十四经脉和常用穴.ppt

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十四经脉和常用腧穴广西中医学院针灸推拿学院广西中医学院针灸推拿学院赵彩娇赵彩娇

（一）经脉循行

（一）经脉循行

（一）经脉循行

（一）经脉循行1.1.体表路线：

体表路线：

起于胸起于胸部外上方的部外上方的中府穴中府穴上肢内侧前缘上肢内侧前缘止于拇指桡侧端的少止于拇指桡侧端的少商穴。

商穴。

腕后腕后1.51.5寸寸食指端交大肠经。

食指端交大肠经。

2.2.体内联系：

体内联系：

属肺，络大肠。

并属肺，络大肠。

并与胃、气管、喉咙联系。

与胃、气管、喉咙联系。

一、手太阴肺经一、手太阴肺经

（二）主治概要

（二）主治概要咳咳嗽嗽气气喘喘、咳咳血血、胸胸痛痛、咽咽喉喉痛痛、外外感感等等呼呼吸吸系系统统病病证证及及经经脉脉所所过过部部位位病病症。

症。

定位：

定位：

肘横纹中，肱二头肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。

肌腱桡侧凹陷处。

主治：

主治：

咳嗽、气喘、咳血咳嗽、气喘、咳血咽喉肿痛咽喉肿痛肘臂挛痛肘臂挛痛刺灸：

刺灸：

直刺直刺0.50.50.80.8寸。

或寸。

或点刺出血。

可灸。

点刺出血。

可灸。

尺泽尺泽（合穴）（合穴）（三）常用腧穴（三）常用腧穴列缺列缺（络穴（络穴八脉交会穴八脉交会穴通任脉）通任脉）定位：

定位：

腕横纹上腕横纹上1.51.5寸，桡寸，桡骨茎突上方。

骨茎突上方。

主治：

主治：

头痛项强、面瘫头痛项强、面瘫伤风、咳嗽气喘伤风、咳嗽气喘咽喉肿痛咽喉肿痛手腕疼痛无力手腕疼痛无力刺灸：

刺灸：

针尖向上或向下斜针尖向上或向下斜刺刺0.30.30.50.5寸。

可灸。

寸。

可灸。

少商少商（井穴（井穴）定位：

定位：

拇指桡侧，距指甲角拇指桡侧，距指甲角0.10.1寸。

寸。

主治：

主治：

咽喉肿痛、咳喘咽喉肿痛、咳喘急救：

中风、昏迷、急救：

中风、昏迷、中暑中暑高热抽搐、癫狂痫高热抽搐、癫狂痫刺灸：

刺灸：

浅刺浅刺0.10.1寸，或点刺寸，或点刺出血。

可灸。

出血。

可灸。

二、手厥阴心包经二、手厥阴心包经

（一）经脉循行一）经脉循行.体表路线：

体表路线：

起起于于乳乳头头外外侧侧天天池池穴穴上上肢肢内内侧侧正正中中掌掌中中止止于于中中指指尖尖端端的的中中冲冲穴穴从从劳劳宫宫分分出出至至无名指端交三焦经。

无名指端交三焦经。

2.2.体内联系：

体内联系：

属心包，络上、中、下焦属心包，络上、中、下焦。

（二）

（二）主治概要主治概要心、胸、胃等病证心、胸、胃等病证神志病神志病经脉循行所过部位的病证经脉循行所过部位的病证（三）常用腧穴（三）常用腧穴内关内关（络穴，八脉交会穴之一，通阴维脉）（络穴，八脉交会穴之一，通阴维脉）定定位位：

在在前前臂臂掌掌侧侧，腕腕横横纹纹上上22寸寸，掌掌长长肌肌腱腱与与桡桡侧侧腕腕屈肌腱之间。

屈肌腱之间。

主治：

主治：

心悸，心胸胁痛。

心悸，心胸胁痛。

休休克克，无无脉脉症症，心心动动过过速速或或过过缓缓，心心律律不不齐。

齐。

胃痛呕吐，呃逆。

胃痛呕吐，呃逆。

失眠，癫狂，痫证，郁证，偏头痛。

失眠，癫狂，痫证，郁证，偏头痛。

中风偏瘫，肘臂挛痛。

中风偏瘫，肘臂挛痛。

热病，疟疾。

热病，疟疾。

操作：

操作：

直刺直刺0.50.511寸；可灸。

寸；可灸。

（一）经脉循行：

（一）经脉循行：

1.1.体表路线：

体表路线：

起于腋窝的极泉穴起于腋窝的极泉穴上肢内侧后缘上肢内侧后缘止于小指止于小指桡侧端少冲穴（交小肠经）桡侧端少冲穴（交小肠经）。

.体内联系：

体内联系：

属心，络小肠。

并与属心，络小肠。

并与肺、咽喉、眼有联系。

肺、咽喉、眼有联系。

三、手少阴心经三、手少阴心经

（二）主治概要主治概要心的病证经脉所过部位病变（三）常用腧穴（三）常用腧穴通里通里（络穴）（络穴）【定定位位】在在前前臂臂掌掌侧侧，当当尺尺侧侧腕腕屈屈肌肌腱腱桡侧缘，腕横纹上桡侧缘，腕横纹上11寸。

寸。

【功功效效】宁宁心心安安神神，疏疏经经通通络络，调调理理气气血，利舌和营。

血，利舌和营。

【主治主治】11暴喑，舌强不语。

暴喑，舌强不语。

22心悸怔忡，悲恐畏人，心痛。

心悸怔忡，悲恐畏人，心痛。

33腕臂疼痛麻木。

腕臂疼痛麻木。

【操操作作】直直刺刺0.30.30.50.5寸寸；可可灸灸。

（深深层有尺动、静脉和尺神经分布）层有尺动、静脉和尺神经分布）神门神门（输穴；原穴）（输穴；原穴）【定定位位】在在腕腕部部，腕腕掌掌侧侧横横纹纹尺尺侧侧端端，尺尺侧侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。

腕屈肌腱的桡侧凹陷处。

【功效功效】宁心安神，补益心气，疏经活络。

宁心安神，补益心气，疏经活络。

【主治主治】1.1.失眠，健忘，痴呆悲哭，癫狂。

失眠，健忘，痴呆悲哭，癫狂。

2.2.心心痛痛，心心烦烦，健健忘忘失失眠眠，惊惊悸悸怔怔忡。

忡。

3.3.掌中热。

掌中热。

【操操作作】直直刺刺0.30.30.50.5寸寸；可可灸灸。

（深深层层有有尺动、静脉和尺神经分布）尺动、静脉和尺神经分布）

（一）经脉循行

（一）经脉循行

（一）经脉循行

（一）经脉循行体体表表：

从从食食指指桡桡侧侧端端沿沿上上肢肢外外侧侧前前缘缘上上行行，经经肩肩颈颈上上颜颜面面，在在人人中中沟沟交交叉叉到到对对侧侧，在在在在鼻翼旁与足阳明胃经相接。

鼻翼旁与足阳明胃经相接。

体体内内：

络络肺肺，属属大大肠肠。

面面部支脉进入下齿龈，绕上唇。

部支脉进入下齿龈，绕上唇。

联联系系的的器器官官有有齿齿（入入下下齿齿中中）、口口、鼻鼻（还还出出夹夹口口上上夹鼻孔）夹鼻孔）四、手阳明大肠经四、手阳明大肠经

（二）主治概要

（二）主治概要头头面面、五五官官病病证证为为主主，以以及及本本经经循循行行部位疼痛、热肿或寒冷。

部位疼痛、热肿或寒冷。

合谷合谷（原穴）（原穴）【定位】在手背，第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧缘的中点处。

【主治】1.头面一切疾患，如头痛，下齿痛，口眼歪斜，鼻衄，鼻渊，耳聋，痄腮，失喑，目赤肿痛。

2.胃肠病主要配穴之一，如胃脘痛，腹痛，便秘，痢疾。

3.外感病：

发热恶寒，无汗多汗，咳嗽，疟疾。

4.半身不遂，小儿惊风，狂躁证。

5.疔疮，疥疮，瘾疹等皮肤外科病证。

6.痛经，经闭，滞产，胎盘不下等产科病证。

7.本穴为全身镇痛镇静要穴之一，常用于针刺麻醉。

【操作】直刺0.51.0寸。

可灸。

孕妇禁针刺孕妇禁针刺。

（三）常用腧穴（三）常用腧穴曲池曲池（合穴）（合穴）【定位】在肘横纹外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点。

【主治】1热病，丹毒，疮，疥，瘾疹，瘰疬，疟疾。

2咽喉肿痛，牙齿痛，目赤肿痛。

3上肢不遂，肘臂无力。

4腹痛，呕吐，泄泻，痢疾。

5癫狂，善惊，高血压。

6月经不调。

【操作】直刺0.81.2寸；可灸。

肩髃肩髃【定位】在肩部，三角肌上，臂外展或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。

【功效】疏风散热，通经活络。

【主治】1.肩臂痛，上肢不举，上肢不遂，肩中热。

2.瘰疬，风热瘾疹，牙痛。

现多用于肩周炎，上肢瘫痪，臂神经痛等。

【操作】直刺或向下斜刺0.81.5寸；可灸。

迎香迎香【定位】在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。

【功效】散风清热，通利鼻窍。

【主治】1.鼻塞，不闻香臭，鼻衄，鼻渊，鼻息肉。

2.口眼歪斜，面痒，面浮肿。

【操作】斜刺0.30.5寸；可灸。

（一）经脉循行

（一）经脉循行

（一）经脉循行

（一）经脉循行体表：

起于无名指尺体表：

起于无名指尺体表：

起于无名指尺体表：

起于无名指尺侧端，沿上肢外侧正中上侧端，沿上肢外侧正中上侧端，沿上肢外侧正中上侧端，沿上肢外侧正中上行，经肩、颈，绕耳，止行，经肩、颈，绕耳，止行，经肩、颈，绕耳，止行，经肩、颈，绕耳，止于眉梢，支脉在目外眦与于眉梢，支脉在目外眦与于眉梢，支脉在目外眦与于眉梢，支脉在目外眦与足少阳胆经相接。

足少阳胆经相接。

足少阳胆经相接。

足少阳胆经相接。

体内：

属三焦，络心体内：

属三焦，络心体内：

属三焦，络心体内：

属三焦，络心包，支脉到额角、面颊、包，支脉到额角、面颊、包，支脉到额角、面颊、包，支脉到额角、面颊、目眶下和耳内。

目眶下和耳内。

目眶下和耳内。

目眶下和耳内。

五、手少阳三焦经五、手少阳三焦经

（二）

（二）主治概要主治概要1.1.腹胀，水肿，遗尿，小便不利腹胀，水肿，遗尿，小便不利2.2.经脉循行所过部位的病证经脉循行所过部位的病证外关外关（络穴，八脉交会穴之一，通（络穴，八脉交会穴之一，通阳维脉）阳维脉）【定位】在在前前臂臂背背侧侧，腕腕背背横横纹纹上上22寸，尺骨与桡骨之间。

寸，尺骨与桡骨之间。

【主治】1手指疼痛，肘臂屈伸不利，肩痛，上肢偏瘫。

2热病，偏头痛，目赤肿痛，耳鸣耳聋。

3胸胁痛。

【操作】直刺0.51寸；可灸。

（三）常用腧穴（三）常用腧穴翳风翳风【定位】在耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹在耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹陷处。

陷处。

【主治】1耳鸣，耳聋，聤耳。

2口眼歪斜，牙关紧闭，牙痛。

3瘰疬，颊肿，痄腮。

【操作】直刺0.81.2寸；可灸。

（一）经脉循行

（一）经脉循行体表：

起于小指尺侧端，体表：

起于小指尺侧端，沿上肢外侧后缘上行，经肩，沿上肢外侧后缘上行，经肩，绕肩胛，上颜面，过目外眦至绕肩胛，上颜面，过目外眦至耳屏前。

支脉从颧部至目内眦，耳屏前。

支脉从颧部至目内眦，与足太阳膀胱经相接。

与足太阳膀胱经相接。

体内：

络心，属小肠。

体内：

络心，属小肠。

联系的脏腑器官包括联系的脏腑器官包括小肠、小肠、心、胃、咽、目、耳、鼻。

心、胃、咽、目、耳、鼻。

它是唯一的一条既到达它是唯一的一条既到达它是唯一的一条既到达它是唯一的一条既到达目目目目内眦内眦内眦内眦（睛明穴），又到达（睛明穴），又到达（睛明穴），又到达（睛明穴），又到达目外目外目外目外眦眦眦眦（瞳子髎）的经脉。

（瞳子髎）的经脉。

（瞳子髎）的经脉。

（瞳子髎）的经脉。

六、手太阳小肠经六、手太阳小肠经

（二）主治概要

（二）主治概要1.1.少腹痛，腰脊痛引睾丸少腹痛，腰脊痛引睾丸2.2.头项、五官病证为主头项、五官病证为主3.3.经脉循行所过部位的病证经脉循行所过部位的病证（三）常用穴位（三）常用穴位少泽少泽（井穴）（井穴）【定位】在手小指末节尺侧,距指甲角0.1寸。

【主治】1头痛，项强，咽喉肿痛，耳鸣耳聋。

2热病昏迷，中风昏迷。

3乳痈（初起），乳汁少。

【操作】斜刺0.1寸；或用三棱针放血；可灸。

后溪后溪（输穴；八脉交会穴，通督脉）（输穴；八脉交会穴，通督脉）【定位】在手掌尺侧，微握拳，当小指本节（第五掌指关节）后的远侧掌横纹头赤白肉际。

【主治】1头项强痛，落枕，急性腰扭伤。

2耳聋，目赤肿痛，目翳，咽喉肿痛。

3热病，疟疾，盗汗。

4癫狂，痫证。

5手指及肘臂挛急。

【操作】直刺0.50.8寸；可灸。

天宗天宗【定位】在肩胛部，当冈下窝中央凹陷处，与第四胸椎相平。

【主治】1肩胛疼痛，肘臂外后侧痛。

2乳痈，乳癖。

3咳嗽气喘。

【操作】直刺或向四周斜刺0.51寸；可灸。

听宫听宫（手足少阳、手太阳经交会穴）（手足少阳、手太阳经交会穴）【定位】在面部，耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。

【主治】耳鸣耳聋，聤耳，齿痛。

【操作】微张口，直刺0.51寸；可灸。

七、足阳明胃经七、足阳明胃经

（一）经脉循行

（一）经脉循行体表：

起于鼻翼旁，上行体表：

起于鼻翼旁，上行眼眶下缘，折回下行口角，在下眼眶下缘，折回下行口角，在下颌角前分成两支，一支上额角，颌角前分成两支，一支上额角，另一支下沿颈前外下行缺盆，循另一支下沿颈前外下行缺盆，循乳中，夹脐旁两寸，经下肢前缘乳中，夹脐旁两寸，经下肢前缘下行，止于足次趾外侧端。

胫部下行，止于足次趾外侧端。

胫部支脉从膝下三寸至中趾外侧，跗支脉从膝下三寸至中趾外侧，跗部支脉从足背至足大趾内侧端，部支脉从足背至足大趾内侧端，与足太阴脾经相接。

与足太阴脾经相接。

体内：

属胃，络脾。

入上体内：

属胃，络脾。

入上齿龈。

齿龈。

（二）

（二）主治概要主治概要主治概要主治概要胃、脾的病证及头面五官病证为胃、脾的病证及头面五官病证为主。

主。

（三）常用穴位（三）常用穴位地仓地仓【定位定位】在面部，口角外侧，上直瞳孔。

在面部，口角外侧，上直瞳孔。

【主治主治】1.1.口眼歪斜，唇缓不收，流涎，眼睑瞤动。

口眼歪斜，唇缓不收，流涎，眼睑瞤动。

2.2.齿痛颊肿。

齿痛颊肿。

【操作操作】斜刺或平刺斜刺或平刺0.50.50.80.8寸，寸，或向迎香、颊车方向透或向迎香、颊车方向透刺刺1122寸；可灸。