地震救援现场搜索与分类救治.ppt

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地震搜索救援与分类救治地震搜索救援与分类救治铜陵市紧急救援中心程明灿地震搜索救援地震搜索救援救援队组成救援队组成轻型救援队轻型救援队：

轻型救援队可以进行最初的地表搜索与救援：

轻型救援队可以进行最初的地表搜索与救援中型救援队：

可以在建筑物内进行技术搜索与救援，有中型救援队：

可以在建筑物内进行技术搜索与救援，有能力突破、打破及切割混凝土。

能力突破、打破及切割混凝土。

重型救援队：

可以在坍塌建筑物内进行复杂的技术搜索重型救援队：

可以在坍塌建筑物内进行复杂的技术搜索和救援，尤其是加固的钢结构建筑物内。

和救援，尤其是加固的钢结构建筑物内。

轻型救援队四至五人一小队：

队长、安全员、其余是医轻型救援队四至五人一小队：

队长、安全员、其余是医护人员。

（此次培训班人员结构）护人员。

（此次培训班人员结构）综合性的搜救分队人员：

队长、安全员、医务人员、建综合性的搜救分队人员：

队长、安全员、医务人员、建筑结构专家、有毒物质处理专家、营救专家（电子监视，监筑结构专家、有毒物质处理专家、营救专家（电子监视，监听设备，钻孔摆放等）。

听设备，钻孔摆放等）。

现场搜索前准备工作现场搜索前准备工作现场警戒：

队长确定任务区域并划出警戒线，清出非救援人员，安抚现场警戒：

队长确定任务区域并划出警戒线，清出非救援人员，安抚伤员家属，组织志愿者协助。

伤员家属，组织志愿者协助。

侦察：

明确搜索任务，侦察搜索区域的出入口（怎样进入，发生二次侦察：

明确搜索任务，侦察搜索区域的出入口（怎样进入，发生二次灾害时可快速撤离）、面积、地图（详细）、可能出现伤员的位置。

灾害时可快速撤离）、面积、地图（详细）、可能出现伤员的位置。

安全评估，消除公用设备：

安全员、建筑结构专家与有毒物质专家评安全评估，消除公用设备：

安全员、建筑结构专家与有毒物质专家评估并消除公用设备（水、电、燃气），记录潜在危险（松动的砖头、汽估并消除公用设备（水、电、燃气），记录潜在危险（松动的砖头、汽油、爆炸、玻璃等），确认安全后开始搜救。

油、爆炸、玻璃等），确认安全后开始搜救。

搜集信息：

队长询问周围群众寻求当地政府帮助，得知建筑物功能及搜集信息：

队长询问周围群众寻求当地政府帮助，得知建筑物功能及结构，建筑物内总人数及受伤人数，判断受困人员大致分布情况，现场结构，建筑物内总人数及受伤人数，判断受困人员大致分布情况，现场施救过程潜在危险性，确定搜索目标和顺序。

施救过程潜在危险性，确定搜索目标和顺序。

现场搜索区域的选择现场搜索区域的选择分配资源至搜索区域：

根据受灾区域面积的不同和可支分配资源至搜索区域：

根据受灾区域面积的不同和可支配资源的数量。

可以根据街道划分搜索区域，按照面积比例，配资源的数量。

可以根据街道划分搜索区域，按照面积比例，即将资源配置到每个搜索区域。

即将资源配置到每个搜索区域。

这种区域划分的方式对于面这种区域划分的方式对于面积较小的搜索区域较为适用积较小的搜索区域较为适用，但是对于较大的区域例如城市，但是对于较大的区域例如城市或城市的一部分来说，由于资源限制，这种方法则并不实用。

或城市的一部分来说，由于资源限制，这种方法则并不实用。

确定受灾区域的搜索优先级。

应优先考虑对被困人员较确定受灾区域的搜索优先级。

应优先考虑对被困人员较多的区域进行搜救，在最可能有幸存者的地区及潜在幸存人多的区域进行搜救，在最可能有幸存者的地区及潜在幸存人数最多地区优先展开营救；例如学校、医院、疗养院、高层数最多地区优先展开营救；例如学校、医院、疗养院、高层建筑、住宅区和办公楼等。

建筑、住宅区和办公楼等。

现场搜索营救伤员现场搜索营救伤员原则与顺序原则与顺序营救原则：

救命为先，先救活人；先易后难，逐层深入；营救原则：

救命为先，先救活人；先易后难，逐层深入；先小型工具，后大型机械；先救危重伤员，后救一般伤员先小型工具，后大型机械；先救危重伤员，后救一般伤员营救顺序：

营救顺序：

1.1.根据人员埋压深度营救：

埋压上层的人员，生存概率根据人员埋压深度营救：

埋压上层的人员，生存概率大，受到的冲击小，易于搜寻和营救，要给予优先营救；埋大，受到的冲击小，易于搜寻和营救，要给予优先营救；埋压深处的人员，生存概率小，搜索难度大，救援时间长，要压深处的人员，生存概率小，搜索难度大，救援时间长，要在埋压浅层人员全部救出后再实施营救。

在埋压浅层人员全部救出后再实施营救。

2.2.根据埋压人员病情状况营救，可以分为四个等级：

急根据埋压人员病情状况营救，可以分为四个等级：

急需营救、需要尽快营救、需要营救、暂时放弃营救，相对应需营救、需要尽快营救、需要营救、暂时放弃营救，相对应检伤分类红黄绿黑四色。

（见后表）检伤分类红黄绿黑四色。

（见后表）具体救援顺序要根据救援资源与地震搜救现场情况进行具体救援顺序要根据救援资源与地震搜救现场情况进行综合的考虑。

综合的考虑。

现场搜索现场搜索定位定位1.1.人工搜索：

搜寻废墟表面和埋压浅层被困者的高效，快捷方法。

弊端：

人工搜索：

搜寻废墟表面和埋压浅层被困者的高效，快捷方法。

弊端：

搜救人员踩踏废墟引发坍塌造成人员伤害、人多气味杂影响搜救犬判断力、搜救人员踩踏废墟引发坍塌造成人员伤害、人多气味杂影响搜救犬判断力、人多杂音大影响声波仪。

人多杂音大影响声波仪。

2.2.搜救犬搜索：

嗅觉是人数百倍，听觉是人搜救犬搜索：

嗅觉是人数百倍，听觉是人1818倍，视野开阔，现场搜救倍，视野开阔，现场搜救时一般由搜救犬大范围搜救，确定目标后用生命探测仪准确排查。

弊端：

时一般由搜救犬大范围搜救，确定目标后用生命探测仪准确排查。

弊端：

长时间工作兴奋度降低（可以工作长时间工作兴奋度降低（可以工作2020分钟休息分钟休息55分钟）；分辨不出尸体与分钟）；分辨不出尸体与活人气味（对尸体气味更加敏感，用生命探测仪准确排查）活人气味（对尸体气味更加敏感，用生命探测仪准确排查）3.3.仪器搜索：

光纤成像探测仪、声波振动探测仪、红外生命探测仪。

仪器搜索：

光纤成像探测仪、声波振动探测仪、红外生命探测仪。

综合搜索综合搜索人工搜索（本次培训班主要方法）人工搜索（本次培训班主要方法）主要有三种方法：

主要有三种方法：

.人工一字形搜索法：

主要用于开阔空间地形的搜索。

人工一字形搜索法：

主要用于开阔空间地形的搜索。

队员呈一字形等距排开，从开阔区一边平行搜索通过整个队员呈一字形等距排开，从开阔区一边平行搜索通过整个开阔区至另一边，到开阔区的另一边后可以反方向搜索，开阔区至另一边，到开阔区的另一边后可以反方向搜索，再回到出发的一边，达到反复搜索的目的。

再回到出发的一边，达到反复搜索的目的。

2.2.人工弧形搜索法：

当开阔区的一边存在结构不稳定人工弧形搜索法：

当开阔区的一边存在结构不稳定的倒塌建筑物时，通常采用这种搜索方法。

当搜索小组人数的倒塌建筑物时，通常采用这种搜索方法。

当搜索小组人数有有限，无法一次性形成一个环形围住搜索区域时，也可采用这限，无法一次性形成一个环形围住搜索区域时，也可采用这种方法。

它是采用多次使用多段弧形连接的方法，起到与环种方法。

它是采用多次使用多段弧形连接的方法，起到与环形搜索相同的效果。

队员沿着废墟的边缘呈弧形等距展开，形搜索相同的效果。

队员沿着废墟的边缘呈弧形等距展开，等速搜索前进，从废墟的边缘逐渐向弧所在圆的圆心点收缩，等速搜索前进，从废墟的边缘逐渐向弧所在圆的圆心点收缩，直至将任务区搜索完毕。

直至将任务区搜索完毕。

3.3.人工环形搜索法：

主要用于已大致判断受困者所在人工环形搜索法：

主要用于已大致判断受困者所在区域要继续缩小范围确定位时的搜索。

队员沿废墟四周或搜区域要继续缩小范围确定位时的搜索。

队员沿废墟四周或搜索区域边缘呈圆形等距排开，进行向心搜索，直至将任务区索区域边缘呈圆形等距排开，进行向心搜索，直至将任务区搜索完毕。

使用该法搜索时动用人数较多，以保证形成一个搜索完毕。

使用该法搜索时动用人数较多，以保证形成一个能围住搜索区域的完整圆弧。

通常被用于对重点区域重点部能围住搜索区域的完整圆弧。

通常被用于对重点区域重点部位的搜索。

位的搜索。

人工搜索人工搜索注意事项注意事项1.1.初步搜索接受到疑似受困者回应后，要在该位置做好标记，等待仪器初步搜索接受到疑似受困者回应后，要在该位置做好标记，等待仪器确认后营救。

确认后营救。

2.2.安全搜救是重要原则，密切注视随时发生余震，滑坡及二次坍塌，遇安全搜救是重要原则，密切注视随时发生余震，滑坡及二次坍塌，遇到危险及时撤离。

到危险及时撤离。

3.3.搜索幸存者必须从搜索救援开始到结束（受困人员没有开放性伤口，搜索幸存者必须从搜索救援开始到结束（受困人员没有开放性伤口，没有大量失血，没有水及食品可以存活没有大量失血，没有水及食品可以存活33天以上）。

天以上）。

4.4.废墟清理完毕，搜索救援结束后做好标记，避免后续救援队伍重复搜废墟清理完毕，搜索救援结束后做好标记，避免后续救援队伍重复搜索。

索。

搜索救援技术搜索救援技术搜救被困人员时进入深层废墟要清除瓦砾及搜索空洞，有下面方法：

搜救被困人员时进入深层废墟要清除瓦砾及搜索空洞，有下面方法：

1.1.扩孔掘进技术：

营救时要进入深层废墟，用液压扩张器将倒塌建筑扩孔掘进技术：

营救时要进入深层废墟，用液压扩张器将倒塌建筑形成的孔缝扩大，并沿孔缝向里钻，边扩边钻，边钻边搜，边搜边救同时形成的孔缝扩大，并沿孔缝向里钻，边扩边钻，边钻边搜，边搜边救同时利用废墟结构利用废墟结构（梁、柱等梁、柱等）形成的空隙逐层向下层掘进，尽量向四周扩张。

形成的空隙逐层向下层掘进，尽量向四周扩张。

2.2.防护固定技术：

加强被埋压者上方的支撑，防止上方重物的塌落；防护固定技术：

加强被埋压者上方的支撑，防止上方重物的塌落；评估卡压结构及其支撑原理，先使用切割器、救援斧破碎水泥，再用液压评估卡压结构及其支撑原理，先使用切割器、救援斧破碎水泥，再用液压剪、无齿锯等工具将大块的钢筋混凝土构件进行分割，然后用千斤顶、起剪、无齿锯等工具将大块的钢筋混凝土构件进行分割，然后用千斤顶、起重气囊和建筑构件等将卡压物顶起，形成施救空间。

重气囊和建筑构件等将卡压物顶起，形成施救空间。

3.3.机械起吊技术：

使用大型设备进行机械作业，加快营救速度。

可以机械起吊技术：

使用大型设备进行机械作业，加快营救速度。

可以利用吊车和地震救援车的起吊功能，将压在被困者身上的坍塌物缓缓吊起，利用吊车和地震救援车的起吊功能，将压在被困者身上的坍塌物缓缓吊起，同时用顶杆、木柱不断配合支撑，防止坍塌物掉落伤及被困人员。

同时用顶杆、木柱不断配合支撑，防止坍塌物掉落伤及被困人员。

总结：

搜索救援流程总结：

搜索救援流程1.1.评估搜索区域：

警戒、侦察、评估及确保安全。

评估搜索区域：

警戒、侦察、评估及确保安全。

2.2.迅速、安全地转移地面幸存者。

迅速、安全地转移地面幸存者。

3.3.利用各种搜索方法（人工、搜救犬、生命探测仪）发现被埋压人员并利用各种搜索方法（人工、搜救犬、生命探测仪）发现被埋压人员并确定位置，搜索前可以先通过喊话看有无回应。

确定位置，搜索前可以先通过喊话看有无回应。

4.4.确定幸存者位置后，有选择性地清除瓦砾，通过挖孔掘进、加固支撑、确定幸存者位置后，有选择性地清除瓦砾，通过挖孔掘进、加固支撑、机械起吊等方式救出幸存者。

同时深入搜索并发现是否有另外幸存者。

机械起吊等方式救出幸存者。

同时深入搜索并发现是否有另外幸存者。

5.5.确定所有幸存者全部救出后开始大规模清理废墟，安置好废墟内尸体。

确定所有幸存者全部救出后开始大规模清理废墟，安置好废墟内尸体。

伤员伤员分类救治分类救治伤员分类伤员分类伤员分类是根据伤情需要和医疗、后送条件的可能将伤员区分为不伤员分类是根据伤情需要和医疗、后送条件的可能将伤员区分为不同处置类型的活动，是做好伤员收容、治疗和后送工作的前提。

同处置类型的活动，是做好伤员收容、治疗和后送工作的前提。

早在早在100100多年前，俄国学者皮罗戈夫创立了医学分类学说，并将其多年前，俄国学者皮罗戈夫创立了医学分类学说，并将其成功付诸实施。

成功付诸实施。

对短时间内造成的大量伤员迅速检伤分类，对不同病情的伤员准确对短时间内造成的大量伤员迅速检伤分类，