防疫机构绩效考核指标评分标准Word文档格式.docx

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防疫机构绩效考核指标评分标准Word文档格式.docx

10

查阅报表。

每降低1%扣1分。

1.2.2规范接种单位覆盖率

≥90%

4

查看所辖乡镇数字与规范化门诊要求是否一致,每少一所扣1分,如出现因接种事故而引起的异常反应,此项不得分。

1.2.3疫苗接种疑似异常反应规范处置率

查看市本级资料,旗市级按照规范处置疑似异常反应,存在不规范处置即不得分。

无异常反应得全分。

1.2.4适龄儿童建证率

≥95%

查阅报表与年出生儿童数据核对建证率。

1.2.5入托入学儿童接种证查验率

2

随机查看一所小学、一所幼儿园,查阅当年报表。

每降低1%扣1分。

1.2.6儿童预防接种信息系统覆盖率

核对乡级以上接种单位和已开通并能够上传数据的单位数,每少一所扣1分。

1.2.7疫苗接种疑似异常反应监测覆盖率

查看所辖乡镇数与异常反应监测报表(可与旬报一起上报)是否一致,每少一个乡镇扣1分。

1.2.8接种监测报告覆盖率

3

查阅所辖乡镇数字与常规接种率报表是否一致。

每少一个乡镇,扣1分。

1.2.9流动儿童接种率

5

根据流动儿童管理办法查阅流入流出儿童报表,计算接种率,每降低1%扣1分。

1.3艾滋病预防控制

1.3.1艾滋病自愿咨询检测点覆盖率

疾控中心及二级以上综合医院必须开展咨询检测门诊,缺少一个扣1分,扣完为止

1.3.2艾滋病检测实验室质量控制合格率

艾滋病实验室质量控制考核不合格扣6分

1.3.3艾滋病高危人群预防服务措施覆盖率

90%

按每个月完成网报情况扣分,0报扣1分/月

1.3.4为感染者、病人及其家庭提供关怀支持和服务的比例

没有提供关怀支持和服务的扣2分

1.3.5为感染者和病人提供抗病毒或中医治疗率

80%

感染CD4低于300指标,并未提供抗病毒治疗的扣5分

1.3.6特定人群艾滋病感染率

纵向比有控制

1.3.7高危人群检测知晓率

高危人群检测知晓率达到≥60%的满分,达不到≥60%扣4分。

1.3.8艾滋病哨点、被监管场所监测

1.满分4分,每缺少一季度报表或迟报扣1分

2.哨点完成指标得2分,不足扣,1分;

门诊就者完成得2分,未完成扣2分

3.及时准确上报数据库得2分

1.3.9宣传工作

本年度开展宣传工作(大众、外来人口、感染者和病人、同性恋人群、服务小姐等)

方法:

查看宣传记录和照片以及文件

1.对五种人群开展宣传的得2.5分,缺一种扣0.5分

2.有宣传记录和照片、总结得2.5分

1.3.10性病规范化门诊

开展规范性病诊疗、HIV检测、咨询检测

1.3.11性病疫情

每季度疫情报表、分析、小结;

一年2次性病漏报检查

缺少一项或不全扣1分,扣完为止

1.4乙肝预防控制

1.4.1新生儿首剂乙肝疫苗及时接种率

≥90%(以县为单位)

17

查阅报表每降低1%扣1分。

1.4.2十二月龄儿童乙肝疫苗全程接种率

查阅报表,每下降1%扣1分。

1.5慢性非传染病预防控制

1.5.1死因报告率

粗死亡率达6‰

以县为单位死亡报告率每少0.5‰扣

(2)分

1.5.2原因正确率、死因编码正确率

根本死因确定、死因编码正确率≥90%

随机(可累计)抽取30张《死亡医学证明书》与网上核对,ICD-10编码正确率≥90%,每降低2%扣(4)分

1.5.3对辖区医疗机构的死因考核、培训(有检查考核总结、反馈记录、培训记录)

每半年一次

每少一次扣

(2)

1.5.4各乡镇卫生院是否与当地公安、民政部门核对死亡数据

每季度至少核对一次(有核对记录)

每少一次扣

(1)分

1.5.5完成各级社区卫生服务中心(站)健康档案管理人员培训

城市≥80%,农村牧区≥60%

每降低2%扣

(2)分

1.5.6.高血压、糖尿病规范管理

≥40。

抽查患者健康档案每病种抽查10份,随访监测、行为干预和治疗指导不少于4次;

规范管理每降低2%扣

(2)。

每少一项扣

(1)分每少一次扣

(1)分

1.5.7超重或肥胖、血脂异常及60岁以上老年人进行登记,建立专门健康档案,纳入高危人群管理。

高危人群规范建档率≥90%、高危人群规范管理率≥50%

高危人群规范建档率每降低2%扣

(1)分、高危人群规范管理率每降低2%扣

(1)分

1.5.8

(1)举办慢性病防治、健康生活方式、自我管理技能等讲座。

(2)社区设置慢性病防治健康教育宣传栏,

(1)一年不低于4次。

(2)至少一季度更换一次。

每少一次扣(0.5)分

1.5.9住人口计算,辖区内社区高血压病人登记患病率在10%以上,糖尿病病人登记患病率在1.5%以上。

根据资料每种疾病规范记录、登记,计算高血压、糖尿病患病率

高血压病人登记患病率每降低0.2%扣

(1)分,糖尿病病人登记患病率每降低0.1%扣

(1)分,

1.5.10肿瘤报告率

根据国家要求报告率>95%

以县为单位肿瘤报告率每少0.5%扣(3)分.

1.5.11对辖区医疗机构的肿瘤报告检查核对。

每季度至少检查核对一次(有核对记录)

每少一次扣(1.5)分(有核对记录)

2.传染病.突发公共卫生事件处理

2.1应急预案

2.1.1预案体系完整率

70

2.2应急准备

2.2.1模拟演练指数

≥0.9

40

2.2.2应急物品储备齐全率

30

储备物资每缺一项

扣1分

2.3应急处置

2.3.1规范处置指数

市县≥0.70

2.3.2事件报告及时率

22

2.3.3相关信息网络直报率

3.传染病信息管理

3.1基础建设

3.1.1网络建设评价指数

3.2信息收集

3.2.1数据报告及时性和完整性评价指数

≥0.95

20

3.2.2国际、国内疾病相关信息检索评价指数

3.3信息分析

3.3.1数据分析评价指数

3.4信息利用

3.4.1发病趋势预测评价指数

3.4.2信息利用率

4.健康危害因素检测与控制

4.1职业病危害因素监测与控制

4.1.1职业健康监护项目开展率

4.1.2职业危害因素监测覆盖率

4.1.3健康危害因素监测信息报告

8

4.2放射危害因素控制

4.2.1放射工作人员个人剂量检测率

16

4.3食源性疾病预防控制

4.3.1食品污染监测率

18

4.3.2人群合理膳食指导覆盖率

4.4环境危害因素控制

4.4.1生活饮用水监测率

4.4.2农村改水改厕项目技术指导覆盖率

4.4.3公共场所监测率

4.5学生常病

4.5.1学生常见病防治督导覆盖率

4.6消毒质量

4.6.1消毒质量监测覆盖率

监测覆盖率每降低10%扣1分

4.6.2.对医疗、保健、托幼机构建档并复核

1、未建档不分

2、未复核扣1分

4.6.3工作方案、计划、总结、应急预案

各1分

4.6.4医疗、保健机构消毒质量监测项目:

消毒药械、内镜消毒灭菌效果、口腔诊疗器械消毒灭菌效果、物体表面、空气、手、紫外线灯、压力蒸汽灭菌质量

每缺一项

4.6.5托幼机构消毒卫生质量监测项目:

物体表面、餐具、手、空气

5.实验室检验

5.1实验室检验能力

5.1.1实验室检验项目开展率

检验项目开展率=开展的A类检测项目参数/A类必须检验项目参数×

1.按国家标准A类要求,依据疾病预防控制基本信息报告计算;

2.查近二年的资料,具有操作手册、报告、检验记录或标准物制备资料的视为开展;

3.抽查理化、微生物等6个项目,核查实际开展情况。

12.5

1、检验项目开展率:

按实际开展项目/应开展A类项目118项的百分比计算(10分),达85%不扣分,低于85%每缺1项扣0.1分。

2、有国家标准县级应开展A类项目表(1.5分)。

3、有本级实验室有能力开展A类项目表(1分)。

5.1.2检验设备达标率

仪器设备达标率=已达到国家标准的种类数/国家标准A类总数×

1.按国家标准A类要求,依据疾病预防控制基本信息报告计划;

2.查近二年的设备档案,国家要求的种类数目录及相关文件和固定资产登记台帐,核算设备达标率。

2.5

应有A类仪器总数62台件,按实际台帐数比例计算(2.5分),达90%不扣分,低于90%每缺1台扣0.1分。

5.1.3检验设备正常运行率

仪器设备正常运行率=正常运行的设备数/现有设备总数×

2、随机抽查6种设备和相关记录,如维护和使用记录等。

仪器设备正常运行率达95%不扣分。

低于95%按比例扣分,每下降5%,扣0.1分

5.2实验安全

5.2.1实验室安全培训与设施

1.实验室安全管理制度健全,检验人员经过实验室安全培训

2、有通风柜、洗眼器和紧急喷淋装置

1、实验室安全体系建立(1分)。

2、有安全制度(1分)。

3、检验人员经实验室安全培训(1分)。

4、实验室无安全事故(1分)。

5、无通风柜扣0.5分,无洗眼器、紧急喷淋装置扣0.5分

5.2.2检验依据

检验国家标准、检验书籍充足、准确。

购置了变更的常用国家标准5分。

未购置国家新标准扣5分。

5.2.3应急物品储备

应急物品储备按县级检验能力要求基本符合。

1有采样工具(1分)。

2有快速检测试剂,项目不少于10种(3分)缺少一种扣0.4分

5.2.4实验室布局

布局合理,有机与无机实验室相对分开,并有相隔房间

无分开无间隔扣3分

5.2.5化学废弃物处理工作

对实验室所产生的废酸、废碱、重金属、有机溶剂等采取有效措施,并有规章制度及详细记录

4.5

未处理不得分,处理项目不全扣1分,无规章制度扣2分,无详细记录扣1.5分

5.3实验管理

5.3.1实验室内部质控

实验室质控覆盖率(理化)=参与实验室质控的参数/开展项目参数总和×

1.建立质量手册、程序文件和作业指导书,并有效运行;

定期开展实验室室内、室间比对和能力验证;

2.开展实验室规范化建设;

3、对所开展项目的标准物资、参考物资的采购、验收、使用和保管有详细的记录,有合格供应商证书。

4.抽查开展项目的原始记录、空白样、平行样、回收率的测定情况

5.查看理化检验质量控制月反馈报表情况

1.质量手册、程序文件和作业指导书不完整各扣1分,实验室规范化建设(1分)

2、开展理化检验质控覆盖率≥85%(1分),不足按比例扣分

3、供应商证书不合格扣0.5分,无保管、使用记录扣0.5分

4、测定率≥10%(1分),<

10%不得分。

5、月反馈表缺一份不得分(0.5分)。

6、参与质控的项目,要具备考核验收的相关资料(0.5分)。

5.3.2参与实验室间质量控制

1.完成上级下达的盲样的测定,并有齐全的质控记录

2.积极参加实验室间的比对活动

1、按时完成质控盲样考核,结果正确(3分),

2、有齐全的原始记录(2分)。

6.健康教育与健康促进

6.1社会公众健康教育

6.1.1主要卫生宣传活动次数

≥10次

6.2目标人群健康教育

6.2.1目标人群重点卫生防病知识知晓率

≥75%

44

6.2.2目标人群行为干预指数

≥0.7

14

7.技术指导与应用研究

7.1技能培训

7.1.1岗位技能培训率

7.1.2对下级单位专业培训率

7.2继续教育

7.2.1继续医学教育合格率

7.3科研能力

7.3.1专业人员年人均论文发表数

≥0.5

7.3.2科研项目及成果获奖综合评分

市级≥10,县级≥5

7.4技术指导

7.4.1专业人员下基层指导人均天数

市级≥30,县级≥60

7.4.2专业人员指导社区覆盖率

市县级≥100%

8.综合指标

8.1满意度调查

8.1.1单位职工满意度

8.1.2社会公众满意度

8.1.3相关部门满意度

≥85%

8.2机构综合保障能力

8.2.1人力综合素质指数

市级≥6.05,县级≥4.99

8.2.2现场流调人员比例

市级≥30%,县级≥40%

8.2.3能力资质综合评分

市级≥4,县级≥2

8.2.4指令性工作完成率

8.2.5财政拨款占年度支出比例

8.2.6职工年人均拨款数

较上年增加

8.2.7项目预算完成率

8.2.8基本建设达标率

达到国家建设标准

合计

1000

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