ICU新入护士测试题Word文件下载.docx
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D≤25cmH
2OE25-30cmH
D
7、呼吸衰竭是指:
APaO
2≤60mmHgPaCO
2≥60mmHg
BPaO
2≤50mmHgPaCO
2≥50mmHg
CPaO
DPaO
EPaO
2≥90mmHg
D
8、某病人气管切开术后1小时,因固定不良导管脱出气管,此时护士正确的处理是:
A立即通知医生处理B就地取才,分开切口,切开处给氧,同时通知医生C重新把导管插入切口D把病人头后仰,保持呼吸道通畅
E以上都不对
B
9、护理颅脑外伤冬眠疗法的病人,应使其肛温维持在
A15-20CB20-24CC32-34CD18-28CE25-35C
C
10、关于GCS记分法的概述,下列哪项是错误的
A总分最高15分,最低3分B总分越低表明意识障碍越重
C总分越高则预后越好D总分在8分以上表示已有昏迷
E总分由低分向高分转化说明病情在好转中
11、关于休克的病情观察,下列哪项不正确1000
A精神状态反映脑灌注情况B肢体的温度、色泽反映体表灌注情况
C血压、脉压反映血管痉挛程度D尿量:
成人在15ml/h以上说明组织灌注良好E中心静脉压正常值为5-12cmH
12、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先
A捏紧导管B更换引流导管C将引流导管重新防入伤口D立即缝合引流口E双手捏紧放置引流导管处皮肤
E
13、颅底骨折脑脊液耳漏,护理哪些有错误
A保持耳道清洁B禁止腰穿C避免腹压增加
D冲洗耳道使之通畅E将干棉球放置在外耳道口
14、病人若惊厥、昏迷时间较长,以下护理措施不妥的是
A保暖B吸痰保持呼吸道通畅C皮肤护理D口眼护理E保持固定体位
15、如发现咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施
A用导管吸出血块,保持呼吸道通畅B作气管插管
C进行气管切开D加压吸氧
E应用呼吸兴奋剂
A
16、心肺复苏首选的给药途径是
A心内注射B皮下注射C静脉注射D皮内注射E肌肉注射
17、下列哪项不是微量泵的基本报警功能?
A注射接近结束时报警B通道阻塞报警C注射器安装不良报警D注射泵注射完毕报警E液体外渗于皮下报警
18、哪项不是呼吸机常见报警功能:
A电源报警B气源报警C漏气报警D压力报警E容量报警
19.低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过:
A、10mmol/h
B、20mmol/h
C、30mmol/h
D、40mmol/h
E、50mmol/h
20.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是
A.防止继发感染
D.保持呼吸道通畅
B.注意保暖
E.防止跌伤
C.吸氧3~5L/分
21.置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开,其使用时间最长不得超过
A.2小时
B.4小时
C.12小时
D.24小时E48小时
22.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者,适宜的吸氧浓度
A.25%~30%
B.35%~40%
C.45%~50%
D.55%~60%E40%
23.根据2010心肺复苏指南,胸外心脏按压配合人工呼吸的比例是
A.5:
1B.10:
1C.15:
2D.30:
2E2:
30
D2
24.大量输血时出现手足抽搐,应使用的药物是
A.5%碳酸氢钠
B.10%葡萄糖酸钙
C.0.9%氯化钠
D.复方氯化钠溶液E10%KCL
25、尿毒症患者护理措施不包括
A饮食清单,易消化,优质低蛋白B准确记录24小时出入液量
C给予心理支持,增强治疗信心D皮肤瘙痒时用酒精擦洗
E避免劳累,预防感染
26、张力性气胸首选的治疗方法是
A胸腔闭式引流B吸氧
C呼吸机D呼吸兴奋剂
E气管切开
27、护理少尿或无尿病人,最主要的措施是
A卧床休息B预防感染
C保证饮食总热量D严格控制钾摄入
E限制蛋白质的摄入
28、一位心梗病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形的QRS波群,T波与QRS主波方向相反,你认为这个QRS最可能是:
A窦性心律不齐B交界区早搏
C房性早搏D室性早搏
E正常现象
29、全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确:
A、配制必须严格无菌操作
B、营养液应24内小时匀速滴入
C、可存放48h以上
D、不可在营养液静脉通道采血、给药等
E、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次
30、哪项不是ICU基础监护的内容
A、给氧
B、持续ECG监测
C、保证1-2条开放的静脉通路
D、留置尿管测尿量
E、两小时监测神志、瞳孔一次
31、呼吸机高压报警(↑PeaK)常见的原因不包括
A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。
B、气管插管或气管切开管移位。
C、呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多。
D、人机对抗
E、病人呼吸过快
32、急性肺水肿的特征性症状为
A、气促、发绀、烦躁不安
B、肺动脉瓣区出现第二心音分裂
C、咳粉红色泡沫痰,肺部哮鸣音和湿啰音
D、心尖区舒展期奔马律
E、下肢浮肿
33、根据医疗事故处理条例,凡抢救无效出现医患纠纷的病人,医务人员应在()小时内补充整理好抢救记录。
3
A、1小时
B、2小时
C、4小时
D、6小时
E、8小时
34、以下不能用于开放气道解除梗阻的是
A、头后仰—下颌上提法
B、半卧位
C、头后仰—抬颈法
D、下颌前提法
E、双手抬颌法
35、呼吸机高压报警限应设置在:
A、气道峰值压之上10cmH
B、气道峰值压之下10cmH
C、气道峰值压之间
D、气道峰值压以上15cmH
E、比平均气道压高10cmH
36、各类休克的共同点为:
A.血压下降
B.有效循环血量急剧减少
C.皮肤苍白
D.四肢湿冷
E.烦躁不安
37、休克病人采取何种体位最为合理
A、头低15°
,足高25°
B、平卧位
C、头躯干抬高20~30°
,下肢抬高15~20°
D、侧卧位
E、下肢低垂10~15°
38、影响脉搏血氧饱和度测定值的因素不包括:
A、病人手指的大小
B、病人通气功能
C、病人换气功能
D、探头与监测测部位的接触情况
E、监测部位循环灌注情况
39、病室最适宜的温度和相对湿度为:
A、14---150
C15%---25%
B、10---170
C30%---40%
C、20---220
C40%---50%
D、18---220
C50%---60%
E、15---160
C60%---70%
40、急性肺水肿的护理措施,下列错误的是
A、高流量吸氧
B、立即平卧,头偏向一側
C、氧气湿化瓶中用50%酒精
D、皮下注射吗啡
E、病人坐位,四肢下垂
41、机械通气的病人,体重50kg,VC模式,最适的设置V
T为
A、350ml
B、450ml
C、550ml
D、650ml
E、750ml
42、某外科手术后病人,HR135次/分,BP85/50mmHg,CVP5cmH
2O,尿量25ml/h,根据上述情况考虑为
A、容量不足
B、左心衰
C、血管扩张
D、容量负荷过多
E、以上都不对
43、静脉使用10%KCL时,以下错误的是
A、浓度不超过3‰
B、速度不超过10mmol/h
C、不能从外周静脉泵钾
D、不能静脉推注
E、500ml5%GS中加入10%KCL不超过15ml
44、影响动脉血压的因素不包括:
4A心输出量B心率C外周阻力D大动脉血管弹性E循环容量
45、亚低温治疗的目的错误的是
A减轻脑水肿B降低脑缺血再灌注损伤C提高脑对缺氧的耐受性D控制抽搐E降低脑代谢率
46、中心静脉插管即刻所致的并发症不包括
A气胸B血胸C出血D败血症E臂丛神经损伤
47、对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施错误的是
A力劝戒烟B对并发感染的患者应给予适当的抗生素治疗C鼓励进食高蛋白高热量高维生素饮食D指导作腹式呼吸锻炼
E高浓度吸氧
48、关于胸腔闭式引流错误的是
A将胸膜腔内的气体或液体排除体外B重建胸膜腔内负压
C压力调节管应位于水面下8-10cmD预防纵隔摆动
E预防感染
49、关于气管内吸痰错误的是
A、应尽量鼓励病人咳痰
B、吸痰前后提高给氧浓度
C、吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3
D、一次持续吸引时间不超过15s
E、一般吸痰负压不超过300mmHg
50、关于抢救物资的管理错误的是
A、定点、定数放置
B、定时清点,班班交接
C、随时处于备用状态
D、上锁,钥匙专人保管
E、用后及时清理补齐
二、多选题(选择正确答案,每题3分,共30分)
1、使用留置针时
A、选择粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣的血管
B、选择易于固定的血管
C、在不影响输液的情况下,应选用细短留置针
D、穿刺点皮肤消毒范围应超过5X5cm
E、留置时间一般为3-5天
ABCE
2、危重病人进行ECG监护时应注意:
A尽可能减少活动B正确确定电极位置
C安置电极时彻底清洁该处皮肤D电极放于肌肉丰富的地方
E电极线从腋穿出
ABC
3、心搏骤停的临床诊断依据有:
A意识突然丧失B大动脉搏动消失、心音消失C瞳孔散大D呼吸停止EECG呈直线、室颤或心电-机械分离
ABCDE
4、关于脑室引流下列哪些是正确的:
A、引流瓶开口高出侧脑室平面10~15cm
B、引流瓶开口与侧脑室平面平行
C、每日引流量以不超过500mc为宜
D、每日引流量以不超过1000mc为宜5
E、术后1~2日引流液可略带血性,以后转为橙黄色。
A、C、E
5、少尿可出现于以下
A、大失血所致血容量不足
B、心力衰竭
C、肾功能衰竭
D、ADH分泌减少
E、亚低温治疗中
A、B、C
6、室性早搏的心电图表现为
A提前出现的P波B提前出现的形态正常的QRS波
C多有完全代偿周期D提前出现的宽大畸形的QRS波
ET波与QRS波群主波方向相反
CDE
7、中心静脉置管护理下列哪些是正确的:
A、血管活性药物应单独通道泵入
B、血管活性药物连接在深静脉管近端
C、TPN可与普通液体在同一通道输入
D、血液制品可与普通液体在同一通道输入
E、每日观察、消毒穿刺点皮肤
A、B、E
8、属于人工气道的是:
A、气管内插管
B、口咽管置管
C、人工鼻
D、气管切开置管
E、环甲膜穿刺置管
A、B、
D、E
9、呼吸机管道的护理
A、勤倒积水杯内积水
B、每日更换湿化瓶的湿化液
C、呼吸机管道一人一换
D、长期带机病人应每周更换
E、避免管道折叠
ABCDE
10、常用的压疮防护措施有:
A保持床铺平整干燥、无渣屑B适时翻身C按摩受压部位
D保持皮肤清洁干燥E使用TDP照射
ABCD
三、简答题(每题10分,共20分)
1、心搏骤停病人的临床表现有哪些?
⑴意识突然丧失或伴有短阵抽搐;
⑵脉搏扪不到,血压测不到;
⑶心音消失;
⑷呼吸断续,呈叹息样,后即停止,多发生在心搏骤停后30秒内;
(5)瞳孔散大;
(6)面色苍白兼有青紫。
2.简述休克时护士进行临床观察的要点
答:
⑴精神意识状态;
⑵皮肤粘膜颜色及是否温暖;
⑶脉搏;
⑷血压;
⑸尿量;
⑹呼吸;
⑺体温6