护理部职责及工作标准11Word文件下载.docx
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金沙县人民医院
科护士长工作质量标准
一、本片区护理管理体制健全,管理目标明确,做到年有计划、季有重点,月有安排,年终有总结,目标管理达标。
二、对本片区各级各类护理人员的资质审查,无非注册护士独立从事护理工作。
三、有本片区的护理质量管理组织、质量标准、持续质量改进方案和质量可追溯机制,有全年检查、信息反馈、整改措施的记录,各项护理指标达标(如急救器械合格率100%,消毒灭菌合格率≥98%,护理文书书写合格率≥98%)
四、本片区危重、大手术、疑难病人护理合格率≥90%,基础护理合格率≥90%。
五、有本片区安全管理效果和缺陷管理的分析资料,无护理重大差错事故发生。
六、有本片区重点护理环节管理、应急预案与处理程序,有输血反应、输液反应、用药错误的登记资料。
七、本片区医院感染管理、消毒隔离措施到位,各项监测指标达标,并有记录。
八、本片区全院护理查房、护理会诊、护理病例讨论、业务学习及护士长查房有记录。
九、有本片区的会议制度,召开护士长会、护士大会、学术报告会及专题会议,并有记录。
十、有本片区各级护理人员的培养目标及培训计划达标,每年考试、考核1-2次,成绩记入技术档案,作为护理人员晋职、晋升、奖惩的依据。
十一、科护士长工作工作深入,发现护理疑难问题,并有解决方法的记录,促进持续质量改进。
十二、有健全的各项登记报告制度,及时掌握本片区护理信息,做好信息管理。
十四、掌握本片区护理工作信息,定期分析、评价与改进。
十五、总结本片区护理经验,开展护理研究,并撰写论文。
病房护士长工作质量标准
一、本病房护理管理体制健全,管理目标明确,做到年有计划、季有重点,月有安排,年终有总结,目标管理达标。
二、病房无非注册护士独立从事护理工作。
护理人力资源的配备
三、管理达到标准要求。
四、有病房的护理质量管理组织质量标准、持续质量改进方案和质量可追溯机制,有全年检查、信息反馈、整改措施的记录,各项护理指标达标(如急救器械合格率100%,消毒灭菌合格率≥98%,护理文书书写合格率≥98%)
四、病房危重、大手术、疑难病人护理合格率≥90%,基础护理合格率≥90%。
五、有病房安全管理效果和缺陷管理的分析资料,无护理重大差错事故发生。
六、有病房重点护理环节管理、应急预案与处理程序,有输血反应、输液反应、用药错误的登记资料。
七、病房医院感染管理、消毒隔离措施到位,各项监测指标达标,并有记录。
八、病房护理查房、护理会诊、护理病例讨论、业务学习及护士长查房有记录。
九、有病房的会议制度,召开专题会议及公休座谈会,并有记录。
十、有病房各级护理人员的培养目标及培训计划达标,每年考试、考核1-2次,成绩记入技术档案,作为护理人员晋职、晋升、奖惩的依据。
十一、护士长坚持每周五次巡视病房,发现护理疑难问题,并有解决方法的记录,促进持续质量改进。
十二、有健全的各项登记报告制度,及时掌握本病房护理信息,做好信息管理。
十四、掌握本病房护理工作信息,定期分析、评价与改进。
十五、总结本病房护理经验,开展护理研究,并撰写论文。
急诊科护士长工作质量标准
一、根据护理部的目标,制定本病房护理工作年、季、月计划,年终有总结,目标管理达标。
二、突发性公共卫生事件及大型抢救要做好院前急救,院内抢救及监护的组织指挥。
三、严格执行各班工作质量标准,技术操作规程,有考评、检查记录,无差错事故发生。
四、组织护理人员接诊病人快,分诊准确,做到无误诊、无漏诊。
五、抢救病人做到抢救治疗快,医护配合好,技术熟练,做到分秒必争,绿色通道通畅。
六、救护车、抢救室的急救器材、药品的管理做到“四定、三无、二及时、一专”,急救器材、药品设备齐备完好率100%。
七、留观病人做好病情的观察和护理工作,及时解决病人的需求。
八、护理人员的培训计划落实,抢救护理技术操作和应急能力有考核登记。
九、医院感染管理符合要求,无传染病的漏报。
十、进修实习教学目标达标。
手术室护士长工作质量标准
一、根据护理部目标,制定本科室护理工作计划、做到季、月有重点,周有安排,年终有总结,目标管理达标。
二、严格执行卫生部颁发的《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》、《一次性医疗用品管理办法》,有措施、检查和记录。
三、严格执行手术室的安全“十防:
措施和查对制度,无差错事故发生。
四、督促检查医护人员执行无菌技术。
消毒隔离技术,定期了解手术切口感染情况,无菌切口感染率∠0.5%。
五、满足临床需要,严格按照手术类别,合理安排手术,手术配合满意,医师满意度调查达90%。
六、督促检查实施手术病人的术前访视及术后随访,有记录。
七、完成业务学习计划,新开展的手术要建立护理常规。
八、做好消毒灭菌效果和医院感染监测,结果符合要求,并有记录。
九、急救器材齐备完好率100%,手术室贵重及精密仪器无损坏和丢失。
十、结合手术室开展的新手术、新业务总结经验,撰写一定水平的论文。
十一、进修实习教学目标达标。
供应室护士长工作质量标准
一、根据护理部目标,制定本科室护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,目标管理达标。
三、督促检查各项规章制度、操作规程、工作质量标准的执行,严防差错事故的发生,
四、做好消毒灭菌效果的监测,监测结果符合要求,并记录。
消毒灭菌合格率达标。
五、做好一次性医疗用品管理验收、储存、登记、发放回收等工作,并有记录。
六、满足临床无菌器材和物品的消毒供应工作,每天下收、下送,临床满意度达90%。
七、定时监测高压灭菌的效能,无安全事故发生。
八、抢救物品、器械供应达100%。
供应室贵重精密仪器无损坏和丢失。
九、医疗废物处理正确,无流失。
十、完成业务学习计划,新开展的业务要建立操作规程和管理制度。
十一、结合供应室开展的新业务总结经验,撰写一定水平的论文。
十二、组织护理人员学习业务技术,积极配合临床开展新业务、新技术,不断提高业务技术水平。
十三、进修实习教学目标达标。
内窥镜室护士工作质量标准
一、内窥镜室布局合理、符合功能流程,严格实行分区管理。
二、内窥镜室人员经过专门培训,持证上岗,掌握内窥镜的专业知识和技能。
三、执行落实《医院感染管理办法》和《内窥镜清洗消毒技术规范》,内窥镜及附件的清洗、消毒、灭菌和储藏符合要求,无交叉感染。
四、认真执行查对制度,做好检查前的健康教育,观察病人仔细,及时发现问题并积极配合抢救,无差错事故。
五、环境卫生学监测和消毒、灭菌后的内窥镜生物学监测符合要求。
六、不能采用压力蒸汽灭菌的内窥镜及附件使用2%碱性戊二醛浸泡10小时灭菌,灭菌后内窥镜无菌检测合格率100%,并有记录。
ICU护士技术能力要求和工作标准
一、技能要求
1、掌握基本的心电监护技能,能判断异常心电图。
2、掌握基本的血液动力学监测技术,能初步判断血液
力学的异常变化。
3、掌握基本的急救技术,包括心肺复苏,电击除颤,急救药物的使用等。
4、熟练使用各种输液泵、微量泵、空肠泵,正确实施输液治疗、微量药物治疗和
肠外营养治疗。
5、掌握气道护理技术,熟悉呼吸机操作技术,正确实施呼吸机治疗。
6、掌握各种创伤性操作的配合技术,如深静脉穿刺术、气管切开术、腹腔穿刺术、
胸腔穿刺术的配合技术。
7、熟悉多脏器的支持技术,如血液净化技术、体外起搏技术等。
8、具有各专科的专科护理知识和技能。
二、工作标准
1、通过ICU知识和技能的相关培训、考核。
2、熟练掌握ICU的基础、专科知识和技能。
3、严格遵守各项护理制度、ICU制度和操作常规。
4、具有良好的慎独精神和敏锐的观察能力。
5、具有良好的沟通能力、心理疏导能力和富有爱伤观。
6、具有良好的团队协作精神和奉献精神。
临床护士工作质量标准
一、接待新病人及时测T、P、R、BP量体重作好记录。
介绍住院规则,完成护理告之内容。
二、完成晨间护理,保持病人床铺平整、清洁。
三、执行各种临时医嘱。
如抽血、导尿、灌肠、安氧、病人术前准备、血压监测,及时签字,作好记录。
氧气湿化瓶作消毒处理,导尿后医疗废物按规定分类放置。
四、勤巡视病房,观察病情变化,按护理级别观察和记录病情,重点是危重病人,的手术病人、新病人、安置各种管道病人,保证其通畅,引流效果,并作好护理记录。
正确书写一般护理记录和危重病人护理记录单。
五、完成白班交班报告书写。
六、勤巡视病房,协助治疗护士给病人加液体,排除输液故障。
七、完成危重病人护理,定时翻身。
无褥疮、无烫伤、无坠床发生。
夜班护士工作质量标准
一、本班作不留给下班。
二、勤巡视病房,重点观察危重病人、新病人、术后病人、安置各种引流管道病人。
保证管道通畅,各种护理记录及时、准确、完整。
三、完成夜班书面交班报告,交接内容细致,全面、无遗漏。
要求字迹清晰,记录及时准确、真实。
运用医学术语,各种物品交接清楚,完成签字记录。
四、做好医嘱查对。
上夜查白班医嘱执行情况,下夜查上夜医嘱执行情况,作好记录。
五、上夜完成病人20.00体温测试;
下夜完成24.00、早4点和8点体温测试工作。
六、交接班时,保证治疗室、办公室桌面物品放置归位,清洁整齐。
七、上夜护士当天上午上配药班。
完成工作后负责一、接待好当班新病人,准确及时处理医嘱,完成各种治疗工作。
当班工治疗室桌面、地面卫生,对用后的医疗用品按废物分类存放,输液器、消毒液作毁形处理。
八、下夜护士负责治疗室、抢救室、换药室的紫外线消毒,作好记录;
当天上午上配药班时负责铺治疗盘;
完成当天输液执行单签字查对工作,在病历中贴好输液卡备查,此项未完成的工作早晨交班时须交待清楚。
金沙县人民医院导诊护士工作标准
一、岗位工作标准要求:
服从工作安排,严格要求自己,工作作风严谨,认真执行医院各项规章制度。
二、塑造良好窗口形象:
做到举止端庄,谈吐文雅,反应灵敏,姿态、手势规范。
三、对待本职工作态度:
热爱本职,尽责尽职,忠于职守,乐于奉献。
四、具有现代服务理念:
要求微笑服务、主动服务站立服务、行走服务。
五、具有高尚医德医风:
对待病人诚实守信,遵重病人权利,不泄露病人隐私,具有高尚的责任和同情心。
六、提供优质护理服务:
为病人送水,对老弱病残病人做到搀扶、安全护送。
七、积极营造护理氛围:
待人礼貌,关心集体,互相协作,团结同事。
八、树立病人第一思想:
关心帮助病人,理解体谅病人,尽量满足病人需求。
护理技术职称工作质量标准
主任护师(副主任护师)工作质量标准:
一、掌握本专业基础理论,具有系统的护理专业知识。
二、护理工作经验丰富,能指导和独立解决本科疑难重症病人的护理问题。
三、组织指导全院或本科护理查房、护理会诊、护理病例讨论和业务学习,并有记录。
四、能胜任高、中级护理专业的临床教学工作,带教质量高,效果好。
五、掌握一门外语,了解国内外护理发展动向,引进先进护理技术,发展护理学科。
六、能组织院内学术活动,指导完成护理科研项目,撰写较高水平的护理论文,对护理论文技术革新和科研成果教学评价。
七、能对护理差错事故提出技术鉴定意见
主管护师工作质量标准:
一、掌握基础护理、专科护理理论及技术操作,具有较系统的护理专业知识。
二、护理工作经验丰富,能熟练运用护理程序对病人进行护理,指导和完成本科疑难危重病人的护理计划,能解决危重病人护理中较为疑难的护理问题。
三、能组织指导本科的护理查房、护理会诊、护理病例讨论和业务学习,并有记录。
四、能负责临床教学和大中专生护生的临床实习带教,效果好。
五、熟练一门外语,了解国内外护理发展动态,能指导开展新业务、新技术。
六、能总结护理经验,并撰写一定水平的护理论文。
七、能分析护理差错事故的原因,提出鉴定意见和防范措施。
护师工作质量标准:
一、掌握基础护理理论及技术操作,熟悉护理专业知识。
二、能熟练运用护理程序对病人进行护理,独立完成危重病人的护理和制定护理计划,能熟练地配合医师抢救危重病人,及时、准确书写护理记录。
三、主持并参加本科的护理查房和业务学习。
四、对病人进行健康教育和康复指导。
五、能胜任护生的临床教学工作。
六、学习护理新业务、新技术并用于临床。
四、能总结护理经验和撰写护理论文。
五、能对护理差错事故进行分析,提出防范措施。
护士的工作质量标准:
一、掌握“三基“和本专科护理操作技术。
二、能独立完成晨(晚)间护理,在护师指导下,完成危重病人的护理,落实护理计划。
三、能独立完成岗位护理工作,准确及时地执行医嘱,无严重差错及事故发生。
四、及时观察和记录危重病人的病情变化,配合医师完成抢救工作。
五、对病人进行健康教育和康复指导。
六、能熟悉各种检验标本的采集方法和临床意义。