绿色供应链管理企业自评价报告及第三方评价报告Word文件下载.docx
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通讯地址
单位性质
内资□国有□集体□民营）□中外合资□港澳台巴卜商独资
统一社会信用代码
邮编
注册机关
注册资本
成立日期
有效期
法定代表人
法人代表联系方式
申报工作联系部门
联系人
联系电话
传真
手机
电子邮箱
企业简介
（主T业务、近三年经营状况、上下游供应商等方面基本情况，
限400字）
材料真实性承诺：
我单位郑重承诺：
本次申报绿色供应链管理企业示范所提交的相关数据和信息均真实、有效，愿接受并积极配合主管部门的监督抽查和核验。
如有违反,愿承担由此产生的相应责任。
法人或单位负责人签字：
（公章）日期：
一、企业绿色供应链管理体系建设情况简述（1500字）
对企业绿色供应链管理体系建设的主要内容、取得的成效和未来三年的推进计划等进行简要叙述。
、绿色供应链管理企业自评价结果
基本要求
□符合□不符合
近三年得分情况
第1年
第2年
第3年
平均分
三、与本次申报相关的证明材料
附件5-2
第三方评价报告
企业名称：
第三方评价机构名称
20年月
一、企业基本信息
统一社会信用代码
企业性质
企业法定代表人
法人代表电话
联系人/职务
联系人电话
电子邮件
一、第二方机构信息
第二方机构名称
第二方机构地址
机构法定代表人
机构联系人
报告编制人
编制人电话
报告审核人
审核人电话
三、绿色供应链管理企业评价结果
近三年评价得分
近三年得分情况
本机构承诺，已对申请单位材料进行了全面审核，材料真实有效，第三方评
价程序规范完整，结论客观公正。
评价报告若存在弄虚作假，本机构愿承担责任。
负责人签字：
单位公章）
一般要求
是否符合
证明材料索引
具有独立法人资格。
具有较强的行业影响力。
具有较完善的能源资源、环境管理体系,各项管理制度健全，符合国家和地方的法律法规及标准规范要求，近三年无重大安全和环境污染事故。
拥有数量众多的供应商，在供应商中有很强的影响力，与上下游供应商建立良好的合作关系。
有元善的供应商管理体系，建立健全的供应商认证、选择、审核、绩效管理和退出机制。
有健全的财务管理制度，销售盈利能力处于行业领先水平。
对实施绿色供应链管理有明确的工作目标、思路、计划和措施。
20年）
一级指标
序号
二级指标
单位
最咼分值
指标类型
绿色供应链管理
战略X1
1
纳入公司发展规划X11
-
8
定性
2
制定绿色供应链管理目标X12
6
3
设置专门管理机构X13
实施绿色供应商
管理X2
4
绿色米购标准制度完善X21
5
供应商认证体系完善X22
对供应商定期审核X23
7
供应商绩效评估制度健全X24
定期对供应商进行培训X25
9
低风险供应商占比X26
%
定量
绿色牛
产X3
10
节能减排环保合规X31
11
符合有害物质限制使用管理办
法X32
绿色回
收X4
12
产品回收率X41
13
包装回收率X42
14
回收体系完善（含自建、与第二方联合回收）X43
15
指导下游企业回收拆解X44
绿色信息平台建
设X5
16
绿色供应链管理信息平台完善
X51
绿色信息
披露X6
17
披露企业节能减排减碳信息X61
2.5
18
披露咼、中风险供应商审核率及低风险供应商占比X62
19
披露供应商节能减排信息X63
20
发布企业社会责任报告（含录色采购信息）X64
说明：
为便于绿色供应链管理评价，现对《绿色供应链管理评价要求》（《工业和信息化部办公厅关于开展绿色制造体系建设的通知》工信厅节函〔2016〕586号附件3）中的绿色供应链管理指
数公式进行简化，具体计算公式简化为：
GSCIX11X12X13X21X22X23X24X25X26X31X32X41
一、概述
主要介绍企业绿色供应链管理评价的目的、依据及被评价企业的基本情况等内容。
二、评价过程
主要介绍评价工作安排、评价人员组成、文件资料评价情况、现场评价情况、数据收集及可靠性评估、报告编写及评价结论复核等内容。
三、评价内容
对照绿色供应链管理评价要求，对申报企业的绿色供应链管理关键环节进行评价，包括确立可持续的绿色供应链管理战略、实施绿色供应商管理、强化绿色生产、建设绿色回收体系、搭建绿色信息收集监测披露平台。
四、评价结论
对申报企业绿色供应链管理评价指标体系的各指标打分后，计算出绿色供应链管理指数，得出评价结论，说明绿色供应链建设各环节中，主要做法、经验、亮点及突出优势等。
五、建议
对企业绿色供应链建设中存在的问题，下一步工作提出建议。
六、参考文件
列出报告编写过程中所使用的相关参考文件。
七、第三方机构资质符合性证明材料
列出第三方机构满足条件的资质符合性证明材料。
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