儿科上半“三基三严”考试试题.doc

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双江县人民医院儿科2013年上半年儿科

“三基三严”考试试题

姓名：

分数：

一、选择题（每题2分，共40分）

1、患儿，5岁。

于8月中旬发病，高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻，体检：

面色苍白，意识蒙胧，四肢凉，血压：

70/40mmHg。

诊断首先考虑（）

A、高热惊厥B、中毒性菌痢C、乙型脑炎D、阿米巴痢疾　E、病毒性脑炎

2、引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是（）

A、肺炎双球菌B、链球菌C、葡萄球菌D、革兰阴性杆菌E、厌氧菌

3、3个月婴儿，出生体重2.8kg，母乳喂养，未加辅食，食欲好。

大便次数每日6～8次，为黄色软便无特殊臭味，经治无好转，现在体重5.5kg，体格检查无异常所见。

哪一种情况最可能（）

A、“生理性腹泻”B、慢性痢疾C、迁延型腹泻D、霉菌性肠炎E、肠结核

4、结核菌素试验强阳性反应硬结直径是：

（）

A、大于5mmB、大于10mmC、大于15mmD、大于20mmE、大于25mm

5、患儿，1.5岁,因发热2天后右下肢不能站立而就诊。

追问病史，既往未接种各种疫苗，体检：

体温37.6℃，神志清，咽红，心肺正常，腹软，右下肢肌力Ⅰ级，膝反射未引出，住院后诊断为脊髓灰质炎。

脊髓灰质炎临床典型经过是（）

A、潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期

B、潜伏期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期

C、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期

D、前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期

E、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期

6、新生儿生后（）

A、6小时内排出胎便B、12小时内排出胎便C、18小时内排出胎便

D、24小时内排出胎便E、36小时内排出胎便

7、颅内出血颅高压时首选的药物是（）

A、地塞米松B、呋塞米C、白蛋白D、20%甘露醇E、50%葡萄糖液

8、女孩5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做“OT”试验。

1∶2000OT稀释液0.1ml内含结素单位为（）

A、0.1单位　B、1单位　　C、2单位　　D、5单位　　E、10单位

9、营养性缺铁性贫血的预防措施是（）

A、母乳喂养　B、预防感染C、注意饮食卫生　D、多晒太阳E、及时添加含铁丰富的辅食

10、一般情况下结核菌素试验何浓度仍为阴性可排除结核病（）

A、1∶20000　B、1∶10000　　C、1∶2000　D、1∶1000　　E、1∶100

11、足月新生儿在生后4个月内很少患营养性缺铁性贫血，其原因是（）

A、生长发育速度相对较慢　　B、有充足的母乳喂养　C、铁的排泻量较少

D、红细胞破坏较少　　E、从母体获得足够的贮存铁

12、小儿扁桃体发育规律（）

A、2岁后扁桃体增大，6～7岁时达顶峰　B、生后扁桃体增大，5～6岁时明显增大

C、3岁时扁桃体增大，8～9岁时缩小　　D、5～6岁时扁桃体增大，9～10岁时缩小

E、3～4时扁桃体增大，青春期缩小

13、常见先心病治疗原则以下哪项不正确（）

A、按时预防接种　B、积极防治感染　C、手术最适年龄多在学龄前

D、左向右分流型大多能根治，效果较好

E、合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间用

14、18个月小儿，因长期腹泻入院。

查体：

患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点，经化验血象发现：

RBC2.0×1012/L，Hb90g/LWBC3.5×109/L，血清铁14.32μmol/L（80μg/dl），此患应诊断为（）

A、营养性缺铁性贫血　　B、营养性巨幼红细胞性贫血　　C、再生障碍性贫血

D、营养性混合性贫血　　E、地中海贫血

15、下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断依据（）

A、喘息发作≥3次　　B、肺部出现哮鸣音　　C、喘息症状突然发作　　D、一定伴有发热

E、一、二级亲属中有哮喘病史

16、哪一项提示低血钾（）

A、神经肌肉兴奋性增加　　B、肠鸣音消失，四肢肌力低下　　C、心音亢进，心率减慢

D、呼吸深大　　E、肠鸣音亢进

17、对于病毒性肺炎早期快速的病原学检查法是（）

A、病毒分离及鉴定　　B、冷凝集试验　C、双份血清抗体测定　　D、免疫荧光法

E、抗原检测

18、新生儿期指的是（）

A、从孕期28周至生后28天内　B、从孕期28周至生后1个月内

C、从出生后脐带结扎时起至生后28天内　D、从出生后脐带结扎时起至生后30天内

E、从出生后脐带结扎时起至生后1个月内

19、房间隔缺损X线检查可见（）

A、右房、右室大　B、左、右室大，左房右房也大　　C、左房、左室大

D、左、右室大、左房也大　　E、右室大

20羊奶喂养儿最易发生的疾病是（）

A、营养不良B、缺铁性贫血C、佝偻病D、巨幼红细胞性贫血E、锌缺乏

二、填空题（每空2分，共40分）

1、小儿年龄分期为________期，_________期，_________期，幼儿期，______期，______期，青春期。

2、生理性黄疸指新生儿生后________天开始出现黄疸，_________天最明显，_________天自然消退，早产儿可延迟_________周，一般情况良好。

3、添加辅助食品的原则应遵循_________、__________、由细到粗、____________的原则。

4、新生儿溶血病以ABO血型系统不合多见，其母子血型关系又以母______型，子_____或_____型多见。

5、对传染病患儿必须做到________、________和_________,并按传染病报告制度迅速向卫生防疫机构报告，及早控制传染源，防止传染病继续传播。

6、1—2岁小儿体重计算公式为_________。

7、肺炎伴腹泻患儿静脉输液速度一般为_________mL／（kg·h）。

三、问答题（每题10分，共20分）

1、试述母乳喂养的优点。

2、临床静脉补钾四不宜。

参考答案

一、选择题

BCADEDADEEEAEBDBDCAD

二、填空题

1、小儿年龄分期为__胎儿_期，_____新生儿____期，__婴儿______期，__学龄前____期，______期，__学龄_____期，__青春_____期。

2、生理性黄疸指新生儿生后__2-3_____天开始出现黄疸，_4-5_____天最明显，7-14________天自然消退，早产儿可延迟___3-4____周，一般情况良好。

3、添加辅助食品的原则应遵循___又少又多_、_由稀到稠_、由细到粗、____由一种到多_的原则。

4、新生儿溶血病以ABO血型系统不合多见，其母子血型关系又以母__O_____型，子_____A或B_型多见。

5、对传染病患儿必须做到____早诊断____、__早隔离_______和_____早治疗___,并按传染病报告制度迅速向卫生防疫机构报告，及早控制传染源，防止传染病继续传播。

6、[9+（月龄－12）×0.25]kg

7、3—5

三、问答题

1、试述母乳喂养的优点。

答：

（1）营养丰富，适合婴儿需要。

（2）增强婴儿免疫力。

（3）良好的心理社会反应（4）母亲直接喂哺时乳汁温度及吸乳速度适宜，经济方便。

2、临床静脉补钾四不宜。

答：

（1）不宜过早，见尿补钾

（2）不宜过浓，浓度不超过0.3%（3）不宜过快，成人每分钟30-40滴（小儿酌减）（4）不宜过多，成人每日不应超过5g，小儿0.1-0.3g/kg/d，也应稀释为0.1%-0.3%浓度

6