Spectra单采机操作步骤复习过程文档格式.docx

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3=比值，4=AutoPBSC,

ENTER（回车）=更多信息

5　第三个配置选择屏幕显示：

1=高流速，2=逐渐减慢，3=单一针头，4=产量计算

㈡配置MNC操作程序终点

MNC操作程序默认的终点为2倍TBV。

1　进入第二个配置屏幕。

按2。

2　屏幕显示如下：

设置终点用于：

1=PLT，2=TPE，3=MNC，4=AutoPBSC

按3。

3　屏幕显示如下：

MNC操作程序终点：

运行时间={0}

输入量=0或2.0xTBV

㈢配置MNC操作程序的输入：

抗凝剂比率

1　进入第二个配置选择屏幕。

2　屏幕显示如下：

选择输入：

抗凝剂比率配置：

1=PLT，2=TPE，3=MNC，4=PMN，5=AutoPBSC

再次按3。

3　屏幕显示如下：

输入MNC操作程序的输入：

抗凝剂比率默认值{12..0}

4　若接受该默认值，则按ENTER（回车），或输入一个新的值并按下ENTER（回车）。

㈣配置抗凝剂输注速率

1　进入第一个配置选择屏幕。

2一条警告信息显示如下：

警告：

过高的抗凝剂输注速率会增加供血者的反应。

清除该警告信息，请按CLEAR（取消操作）。

以毫升/分钟/升TBV：

{0.8}，输入ELP/WBC默认的AC输注速率。

在0.8-1.1毫升/分钟/升TBV之间输入一个新数值。

Spectra系统会以该数值来计算所有血小板和白细胞操作程序中的抗凝剂泵流速。

三、操作步骤

㈠装入一次性管路

1在前部面板安装采集液流径指示膜。

2取下输入管线圈和纸胶带。

3将输入接头挂在左侧的钩子上。

（系在该接头上的三条管线是用胶带捆在一起）

4将生理盐水输入管线置于系统的顶部。

5取下回输线圈和纸胶带。

6将回输接头挂在左侧的钩子上。

（系在该接头上的两条管线是用胶带捆在一起）

7将回输生理盐水管线放在系统的顶部。

8按照下面的顺序将袋子挂在静脉输液架上。

·

·

抗凝剂生理盐水废弃物血浆采集物

（如果使用）

9将泵筒推入筒夹中。

将AC线路路置于系统的顶部。

10按下CONTINUE（继续）。

11系统将管路装入泵中：

装载泵

装载

12按照下列顺序安装管线，传感器和采集室：

a采集/置换时使用的管线和血浆阀门

b回输压力传感器（在传感器壳内）

c红细胞阀门和探测器内的红细胞管线

d空气探测器中的回输及输入空气室

e废弃物分流阀门配件内的废弃物分流管线

f离心机压力传感器壳内的管线

g输入压力传感器（在传感器壳内）

h回输阀门中的回输管线

㈡在分离盘中安装通路

1按下UNLOCKCOVER（释放盖）。

往回滑动离心机的盖子，并降下离心机的门。

2旋转离心机以使装载端口朝前。

确保离心机轴环的支持物依靠于分离盘的外部边缘。

3将通路对折，将其插入装载端口，并从顶端拉出。

4将离心机轴环装入离心机轴环支持物中，并在轴环上方将盖子扣好。

向下推动分离盘的插销至锁定的位置。

5将通路压进其应在的位置，并将导管压进分离盘适当的狭缝中去。

6　将下端轴承放在下端轴承支持物中，将上端轴承放在上端轴承支持物中

7　将上部轴环放在上部轴环支持物中。

8　将多腔导管按进离心机腔右侧的出口狭缝中。

9　顺时针旋转离心机几次，以确保导管系统不会扭曲以及上端轴承处于适当的位置。

关闭离心机的门和盖。

㈢灌注一次性导管

1　设定的选择屏幕显示为：

设定的选择：

1=ELP，2=TPE，3=WBC，4=RBCX

按下3。

2　白细胞程序选择屏幕显示：

选择白细胞程序：

1=MNC，2=PMN，3=BMP，4=AutoPBSC

按下1。

3　关闭输入和回输管线上的luer接头旁的开关。

关闭生理盐水输入和回输管线上的滚动夹：

夹闭输入和回输管线。

将两个生理盐水管线均关闭。

按CONTINUE（继续）

按CONTINUE（继续）。

4　将抗凝剂管线（橘黄色针）连接到抗凝剂容器。

将抗凝剂管线放在抗凝剂水平探测器中：

将白细胞去除管路连接到液体容器。

5将生理盐水输入和回输管线连接到0.9%的氯化钠容器上。

取下帽盖，将塑料长针放在长针端口里。

在插入金属长针前，用酒精消毒注射端口。

6　将滴室注满一半。

按下CONTINUE（继续）。

7　打开生理盐水输入及回输管线上的滚动夹：

打开生理盐水输入及回输管线。

按下CONTINUE（继续）以进行灌注。

8　确保在屏幕的右下角显示“MNC”。

灌注抗凝剂的管线。

灌注MNC

9　打开输入和回输管线上的弹簧夹。

使得生理盐水在重力作用下充满luer锁接头。

关闭弹簧夹：

灌注输入、回输接头

（和SpectraTHERM线）。

继续

10　关闭生理盐水输入管线上的滚动夹。

关闭输入管线的弹簧夹：

关闭生理盐水输入管线。

关闭输入管线。

按下CONTINUE（继续）以检测抗凝剂比率。

当系统进行一系列的自检时，抗凝剂和输入泵启动和停止：

检测抗凝剂比率。

灌注MNC

11　一条警告信息显示如下：

在进行报警测试前，请不要连接供血者/患者。

若清除该警告信息，请按下CONTINUE（继续）。

12　屏幕显示如下：

进行报警测试（是/否）？

㈣输入供血者/患者资料

1　输入供血者/患者性别

选择性别：

1=男性，2=女性。

（ENTER（回车）=男性）

2　输入供血者/患者身高：

输入身高，

用厘米：

{0}

3　输入供血者/患者体重：

输入体重，

用公斤：

4　Spectra系统显示估计的总血容量和供血者/患者资料：

总血容量={____}毫升。

（__cm,__kg，男性）。

OK（是/否）？

5　以整数形式输入供血者/患者操作当天测得的红细胞比容：

输入红细胞比容（%）：

{41}

6　Spectra系统利用供者/患者资料来计算并在目标运行结果屏幕上显示如下信息：

输入容量=____毫升，输入流速=__,

时间=___分钟，采集=___。

㈤连接供血者/患者

1　输入供血者/患者和实验室检查值，根据您的标准操作程序验证顺序。

2　当屏幕显示如下，请进行步骤a到步骤d的操作：

连接输入和回输管线。

按CONTINUE（继续）以运行。

a　在输入及回输的针头位置进行静脉穿刺，或者根据您的标准操作程序，将输入及回输管线连接到血管接入装置。

b　打开输入及回输管线上的弹簧夹。

c　调整生理盐水回输管线上的滚动夹，保证回输管线内有生理盐水滴注。

这样可以防止回输管线发生血液凝集。

d关闭生理盐水输入管线上的滚动夹。

㈥开始运行

1　按CONTINUE（继续）。

2　检查运行屏幕以确保泵流速适合于该操作程序。

Spectra系统将灌注生理盐水分流到废物袋：

—.——.——.——.——.——

分流灌注生理盐水。

3　关闭回输生理盐水线路上的滚动夹：

关闭生理盐水回输管线。

按CLEAR（取消）。

按CLEAR（取消操作）。

㈦快速开始

在快速开始过程中，Spectra系统自动调整血浆泵流速以建立界面：

正在进行快速开始。

快速开始需要精确的供者/患者红细胞比容，以正确建立界面。

快速开始完成后，采集阀会移动到采集位置。

系统处理200毫升红细胞后快速开始完成：

快速开始完成。

监测采集管。

㈧检查或改变供血者/患者资料

1　按MENUON/OFF（菜单开/关）。

2　按1选择“数据输入”。

3　按2选择“改变供血者信息”。

4　按欲改变的值所对应的数字：

改变：

1=性别，2=身高，3=体重，

4=HCT，5=TBV.

5输入一个新的值。

㈨使用COBESpectraWBCCologramTM（白细胞色标）监测界面

在色标上2％-4％的红细胞比容范围内实施MNC采集操作程序。

1将色标插在最细的透明采集管下，位于在其自离心舱引出处，正好在多腔管接头的下面。

2将色标上的有色长方形与采集管上的颜色相比较。

备注：

a.如果采集管的颜色对于所采集细胞类型来说太深，每隔3至5分钟将血浆泵流速降低0.3至1.0毫升/分钟。

b.如果采集管的颜色太浅，以同样的调整方法增加血浆泵流速。

3一旦建立了最佳界面，继续用色标监测采集管里的产品及调整血浆泵流速。

㈩采集血浆

快速开始完成后，在自动模式下的任何时间里都可采集血浆。

1将一个600毫升转移袋接到血浆管的凹氏螺旋接头上。

2打开血浆管上的滑动夹。

3按TARGETVALUES（目标数值）。

4按显示屏上的PLASMA键。

括号内为血浆体积量数值。

5输入要采集的血浆量。

血浆阀开放会引起界面暂时不稳。

为防止界面混乱，请在操作程序近结束时才采集血浆

（十一）结束或继续运行

运行终点：

1＝回洗，2＝继续运行

MNC

（十二）开始回洗

1按1.

2关闭输入管线上的弹簧夹。

打开输入生理盐水管线上的滚动夹：

关闭输入管线，打开生理盐水输入管线。

按CONTINUE（继续）进行回洗。

3重要提示:

密封采集管线，并取下采集袋和血浆袋：

夹闭并断开采集袋。

按CLEAR（取消）

4根据标准操作程序，从血管通路装置上断开输入针头或断开输入管线。

5按CLEAR（取消）。

（十三）断开供血者/患者连接

1　当回洗完成后，关闭回输管线上的弹簧夹。

根据您的标准操作规程，断开回输管线。

关闭输入生理盐水管线上的滚动夹：

回洗完成。

断开回输管线。

关闭液体。

2　确保夹闭所有的液体管线，这样当您卸下一次性管路的时候液体不会渗漏。

3　按CONTINUE（继续）。

4　系统暂停，记录最终值。

当泵卸载时，系统则删除最终值：

最终数值。

按CONTINUE（继续）进行卸载。

—————PAUSED（暂停）

5记录采集物中的抗凝剂量。

（十四）卸下一次性管路

1　将输入和回输管线的终端置于一个生物危害处置容器中。

2　按下UNLOCKCOVER（释放盖）。

打开离心机的门和盖子。

3　从离心机室的右侧狭缝中卸下多腔导管。

4　卸下上端轴环及上部和下部轴承。

5　打开分离盘的闩，从分离盘中拉出管线和通路。

6　从离心机室卸下离心机轴环和通路。

7　关闭离心机的门和盖子。

8　按下CONTINUE（继续）。

Spectra系统使输入泵运转以保证您断开供血者/患者连接。

然后泵被卸载。

9　从阀门和传感器中取下管线。

从夹子中取下泵筒。

10　取下所有仍连接在管线上的针头。

11　根据标准操作规程，丢弃生物危害处置容器中的容器，袋子和一次性管路。