从业资格考试备考《临床执业医师》知识点练习题含答案解析八十九西藏Word文档下载推荐.docx

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B上方3cm

C上方1cm

D上方2cm

E下方2cm

【答案】D

【解析】

腹股沟深环体表投影位于腹股沟中点上2cm。

二、单选题-2

女，32岁，有心脏病病史4年。

最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。

为进一步确诊心律失常的类型应首选

A扩血管药物

B异丙肾上腺素

C阿托品

D抗凝治疗

E安装临时起搏器

【答案】E

窦性停搏和三度房室传导阻滞适宜安装临时或永久性心脏起搏器。

三、单选题-3

分泌胃蛋白酶原的胃粘膜细胞是

AHCl

B粘液

C胃蛋白酶原

D内因子

E胃蛋白酶

内因子由胃粘膜分泌的糖蛋白。

与维生素B12结合，是B12肠道吸收的必需因子。

外科胃切除后，不能生成内因子时即发生恶性贫血。

内因子（糖蛋白）的分子量约为5万，约含1/3的糖。

四、单选题-4

患者，男，55岁。

查体发现肝硬化5年。

3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。

患者出现头晕、心慌、出冷汗等。

经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。

1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清，化验检查示：

血氨130mg/dl，血糖5.7mmol/L，尿素氮7.3mmol/L。

消化道出血的原因最可能是

A胃癌

B胃溃疡

C十二指肠溃疡

D食管静脉曲张破裂

E胃黏膜病变

肝硬化上消化道出血是肝性脑病常见的诱因，加上患者出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清，血氨明显增高，故最可能的诊断为肝性脑病。

肝性脑病首要任务是减少肠道内氨的生成和吸收。

肝硬化患者就餐时出现呕血，鲜红色可考虑为食管胃底静脉曲张。

五、单选题-5

多巴胺药理作用不包括

A激动β受体

B激动a受体

C激动M胆碱受体

D激动多巴胺受体

E使组胺释放

多巴胺通过激动多巴胺受体舒张肾血管。