执业护士实践能力模拟114含答案Word格式.docx

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胎盘完整，子宫底脐下2指，质硬，阴道不断有鲜红色血流出，有凝血块。

首选的措施是

A.按摩子宫

B.检查软产道

C.高流量吸氧

D.行宫腔镜检查

E.鼓励患者，不要紧张

5.患者，女性，32岁。

单位例行体检时触及左侧乳房乳头正下方有一直径约1.5cm的包块，活动度好、与周围组织分界清楚。

医生嘱咐患者自己观察，定期复诊，护士指导患者正确的自己检查乳房的顺序是

A.外上、外下、内下、内上、中央各区

B.外上、内上、外下、内下、中央各区

C.外下、内下、外上、内上、中央各区

D.中央、内下、内上、外上、外下

E.中央、外上、外下、内下、内上

6.患者，女性，25岁，已婚未育。

来社区中心咨询可采用的避孕方法，社区护士向其指导的内容应除外

A.应用阴茎套

B.应用阴道隔膜

C.安全期避孕

D.长效避孕药

E.进行输卵管结扎

E

7.患者，男性，26岁，因慢性肾小球肾炎入院。

患者全身水肿明显，尿蛋白（++++）。

该患者的血液检查，可能出现

A.血色素升高

B.内生肌酐清除率下降

C.血尿素氮下降

D.血肌酐下降

E.血脂下降

8.人工流产负压吸引术后禁止盆浴和性交的时间是

A.1周

B.2周

C.3周

D.1个月

E.2个月

D

9.患者，男性，62岁。

陈旧性心肌梗死，心功能Ⅱ级，护士对患者的活动量指导正确的是

A.正常体力活动

B.轻度限制体力活动，活动时增加休息

C.中度限制体力活动

D.严格限制体力活动

E.绝对卧床休息

10.对机械性损伤患者最先采取的措施是

A.迅速止血

B.抢救生命

C.补充血容量

D.固定骨折

E.安全搬运

11.患者，男性，32岁。

因十二指肠球部溃疡造成缺铁性贫血入院。

最主要的治疗措施是

A.补充铁剂

B.添加含铁丰富食物

C.病因治疗

D.输入洗涤红细胞

E.补充维生素C，促进铁吸收

12.25，痛风患者不需要加以限制的食物有

A.豆腐

B.鸡蛋

C.红酒

D.蘑菇

E.虾蟹

13.患者，男性，68岁。

支气管哮喘病史6年，本次患者因头痛、头晕就诊，测血压160/98mmHg，患者不能服用的降压药是

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.氯沙坦

E.普萘洛尔

14.患者，男，48岁，因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是

A.头低足高卧位

B.暂禁食禁水

C.监测心率、血压

D.建立静脉通路

E.氧气吸入

15.患者，女性，35岁。

甲状腺次全切除术后8小时，患者自诉颈部伤口肿胀，呼吸困难，越来越严重。

应立即采取的措施是

A.给予呼吸兴奋药

B.给患者取端坐位

C.气管切开

D.拆除缝线清除积血

E.吸引器吸出呼吸道分泌物

16.患儿，男，10岁。

玩耍时不慎绊倒，手掌、手腕部、膝盖部挫伤。

局部处理方法错误的是

A.早期局部热敷

B.局部止痛

C.加压包扎

D.抬高患肢局部制动

E.血肿若进行性增大，应切开止血

17.患者，女性，40岁。

因反复恶心、食欲不振、上腹部不适感3个月就诊，检查结果血清促胃液素水平明显升高，该患者最可能发生了

A.多灶萎缩性胃炎

B.自身免疫性胃炎

C.急性糜烂性胃炎

D.急性单纯性胃炎

E.慢性浅表性胃炎

18.类风湿关节炎最早出现的关节症状是

A.晨僵

B.类风湿结节

C.关节肿胀

D.关节痛

E.关节功能障碍

19.患者，女性，39岁。

因消化性溃疡入院治疗，病情稳定后准备出院。

护士对其进行用药指导时错误的是

A.氢氧化铝凝胶应在饭后1～2小时或睡前服用

B.氢氧化铝凝胶避免与奶制品同时服用

C.硫糖铝在睡前1小时服用

D.奥美拉唑应避免在开车时服用

E.法莫替丁应在餐中或餐后立即服用

20.患者，女性，40岁。

慢性胆囊炎、胆石症10年。

本次大量饮酒后出现恶心，呕吐。

入院检查示上腹部压痛，腹壁轻度紧张。

测血清淀粉酶明显增高。

对该患者采取的正确的护理措施是

A.疼痛时平卧位

B.禁食、禁水，立即胃肠减压

C.口渴时可饮水

D.疼痛缓解后可进食

E.吗啡止痛

21.患者，女性，21岁，因抑郁症入院。

患者喜欢独处，当护士与她交谈时，她总说“我太失败了，我真是一无是处”等话语，以表达自己的无价值感。

该护士的处理正确的是

A.指导患者情绪不好时多卧床休息

B.调动患者积极情绪阻断负向思考

C.避免患者与他人交往而增加自卑感

D.告诉患者生活中比他差的人比比皆是

E.护士应少打扰患者，给她足够的个人空间

22.患者，男性，48岁。

因肝硬化、门静脉高压拟行门静脉分流，术前护士采取的正确的护理措施是

A.用力排便

B.高蛋白、低脂饮食

C.避免干硬、粗糙食物

D.术日晨放置胃管

E.肥皂水灌肠

23.对胎儿发育的描述，正确的是

A.8周末从外观可分辨男女

B.12周末B超可见胎心搏动

C.20周末可听到胎心

D.24周末体重约为1000g

E.32周末出生后生命力弱

24.患者，男性，52岁。

饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。

下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是

A.反复洗胃

B.静推纳洛酮

C.静滴抗生素

D.静滴葡萄糖

E.静滴电解质

25.患者，男性，48岁。

入院行经腹腔镜胆囊切除术，术前一天护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间

A.血压110/70mmHg

B.体温38.9℃

C.呼吸20/min

D.脉搏70/min

E.白细胞6.0×

109/L

26.患者，女性，28岁。

因浸润性肺结核入院治疗，护士进行饮食指导告知患者正确的饮食方案是

A.高热量、高脂肪、高纤维素饮食

B.高热量、高纤维素、高糖饮食

C.低热量、低蛋白、低维生素饮食

D.高热量、高蛋白、高维生素饮食

E.低热量、高蛋白、高维生素饮食

27.患者，女，72岁。

慢性阻塞性肺气肿10余年，加重5天入院。

现出现白天昏睡，夜间兴奋，头痛、谵妄、躁动。

早上护士发现其神志淡漠，患者可能是

A.呼吸性酸中毒

B.痰液堵塞

C.心力衰竭

D.肺性脑病先兆

E.脑疝先兆

28.患者，男性，28岁。

因右腿肢端怕冷，间歇性跛行5个月，诊断为血栓闭塞性脉管炎。

护士为患者进行健康指导错误的是

A.劝告病人戒烟

B.防止患肢受伤

C.每晚用热水泡脚

D.右下肢注意保温

E.做伯格（Buerger）操

29.患者，女性，30岁。

因甲状腺功能亢进症入院，医嘱予基础代谢率检查，护士指导患者检查要求病人静卧空腹的标准是

A.禁食10小时，睡眠8小时以上

B.禁食10小时，睡眠6小时以上

C.禁食12小时，睡眠6小时以上

D.禁食12小时，睡眠10小时以上

E.禁食12小时，睡眠8小时以上

30.某孕妇，32岁，妊娠32周。

护士在孕妇产前检查时指导其计数胎动的方法，并交代立即就诊的指标是当12小时胎动计数少于

A.10次

B.15次

C.20次

D.25次

E.30次

31.患者，女性，28岁。

左侧乳腺癌根治术后。

患者出院时，提示患者掌握了正确的健康教育内容的描述是

A.“我出院后要穿几周紧身衣保持体形”

B.“我要坚持右侧上肢的功能锻炼”

C.“我术后第3年可以怀孕”

D.“手术已达到根治目的，无需定期复查”

E.“我术后不用再做乳房自我检查”

32.经产妇，32岁，顺产一健康新生儿后第2天，护士如果观察到该产妇的下述哪项临床表现时，应立即报告医生

A.口腔温度为36.8℃

B.脉率109/min

C.汗液分泌增多

D.血压120/80mmHg

E.呼吸频率20/min

33.患儿，男，10岁，患1型糖尿病，护士指导患儿家长使用胰岛素治疗过程中应警惕

A.低血糖发生

B.酮症酸中毒

C.胃肠道反应

D.过敏反应

E.感染

34.外科急腹症病人在没有明确诊断前，应严格进行四禁，四禁中不包括

A.禁胃肠减压

B.禁食

C.禁用止痛药

D.禁服泻药

E.禁止灌肠

35.胎龄31周早产儿，出生日龄5天，反应差，哭声弱，吸吮无力。

体温34℃，心率100/min，I呼吸36/min，面部、四肢及臀部皮肤硬肿。

对该患儿的处理错误的是

A.快速复温

B.输入液体温度不宜过低

C.保证营养供给充分

D.每2小时测一次体温

E.严格控制补液速度

36.患者，男性，66岁，肝癌中晚期。

患者极度消瘦，不思饮食，护士为其插胃管补充营养。

判断胃管是否在胃内的最好方法是

A.将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡逸出

B.用注射器向胃内注入10ml空气听气过水吉

C.用注射器向胃内注入10ml生理盐水听气过水声

D.用注射器抽取胃内容物

E.让病人晃动身体感觉胃内是否有异物存在

二、

以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。

请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

患者，女性，48岁，肝硬化门脉高压病2年余，本次因大量呕血1小时，急诊入院。

患者神志清楚，面色苍白，脉搏122/min，血压80/45mmHg。

1.入院后，急救护士对该患者处理措施不当的是

A.立即予心电监护

B.建立输液通道

C.吸氧

D.安置双囊三腔管

E.嘱患者进食流质

2.为患者进行紧急压迫止血，使用双囊三腔管的护理要点不包括

A.使用前检查是否漏气

B.先向胃囊充气

C.胃囊充气量为150～200ml

D.每隔12小时放气15～30分钟

E.出血停止立即拔管

小儿，胎龄38周，出生体重2300g，身长45cm，皮肤红润，胎毛少，足纹明显。

3.护士判断该小儿属于

A.适于胎龄儿

B.极低出生体重儿

C.未成熟儿

D.足月儿

E.足月小样儿

4.护士为该小儿制定的主要护理措施除外

A.做好预防接种

B.加强体温检测，注意保暖

C.入暖箱保暖

D.严格执行消毒隔离制度，预防感染

E.鼓励尽早吸吮母乳

患者，男性，42岁，腹股沟肿块3天，伴疼痛，不能回纳，30分钟前疼痛突然缓解。

5.对该病人应该进行的处理是

A.紧急手术

B.限期手术

C.择期手术

D.暂不手术

E.佩用疝带

6.该患者应诊断为

A.易复性疝

B.难复性疝

C.嵌顿性疝

D.绞窄性疝

E.腹股沟直疝

患者，女性，29岁，妊娠7个月。

产前检查的尿液化验结果提示尿糖（+++），血标本检查结果示空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小时血糖16.4mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。

7.该患者最适宜的治疗是

A.饮食控制和运动疗法

B.运动治疗

C.口服降糖治疗与饮食控制结合

D.口服降糖药治疗

E.胰岛素注射治疗

8.护士告诉患者如果在治疗过程中，出现极度乏力、出冷汗、头晕、心悸等，提示最有可能发生了

A.急性左心衰竭

B.妊娠高血压

C.高血糖反应

D.低血糖反应

E.糖尿病酮症酸中毒