高新技术企业申报材料最新样式4科技局科技群发Word格式.docx

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电话

传真

E-mail

联系人

企业是否上市

□是□否

企业上市代码

是否引入风险投资

投资额(万元)

股权结构(本表可续加)

中国公民

姓名

投资总额(万元)

外籍公民

护照号

中国企业法人

名称

外国企业法人

企业名称:

(盖章)

高新技术企业认定申请书

填报号:

(企业网上注册后自动生成)

XXXX

企业所在地区:

XX省XX市

认定机构办公室:

XXXXXX

填报日期:

20XX年XX月XX日

科技部、财政部、税务总局编制

年月

声明

(此一页)

填报说明

一、企业基本信息表

主营业务所属技术领域

□电子信息技术□生物与新医药技术□航空航天技术

□新材料技术□高技术服务业□新能源及节能技术

□资源与环境技术

高新技术改造传统产业□其他领域

近3年内

获得的自主

知识产权数

(件)

发明专利

x

实用新型

外观设计

软件著作版权

集成电路布图

设计专有权

植物新品种

技术诀窍

人力资源

情况

职工总数

(人)

xx

大专以上学历

科技人员数(人)

从事研究开发

人员数(人)

留学归国人员数(人)

销售收入

(万元)

近1年

xxxxx

总资产

近2年

近3年

合计

近1年高新技术产品(服务)总收入(万元)

近3年研究开发费用总额(万元)

xxxx

其中:

在中国境内

研发费用总额(万元)

管理与研究开发人员情况

说明企业研发人员的总数、学历分布及占比情况,研发团队的技术特长、专业技术水平、工作业绩等;

管理团队的人员结构、工作业绩、管理水平等。

科技成果转化及研究开发

管理情况

综合概述企业的科技成果转化能力,包括企业有多少成果转化、转化成什么、产生了什么效益、达到什么水平等。

对企业研发管理情况分五个方面进行概述:

研究开发项目立项报告、研发投入核算体系、产学研合作的研发活动、研发机构及相应的设施和设备、研发人员的绩效考核奖励制度等。

二、企业研究开发项目情况表(近3年执行的项目,按单一项目填报)

项目名称

xx的研发

起止时间

20XX.XX~20XX.XX

技术领域

高新技术改造传统产业

本项目

研发人员数

5

技术来源A

企业自有技术

技术来源B

大专院校

研发经费

总预算

83

研发经费总支出(万元)

52

19

33

立项目的及组织实施方式

立项目的:

为什么要立项,该项目要解决什么问题,有什么意义等方面叙述。

组织实施方式:

该项目采用何种方式进行研究,如独立研究、合作研究、委外研究、产学研结合等,研发组织架构、人员、资金、设施等。

核心技术及创新点

核心技术:

说明该项目采用了哪些核心技术,着重从工艺、方法、过程等技术方面叙述。

创新点:

着重描述该项目具体创新之处。

取得的

阶段性成果

逐项列示取得的阶段性成果,包括核心自主知识产权;

转化成新产品(服务)、样品、样机;

成果鉴定、标准、获奖情况、论文等。

如:

1、获得实用新型专利xxxxxxxx,专利号xxxxxx,或已经申请专利xxxxxx。

2、获得xxxxx奖;

3、编制国家标准xxxx;

4、发表论文xxxx;

5、形成xxxx产品。

项目编号:

RD01

三、上年度高新技术产品情况(按单一产品(服务)填报)

编号:

PS01

产品(服务)名称

xxx

技术来源

企业自有技术/大专院校

上年度销售收入(万元)

关键技术及主要

技术指标

关键技术:

着重从技术方面描写,介绍该产品涉及的主要制造技术、生产工艺等,与《国家重点支持的高新技术领域》相对应情况。

该技术属于《国家重点支持的高新技术领域》中高新技术改造传统产业——先进制造技术——激光加工技术。

主要技术指标:

应尽量量化,突出能充分体现技术先进性的指标。

与同类产品的竞争优势

与市场同类产品相比,本产品具有的技术优势、技术性能指标的先进性、成本、价格优势等。

产品获得知识产权情况

与该产品相关的知识产权均可填写,限近三年之内已授权。

20XX年获得专利xxxx,专利号xxxx;

软件著作权xxxx,登记号xxxx等。

四、近3年内获得的自主知识产权数汇总表

序号

授权项目名称

类别

授权

日期

授权号

获得

方式

所属项

目编号

1

20XX年XX月XX日

ZLxxx

独占许可

RDxx

PSxx

2

自主研发

3

软件著作权

五、企业年度研究开发费用结构明细表

科目

研发

项目

编号累计发生额

内部研究开发投入额

其中:

人员人工

直接投入

折旧费用与长期

费用摊销

设计费

设备调试费

无形资产摊销

其他费用

委托外部研究开发投入额

境内的外部研发投入额

研究开发投入额(内、外部)小计

XX

RD02

RD03

RD04

RD05

RD06

RD…

20×

年度单位:

万元

企业填报人签字:

中介机构签字(公章):

日期:

日期:

六、附件清单(将提供的证明材料,在下表中列出)

附件名称

附件类型

持有单位

发出单位

签发编号

签发时间

有效开始时间

有效结束时间

说明描述

附件清单及装订顺序

1、企业营业执照副本、税务登记证

2、企业职工人数、学历结构以及研发人员占企业职工的比例说明

3、近三个会计年度研究开发费用专项审计报告

4、上年度高新技术产品(服务)收入专项审计报告

5、近三个会计年度财务报表审计报告

6、知识产权证明材料

7、科技成果转化证明材料

8、研究开发组织管理水平证明材料

9、其它相关证明材料

注:

各部分请用彩纸隔开。

附件一

企业营业执照副本复印件

企业税务登记证复印件

附件二

企业职工人数、学历结构以及研发人员

情况说明

根据《高新技术企业认定管理办法》、《高新技术企业认定管理工作指引》的规定,本企业人员情况说明如下:

年企业职工总数人,参加社保人数人;

企业职工学历结构:

研究生人,本科人,大专人,大专以下人;

大专以上学历的科技人员人,占企业职工总数%;

研究开发人员人,占企业职工总数%。

附:

职工总数与参加社保人数差异情况说明

企业盖章

二○XX年XX月XX日

企业职工名册

学历

毕业院校

专业

工作部门

是否科技活动人员

是否研发人员

附件三

研究开发费用专项审计报告

1、专项审计报告中所列的研发项目编号、名称、金额等必须和申请书中的表二“企业研究开发项目情况”一致。

2、提供中介机构符合资质条件的证明或说明。

附件四

高新技术产品(服务)收入专项审计报告

1、审计报告中所列的高新技术产品(服务)编号、名称、金额等必须和申请书中的表三“上年度高新技术产品(服务)情况”一致。

高新技术产品(服务)审计表格式

编号

高新技术产品名称

PS02

PS…

小计

高新技术服务名称

小计

日期:

日期:

附件五

财务报表审计报告

审计报告含正文、资产负债表、损益表、现金流量表等。

附件六

知识产权证明材料

自主知识产权汇总表

知识产权名称

1、提供知识产权证书复印件;

2、非自有专利(所有权变更或独占许可)需要附双方签订的合同、国家知识产权局出具的变更通知书或备案证明。

附件七

科技成果转化证明材料

科技成果转化汇总表

科技成果名称

成果类型

转化时间及效果

证明材料

 1

xxxxxxx

20xx年形成xxx样品

专利证书、样品测试报告

 2

实用新型专利

20xx年应用于xxx产品

专利证书、产品销售发票

 3

查新报告、测试报告、产品销售合同

 

  

按年度逐项填写近三年转化的科技成果。

科技成果转化的证明材料说明

科技成果转化的判断依据是:

企业以技术成果形成产品、服务、样品、样机等。

科技成果类型:

包括知识产权、技术诀窍(价值较大)等。

科技成果证明材料:

可提供外部材料(知识产权证书、成果鉴定证书、测试报告、查新报告、新产品证书、生产登记批准书等),内部材料(产品生产检测报告、销售合同、发票等)。

按科技成果转化汇总表所列证明材料清单顺序装订。

附件八

研究开发组织管理水平证明材料

目录

1、企业关于科研项目立项的管理制度

2、企业关于研发投入核算财务管理制度

3、开展产学研活动材料证明

4、研究开发机构及设施

5、研究开发人员考核奖励制度

研究开发组织管理水平证明材料说明

1、企业关于科研项目立项的管理制度:

提供项目立项的管理制度以及制度实施过程的证明材料,包括项目立项报告、检查验收报告等。

2、企业关于研发投入核算财务管理制度:

提供研发投入核算财务管理制度以及制度实施过程的证明材料,如研发辅助账(可复印几个月份)等。

3、开展产学研活动材料证明:

如产学研合作协议、与高校院所共建研发中心、共同申报项目协议等合作文件。

4、研究开发机构及设施:

提供政府部门关于建立各类研究开发机构的批文,或企业建立相关部门的文件,研发设施(包含实验室、检测室、设备等)的清单、照片等。

5、研究开发人员考核奖励制度:

提供绩效考评制度以及制度实施过程的证明材料,如企业内部科技激励文件、科研奖励经费发放证明等。

附件九

其他相关证明材料

其他相关证明材料包括:

特殊行业的资质许可证、环保证明、获得的荣誉等。

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