中小学教师专业技术资 格 评 审 申 报 表docWord文档格式.docx
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1.凡申报评审专业技术资格的人员均应对本人所提供的各种证件及材料的真实性作出承诺，否则不予参评。
2.必须由申报人和单位负责人亲自签名，不得代签。
3.如在评审中发现有弄虚作假行为，取消评审资格，并按照有关规定进行处理。
4.此承诺书随申报材料一同上报。
一、基 本 情 况
男
民族
汉
1976.12
身份证号码
3
2
7
1
9
6
8
教龄
中学
17年
取得教师资格
时间及证书号码
2002.09
20023230730003547
参加工
作年月
1998.08
小学
年
幼儿园
现专业技术资格及
取得时间、批准单位
中学一级教师2006.08.13
连云港市专业技术人员职称工作领导小组
现任专业技术职务及聘任时间
中学一级教师
2006.08
班主任
工作年限
17
现所教年
级与学科
七年级语文
拟评审专业技术资格
中学高级
教师
破格
类型
团体中任职情况
参加学术团体及在
社会兼职情况
综合性奖励、处分等情况
荣誉称号、表彰奖励名称
获奖时间
授 奖 部 门
备注
优秀教育园丁
中小学优秀班主任
东海县优秀园丁
德育工作先进个人
平安校园创建先进个人
教育法制建设德育先进工作者
红十字先进工作者
共青团工作目标考核先进个人
2014.09
2007.12
2013.09
2012.09
2010.12
2011.12
2007.03
2008.03
2009.03
2009.12
2009.10
连云港市教育局
东海县人民政府
东海县教育局
共青团东海县委员会
处分：
—1—
二、学习、工作经历
１、学习经历（小学、幼儿园教师从初中毕业后填起，中学教师从高中毕业后填起）
学 历 情 况
学校
所学专业
学制
学历
学位
毕（肄）业及时间
连云港教育学院
汉语言文学
二
大专
毕业1998.07
江南大学
三
本科
毕业2009.01
２、工作经历（教学工作经历）
起止时间
在何单位何部门何岗位工作
从事的主要教学工作
任何职
1998.8—2001.7
东海县平明镇肖庄联中
七—九年级语文教学
政教主任班主任
2001.8—2004.7
东海县平明镇第二中学
2004.9—2005.7
八年级语文教学
政教副主任
团委书记
2005.9—2008.7
高一—高三语文教学
2008.9—2010.7
高一—高二语文教学
2010.9—2011.7
七年级语文教学
2011.9—2014.7
2014.9—2015.7
—2—
三、任现职以来培训、进修、考察等继续教育情况
学习内容
组织单位
学习地点
2011.05
2011.06
2012.07
2013.06
2013.05
2013.04
班主任岗位培训
青蓝课程-初中学校管理
德育教干培训班
全国生命教育班主任研修班
中小学校园安全专题培训
教育科研课题负责人培训
东海教师进修学校
北京师范大学
连云港师范高等专科学校
连云港市教育学会
海州中学
白塔高级中学
注：
包括教学、科研、现代教育技术以及各级各类培训情况
四、职称计算机及专业考试或考核情况
时间
科 目
成绩
合格证书编号
备 注
2005.06
2010.01
2014.12
江苏省电化教育馆
连云港市电化教育馆
教育部考试中心
江苏省专业技术人员职称领导小组
信息技术与教育
教育技术能力培训（初级）
教育技术水平考试
信息化素质培训Office2003
教育技术能力（中级）培训
合格
271738
T022********
1A1032106536
1305080451
NTET（G2）20130016935
限填国家人事部、省人事厅组织的职称计算机及相关部门组织的专业考试或考核。
单位组织人事部门对第１页至第３页填写内容的审核意见：
审核人签字：
年 月 日
—3—
五、任现职以来完成教学工作情况
起止年月
任教学校
任教学科
或授课名称
授课对象、年
级及人数
周课时
学年总课时
成绩、效果
2006.9-2007.7
2007.9-2008.7
2008.9-2009.7
2009.9-2010.7
2010.9-2011.7
2011.9-2012.7
2012.9-2013.7
2013.9-2014.7
2014.9-2015.7
平明中学
语文教学
高二、100
高三、96
高一、110
高二、108
七年级、90
八年级、88
九年级、86
七年级、60
12
10
480
400
优秀
任现职期间平均周课时 10 课时。
审核人签字：
教务部门盖章
2015 年 7 月 8 日
按学年逐年填写。
授课对象指普高、职高、初中、小学或幼儿园。
—４—
六、任现职以来教学主要业绩成果
时间
名称或内容提要
在何范围交流、示范、观摩
获奖情况
2013.10
2011.11
2012.10
2013.12
2011.10
2010.11
2009.11
全国中小学生（江苏地区）金钥匙科技竞赛
中小学生金钥匙科技竞赛活动
《环境保护》市优秀环保校本课程评比
中小学教师实施素质教育专业技能比赛
首届中学教师专业能力大赛
中小学推进素质教育优质课评比
新课标示范课评比
《〈苏州园林〉教学案例》中小学素质教育优秀教学案评比
《培养自主学习，打造高效课堂》中小学“推动基础教育改革提高课堂教学效益”论文比赛
《〈我的母亲〉教学案例》中小学生指导优秀案例评比
《〈春〉教学设计》中小学生指导优秀案例评比
中小学“阅读工程”读写大赛
全省
全市
全县
优秀青少年科技教育校长
先进个人
三等奖
一等奖
二等奖
优秀指导老师
江苏省教厅
江苏省科学技术协会
连云港市环保局
东海县教育局教研室
含素质教育、教学改革等方面成果、教学观摩课、示范课及优质课比赛、基本功竞赛等情况。
—５—
七、任现职以来承担班主任及其他教育管理工作情况
起止年月
任职班级或担任职务
工作内容
效果、成绩
2006.9—2007.7
2007.9—2008.7
2008.9—2009.7
2009.9—2010.7
2011.9—2012.7
2012.7—2013.9
2013.9—2014.7
2014.9—
政教副主任、团委书记、班主任
政教主任、班主任
分管德育工作、团委工作、
班级管理
分管德育工作、班级管理
包括担任少先队大队辅导员、兴趣小组辅导、教研组长、校级中层及以上管理干部等情况。
八、任现职以来组织课外活动和综合实践活动情况
课外活动和综合实践活动内容
参加人数
一学期活动次数
活动中承担的任务
2010.9--2012.7
2012.9—2013.7
2012.4
中小学生科技竞赛兴趣小组活动
组建朱自清文学社编撰校报《荷叶》
组织朱自清文化艺术节
24
42
68
组织、辅导、训练
组织、策划
九、任现职以来指导青年教师情况
对象
人数
项目、课题和形式
王洪坤
陆建
教学教研论文写作
1.2013.12东海县青年教师教学基本功比赛三等奖。
2.2013.06东海县初中语文高效课堂大赛二等奖
3.2014.05江苏省“五四杯”中学青年教师教育教学论文三奖
1.2013.12县青年教师教学基本功比赛二等奖
2.2014.05县“五四杯”青年教师教育教学论文竞赛一等奖
3.2014.06县“教海探航”论文竞赛一等奖
—6—
十、任现职以来教科研主要业绩成果
日期
论著（报告、课题）标题
刊物、出版单位（学术会议）名称
主办（或课题立项）单位
本人承担情况
2012.11
2012.01
2012.12
初中语文教学中学困生的转化工作浅谈
改变传统教学方式培养自主学习能力
浅谈如何打造高效课堂——新课改下的自主学习习惯培养
新课程背景下初中语文学困生的转化研究
精石所至，金石为开
《科学大众》
《快乐阅读》
东海县教育科学规化研究课题组
连云港市中小学教师学术成果评审鉴定委员会
河南文艺出版社
独著
本人承担部分须注明撰写章节、字数，若是课题须注明是主持、参与或独立承担。
单位业务部门对第5页至第7页填写内容的审核意见：
年月日
—7—
十一、任现职以来工作总结
本人任现职以来忠诚党的教育事业，有强烈的敬业和奉献精神，在做班主任工作期间一心扑在班级工作上，一切为了学生，处处为学生着想；
在教学工作中，做到既教书又育人。
具体总结如下：
一、思想政治方面：
具有良好的思想政治素质，遵守宪法和法律，拥护中国共产党，热爱社会主义祖国，坚持四项基本原则。
坚持改革开放，始终站稳立场。
具有良好的思想吕德，遵守《教师法》、《义务教育法》，忠诚党的教育事业，以党的科学发展观为指南开展教育教学工作，认真执行党的教育方针，路线，有强烈的事业心和责任感，以身作则，为人师表。
二、教学教研方面：
（一）教学工作：
具有系统坚实的基础理论和专业知识，并具有一定广度的相关学科知识。
从教以来，不断自我进修参加教师继续教育培训班，学习了大量的现代化教育教学理论，掌握本学科的教育教学发展动态，追踪本学科的科研信息。
在教学中能把最新的理论与课堂结合起来，开拓学生视野。
全面提高学生的综合素质，对教有深刻的分析理解，运用起来得心应手，能根据教材的特点，学生的实际，结合教育教学动态。
科学地传授知识，培养能力，重点突出，分析难点。
在教法上吸收各种精华，面向全体学生因材施教，启发引导，讲练结合。
变呆板的教学为灵活多样的教学，培养学生学习的兴趣，调动学生的学习积极性，分类推进，管教管导，全面发展，对教学中的得失能及时总结。
担任辅导年青教师的工作，组成一帮一的模式，同他们一起听课，看他们上课，共同备课，研究分析教材，专研教法，选择科学的手段和方法进行教学，互相交流经验，起到了传、帮、带的作用。
使他们短时间内掌握教学技能。
牢固树立终身学习理念，刻苦学习新知识、新技能和新技术，学习新课标，更新教育观念和知识结构，积极投身教育改革和新课程改革。
每年积极参加各级各类的业务培训，以指导改进自己的教育教学工作，不断提高自身素质。
所任学科在县历次调研考试中，均居全镇上游水平。
（二）教研工作：
多年来，本人能认真专研业务，了解语文教育最新发展趋势，不断更新知识。
订阅大量有关资料，认真学习使自己的业务能力和教学水平不断提高，并利用课余时间撰写了学校管理和教学方面的论文。
三、德育工作：
热爱学生，讲究工作方法，工作有计划，有重点，有总结。
重视班干部的作用，能针对不同时期学生思想的变化采取相应的对策。
重视不同层次学生的思想转化工作。
经常与班主任、学生及家长沟通。
使对学生的教育趋于同步，充分发挥学生的自治能力，多管齐下，在转化后进生的工作中付出发艰苦努力，同学生促膝谈心，解决他们生活上、思想上的实际困难，体现出教师同学生共苦，肝胆相照，使他们跟上全班的进步步伐。
（包括思想品德、职业道德、教育教学能力、工作业绩及履行职责情况等）
—８—
四、任现职以来，教育教学表彰获奖情况如下：
（一）辅导的兴趣小组参加省市中小学比赛获奖如下：
2013.10杨庆一同学获“金钥匙科技竞赛”个人一等奖江苏省教育厅
2012.10李莎、张佩叶同学在“生态杯”优秀环保作文评选中分别连云港市环保局
获得二、三等奖。
张佩叶同学被评为2012年度“绿色小卫士”
（二）个人（获奖）荣誉：
2013.10优秀青少年科技教育校长江苏省教育厅
2011.11中小学生科技竞赛活动先进个人江苏省教育厅
2014.09优秀教育园丁连云港市教育局
2007.12中小学优秀班主任连云港市教育局
2013.09优秀教育园丁东海县人民政府
2012.09东海县优秀园丁东海县教育局
2010.12德育先进个人东海县教育局
2011.12德育先进个人东海县教育局
2007.03平安校园创建先进个人东海县教育局
2008.03平安校园创建先进个人东海县教育局
2009.03平安校园创建先进个人东海县教育局
2009.12法制建设德育先进工作者东海县教育局
2009.10红十字会先进工作者东海县教育局
2009.02共青团目标考核先进个人共青团东海县委
2012.10环保校本课程比赛三等奖连云港市环保局
2012.10中小学教师实施素质教育专业技能比赛一等奖东海县教育局
2013.12中学教师专业能力大赛二等奖东海县教育局
2011.10中小学推进素质教育优质课语文学科一等奖东海县教育局
2010.11实施新课标示范课评比初中组语文学科一等奖东海县教育局
2009.11《〈苏州园林〉教学案例》素质教育优秀教学案评比一等奖东海县教育局
2012.10《〈我的母亲〉教学案例》中小学生指导优秀案例评比一等奖东海县教育局
2012.10《〈春〉教学设计》中小学生指导优秀案例评比东海县教育局
2011.12《培养自主学习，打造高效课堂》中小学“推动基础教育改革提高课堂教学效益”论文比赛一等奖东海县教育局
2013.12中小学“阅读工程”读写大赛优秀指导教师东海县教育局
平时注重教育理论学习。
任职以来，认真研读了全日制义务教育《语文课程标准》、魏书生的《班主任工作漫谈》、《陶行知教育名篇》、等学科专业和教育专著，受益匪浅。
积极探索教育教学规律，不断更新教育观念，改革教育教学方法和手段，任现职以来，教科研成果如下：
2012.10初中语文教学中学困生的转化工作浅谈发表在《科学大众》第10期独著
2012.11改变传统教学方式培养自主学习能力发表在《科学大众》第11期独著
2012.01浅谈如何打造高效课堂——新课改下的自主学习习惯培养
发表在《快乐阅读》第1期独著
2012.12新课程背景下初中语文学困生的转化研究东海县教育科学规化研究课题组
积极实施青蓝工程，近年来与王洪坤•陆建等几位青年教师结成帮扶对子，教学相长，他们脱颖而出。
具体效果如下：
2013.12王洪坤老师获东海县青年教师教学基本功比赛三等奖。
2013.06王洪坤老师获东海县初中语文高效课堂大赛二等奖
2014.05王洪坤老师江苏省“五四杯”中学青年教师教育教学论文三奖
2013.12陆建老师获县青年教师教学基本功比赛二等奖
2014.05陆建老师获县“五四杯”青年教师教育教学论文竞赛一等奖
本人近五年年度考核情况；
2011、2012年度二次被评为优秀。
以上所述材料，事实清楚，效果显著，理由充分，符合申报中学高级教师的条件，恳请领导及评委审查批准。
晋升职务以后，我将继续坚持党的教育方针，以夸父追日的精神，勤勤恳恳教书育人，我还将大胆地进行教育教学改革方向的探索，融育人于教书当中，把素质教育放在首位，为党的教育事业奋斗终身。
本人签名：
年月日
—９—
十二、任现职以来（近5年）考核情况
年度（任期）考核情况
年份
受聘专业技术职务（岗位）
考核等次
考核单位
备注
2009
中学一级教师教学岗位
东海县人事局
2010
2011
2012
2013
2014
本页由人事部门依据档案记录填写。
填表人签字：
—10—
十三、群众测评及组织意见
群众测评
同意人数
不同意人数
弃权人数
群众测评召集人签名：
履行职责、业务水平等）
（任现职以来思想品德、职业道德、
学校意见
单位盖章年月日
主管部门意见
县、区职称部门或市
盖章
意见
市、厅（局）人事职称部门
盖章
—11—
十四、评审、审批意见
评议组意见
专业（学科）
应到人数
实到人数
赞成票
反对票
弃权票
评审组组长签字：
评审意见
评审委员会
经评审，该同志具备专业（学科）
资格。
评委会主任签字：
评委会盖章年月日
主管部门审批意见
省、市、县或相应职称
盖章
备
注
“评审委员会推荐意见”栏，应在“具备”前写明“已”或“不”。
—12—
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