.阴道下端比上端宽阴道下端比上端宽C.C.上端包绕宫颈，下端开口于阴道前庭的前部上端包绕宫颈，下端开口于阴道前庭的前部D.D.阴道前后壁相互贴近阴道前后壁相互贴近E.E.阴道壁有腺体分泌黏液阴道壁有腺体分泌黏液第第1章章女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖5.5.关于女性骨盆，下列哪项错误关于女性骨盆，下列哪项错误A.A.坐骨棘间径是骨盆最小平面的横径坐骨棘间径是骨盆最小平面的横径B.B.骨盆最小平面即中骨盆平面骨盆最小平面即中骨盆平面C.C.入口平面的