最新常用针灸腧穴定位临床应用Word文件下载.docx

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腹胀，吐泻，齿痛，失暗，颊肿，瘰疬，偏瘫，手臂麻痛，肘挛不伸，眼目诸疾。

配温溜、曲池、中渚、丰隆治疗喉臂不能言；

配肩髃、合谷治疗腹胀、吐泻。

（4）曲池

曲肘呈直角，肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。

热病，手臂肿痛无力，半身不遂，瘾疹，腹痛，痢疾，高血压。

配人迎、足三里治疗高血压；

配合谷、血海治疗瘾疹。

（5）肩髃（手阳明、阳跷之会）

肩峰端下缘，肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央。

上臂平局或外展时肩部出现两个凹陷，当肩峰前下方凹陷处。

直刺或向下斜刺0.5-1.5寸。

肩臂挛痛或上肢不遂等肩、上肢病症，瘾疹。

配阳溪治疗瘾疹；

配条口透承山治疗肩周炎。

（6）迎香（手足阳明之会）

鼻翼外缘中点旁开0.1寸，当鼻唇沟中。

略向内上方斜刺或平刺0.3-0.5寸。

鼻塞不通，鼻衄，口眼歪斜，面痒，胆道蛔虫。

配阳陵泉、丘墟治疗胆道蛔虫；

配四白、地仓、阳白治疗面神经麻痹。

3.足阳明胃经穴

（1）四白

目正视，瞳孔直下，档眶下孔凹陷处。

直刺或微向上斜刺0.3-0.5寸，不可深刺，以免伤及眼球，不可过度提差捻转。

目疾，口眼歪斜，面三叉神经痛肌痉挛，头痛，眩晕。

配迎香治疗胆道蛔虫。

（2）地仓（跷脉、手足、阳明之会）

口角旁0.4寸，上直对瞳孔。

直刺0.2寸或向颊车方向平刺0.5-0.8寸。

唇缓不收，口眼歪斜，齿痛，流涎、流泪。

配承浆、颊车治疗面神经麻痹。

（3）下关（足阳明、少阳之会）

颧弓与下颌切迹形成的凹陷中，合口有孔，张口即闭。

宜闭口取穴。

直刺0.3-0.5寸。

面痛，齿痛，耳鸣，耳聋，牙关紧闭，口眼歪斜，下颌疼痛。

配颊车、合谷、内庭等治疗牙痛；

配翳风治疗耳鸣等。

（4）头维（足少阳、阳明之会）

额角发际上0.5寸，头正中线旁开4.5寸。

向下或向后平刺0.5-0.8寸。

头痛，目眩，目痛。

配天柱、攒竹治疗眩晕。

（5）天枢（大肠募）

脐中旁开2寸。

腹痛，腹胀，肠鸣泄泻，痢疾，便秘，肠痈，月经不调，热病。

配带脉、三阴交治疗卵巢炎；

配大巨、气海、足三里治疗细菌性痢疾。

（6）犊鼻

屈膝，髌韧带外侧凹陷中。

稍向髌韧带内上方斜刺0.5-1.2寸。

膝痛，屈伸不利，下肢麻痹。

配膝关、足三里治疗膝及膝下病；

配梁丘、阳陵泉治疗膝关节炎。

（7）足三里（合穴）

犊鼻穴下三寸，距胫骨前缘1横指。

直刺0.5-1.5寸。

胃痛，呕吐，噫嗝，腹胀，泄泻，便秘，痢疾，乳痈，下肢痹痛，脚气，水肿癫狂，虚劳赢瘦。

本为位保健要学。

配冲阳、仆参、飞扬、复溜、完骨治疗足痿失履不收；

配天枢、三阴交、肾俞、行间治疗月经过多，心悸；

配曲池、丰隆、三阴交治疗头晕目眩。

（8）条口

在小腿外侧，档犊鼻穴下8，距胫骨前缘1指（中指）。

或上巨虚穴下2寸。

直刺1-1.5寸。

下肢萎痹，转筋，肩痹痛，脘腹疼痛。

（9）丰隆（络穴）

外踝尖上8寸，条口穴后方1寸，胫骨前嵴外2横指（中指）处。

直刺1-1.5寸

头痛，眩晕，癫狂，咳嗽多痰等痰饮病证，下肢萎痹，腹胀，便秘。

配支沟治疗便秘。

（10）内庭（荥穴）

足背第2、3趾间的缝纹端。

直刺或斜刺0.3-0.5寸。

齿痛，口臭，口渴，咽喉肿痛，鼻衄，腹痛，腹胀，泄泻，痢疾，足背肿痛，热病，胃痛吐酸。

配合谷治疗牙龈肿痛。

4.足太阴脾经穴

（1）公孙（络穴，八脉交会穴，通于冲脉）

第一趾骨基底部的前下方，赤白肉际处。

直刺0.6-1.2寸。

胃痛，呕吐，腹痛，腹泻，痢疾等脾胃肠腑病证；

心烦失眠，狂证等神智病证；

逆气里急、气上冲心（奔豚气）等冲脉病证。

配天枢、合谷治疗小儿急性肠炎；

配中脘、内关、足三里治疗血栓性鼻塞性脉管炎；

配阴陵泉、膀胱俞、中极治疗癃闭。

（2）三阴交（足太阴、厥阴、少阴之会）

内踝上3寸，胫骨内侧面后缘。

肠鸣泄泻，腹胀，月经不调，带下，阴挺，不孕，滞产，遗精，阳痿，疝气，下肢萎痹，脚气，失眠。

（3）地机（郄穴）

在内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。

直刺1-2寸。

痛经，崩漏，月经不调等妇科病证；

腹痛，腹泻等脾胃病证；

小便不利，水肿等皮不运化水湿病证。

（4）阴陵泉（合穴）

胫骨内侧踝后下方凹陷处。

腹胀，水肿，黄疸，小便不利或失禁，遗精，膝痛。

配三阴交治疗腹寒；

配水分治疗水肿。

（5）血海

屈膝，髌骨内上缘上2寸，股四头肌内侧头的隆起处。

月经不调，痛经，经闭，湿疹，瘾疹，丹毒。

配带脉治疗月经不调；

配合谷、曲池、三阴交治疗荨麻疹。

5.足少阴心经穴

（1）通里

腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱桡侧缘。

暴暗，舌强不语，心悸怔忡，腕臂痛。

配太阳、凤池治疗头痛、目眩、眼花；

配腕骨治疗狂证、精神分裂症。

（2）神门（原穴、输穴）

腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱桡侧凹陷中。

心痛，心烦，健忘失眠，惊悸怔忡，掌中热。

配支正治疗心神失养，健忘失眠；

配大椎、丰隆治疗癫狂、痫证。

6.手太阳小肠经穴

（1）后溪（输穴，八脉交会穴之一，通督脉）

微握拳，第5掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际处。

。

头项强痛，腰背痛，耳聋，目赤，肘臂及手指孪痛，，疟疾，癫狂痫证。

配天柱治疗颈项强痛，落枕；

配翳风、听宫治疗耳鸣、耳聋。

（2）天宗

肩胛骨冈下窝中央凹陷处，约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上1/3折点出取穴。

直刺或斜刺0.5-1寸。

遇到阻力不可强行进针。

肩胛疼痛，肩背部损伤等局部病症；

气喘。

（3）听宫（手、足少阳、手太阳之会）

耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口呈凹陷处。

张口，直刺0.5-1寸。

耳聋，耳鸣，聤耳，齿痛。

配翳风、外关治疗耳聋、耳鸣；

配颊车、合谷治疗牙龈炎、齿痛。

7.足太阳膀胱经穴

（1）风门（督脉、足泰阳之会）

胸2棘突下旁开1.5寸。

斜刺0.5-0.8寸。

感冒，咳嗽，发热，头痛，项强，胸背痛。

配肩井、支沟治疗肩背疼痛，肋间神经痛；

配合谷、外关治疗发热，咳嗽。

（2）肺俞（背俞穴）

胸3棘突下旁开1.5寸。

咳嗽，气短，咯血，骨蒸潮热，盗汗。

配中府治疗咳嗽；

配膏盲、三阴交治疗骨蒸，潮热，盗汗。

（3）膈俞（八会穴之血会）

第7颈椎棘突下旁开1.5寸。

呕吐，呃逆，气喘，吐血等上逆之证；

贫血；

瘾疹，皮肤瘙痒；

潮热，盗汗。

（4）胃俞（背俞穴）

胸12棘突下旁开1.5寸。

胃脘痛，腹胀，呕吐，肠鸣。

配上巨虚、三阴交治疗泄泻，痢疾；

配中脘治疗胃痛，呕吐。

（5）肾俞（背俞穴）

腰2棘突下旁开1.5寸。

斜刺0.5-1寸。

腰痛，遗精，阳痿，遗尿，月经不调，带下等生殖泌尿系疾患，耳鸣，耳聋。

配殷门、委中治疗腰膝酸软；

配京门治疗遗精，阳痿，月经不调。

（6）委中（合穴）

腘窝横纹中点，当股二头肌肌腱与半腱肌腱的中间。

直刺1-1.5寸或点刺出血。

腰背痛，下肢萎痹，腹痛，急性吐泻，遗尿，小便不利，丹毒。

配肾俞、腰阳关治疗腰腿痛，坐骨神经痛；

配曲池、风市治疗湿疹，疔疮。

（7）秩边

第4骶椎棘突下旁开3寸。

腰骶痛，下肢麻痹，小便不利，便秘，痔疾。

配支沟、承山治疗大小便不利；

配阳陵泉、委中治疗下肢萎痹。

（8）承山

在腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处，约在委中与昆仑连线中点。

不宜做过强刺激，以免引起腓肠肌痉挛。

腰腿拘急疼痛，痔疾，便秘。

配环跳、阳陵泉治疗腓肠肌痉挛，下肢萎痹；

配大肠俞、秩边治疗便秘。

（9）昆仑（经穴）

跟腱与外踝尖之间的凹陷处。

后头痛，项强，腰骶疼痛，足踝肿痛，癫痫，滞产。

配凤池、后溪治疗头痛、惊厥；

配风市、阳陵泉治疗下肢萎痹。

（10）至阴（井穴）

足小指外侧指甲角旁0.1寸。

浅刺0.1寸，治疗胎位不正用灸法。

头痛，目痛，鼻塞，鼻衄，胎位不正，滞产。

配三阴交治疗胞衣不下，难产；

配凤池、攒竹治疗头痛，目痛。

8．足少阴肾经穴

（1）涌泉（井穴）

足底前三分之一处，足趾屈曲时呈凹陷处。

直刺0.5-0.8寸，临床常用灸发或药物贴敷。

头痛，头晕，咽喉痛，便秘，小儿惊风，足心热，癫证，昏厥。

配百会、人中治疗昏厥，癫痫，休克；

配四神聪、神门治疗头晕、失眠癔病。

（2）太溪（输穴，原穴）

足内踝高点与跟腱之间凹陷中。

头痛目眩，咽喉肿痛，齿痛，耳聋，耳鸣，气喘，月经不调，失眠，健忘，遗精，阳痿，小便频数，腰脊痛，下肢厥冷，内踝肿痛。

配少泽治疗咽喉炎，齿痛；

配飞扬治疗头痛目眩。

（3）照海（百脉交会穴，通于阴跷脉）

内踝高点正中下缘凹陷处。

失眠，癫痫等精神、神志疾患利；

咽喉干痛，目赤肿痛等五官热性疾患；

月经不调，带下，阴挺等妇科病证；

小便频数，癃闭。

9．手厥阴心包经穴

（1）内关（络穴，八脉交会穴，通阴维脉）

掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，腕横纹上2寸。

心痛，心悸，胸闷，胃痛，呕吐，失眠，癫证，眩晕，热病。

配灵道、心俞治疗胸痹；

配水沟、足三里治疗休克；

配公孙治疗胃痛。

（2）大陵（输穴，原穴）

腕横纹中点，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

心痛，心悸，胸胁满痛，胃痛呕吐口臭等胃腑病证；

喜笑悲恐，癫狂痫等神志疾患；

臂、手挛痛。

10．手少阳三焦经穴

（1）外关（络穴，八脉交会穴，通阳维脉）

腕背横纹上2寸，当尺桡骨之间。

热病，头痛，耳聋，耳鸣，目赤肿痛，瘰疬，胁肋痛，上肢痹痛。

配大椎、曲池治疗感冒发热；

配手三里、肩髃、合谷治疗上肢瘫痪。

（2）支沟（经穴）

腕背横纹上3寸，尺桡骨之间。

暴暗，耳鸣，耳聋，瘰疬，胁肋痛，便秘，热病。

配照海治疗便秘；

配日月、阳陵泉治疗肋间神经痛。

（3）翳风（手足少阳之会）

乳突前下方与耳垂之间凹陷中。

耳鸣，耳聋，口眼歪斜，牙关紧闭，颊肿，瘰疬。

配耳门、听宫治疗耳鸣，耳聋；

配颊车、地仓、太阳治疗面神经麻痹。

（4）角孙

耳尖发际处。

平刺0.3-0.5寸。

目赤肿痛，目翳，齿痛，颊肿，项强，头痛。

配听宫、翳风治疗耳部肿痛；

配颊车、下关、合谷治疗牙痛。

11．足少阳胆经穴

（1）凤池（足少阳阳维之会）

胸锁乳突肌与斜方肌之间的凹陷中，与风府向平。

向对侧眼睛方向斜刺0.5-0.8寸。

头痛，眩晕，颈项强痛，目赤痛，疟疾，热病，感冒，癫痫。

配太阳、太冲、合谷治疗头痛、眩晕；

配关冲、液门、商阳治疗热病汗出不止。

（2）环跳（足少阳太阳之会）

侧卧屈股，在股骨大转子最高点与骶骨裂孔连线上，外1/3与中1/3的交点处。

直刺2-2.5寸。

腰腿疼痛，半身不遂，下肢萎痹。

配殷门、阳陵泉、委中、昆仑治疗坐骨神经痛。

（3）阳陵泉（合穴，八会穴之筋会）

腓骨小头前下方凹陷处。

直刺或斜向下刺1-1.5寸。

半身不遂，下肢萎痹，脚气，胁痛，口苦，呕吐，黄疸，小儿惊风。

配胆俞、日月治疗胆囊炎；

配环跳、昆仑治疗腰腿痛。

（4）悬钟（八会穴之髓会）

外踝尖上3寸，当腓骨前缘。

平刺0.5-0.8寸。

半身不遂，项强，胸胁胀痛，下肢萎痹，咽喉肿痛，脚气，痔疾。

配后溪治疗落枕。

12．足厥阴肝经穴

（1）行间（荥穴）

足背，当第1、2趾间的趾蹼缘上方纹头处。

中风，癫痫，头痛，目眩，目赤肿痛，青盲，口歪等肝经风热所致的头目病证；

月经不调，痛经，经闭，崩漏，带下等妇科经带病证；

阴中痛，疝气；

遗精，癃闭，五淋等泌尿系病证；

胸胁满痛。

（2）太冲（俞，原穴）

足背第1、2趾骨结合部前凹陷中。

头痛，眩晕，目赤肿痛，口苦，胁痛，疝气，崩漏，月经不调，遗尿，小儿惊风，癫痫，呕逆，下肢萎痹。

配合谷称四关穴，治疗头痛，眩晕，小儿惊风，高血压。

（3）期门（肝之募穴）

乳头之下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。

斜刺或平刺0.5-0.8寸，不可深刺，以免伤及内脏。

13．任脉穴

（1）中极（募穴、足三阴任脉之会）

前正中线脐下4寸。

直刺1-1.5寸，孕妇慎用。

小便不利，遗尿，阳痿，遗精，疝气，月经不调，带下，崩漏，阴挺，不孕。

配肾俞、气海、三阴交治疗月经不调；

配蠡沟、漏谷、承扶、至阴治疗小便不利、失禁。

（2）关元（足三阴任脉之会，小肠募穴）

前正中线脐下3寸。

斜刺1-1.5寸。

中风脱证，虚劳赢瘦，小便频数，遗尿，泄泻，遗精，阳痿，月经不调。

配三阴交治疗遗尿；

配水道、三阴交治疗小儿急性肾炎。

（3）气海（原穴）

前正中线脐下1.5寸。

绕脐腹痛，水谷不化，腹泻，痢疾，便秘，小便不利，遗尿，遗精，阳痿，疝气，月经不调，痛经，崩漏，带下，阴挺，产后恶露不止，胞衣不下，脏器虚惫，形体赢瘦，虚脱，乏力。

配丹田、委中治疗虚证；

配石门治疗崩中漏下。

（4）神阙

脐中。

禁刺，宜灸。

虚脱，腹痛，脱肛，泄泻，水肿。

配公孙治疗腹虚涨如鼓；

配水分、三间治疗肠鸣而泻。

（5）中脘（胃募穴，八会穴之腑会）

前正中线脐上4寸。

胃痛，腹胀，呕吐，呃逆，吞酸，泄利。

配天枢治疗霍乱、吐泻；

配气海治疗便血、呕血、脘腹胀痛；

配足三里治疗胃痛泄泻、黄疸、四肢无力。

（6）膻中（心包募穴，八会穴之气会）

前正中线上，平第4肋间隙；

或两乳头连线与前正中线的交点处。

咳嗽，气喘，胸闷，心痛，噎嗝，呃逆，等胸中气机不畅的病证；

产后乳少，乳痈，乳癖等胸乳病证。

14．督脉穴

（1）腰阳关

第4腰椎棘突下凹陷中，约与髂嵴相平。

向上斜刺0.5-1寸。

腰骶疼痛，下肢萎痹，月经不调，赤白带下，遗精，阳痿。

配肾俞、次髎、委中治疗寒湿性腰痛、腿痛；

配肾俞、环跳、足三里、委中治疗坐骨神经痛，下肢萎软无力。

（2）命门

后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中。

向上斜刺0.5-1寸，多用灸法。

腰脊冷痛，下肢萎痹，月经不调，赤白带下，痛经，经闭，不孕，遗精，阳痿，精冷不育，小便频数，小腹冷痛，腹泻。

配肾俞治疗肾虚腰痛、小便频；

配长强、三阴交治疗遗尿症。

（3）大椎（三阳督脉之会）

后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。

热病，疟疾，咳嗽，气喘，骨蒸盗汗，头痛项强，肩背痛，腰脊强，癫痫。

配列缺治疗风寒感冒；

配间使、后溪、复溜治疗疟疾。

（4）百会（督脉、足太阳之会）

后发际正中直上7寸，或当头部正中线与两耳尖连线的交点处。

平刺0.5-0.8寸，升阳举陷可用灸发。

头痛，眩晕，中风不语，癫狂，脱肛，阴挺，泄泻，健忘，不寐。

配脑空、天柱治疗头风；

配人中、十宣、足三里治疗晕厥；

配足三里、长强、承山治疗脱肛。

（5）神庭（督脉、足太阳、阳明之会）

头部前发际正中上0.5寸。

头痛、目眩、目赤目翳，鼻渊，鼻衄，癫狂痫，失眠，惊悸。

配上星、肝俞、肾俞、百会治疗雀目，目翳；

配攒竹、迎香、风门、至阴、通谷治疗鼻流体。

（6）水沟（督脉、手、足阳明之会）

人中沟上中1/3交点处。

向上斜刺0.3-0.5寸。

昏迷，晕厥，癫狂痫，小儿惊风，口角歪斜，腰脊强痛。

配中脘、气海、曲池、合谷、中冲、足三里、内庭治疗中暑；

配合谷、阳陵泉治疗惊厥。

15．常用经外穴

（1）四神聪

定位:

在头顶部，当百会穴前后左右各1寸，共4穴。

头痛，眩晕，失眠，健忘，癫痫等神志病证；

目疾。

（2）夹脊

在背腰部，第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧，后正中线旁开0.5寸，一侧17穴，左右共34穴。

直刺0.3-0.5寸，或用梅花针叩刺。

适应范围较广，其中上胸部的穴位治疗心肺、上肢疾病；

下胸部的穴位治疗胃肠疾病；

腰部的穴位治疗腰腹及下肢疾病。

　经络系统的组成

十二经脉在四肢的分布规律：

手足三阳经：

阳少太。

手三阴经：

太厥少。

足三阴经：

厥太少（内踝上8寸以下）；

太厥少（内踝上8寸以上）

奇经八脉：

督脉：

阳脉之海

任脉：

阴脉之海

冲脉：

十二经之海；

血海

带脉：

约束纵行躯干的诸条经脉

阴维脉：

调节六阴经经气

阳维脉：

调节六阳经经气

阴阳蹻脉：

调节肢体运动；

司眼睑开合

十五络脉：

任脉的别络名鸠尾，从鸠尾分出后散布于腹部。

督脉的别络名长强，从长强分出，经背部向上散布于头部，左右别走足太阳经。

脾之大络名大包，从大包分出后散布于胸胁部。

十二经筋

起始于四肢末端，结聚于关节、骨骼部，走向躯干头面。

行于体表，不入内脏。

足三阳经筋走于足趾，循股外上行结于贲（面）；

足三阴经筋起于足趾，循股内上行结于阴器（腹）；

手三阳经筋起于手指，循臑外上行结于角（头）；

手三阴经筋起于手指，循臑内上行结于贲（胸）。

腧穴的骨度定位方法

头部

前发际至后发际　12

印堂至前发际　　3

第7颈椎至后发际　3

前额两发角（头维）9

耳后两乳突（完骨）9

胸腹胁部

胸骨上窝至胸剑　　9

胸剑（歧骨）至脐中8

脐中至耻骨联合上缘5

两乳头之间　　　　8

腋窝顶点至第11肋12

背腰部

肩峰缘至后正中线　8

肩胛骨内缘至后正中3

上肢

腋前、后纹至肘横纹9

肘横纹至腕侧横纹　12

下肢部

耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘　　18

胫骨内侧髁下方到内踝尖　13

股骨大转子至腘横纹　　19

腘横纹至外踝尖　　　16

主要腧穴

1、手太阴肺经

　　肺系疾患，经脉循行部位的其他病证。

尺泽（合穴）：

肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处

　主治：

肺系实热病；

肘臂挛痛；

急性吐泻，中暑，小儿惊风

列缺（络穴；

八脉交会穴通于任脉）

　桡骨茎突上方，腕横纺上1.5寸

肺系病证；

头痛、牙痛、项部强痛、口眼歪斜等头项部疾患。

太渊　（输穴、原穴；

八会穴之脉会）

　腕掌侧横纹桡侧，桡动脉的桡侧凹陷中

肺系疾患；

无脉症；

腕臂痛。

鱼际　（荥穴）

　第1掌骨中点桡侧，赤折肉际处

肺系热性病（失音）；

小儿疳积。

少商　（井穴）

　拇指桡侧指甲根解旁0.1寸

肺系实热证（热病、昏迷）；

癫狂。

2、手阳明大肠经

头面、五官疾患，热病，皮肤病，肠胃病，神志病，及经脉循行部位的其他病证。

商阳　（井穴）

　食指桡侧指甲根角旁0.1寸

齿痛