神经病学Word格式.docx

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第十九章神经系统发育异常性疾病

第二十章睡眠障碍

第二十一章内科系统疾病的神经系统并发症

自学

合计

24

3

总结

27

目的要求

1、掌握神经病学的概念、研究对象与范围。

2、熟悉神经病学在临床各学科中的地位、与各临床学科的关系、发展方向，熟悉神经病学的目标、特征、实践和发展。

3、了解如何学习神经病学。

1、神经病学的研究对象与范围。

2、神经病学与其他各学科的关系。

3、神经病学的目标、特征。

第二章神经系统的解剖、生理和病损的定位诊断（自学）

1、掌握神经病学的具体诊断方法。

2、熟悉神经结构病损后出现的四大症状。

熟悉中枢神经系统、周围神经系统的解剖结构。

3、了解神经结构病损与临床症状之间的关系。

1、神经系统疾病的诊断方法。

2、神经结构病损后出现的四大症状。

3、神经系统解剖结构。

1、掌握意识障碍的含义、临床分类；

掌握记忆障碍和痴呆的概念；

掌握失语症、失用症及失认症的概念、分类与临床表现；

掌握晕厥的临床分类及临床特点；

掌握系统性眩晕、非系统性眩晕，中枢性眩晕、周围性眩晕极其鉴别诊断；

掌握视野缺损的各种类型及临床意义，掌握各种类型眼肌麻痹的表现及临床意义；

掌握瘫痪的分类、临床表现及定位。

掌握上运动神经元瘫痪和下运动神经元瘫痪的鉴别诊断；

掌握共济失调的分类。

2、熟悉意识障碍的鉴别诊断；

熟悉视空间障碍和计算力障碍；

熟悉失语症、失用症及失认症在定位诊断中的意义；

熟悉头痛的的概念和常见头痛的鉴别诊断；

熟悉痫性发作的基本概念及临床特点；

熟悉传导性耳聋与神经性耳聋的区别；

熟悉耳聋、耳鸣、听觉过敏的概念；

熟悉中枢性眼球震颤的鉴别；

熟悉视力障碍、瞳孔调节障碍；

熟悉神经元性肌肉萎缩和肌源性肌肉萎缩；

熟悉感觉的临床分类、感觉障碍的临床表现及定位意义；

熟悉感觉性共济失调；

熟悉步态异常的种类和各种步态异常和特点与临床意义；

熟悉不自主运动和各种步态异常；

3、了解脑死亡；

了解耳鸣的临床意义；

了解不同病变所致的眼底改变；

了解大脑性共济失调和前庭性共济失调。

1、意识障碍：

意识障碍的含义、临床分类；

意识障碍的鉴别诊断和特殊类型的意识障碍；

脑死亡的临床表现和临床意义。

2、认知障碍：

记忆障碍和痴呆的概念,视空间障碍、执行功能障碍和计算力障碍的估评方法。

失语症、失用症及失认症的概念、分类与临床表现；

失语症、失用症及失认症在定位诊断中的意义；

一些特殊类型的失语症、失用症及失认症。

3、头痛：

头痛的的概念和常见头痛的鉴别诊断。

4、痫性发作和晕厥：

晕厥的临床分类及临床特点，痫性发作的基本概念及临床特点，痫性发作与晕厥的鉴别要点。

5、眩晕：

系统性眩晕、非系统性眩晕，中枢性眩晕、周围性眩晕及其鉴别诊断，传导性耳聋与神经性耳聋的区别，混合性耳聋与功能性耳聋的临床特点；

耳鸣的临床意义。

6、视觉障碍：

视野缺损的各种类型及临床意义，各种类型眼肌麻痹的表现及临床意义；

视力障碍、瞳孔调节障碍的临床表现；

了解不同病变所致的眼底改变。

7、听觉障碍：

耳聋、耳鸣他听觉过敏的概念。

8、眼球震颤：

前庭周围性眼球震颤和中枢性眼球震颤的鉴别。

9、瘫痪：

瘫痪的分类，临床表现及定位诊断。

上运动神经元瘫痪和下运动神经元瘫痪的鉴别诊断。

10、肌肉萎缩：

神经元性肌肉萎缩和肌源性肌肉萎缩的特点。

11、躯体感觉障碍：

感觉的临床分类、感觉障碍的临床表现及定位意义；

感觉障碍的病变性质。

12、共济失调：

共济失调的分类，小脑性共济失调的表现，感觉性共济失调的表现，大脑性共济失调和前庭性共济失调的特点

13、步态异常：

步态异常的种类和各种步态异常和特点与临床意义。

14、不自主运动：

不自主运动的临床症状，各种步态异常和特点与临床意义。

15、尿便障碍：

自学内容。

1、掌握意识障碍、脑神经、运动系统、反射功能和脑膜刺激征的检查。

2、熟悉精神状态、高级皮质功能检查。

3、了解植自主神经检查。

1、病史采集：

自学内容

2、体格检查：

意识障碍、脑神经、运动系统、反射功能和脑膜刺激征的检查；

精神状态、高级皮质功能和植物神经功能检查。

1、掌握腰椎穿刺的适应证和禁忌证；

掌握腰椎穿刺的操作要点。

2、熟悉腰椎穿刺的并发症；

熟悉X光检查、CT检查和MRI检查的临床运用；

熟悉肌电图的临床运用适应征；

熟悉基因诊断的原理和临床运用前景。

3、了解常见大脑疾病的影像学鉴别；

了解脑脊液的产生循环和生理变化；

1、脑脊液检查：

腰椎穿刺的适应证和禁忌证；

腰椎穿刺的并发症，脑脊液的产生循环和生理变化；

2、神经影像学检查：

X光检查、CT检查和MRI检查的临床运用；

常见大脑疾病的影像学鉴别。

3、神经电生理检查：

肌电图的临床运用适应征。

4、经颅超声血流图检查：

5、放射性同位素检查：

自学内容

6、脑、神经和肌肉活组织检查：

7、基因诊断：

基因诊断的原理和临床运用前景。

1、掌握定位诊断的方法。

2、熟悉临床思维方法。

3、了解定性诊断的概念。

1、定位诊断：

掌握定位诊断的方法。

2、定性诊断：

了解定性诊断的概念。

3、临床思维：

临床思维的的各种方法。

1、掌握偏头痛的临床表现、诊断及鉴别诊断；

掌握紧张性头痛的临床表现、诊断及鉴别诊断。

2、熟悉偏头痛、紧张性头痛的治疗。

3、了解偏头痛的病因及发病机制。

了解紧张性头痛的病因及发病机制。

1、偏头痛：

偏头痛的临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗，偏头痛的病因及发病机制。

2、丛集性头痛：

3、紧张性头痛：

紧张性头痛的临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗，紧张性头痛的病因及发病机制。

4、低颅压性头痛：

1、掌握短暂性脑缺血发作的病因、发生机理、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断和治疗；

掌握脑血栓形成的病因、类型、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断和治疗熟悉脑血管病的病因、危险因素和分类；

掌握脑栓塞的病因、临床表现、诊断与治疗；

掌握脑出血的病因、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断和治疗；

掌握蛛网膜下腔出血的病因、临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断和治疗；

掌握腔隙性梗死的病因、临床表现、诊断和治疗。

2、熟悉脑血管疾病的不可干预危险因素。

3、了解辅助检查；

了解脑血液循环调节；

了解病理生理；

了解病理及预后；

掌握可干预危险因素的意义。

1、概述：

脑血管病的病因及危险因素，脑血管疾病的分类，脑血液循环调节及病理生理。

2、短暂性脑缺血发作：

TIA的病因、发生机理、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断及治疗。

3、脑梗死：

脑血栓形成的病因、类型、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断和治疗，脑梗死的病理生理。

脑栓塞的病因、临床表现、诊断与治疗、辅助检查；

腔隙性梗死的病因、临床表现、治疗、辅助检查、诊断及鉴别诊断。

4、脑出血：

脑出血的病因、临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断与治疗。

5、蛛网膜下腔出血：

蛛网膜下腔出血的病因、临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断和治疗。

6、脑血管疾病的危险因素和预防：

脑血管疾病的不可干预危险因素；

可干预危险因素的意义；

脑血管病的一级和二级预防。

7、其他动脉性疾病：

8、脑静脉血栓形成：

9、血管性痴呆：

血管性痴呆的概念；

血管性痴呆的临床表现和亚型；

血管性痴呆的诊断和鉴别诊断；

血管性痴呆的治疗。

1、掌握运动神经元病的分类和诊断；

掌握阿尔茨海默病的病因、发病机理、病理、临床表现和诊断；

掌握多系统萎缩的分类和诊断。

2、熟悉运动神经元病的病因、发病机理、辅助检查和鉴别诊断；

熟悉该病的辅助检查、鉴别诊断和治疗；

熟悉常见痴呆类疾病的鉴别诊断；

熟悉该病的病因、发病机理、辅助检查和鉴别诊断。

3、了解该病的病理和治疗；

了解该病的病理和治疗。

1、运动神经元病：

运动神经元病的分类和诊断；

运动神经元病的病因、发病机理、辅助检查和鉴别诊断；

运动神经元病的病理和治疗。

2、阿尔茨海默病：

阿尔茨海默病的病因、发病机理、病理、临床表现和诊断；

该病的辅助检

查、鉴别诊断和治疗。

3、额颞叶痴呆：

4、路易体痴呆：

5、痴呆的鉴别诊断：

常见痴呆类疾病的鉴别诊断。

6、多系统萎缩：

多系统萎缩的分类和诊断；

多系统萎缩的病因、发病机理、辅助检查和鉴别诊断；

多系统萎缩的病理和治疗。

第十章中枢神经系统感染性疾病

1、掌握单纯疱疹病毒性脑炎的病因、临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断和治疗；

掌握病毒性脑膜炎的病因、临床表现、辅助检查和治疗；

掌握结核性脑膜炎的病因、发生机理、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断和治疗方案；

2、熟悉化脓性脑膜炎的病因、发生机理、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断及治疗；

熟悉新型隐球菌脑膜炎的病因、发生机理、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断和治疗方法；

熟悉朊蛋白病的概念；

3、了解克雅-氏病（CJD）的诊断；

了解进行性多灶性白质脑病、亚急性硬化性全脑炎、进行性风疹全脑炎的病因、临床表现。

1、病毒感染性疾病：

单纯疱疹病毒性脑炎的病因、临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断、治疗，病毒性脑膜炎的病因、临床表现、辅助检查、治疗，进行性多灶性白质脑病、亚急性硬化性全脑炎、进行性风疹全脑炎的病因、临床表现。

2、细菌感染性疾病：

化脓性脑膜炎的病因、发生机理、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断及治疗；

结核性脑膜炎的病因、发生机理、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断和治疗方案。

3、新型隐球菌脑膜炎：

新型隐球菌脑膜炎的病因、发生机理、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断和治疗方法。

4、朊蛋白病：

5、螺旋体感染性疾病：

自学内容

6、脑寄生虫病：

7、爱滋病所致神经系统障碍：

1、掌握多发性硬化的临床表现、诊断和鉴别诊断。

2、熟悉该病的病因、发生机理临床分型、辅助检查和治疗；

熟悉视神经脊髓炎的病因、发生机理、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断和治疗方法；

3、了解流行病学、病理和预后；

了解该病的病因、发生机理、辅助检查和和治疗方法。

1、多发性硬化：

多发性硬化的临床表现、诊断和鉴别诊断；

熟悉该病的病因、发生机理临床分型、辅助检查和治疗；

多发性硬化流行病学、病理和预后。

2、视神经脊髓炎：

神经脊髓炎的临床表现、辅助检查、诊断和治疗方法。

3、急性播散性脑脊髓炎：

4、弥漫性硬化和同心圆硬化：

5、脑白质营养不良：

6、脑桥中央髓鞘溶解症：

目的要求

1、掌握帕金森病的病因的临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗；

2、熟悉帕金森病的病理及辅助检查；

熟悉帕金森病的预后。

3、了解小舞蹈病的病因、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗；

了解肝豆状核变性的病因、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断和治疗。

1、帕金森病：

帕金森病的病因的临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗，帕金森病的病理生理及辅助检查。

2、小舞蹈病：

小舞蹈病的病因、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗（自学内容）。

3、享廷顿病：

4、肝豆状核变性：

肝豆状核变性的病因、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断和治疗（自学内容）。

5、肌张力障碍：

6、其他运动障碍疾病：

1、掌握癫痫发作的分类；

掌握癫痫的鉴别诊断；

掌握癫痫持续状态的处理原则和常用治疗药物；

掌握癫痫持续状态的概念；

掌熟悉癫痫药物治疗的原则。

2、熟悉各类常见癫痫发作的特点；

熟悉脑电图、CT、MRI检查在诊断癫痫中的作用；

熟悉癫痫持续状态的分类和临床表现。

3、了解癫痫综合征的分类；

了解治疗癫痫的常用药物和副作用。

1、癫痫的分类：

癫痫发作的分类，各类常见癫痫发作的特点，痫综合征的分类。

2、癫痫的诊断：

癫痫的鉴别诊断；

脑电图、CT、MRI检查在诊断癫痫中的作用。

3、癫痫的的治疗：

癫痫药物治疗的原则；

治疗癫痫的常用药物和副作用。

4、癫痫持续状态：

癫痫持续状态的概念；

癫痫持续状态的临床表现；

癫痫持续状态的处理原则和常用治疗药物。

1、掌握急性脊髓炎的临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

2、熟悉急性脊髓炎的病因及病理，了解急性脊髓炎的预后；

熟悉脊髓压迫症病因、临床表现、诊断、鉴别；

熟悉脊髓空洞症临床表现、辅助检查、诊断及鉴别；

熟悉脊髓亚急性联合变性的病因、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

3、了解脊髓压迫症辅助检查及治疗；

了解脊髓空洞症病因及治疗。

1、急性脊髓炎：

急性脊髓炎的临床表现、辅助检查、诊断与鉴别及治疗，急性脊髓炎的病因及病理，急性脊髓炎的预后。

2、脊髓压迫症：

脊髓压迫症病因、临床表现、诊断、鉴别，熟悉脊髓压迫症辅助检查及治疗。

3、脊髓蛛网膜炎：

4、脊髓空洞症：

髓空洞症临床表现、辅助检查、诊断及鉴别，了解脊髓空洞症病因及治疗。

5、脊髓亚急性联合变性：

该病的病因、临床表现、治疗、辅助检查、诊断及鉴别诊断。

6、脊髓血管疾病：

7、放射性脊髓病：

8、脊髓病减压病：

第十五章周围神经系统疾病

1、掌握三叉神经痛、特发性面神经麻痹的临床表现，诊断和治疗；

掌握格林-巴利综合征的病因、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别及治疗。

2、熟悉它们的病因和鉴别诊断；

熟悉多发性神经病的临床表现、诊断和治疗。

3、了解多颅神经损害的表现；

了解慢性格林-巴利综合征的概念；

了解正中神经、尺神经和腓总神经麻痹的临床表现。

1、脑神经疾病：

三叉神经痛的临床表现，诊断、鉴别诊断和治疗。

特发性面神经麻痹的病因、临床表现、诊断和治疗。

多颅神经损害的。

2、脊神经疾病：

格林-巴利综合征的病因、临床表现、分型、辅助检查、诊断、鉴别诊断及治疗。

3、慢性格林-巴利综合征的概念。

正中神经、尺神经、挠神经、腓总神经、胫神经麻痹的临床表现。

多发性神经病的临床表现、诊断与治疗。

第十六章自主神经系统疾病（自学）

1、掌握雷诺病的临床表现；

掌握Shy-Drager综合征的临床表现。

2、熟悉雷诺病的诊断，鉴别诊断及治疗。

3、了解自主神经系统的结构与功能，了解雷诺病的病因，了解红斑肢痛症的病因，临床表现，诊断及鉴别诊断，治疗。

1、雷诺病的临床表现、诊断依据、鉴别诊断及治疗。

2、Shy-Drager综合征的临床表现、诊断依据、鉴别诊断及治疗。

3、自主神经系统的结构及功能

第十七章神经肌肉接头疾病和肌肉疾病

1、掌握重症肌无力的病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗；

掌握三种危象的概念和处理要点；

掌握周期性瘫痪病因、临床表现。

2、熟悉周期性瘫痪的实验室检查、诊断及鉴别诊断和治疗。

3、了解多发性肌炎、进行性肌营养不良症的病因、临床表现及治疗。

神经肌肉接头疾病和肌肉疾病的共同临床症状。

2、重症肌无力：

重症肌无力的病因、发病机制、临床表现、临床分型、诊断和治疗；

三种危象的概念和处理要点；

重症肌无力的的鉴别诊断和实验室检查。

3、周期性瘫痪：

周期性瘫痪病因、临床表现，熟悉实验室检查、诊断及鉴别诊断和治疗。

4、多发性肌炎和皮肌炎：

5、进行性肌营养不良：

6、肌强直性疾病：

7，线粒体肌病和线粒体脑肌病：

第十八章神经系统遗传性疾病（自学）

了解神经系统遗传性疾病的病因、发病机制、分类和诊断方法。

神经系统遗传性疾病的病因和发病机制：

三核苷酸重复扩增、离子通道病、遗传代谢病、异常蛋白产物沉积、金属离子转运障碍。

神经系统遗传性疾病的分类：

单基因遗传病、单基因遗传病、染色体病、线粒体病。

常见症状和体征。

常用诊断方法：

系谙分析、生化检查、影像学检查、遗传物质和基因产物的检测。

2、遗传性共济失调：

Friedreich型共济失调的概念和诊断；

脊髓小脑性共济失调的概念。

其它为自学内容。

3、腓骨肌萎缩症：

腓骨肌萎缩症的诊断和鉴别诊断，其余为自学内容。

第十九章神经系统发育异常性疾病（自学）

了解神经系统发育异常性疾病的病因、发病机制、分类和诊断方法。

1、颅颈区畸形：

颅底凹陷症的概念、扁平颅底的概念、小脑扁桃体下疝的概念。

底断存在dreich______________________________________________________________________________________________________________________

2、脑性瘫痪：

脑性瘫痪的临床表现，诊断和治疗均为自学内容。

3、先天性脑积水：

先天性脑积水的的病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗，均为自学内容。

第二十章睡眠障碍（自学）

1、掌握失眠症的诊断和治疗方法；

掌握失眠症的诊断和治疗方法。

2、眠症的心理治疗；

熟悉该病的临床表现、诊断和治疗。

3、了解阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病因和发病机制。

睡眠的生理变化，正常睡眠的两个时相：

快速眼动相（REM）和非快速眼动相。

2、失眠症：

失眠症的国际诊断标准；

失眠症的分类；

常用治疗方法；

睡眠的卫生教育；

治疗失眠症常用的药物（包括巴比妥类、苯二氮卓类、非苯二氮卓类等）。

失眠症的心理治疗。

3、发作性睡病：

4、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：

该病的病因和发病机制；

该病的临床表现、诊断和治疗。

5、不安腿综合征：

第二十一章内科系统疾病的神经系统并发症（自学）

1、熟悉糖尿病多发性周围神经病的诊断和治疗。

2、了解糖尿病单神经病、糖尿病自主神经病和糖尿病性脊髓病。

了解亚急性小脑变性、亚急性运动神经元病和Lambert-Eaton综合征的诊断和治疗。

1、糖尿病神经系统并发症：

糖尿病多发性周围神经病的诊断和治疗，糖尿病单神经病、糖尿病自主神经病和糖尿病性脊髓病。

2、系统性红斑狼疮的神经系统表现：

3、神经系统副肿瘤综合征：

亚急性小脑变性诊断和治疗；

亚急性运动神经元病诊断和治疗；

Lambert-Eaton综合征的诊断和治疗。

常用专业英文词汇表

重症肌无力

Myastheniagravis

肌萎缩

Muscularstrophy

阿尔茨海默病

Alzheimer’sdisease

肌肉活检

Musclebiopsy

贝尔麻痹

Bellpalsy

急性脊髓炎

Acutemyelitis

闭目难立征

Rombergtest

脊髓空洞症

Syringomyelia

病毒性脑膜炎

Viralmeningitis

脊髓休克

Spinalshock

部分性发作

Partialseizures

脊髓亚急性变性

Spinalsubacute

弛缓性瘫痪

Flaccidparalysis

角膜反射

Cornealreflex

痴呆

Dementia

结核性脑膜炎

Tuberculousmeningitis

胆碱能危象

Cholinergiccrisis

紧张型头痛

Tension-typeheadache

癫痫持续状态

Statusepilepticus

经颅多普勒超声

Transcranialdoppler

短暂性全面遗忘症

Transientglobalamnesia

静止性震颤

Staticparalysis

多发性肌炎

Polymyositis

克匿格征

Kernigsign

多发性神经病

Polyneuropathy

离子通道病

Channopathies

多发性硬化

Multiplesclerosis

面神经炎

Facialneuritis

多系统萎缩

Muktiplesystemstrophy

命名性失语

Anomicaphasia

耳鸣

tinnitus

脑出血

Intracerebralhemorrhage

分水岭脑梗死

Cerebralwatershedinfarct

脑电图

Electroencephalo