职业卫生档案表文档格式.docx

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单位属性

□中央在京企业□市直属非工业系统企业

□市直属工业系统企业□区县属企业□其他企业

申报单位地址

邮政编码联系电话

行业分类

全年总产值万元全年总利税万元

年末职工人数生产工人数

存在职业病危害

因素名称及来源

接触职业病危害其中接触职业病

因素总人数危害因素女工数

应建立职业健康实建立职业健康

监护档案数监护档案数

应急救援设施配备

行业分类：

煤炭;

石油;

电力;

核工业;

冶金;

有色金属;

机械;

电子;

兵器;

船舶;

化工;

医药;

铁道;

交通;

建材;

建设;

地质矿产;

水利;

农业;

森林工业;

轻工;

纺织;

航空航天;

商业;

邮电;

司法;

石化工业;

其它

生产基本情况表

产品名称年产量主要原、辅材料及中间品年产量

主

要

产

品

需注明接触职业病岗位及危害因素

各

生

工

艺

流

程

图

填表人签字：

审核人签字:

职业病防治工作领导小组名单

组长（法人）：

成员：

部门经理/主管

专职或（兼职）职业卫生监督人员：

成员：

职务:

职业病防治工作职责：

1、依据《职业病防治法》开展本单位职业病防治工作；

2、积极组织劳动者进行岗前和在岗期间的职业病防治知识培训；

3、建立、健全职业健康管理档案和职业卫生档案。

4、负责职工的职业健康体检工作，将检查结果如实告知劳动者。

5、对违反《职业病防治法》的行为，提出批评、检举和控告；

劳动者职业健康监护名册

编号姓名岗位体检日期体检结果

年职业病防治计划及实施方案

为了预防、控制和消除职业病的危害，保护员工健康，促进企业发

展，依据《中华人民共和国职业病防治法》，结合公司实际情况，制定本

年度职业病防治工作计划及实施方案。

1、年月日成立公司职业病防治工作领导小组，并依法开展工作。

领导小组长：

2、组织员工学习《职业病防治法》，进行职业卫生知识的宣传教育，增

强企业和员工的职业病防治观念，提高员工自我健康保护意识。

3、建立健全职业卫生管理制度和操作规程，组织员工认真贯彻执行。

4、建立、健全公司职业卫生档案和员工职业健康监护档案。

对现有接触

职业病有害因素（）的员工，进行一次职业健康检查。

今后坚持做到对接触职业病危害的作业人员进行上岗前、在岗期间和

离岗时的职业健康检查，将检查结果记入个人职业健康监护档案并如

实告知本人。

5、对接触职业病危害作业的员工进行职业卫生培训。

工会积极配合开展

职业病防治工作的宣传教育，举行一次职业卫生知识方面的答卷考试。

单位（盖章）

职业卫生管理制度

为了预防、控制和消除职业病的危害，防治职业病，保护员工健康

及其相关权益，促进公司的经济发展，依据《中华人民共和国职业病防

治法》和市、区预防职业病的有关文件规定，结合公司的具体情况制定

本制度。

一、成立职业病防治工作领导小组，由主要领导负责，依法开展职

业病防治工作。

二、为员工创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条

件，并采取措施保障员工获得职业卫生保护。

三、凡从事接触有职业危害作业的员工，要认真学习和掌握相关的

职业卫生知识，遵守职业病防治的法律、法规和操作规程。

四、对从事接触职业病危害因素作业的员工，定期进行职业健康检

查，如不适应，及时调离本岗位。

不安排未成年工、孕期、哺乳期的女

工从事接触有职业病危害的作业。

五、建立、健全本单位的职业卫生管理档案和职业健康监护档案，

并如实记录员工的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果等。

六、工会组织配合本单位积极开展职业卫生的宣传教育和培训，并

对职业病防治工作提出意见和建议。

七、认真接受卫生行政部门的检查指导，对行政管理部门提出的问

题和建议，认真研究，积极整改。

年度劳动者健康监护计划

根据《中华人民共和国职业病防治法》第十九条第四项：

“建立、健

全职业卫生档案和劳动者健康监护档案”的相关规定，确保劳动者的心

理和生理健康，防止职业病危害事故的发生，结合本厂实际情况，为劳

动者建立职业健康监护档案，同时按照规定的期限妥善保存。

职业健康监护档案内容包括：

劳动者的职业史、职业病危害接触史、

职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人健康资料。

一、设置职业卫生档案和劳动者健康监护档案管理专（兼）职人员：

二、负责企业职业卫生档案和劳动者健康监护档案的建立和日常管

理工作，并向上级卫生行政部门报告存档备查。

三、对企业采用的新技术、工艺、材料，根据工作场所职业病危害

因素检测及评价结果如实登记入档，以备存查。

四、对从事职业病危害因素和在职业病危害因素场所工作岗位工作

的人员，要登记职业史，职业病危害接触史，职业健康检查结果和职业

病诊疗等资料，做到档案内容齐全，并案规定期限妥善保存。

五、当劳动者离开企业时，要准确无误的把职业健康监护档案复印

成件，提供给本人，并加盖公章签字。

职业病事故应急处理预案

职业病事故应急处理预案是为减少事故后果而预先制定的抢救方

案。

为对突发事故顺利开展救援活动，减少员工和企业的损失，结合本

公司具体情况，特制定事故应急处理预案。

一、成立职业病事故应急处理领导小组

职责：

负责指挥抢救及善后的处理工作。

组长：

职务：

副组长：

下设机构：

（一）应急事故处理办公室

负责应急事故处理期间的上传下达工作。

办公室设在：

联系电话：

（二）事故现场指挥处理组

立即赶到事故现场并积极组织抢救。

（三）联络协调组

按应急事故处理领导小组的要求，与门头沟职业卫生监督

所及有关部门保持联络，收发信息，做好抢险的协调和服务工作。

（四）事故调查处理组

负责事故的调查处理，并报公司领导小组批准。

将领导小

组意见向卫生行政机关报告。

二、发生重大职业病事故的应急措施

（一）公司如发生职业病危害事故，领导小组成员要立即赶到现场，

首先以最快的速度将病人脱离职业危害场所并送往医院救治，同时向上

级卫生行政部门报告。

（二）报告事故时必须讲明事故性质、原因、时间、地点、遇险人

员姓名、事故岗位等。

（三）公司各应急小组要各尽其职，做好救治和善后工作。

并积极

配合有关部门进行事故的调查处理。

三、重大职业病事故的预防

（一）加强职业病防治知识的宣传教育，提高员工对职业病的自我

保护意识。

公司对接触职业病危害因素作业的员工定期进行健康检查，

如不适应，及时调离本岗位。

（二）凡从事有职业病危害因素作业的员工，要自觉遵守操作规程，

正确使用和维护职业防护用品。

（三）公司对作业场所采取定期检测。

劳动者职业健康体检及卫生知识培训制度

1、对从事接触职业病危害作业的劳动者，用人单位应当按照国务院卫

生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检

查、并将检查结果如实告知劳动者。

职业健康检查费用由用人单位

承担。

2、用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职

业病危害的作业；

不得安排由职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作

业；

对在职业健康检查中发现有与所从事的职业相关的健康损害的

劳动者，应当调离原工作岗位，并妥善安置；

对未进行离岗前职业

健康检查的劳动者不得解除或者终止与其订立的劳动合同。

3、用人单位应当对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的

定期职业卫生培训，普及职业卫生知识，督促劳动者遵守职业避过

那防治法律、法规、规章和操作规程，指导劳动者正确使用职业病

防护设备和个人使用的职业病防护用品。

4、劳动者应当学习和掌握相关的职业卫生知识，遵守职业病防治法

律、法规、规章和操作规程，正确使用、维护职业病防护设备和个

人使用的职业病防护用品，发现职业病危害事故隐患应当及时报

告。

用人单位职业病防治培训记录

参加日期培训内容培训地点培训人

人数

企业法定代表人职业病防治目标管理责任制

为确保劳动者身体健康，及落实《中华人民共和国职业病防治法》情况，订立我

单位企业法定代表人职业病防治目标管理责任制。

内容如下：

1、对员工的奖惩实行以精神鼓励和思想教育为主、经济奖惩为辅的原则。

2、本制度适于公司全体员工。

3、职业病防治领导小组负责监督本制度的贯彻实施。

领导小组组长带队，每月

定期检查1至2次。

4、严格按照《中华人民共和国职业病防治法》的有关规定进行自查，检查包括：

劳动者防护用品的佩戴、防护设施的使用等内容。

5、本公司设立好下奖励方法：

大会表扬；

奖金奖励；

晋升提级。

对下列表现之一的员工，应当给予奖励

.遵守《中华人民共和国职业病防治法》，执行职业卫生操作规程，事迹突出；

.全年《中华人民共和国职业病防治法》培训无缺勤，积极做好本职工作；

.

.认真执行职业病防治管理制度；

.在岗期间能够佩戴劳动者防护用品、正确使用防护设施的；

.其他对公司作出贡献，应当给予奖励的。

6、对下列表现之一的员工，经批评教育不改的，视情节轻重，分别给予扣除一

定时期的奖金、扣除部分工资、警告、记过、降级、辞退、开除等处分：

.违反《中华人民共和国职业病防治法》和公司规章制度，造成经济损失或不良

影响的；

.职业病防治培训不参加、或迟到、早退情况的；

.拒不执行总经理、经理或部门领导决定的，干扰工作的；

用人单位劳动者职业健康监护档案

基本情况

企业名称

单位地址

经济类型行业类型成立时间

法人代表联系人联系电话

存在的主要职业病

危害因素名称

职业健康监护情况

姓名性别年龄

1999――2000年北京某机械加工厂从事电焊作业接触职业病危害锰尘、烟尘

2000――2001年北京某机械加工厂办公室劳动者职业史：

2000――2001年北京某机械加工厂从事电焊工作接触职业病危害锰尘、烟尘职业病危害接触史：

职业病诊疗情况：

职业健康体检机构名称：

2008年职业健康检查结果：

2009年职业健康检查结果：

职业健康检查结果：

填表人：

填表日期：

年月日

注：

接触职业病危害因素的劳动者每人一档单位（盖章）